Аломатҳо, табобат ва табобати PSC, бемории саратони вобаста ба БИД
Косачитпазири аввалин (ССК) бемории ҷигар аст, ки боиси илтиҳоби шадид ва гардиши канадбаҳо дар дохили ва берун аз ҷигар мебошад. Ин на он чизест, ки ба PSC сабаб мешавад, гарчанде ки он ҳолати мураккаби автобусӣ аст. PSC набояд ба таври мустақим вориди мерос бошад, вале он як ҷузъи генетикӣ дорад.
Насли барои сустшавии равған ва барои партов кардани партовҳо зарур аст.
PSC сабабгори ҷарроҳӣ ва шамолкашӣ мегардад, ва вирус дар ҷигар, ки ба он зарар мерасонад, оғоз меёбад. Ин зарари ниҳоӣ дар натиҷаи ташаккулёбӣ ва бромосӣ оварда мерасонад, ки ҷигарро аз иҷрои вазифаҳои муҳимаш пешгирӣ мекунад. Якчанд сол аз ҷониби ПВС метавонад ба витамини омехтаи ҳуҷайраҳои гелогенӣ номида шавад, ки дар 10% -15% -и беморон рух медиҳад.
PSC дар аксар мавридҳо пешрафт дар пешрафти пешрафт, вале он метавонад пешгӯинашаванда ва ҳаётро таҳдид кунад. Одамоне, ки бо PSC метавонанд табобатро барои бартараф кардани аломатҳо ва кӯмак расонидан ба зиндагии фаъолона гиранд.
Нишондиҳандаҳои демографӣ
Аксар вақт, одамоне, ки аз ҷониби PSC таъсир мерасонанд, синну солашон 30 ва 60, синну соли синнусоли синну соли 40-сола мебошанд. PSC одатан дар мардон маъмул аст; 60% - 75% одамоне, ки аз онҳо ошкор шудааст, мардонанд. Дар маҷмӯъ, PSC бемории ғайримуқаррарӣ мебошад.
Аломатҳо
Баъзе одамон дар ташхис ё ҳатто чандин солҳо аломатҳо нишон надоданд.
Аломатҳо:
- Шабака (аз ҳашароти фарбеҳӣ)
- Ягона
- Оғози хунрезӣ (аз сирояти ҷароҳати ҷигар)
- Кош, ки аксар вақт ба тамоми бадан таъсир мерасонад
- Jaundice (yellowing аз пӯст ва чашмҳо)
Бемориҳои Associated
Одамон бо PSC эҳтимолияти бемории баромадан ба бемории вараҷа доранд ё пӯстро доранд.
PSC бо қитъаи полезӣ қариб ба 70 дарсад беморон алоқаманд аст, аммо он ҳамчунин метавонад бо Crohn бемориҳои рӯдаи калон, баъзан номи коллеҷи Crohn-ро дар бар гирад . Сабаб дар он аст, ки ассотсиатсия бо БРН номаълум аст, вале он ба назар мерасад, ки натиҷаи муолиҷа мебошад.
Тадқиқот
PSC одатан аз ҷониби кор бо номи ERCP (cholangiopancreatography endoscopy) муайян карда мешавад . Дар давоми ERCP, духтур тамоюли тамосро дар даҳони он ҷойгир мекунад ва онро ба воситаи равған ва меъда ба канори дарахти гармии он равон мекунад. Дӯкҳо ба муомилот ворид карда мешаванд, то ки ҳангоми рентгенҳо ба онҳо зоҳир шаванд. Дар натиҷа, x-rayҳо барои муайян кардани он, ки ягон мушкилот бо каналҳои компонентҳо таҳлил карда мешаванд.
Диаграммаи PSC инчунин метавонад бо санҷиши хун муайян карда шавад, ки санҷиши ALK (alkaline phosphatase) мебошад, аммо натиҷаҳои мусбӣ метавонад ба бисёр ҷиҳатҳои дигар нисбат ба PSC ишора кунанд.
Бифаҳмии ҷигар низ барои тасдиқи ташхиси ПСК кӯмак мерасонад, инчунин пешравӣ ба пешгирии бемории баъди таъзия. Biopsy ҷарроҳӣ дар муассисаи табобатӣ дар асоси табобат бо эстетикаи маҳаллӣ анҷом дода мешавад . Табибе, ки санҷиши санҷишро анҷом медиҳад, як ададро истифода мебарад, ки намунаи хурди ҷигар ҷигар барои озмоиш аз ҷониби психолог истифода барад.
Табобат
Ҳеҷ гуна табобат вуҷуд надорад, ки барои табобати PSC самаранок аст. Акнун тадқиқот барои пайдо кардани табобати муассири тиббӣ идома дорад. Нақшаҳои эҳсосӣ ба коҳиш додани нишонаҳо, халал расонидани беморӣ ва мониторинг барои мушкилоти потенсиалӣ равона мешаванд.
Аломатҳое, ки СМР метавонанд барои табобат осонтар шаванд. Набояд бо Questran (cholestyramine) ё Бенадрил (diphenhydramine) муносибат кунад. Барои сироятёфтагони такрорӣ, ки метавонанд бо PSC пайдо шаванд, антибиотик зарур аст. Азбаски PSC бо садама аз равған халал мерасонад, иловагиҳо метавонанд барои нокифоягии витаминҳои эпидемияи A, D, E ва K заруранд.
Агар блокҳо дар канори кафшҳо рух медиҳанд, тартиби ҷарроҳӣ метавонад барои паҳн ё кушодани онҳо зарур бошад. Истгоҳҳо, ки мундариҷаро кушода метавонанд, метавонанд дар канори роҳ дар ин тартиб ҷойгир карда шаванд.
Агар пешрафти PSC боиси норасоии ҷигар ё сироятҳои доимӣ бошад, кӯчбандии ҷигар зарур аст. Чораҳои кӯдакон ба сифати сифати хуби ҳаёт барои қабулкунандагон, инчунин сатҳи зиндамонии тақрибан 75 фоизро пешниҳод мекунанд.
Ҳангоми занг задан ба духтур
Агар яке аз аломатҳои зерин бо PSC пайдо шавад, ба духтур муроҷиат кунед:
- Дард дард мекунад
- Шишаҳои сиёҳ ё торик хеле торик аст
- Ҷамдус
- Ҳарорат 100.4
- Мӯй бо хун
Манбаъҳо :
Ҷон Ҳопкинс Medicine. "Cholangitis миқдори аввалин". Донишгоҳи Ҷон Ҳопкинс 2013
Карлсен Т, Hampe J, Wiencke K, Шролф Э, Тссбби E, Lie BA, Брумер У, Шрибери С, Boberg KM. "Гемоглобиналҳои генетикӣ, ки бо вараҷаи инфексияи инфексияи инфексияи вобастаи эпидемиологӣ аломати коҳиш додани хатари ибтидоии косантисро ба вуҷуд намеоранд".
Маълумотҳои Merck. "Гуленти бемориҳои табларзаи аввалия (PSC)." Merck & Co, Inc Сентябр 2007.
Ван Стсенберген В, Дей Гейд Эд, Эммонс Милл, Риндиндс Ҷ, Тиланус M, Февери Ҷ. "Кардори Primary Sclerosing Cholangitis дар ду бародарон: Ҳисоботи оила бо хусусиятҳои махсус дар бораи Molecular HLA ва MICA Genotyping." Eur J Gastroenterol Hepatol Jul 2005.