Табобати ғизои ғизоӣ, ғизо, доруҳо, ва ҷарроҳӣ мумкин аст
СПИД-ро шарҳ додан мумкин аст, вақте ки аз ҳад зиёд аз меъда хурд аст , ё ки ғизоҳои ғизоӣро ғизо медиҳад. Витаминҳо ва канданиҳои фоиданоке, ки ҷисми эҳтиётӣ аз ғизо гирифта мешавад, зеро он тавассути рӯдаҳои хурд мегузарад. Агар ҳомиладор хурд бошад, ки аз хӯроки кофӣ ғизо гирад, ё агар қисмҳои он натавонанд маводи ғизоӣ гиранд, он метавонад ба камғизоӣ оварда расонад.
SBS метавонад ҳолати музмине бошад, ки ба идоракунии мунтазам ниёз дорад, аммо дар баъзе мавридҳо вазъияти муваққатӣ, ки ба муолиҷа ҷавоб хоҳад дод.
Мувофиқи Crohn ва Колисияи Колумбия , тақрибан 10,000 ва 20,000 нафар дар Иёлоти Муттаҳида бо SBS зиндагӣ мекунанд. Табибон барои SBS дар солҳои охир инкишоф ёфтанд, беҳбуд бахшидани ҳаёти одамоне, ки дар ин ҳолат зиндагӣ мекунанд. Дар баъзе ҳолатҳо, табобат метавонад боз ҳам такрор ба такрор илова карданро кӯмак кунад, то он даме, ки маводи ғизоӣ аз даст медиҳад. Ғизоӣ, доруворӣ ва ҷарроҳӣ метавонад барои табобати одамон бо SBS истифода шавад. Одамони гирифтори бемории Crohn, ки табобати чандкарата доранд ва метавонанд аз нисфи ва ё зиёда аз рӯдаи хурди онҳо метавонанд суст рушд кунанд.
Муҳимияти ҳомилони хурд
Функсияҳои асосии рӯдаи хурдие, ки қисми системаи ҳозима аст , ба витамини ва канданиҳои фоиданок аз ғизо ғизо медиҳад. Сифати хурди ба монанди қубур аст ва одатан қариб 20 фут аст.
Он дар шикам ҷойгир аст, ки он дар байни меъда ва рӯдаи калон дар рӯдаи ҳозима аст. Ғизо аз меъда ба витамини хурд мегузарад, ки он витаминҳо пеш аз он ки ба колон водор карда шаванд, ки дар он ҷо об ғелонда мешавад.
Сифати хурди он дорои се қисмҳои асосӣ ба шумор меравад ва дар ҳар як қисмҳои ғизоӣ фарқ мекунад.
Бо ин сабаб, барои беморон бо SBS муҳим аст, то бидонед, ки кадом қисмҳои рӯдаҳои хурд аз тариқи ҷарроҳӣ ё кор намекунанд ва инчунин бояд бошанд. Тагрим дар қисми якум, duodenum, шакар, аминокислотаҳои аминокислотаҳо ва кислотаи равған дар қисмати дуюм, jejunum ва B12, витамини иловагӣ ва дигар витаминҳо дар фасли сеюм ва охири он, дарум дода мешаванд.
Enzymes, ки ба ғизо кумак мерасонанд, дар ярмарка ба вуҷуд меоянд ва ба меъда хурданд. Хизматҳо бо ферментҳо шикастаанд ва маводи ғизоӣ аз ҷониби сохторҳои махсуси номбурда, ки дар деворҳои дохили рӯдаи хурди ҷойгиршуда ҷойгиранд, гирифта мешаванд.
Сабабҳои пайдоиши тропикӣ
Бо бемории Crohn ва якчанд тасодуфҳо оид ба рӯдаҳои хурди шахс метавонад шахсро зери хатари беморӣ қарор диҳад. СБ метавонад инчунин ҳангоми ҳомиладории хурди дуруст кор намекунад ва на танҳо вақте ки аз ҳад зиёд будани он (масалан, онҳое, ки бо рӯдаи хурди таваллуд шудаанд) ё хориҷ карда мешаванд. Дигар шартҳое, ки бо SBS алоқаманданд, инҳоянд:
- Ҷаббиҳо: ҷарроҳии нодир баъди ҷарроҳии шикам ташкил карда шуд
- Кашмак
- Pseudo-Chronic obstruction: рӯдаи хурди ба монанди монеа вуҷуд дорад
- Бемории Crohn бо якчанд тасвирҳо
- Дар шароити кунунии бемории пайдошудаи ғизогирӣ, gastroschisis, бемории Hirschspring, микониум бой, бемориҳои микроскимус, вирусҳо ва ғарбиҳо.
- Зарар ба рӯдаҳои хурд аз табобати радиатсионӣ (муҳити радиатсияи эпидемия)
- Зарари аз ҷониби бемор ё ҷабрдида ба зарфҳои хун (расонидани зарар)
- Исхимия: набудани ҷараёни хун ё вируси хун баста мешавад
- Мушкилот: вақте ки як қисми қабатҳои ҳождаҳо ба монанди телескоп
- Enterocolitis-ҳои бетахассус: ҳолати фавқулодда метавонад дар кӯдакони барвақт пайдо шавад
- Volvulus: тагйирёбии қисм аз рӯдаи хурди
- Ҷарроҳии ҷарроҳии вазнин
- Trauma
Аломатҳои СПИД-и кӯтоҳмуддат
Вақте ки чизе хомӯш мешавад, ё аз сабаби набудани рӯдаи хурди таркидан ё аз сабаби он ки фаъолияти дурустро қатъ накардааст, ғизо шикаста намешавад ва ҳамчун самаранок истифода бурда мешавад ва метавонад аломатҳои аломати SBS -ро дар бар гирад ҳозима ҳозима ва дар бадан ҷойгиранд. Дарунравї одатан яке аз аломатњои маъмул аст ва дарк карда мешавад, ки он метавонад ба талафи вазн ва гидроматсия оварда расонад.
Баъзе аз нишонаҳои потенсиалӣ ва нишонаҳои синтези кӯтоҳмӯҳлати зерин метавонанд дар бар гиранд:
- Камбизоатӣ
- Муборак аст
- Diarrhea
- Эземия (шамол) дар пояҳо
- Ягона
- Машина
- Камѓизої
- Зиндагӣ
- Зарари вазнин
Бадбахтиҳо аломати SBS аст, ки аз натиҷаи ғизои кофӣ аз ғизо хӯрок хӯрда мешавад. Бадбахтӣ метавонад тамоми баданро таъсир кунад ва эҳсоси умумӣ бо нишонаҳои ғарқ ва латукӯб нашавад, аммо метавонад ба дигар масъалаҳо, аз қабили мӯй ва пӯсти хушк, инчунин мушкилоти ҷиддӣ, ба монанди варам (варам) ва мағзи сар.
Норасоии витаминҳо
Норасоии витаминиҳо бо SBS вобаста ба кадом қисмат аз рӯдаи хурди ин ҳолат таъсир мерасонад. Баъзе норасоии витаминиҳо ба нишонаҳои аломат ва аломатҳои гуногун оварда метавонанд. Вақте, ки норасоии витамини муайяни мавҷуд вуҷуд дорад, чунки он фишурда намешавад, дастаи тандурустӣ метавонад норасоии ғизои иловагиро бо витамини таркиби витаминиҳо ба вуҷуд орад.
Баъзе аз норасоиҳои витамини нисбатан маъмул инҳоянд:
- Iron : Iron дар дуди парванда, яъне агар ин қисмати ҳомиладории хурд таъсир дошта бошад, натиҷа метавонад норасоии охан бошад. Норасоии оҳанин метавонад ба камхунӣ оварда расонад, ки дар навбати худ боиси хастагӣ мегардад.
- Витамини А: Витамини A дар нигоҳ доштани чашм ва пӯсти солим нақши муҳим мебозад, ки ин норасоии ин ғизо метавонад ба мушкилоти чашм (ба монанди шамшерҳои шабона) ва масъалаҳои пӯст, ба монанди шадиди пӯст, таъсир расонад. Шароити ҷиддӣ метавонад аз норасоии шадиди вазнин, аз ҷумла эрозияи ковнӣ, сироятҳои нафаскашӣ ва thickening пӯст расад. Витамини A дар jejunum гирифта мешавад, ва аз ин рӯ, агар ин қисм аз меъда хуб кор накунад, норасоии витамини А метавонад рӯй диҳад.
- Витамини В: витаминҳо дар jejunum ва витамини B12 дар охири қисмҳои боум дода мешаванд, ки бо оксиген терминал номида мешаванд. Норасоии витамини В метавонад ба нишонаҳо ва аломатҳо, ба монанди вирус, дилхароии дилхушӣ ва зарари саратон (невропатия) оварда расонад.
- Витамини D : Витамини D як витамини ёрирасон барои калтсий аст, ки норасоии дарозмуддати витамини D метавонад ба мушкилот бо устухонҳои остеологӣ оварда расонад. Дараҷаи витамини D пасттар метавонад низ ба мушакҳои мушакҳо, тагингирӣ ё пинҳон ва сӯзанҳо (парестезҳо) оварда расонад. Ҷеумун он аст, ки дар он витамини D аз тарафи бадан дар рӯдаҳои хурд гирифта мешавад.
- Витамини E: норасоии витамини E ғайр аз ҷаҳони рушдёфта умуман ғайриимкон аст, вале дар одамони бо SBS, ки дар он ҷо ҷевониҳо таъсир мерасонанд, норасоии ин витаминиҳо рух медиҳанд. Норасоии витамини E метавонад ба зарфҳо ва сӯзанҳо ва мушкилоти рӯъёӣ, инчунин масъалаҳои мушакҳо, аз қабили эпизодҳо оварда расонад.
- Витамини K: Витамини К ба хун омехта кӯмак мерасонад, аз ин рӯ, норасоии ин витамини метавонад ба мушкилот бо бодому осуда ва хунравии зиёд оварда расонад. Дар баробари дигар витаминҳо, витамини К дар jejunum гирифта шудааст, то ки ин қисми хурди рӯдаи хурди SBS ба вуҷуд ояд.
- Zinc: Норасоии Zinc дар одамони солим маъмул нест, аммо норасоии ин маъдан метавонад ҳангоми СПИД ба осонӣ таъсир расонад. Норасоии Zinc душвор аст, аммо он метавонад боиси талхии фишори равонӣ ва паст кардани таъсири иммунизатсия шавад (яъне, ки эҳтимол дорад, ки сӯзанак ё зукоми калонтар дошта шавад).
Таъсири бемории фронологияи кӯтоҳ
Дар баъзе мавридҳо, SBS хавфи он аст, ки дар ҷадвал аз сабаби ҷарроҳӣ дар рӯдаи хурди (масалан дар одамони гирифтори бемории Crohn, ки якчанд табобатро таъмир мекунанд) ва бинобар ин ташхис метавонад дар тӯли якчанд санҷишҳо маънои онро надорад, Дар ҳолатҳои дигаре, барои духтур ва / ё мутахассисон ба натиҷаҳои якчанд санҷишҳои гуногун диққат диҳед, то муайян созед, ки SBS мушкилот аст.
Санҷиши хун аксар вақт барои ҳамшарикӣ ва назорати SBS истифода бурда мешавад. Агар шумораи камхунӣ вуҷуд дошта бошад, нишондиҳандаи камшавии хун (CBC) метавонад нишон диҳад, ки оё ҷарроҳии ҷигар метавонад нишон диҳад, ки оё ҷигар метавонад мавҷуд бошад ва сатҳи офариниш метавонад нишон диҳад, агар мушкилоти гурда вуҷуд дошта бошад. Тадқиқоти хун низ метавонанд барои дарёфти он, ки норасоии витамини муайян мавҷуданд.
Баъзе аз санҷишҳое, ки метавонанд барои санҷиши SBS истифода шаванд, инҳоянд:
- Санҷиши табобати компютерӣ (CAT) : Санҷишест, ки бо ранги конуни додашуда тавассути IV, ки метавонад бо ҷигар ва ҷилонҳо мушкилотро нишон диҳад.
- Спектакли компютерӣ (CT) : Риштаи шикаме, ки қисмҳои муфассали ҷисми баданро медиҳад.
- Мониторинги танзими магнитӣ (MRI) : майдонҳои магнитӣ барои тасвири шикам ва махсусан ба меъда хурдтар истифода мешаванд.
- Ultrasound: Ultrasound аз меъда метавонад барои ҳалли масъалаҳои марбут ба сӯзанҳо ё gallbladder истифода шавад.
- Силсилаи болоии GI : A навъи рентгене, ки баъди шикастани рахи рахит, ки дар системаи ҳозима болотар аст, кӯмак мекунад, ки аз шикам гирифта шавад.
- X-иҳо : Рентгенҳои рентгенӣ метавонанд барои ҷустуҷӯи блокҳо ё мушкилоти дигар дар ҷомеъа истифода шаванд.
Табобат
Табобати SBS метавонад ғизо, доруҳо, тағирҳои парҳезӣ, витамини иловагӣ ва ҷарроҳиро дар бар гирад. Навъи муолиҷа, ки истифода мешавад, фардикунонида мешавад, зеро ҳар бемороне, ки бо SBS барои эҳтиёҷоти гуногун доранд, эҳтиёҷоти гуногун доранд. Баъзе корҳо метавонанд дар кори интихоби дигаргунӣ, аз он ҷумла афзалиятҳои беморон, дигар шароитҳое, ки беморон доранд, ва оё бемор ё калонсол бошад.
Ғизо
Барои ҳолатҳои соддатарини SBS, тағйирёбии парҳезӣ ва илова намудани баъзе витамини ва маъданҳои минералӣ метавонад барои таъмини он ки бештари маводи ғизоӣ аз ҷониби ҷисм кӯмак расонанд. Беморон одатан маслиҳат медиҳанд, ки хӯроки гуногунро ба таври тангӣ бихӯранд, аммо парҳез аз ҷониби диаспоранда барои диққати махсус ба маводи ғизоӣ, ки зарур аст, фароҳам меорад. Хӯроки якчанд хӯроки хурди хӯроки якрӯза дар як рӯз, на камтар аз хӯрокҳои калон метавонад барои беморон бо SBS осонтар бошад. Формулаи шифобахши ороишӣ (ORS) инчунин метавонад бо мақсади нигоҳ доштани тавозуни дурусти равған ва электролит дар бадан истифода шавад.
Мутобиқати меъда
Беморони хурд қобилияти мутобиқ кардани вақтро доранд ва метавонанд аз ғизои иловагӣ аз ғизо сар карда, қисматҳое, ки хуб кор намекунанд ё аз байн мераванд, оғоз мекунанд. Баъзе табобатҳо метавонанд ин равандро дар якҷоягӣ кӯмак расонанд ва дар ҳоле ки вақти зарурӣ барои мутобиқати мутавозуни ҳамоҳангӣ ҳанӯз маълум аст, он метавонад аз 6 моҳ то 2 сол бошад.
Миқдори умумии ғизоҳои паразитӣ (TPN)
Дар аксар мавридҳои SBS, беморон ба шакли TPN, ки ғизо тавассути IV-и дода мешавад. Азбаски ин шакл аз ғизо тавассути меъда хурд нест, он ба моддаҳои ғизоӣ, қанди сафед, сафедаҳо, равғанҳо, витаминҳо ва канданиҳои фоиданок барои бевосита ба хун мегузарад ва аз ҷониби бадан истифода бурда мешавад. Истифодаи TPN метавонад муваққатан ё метавонад доимӣ бошад, вобаста ба он, ки чӣ тавр SBS таъсир ба баданро дорад.
Дар баъзе мавридҳо, ғизо аз тариқи қубури махсусе, ки ба меъда ё рӯдаи хурди ба он дохил карда шудаанд, ки ин лимуи ғизоӣ ном дорад. Одамоне, ки ғизои IV-ро мегиранд, метавонанд метавонанд аз хӯрок мехӯянд ё метавонанд хӯрок бихӯранд. ТPН метавонад ба беморон ҳангоми бемор шуданаш дода шавад ва он метавонад дар хона бошад, вақте ки бемор фавтидааст, ки бояд холӣ шавад.
Дору
Якчанд намуди доруҳо барои табобати SBS истифода бурда мешаванд, то ки ба кампир фишори зиёдтарро ғизо диҳад, дарунравии паст ва паст кардани истеҳсоли кислотаи меъдаро коҳиш диҳад. Тозакунии антропологие, ки метавонанд истифода шаванд, аз он гилемокилат / атропин, loperamide, somatostatin, ва каме кино ва tincture аз афтида мебошанд. Фикр мекунам, ки кислотаи меъда аз ҳад зиёд метавонад сустшавии меъдаро паст кунад, инчунин боиси нороҳатӣ, ва аз ин рӯ, коҳишёбии gastric acid (парокунандаи histamine-2 ва пешобҳои протон ), ки метавонад истеҳсоли маводи кислотаи меъдаро коҳиш ё манъ кунад, аз ҷумла famotidine, lansoprazole, omeprazole, ва ranitidine.
Ҳарду афзоиши инкишофи инсон, помидор, ки бо парҳези қобилияти карбогидратҳо мураккабтар метавонад метавонад дар меъда хурд шавад, метавонад дар беморони гирифтори TPN истифода шавад. Реаксияи пайвастагиҳои партовӣ, аз қабили cholestyramine мумкин аст барои кам кардани оксидҳои иловагӣ истифода шаванд, ки дар навбати худ метавонад ба дарунрав мусоидат кунад. Ферментҳои панкреатӣ низ метавонад ба зиёд шудани танаффуси ҳайвонот, сафедаҳо ва карбогидратҳо аз хӯрокхӯрӣ, ки ба воситаи рӯдаҳои хурд ҳаракат мекунанд, дода мешавад. A peptide 2 such as glucagon, tedugutide, мумкин аст, ки дар калонсолоне, ки TPN мегиранд, дода мешавад, зеро он ба мутобиқати маасос дар рӯдаи хурди нишон дода шудааст, ва ин боиси он мегардад, ки маводи ғизоӣ бештар ғизо медиҳад.
Cerrion
Гарчанде ки он метавонад муқобилат бошад, ҷарроҳӣ баъзан барои табобати SBS истифода мешавад. Якчанд намуди ҷарроҳӣ метавонад барои баланд бардоштани дарозии майнаи хурди истифода шавад, ки дар он Bianchi procedure and enteroplasty дарвозаҳои силсилавӣ мавҷуд аст. Дар ин ду ҷарроҳӣ натиҷа як қисми қабатҳои бензол мебошад, ки он ҳам пасттар аст, аммо хӯрок вақти бештарро мегирад, ва ғизои бештар метавонад ғизо диҳад.
Варианти дигари ҷарроҳӣ, ки одатан маъмул нест ва одатан танҳо барои онҳое, ки аз СБС-мушкилот, аз қабили бемориҳои ҷигар ва сироятҳо мебошанд - кӯчбандии симпозиум мебошанд. Дар ин тарз, донакдорҳои хурди донор ба беморон бо SBS кӯчонида мешаванд. Ин намуди ҷарроҳӣ нодир аст, ҳамчунин бо як мизоҷи мушкилот, аз он ҷумла иқтидори радкунӣ алоқаманд аст. Одамоне, ки кӯдаки навзодро мегиранд, ҳамчунин бояд ба маводи мухаддир микроэлементҳои мухталифро кам кунанд, то ки таъсири манфии онро коҳиш диҳанд.
Зиёдшавии бактерияҳо хурдтар аст
Беморони хурди бемориҳои зиёд надоранд, вале баъзе одамоне, ки бо SBS метавонанд зиёдтар аз ин бактерияҳо инкишоф диҳанд, ки аз ҳад зиёд бактерияҳои хурди меъда доранд . Ин ҳолат метавонад нишонаҳои шиддат, шампанӣ, дилхушӣ ва ғ. Ин ҳолат метавонад SBS-ро мушкил кунад ва раванди мутобиқати меъдаро халалдор кунад. Табобат метавонад антибиотикро барои пешгирӣ намудани афзоиши бактерияҳо дар камерияи хурд, инчунин ҳалли дигар омилҳое, ки метавонанд ба мушкилот мусоидат кунанд, дохил кунанд. Пробиотитҳо ҳамчунин метавонанд барои ташвиқи гиёҳҳои бактерияҳои муфид пас аз табобати антибиотикҳо ҳавасманд гарданд.
Аз Калом
СБШ ягона аст, ки на танҳо ҳамаи қисмҳои бадан, балки тамоми қисмҳои ҳаёти беморонро таъсир мерасонад. Табобатҳо метавонанд таъсироти таъсири SBS-ро дар ҷисм коҳиш диҳанд ва сифати бемориро беҳтар созанд. Ҳатто TPN ҳоло мумкин аст берун аз беморхона анҷом дода шавад, ҳатто ҳангоми сафар аз хона ё ҳангоми сафар кардан.
Бо вуҷуди ин, ин ҳолат бо мушкилоти назаррас ва ба даст овардани дастаи дастаҷамъи ҳамаҷониба дар самти идоракунии он муҳим аст. На танҳо мутахассисон, ба монанди гастернолог, гепатити колективӣ ва диаспоранда, балки шабакаи дӯстон, оила, дигар беморон ва касби солимии равонӣ. Шахсе, ки бо SBS метавонад миқдори зиёди ашё ва пастшударо бо ҳолати худ, ки интизор аст, эҳсос кунад. Кӯмак барои дастгирӣ ва дастгирӣ ва пайвастан дар робита бо шабакаи дастгирӣ имкон медиҳад, ки имконоти беҳтарин барои муолиҷаи самарабахш ва беҳтарин зиндагӣ бо SBS имконпазир гарданд.
> Манбаъҳо:
> Хазинаи Crohn ва Колисияи Колумбия. "Союзҳои кӯтоҳмуддат ва бемории КРРОМ." CrohnsColitisFoundation.org июни соли 2013.
> Johnson LE. "Витамини норасоии ғизо, вобастагӣ ва заҳрнокӣ: Витамини А" Дастгоҳи Merck. Сентябр 2016.
> Johnson LE. "Витамини Норак, Вобастагӣ ва Токсикӣ: Витамини E." Дастгоҳи Merck. Сентябр 2016.
> Johnson LE. "Витамини Норак, Вобастагӣ ва Токсикӣ: Витамини К." Дастгоҳи Merck. Сентябр 2016.
> Институти миллии диабети қанд ва бемориҳои ҷигар ва гурдаҳо (NIDDK). "Союзҳои кӯпруки кӯтоҳмуддат". Институти миллии диабети қанд ва лаблабуи ва гурдаҳо дар маркази иттилоотии тандурустӣ.