Баъзе одамоне, ки бо NSAIDҳо табобат мекунанд, протеинро пешгирӣ мекунанд
Протечети протеин протон, ки номгӯи PPI номида мешаванд, синфҳои дорусозӣ ҳастанд, ки барои табобати шампоӣ, GERD (бемории глософобӣ), захмиён ё дигар шароити вобаста ба кислотаи меъда вобаста мебошанд. Пӯсти протеин протетитҳо бо роҳи бастани enzme, ки барои эффекти кислотаи меъда зарур аст. Бо маҳкам кардани фермент, истеҳсоли кислота коҳиш меёбад.
Чӣ тавр протокол Proton кор мекунад?
Пӯсти протон як молекулаи баъзе ҳуҷайраҳои меъдаест, ки ҳуҷайраҳои париатӣ доранд. Ҳамчун асбоби молекулавии амалкунанда, насоси протонҳо аз минералии ғайриметри калий ба меъда гирифтор шуда, онро бо ядроген ҳидроген иваз мекунад. Бо гузоштани ions ҳидроген ба меъда, пӯсти протеин аз маводи кислотаи худ меафзояд. Кислотаи меъда барои кӯмак ба шикастани ғизо ва кӯмаки ғизоӣ зарур аст. Бо вуҷуди ин, кислотаҳо хеле зиёд метавонанд бо нафаскашӣ рехтанд, боиси заҳролуд ё заҳролуд шуда, шифо меёбанд. Ҳангоми кислотаҳои зиёдатӣ ба мушкилот дучор мешаванд, маводи мухаддир пешгирӣ кардани маводи зиддилағзиш одатан барои пӯшидани насоси протон истифода мешаванд.
Чаро баъзе одамоне, ки бо артритҳо мезананд PPI
Бисёр одамоне, ки бо артритҳо гирифтори нашъамандҳои зиддибӯҳронии зиддибӯҳронӣ (NSAIDs) мебошанд, барои пешгирии бемориҳо ва бемории вобаста ба бемориҳои муштарак. Гарчанде ки NSAIDs аксар вақт табобати муассири артрит мебошанд, маводи мухаддир бо ғадуди ғадуди зери меъда алоқаманданд.
Ин мушкилот асосан аз пешгирии пешгирии презагландин аз ҷониби NSAIDs мебошад. Одамоне, ки гирифтори миқдори зиёди NSAID ё якчанд NSAIDs, пиронсолон, ё онҳое, ки таърихи бемории peptic ё хунрезӣ ба хунрезӣ мебошанд, барои хатари баланди нассоҷӣ аз NSAIDs мебошанд.
Барои паст кардани хатари ғадуди ғадуди ғизо, одамоне, ки бо артритҳо метавонанд маслиҳат диҳанд, ки ба COX-2 inhibitor (масалан, Celebrex ), ё NSAID анъанавӣ (масалан, naproxen , ibuprofen ) бо misoprostol ё пӯсти пропанакдорро пешниҳод кунанд.
Misoprostol бояд якчанд маротиба дар як шабонарӯз гирифта шавад, метавонад дарунрав бошад ва метавонад боиси камхарҷӣ, меҳнати барвақтӣ ва камбизоатӣ гардад, бинобар ин, доруҳои табдилии PPI одатан маъқуланд. Ҳамчунин Наркобаро , як маводи мухаддир, ки NSAID (naproxen) ва PPI (esomeprazole) -ро дар як вирус муттаҳид мекунад.
Дар якҷоягӣ ҳамаи мухаддироти мухаддироти PPI бо NSAID даркор нест. Доруҳои PPI дар ҳақиқат аз ҳад зиёд истифода мешаванд. Мушоҳидаҳои PPI, ки ба истеъмолкунандагон ва табибон хеле муроҷиат мекунанд ва ба табобат мусоидат мекунанд, барои табобати шадиди меъда ва хунукназарӣ ҳангоми табобат, аз ҷумла antacids (Массок, Мланлан, ТМС) ё H2 блокерҳо (Tagamet, Pepcid, Zantac ), кофӣ хоҳад буд.
Роҳнамои консервативӣ вуҷуд дорад, ки ба идоракунии НДСАО кӯмак мерасонанд:
- Танҳо як NSAID дар як вақт, на якчанд NSAIDs.
- Натиҷаи камтарини самараноки NSAID ва дар муддати кӯтоҳтарин имконпазир аст.
- Вақте ки имконоти дигари табобати корӣ ( ангезандаҳо , ҷарроҳии дохилӣ ) NSAID-ро истифода накунед.
- NSAID-и худро бо ғизо гиред.
- Доруҳои gastrointestinalро рад накунед; Бо духтуратон сӯҳбат кунед.
- Одамони гирифтори нокифоягии бемориҳои узвҳо, бемории захми меъда, хунрезиву хунрезӣ, вируси норасоии масунияти аспирин / NSAID, гипертония ё бемории саратон набояд аз NSAID-ро канорагирӣ кунанд.
Мавҷудият
Нармафзори PPI ҳам дар дохили ҳамагуна ва ҳам бо дорухат, вобаста аз он, ки шумо интихоб кунед. Мувофиқи ҳисоботи истеъмолӣ , маводи мухаддир асосан дар робита бо самаранокӣ ва бехатарӣ баробаранд, аммо арзиши онҳо гуногун аст.
- Omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC)
- Lansoprazole (Prevacid, Prevacid 24 соат)
- Omeprazole / sodium bicarbonate (Zegerid, Zegerid OTC)
- Pantoprazole (Protonix)
- Esomeprazole (Nexium)
- Dexlansoprazole (Капайдс)
- Rabeprazole (Aciphex)
Муҳофизати бехатарӣ
Ғайр аз таъсири эффектҳои умумӣ (саратон, дарунрав), масъалаҳои марбут ба бехатарии марбут бо дорувории PPI, ба монанди:
- Бемории зиёдтар гирифтори сироят
- Хавфи афзудани сироят бо бактерияҳо Clostridium difficile, ки ба бемории вазнин оварда мерасонад
- Таъсири хавфи тару тоза аз шиканчаҳои шикам, аз ҷумла шикастани пӯст, бо истифодаи дарозмуддат
- Самаранокии пластикии (clopidogrel) паст кардани хун
- Муносибати имконпазир ва самаранокии пасти маводи мухаддир ва иловаҳои дигар
Хати рост
Не нисбат ба дигар мухаддир дигар, фоида ва хавфҳои PPI бояд дар ҳар як ҳолат яксон бошад. Баъзе одамон наметавонанд маводи мухаддири PPIро идора кунанд, то ки онҳо доруҳои табиии пӯсти хурдро ё GERD дошта бошанд. Пеш аз муҳокима нашудани маводи мухаддир, пеш аз он ки бо духтур муроҷиат намоед. Ногаҳон барвақт метавонад мӯътадил афзоиш ёбад.
Одамони гирифтори артрит метавонанд таваккалҳои ғадуди ғадуди ғадудро, ки бо истифода аз маводи мухаддироти NSAID истифода баранд, бе назардошти маводи мухаддироти PPI кам кунанд. Дар хотир дошта бошед, ки ҳатто агар доруҳои пӯлоди барои ҳолати махсуси шумо кафолат дода шуда бошанд, истифодаи бехатар танҳо дар вақти зарурӣ маводи мухаддирро мегирад.
> Манбаъҳо:
> Истифодабарии протеинҳои протеин протестант барои табобати шадиди меъда ва меъда. Ҳисоботи истеъмолӣ. Updated июл 2013
> Аритритҳои рагматоикӣ: Тадқиқоти пешакӣ ва муолиҷа. Cush J et al. Боби сеюм. Ҳамоҳангсози касбӣ, Inc. Copyright 2010.
> Оё PPI таъсири манфии дарозмуддат доранд? Хизматрасонии тиббии оилавии хонагӣ дар Харвард Феврали соли 2009
> Протоколҳои Пешгирии ПХП. US FDA. Навсозии 4/12/2016.