Хушккунӣ одатан аз дугона ё меъда рух медиҳад, вале аз рӯдаи калон калонтар аст. Дар ҳоле, ки аломатҳои огоҳкунӣ аксар вақт рӯй медиҳанд, ба монанди меъдаҳои меъда ё хунӣ / сиёҳӣ, баъзе беморон, хусусан пиронсолон, пеш аз пайдо шудани хунравии ҷиддӣ огоҳӣ надоранд.
Илова бар синну соли сола, омилҳои дигари хавф барои ин мушкилот дар якҷоягӣ якчанд истифодаи NSAID-ро истифода мебаранд (масалан, пеш аз муомила якупрофен бо ҳамроҳии NSAID-и нав), тифлони хун, ба монанди аспирин ё қуммум (хунравии хун, corticosteroids , сигор, , ва таърихи пеш аз бемориҳои меъда ва хушксолиест . Илова бар ин, баъзе беморон ба бемориҳо H. pylori дар муддати кӯтоҳе дар ҳаёти худ дучор шуда буданд. Ин бактерияҳо, ки хеле маъмуланд, бо хавфи баландтари заряди хунгузаронӣ алоқаманданд.
Хушбахтона, барои онҳое, ки ба беморони гирифтори узвҳои артрит артиши NSAID лозиманд, роҳҳои коҳиш додани хатари захмҳо ва мушкилот аз варидҳо, аз қабили хунравии меъдаҳо вуҷуд доранд. Мо Скотт Ҷ. Зашин, MD (ролматолог) ва аз ин усул 9 таклиф пешниҳод карданд, ки хатари хунравии хунрезӣ аз NSAIDS.
1 -
Марҳамат кардани равған ҳамчун алтернативӣ ба NSAID-и даҳанакӣ истифода баредБаррасии алтернативаҳои дардовар ба монанди Tylenol ё tramadol . Ҳамчунин доруҳои табобатӣ барои офаридашудаи маҳалли доранд, аз ҷумла:
- Patches Thermacare (гармии тареву)
- мармарҳо, ба монанди BenGay
- ҷабҳаҳои дорувории NSAID ё ороишҳо бо истифода аз diclofenac ( ҷуворимакка )
Дар ҳоле, ки diclofenac NSAID, аризаи маҳаллӣ метавонад сатҳи NSAID дар хун коҳиш дода шавад ва коҳиши хатари хунрезиро коҳиш диҳад.
НАХИ-ҳо метавонад як интихоби аввалаи номуносиб бошад. Ин метавонад роҳи дигарро барои осон кардани осеби сарф, бидуни потенсиалӣ барои таъсироти шадид.
2 -
Ҳосили худро барои паст кардани хатари таъсири оқилонаи худ кунедИн беҳтарин барои қабул кардани нишонаҳои шумо зарур аст, ки ҳадди ақалли NSAID лозим шавад. Бо кам кардани сатҳе, ки ба миқдори камтарин муассиртар аст, шумо хавфнокии таъсирро кам кунед.
Маслиҳати дигаре, ки шумо ба назар гиред - бо тасдиқи духтуронатон - ба NSAID-и худро, ки ҳар рӯз ба шумо зарур аст, мегирад. Бо ин кор шумо кам кардани хатари таъсироти вазнинро ба бор меоред.
3 -
Андозаи бехатарии NSAID-ро гиредЯгона оддӣ: Пешгирӣ аз зиёда аз як NSAID. Ин мумкин аст, ки як изҳороти ошкоро бошад, вале баъзе беморон метавонанд аз сабаби каме осеби ҷароҳати вазнин дучанд гиранд. Онҳо наметавонанд дарк кунанд, ки ҳар ду ҳам маводи мухаддир доранд (масалан, як қатор муқаддимаҳои NSAID ва NSAID), ки дар ҳамон як табобатӣ табобатӣ доранд. Иҷрои ду NSAID-и гуногун хатарнок аст - он метавонад хатари таъсироти номутаносиб ва рӯйдодҳои ҷиддие гардад.
Медонам, ки доруе, Агар шумо саволҳо дошта бошед, аз духтур ё дорухонаатон пурсед.
4 -
Капебреx Капиталҳо коҳиш додани хатари ҷиддӣШумо бояд интихоби NSAID-ро, масалан, скалалате, ки метавонад хатари пасттари хунравиро дар муқоиса бо дигар NSAID-ҳо дошта бошад, баррасӣ кунад. Инчунин, diclofenac, etodolac, meloxicam , ва Celebrex - NSAIDs ҳастанд, ки метавонанд хатари пасттарро доранд.
Маълумоти мушаххаси омӯзиш вуҷуд дорад, ки Селебрес тавсия медиҳад, ки хатари хунрезӣ аз рӯдаи калонро коҳиш диҳад. Бо духтуратон сӯҳбат кунед, ки оё Celebrex барои интихоби хубе интихоб хоҳад шуд. Ҳатто фаромӯш накунед, ки Celebrex дар баъзе ҳолатҳо ба хатарҳои дил алоқаманд аст. Ин хатарҳо ва фоидаҳои тавозунӣ мебошад.
5 -
Proton Pump Inhibitors Risk Ending RiskДар якҷоягӣ бо NSAID-и пневмонияи протон (PPI) хавфи меъда ё захми дудиалиро коҳиш дода метавонад. Ин барои беморон дар хавфи зиёд муҳим аст. ПВИ-ҳо Prilosec (барориши бардавом), Aciphex, Prevacid, Protonix ва Nexium дохил мешаванд. Ҳамчунин, маҳсулоте, ки як naproxen ва Prevacid-ро дар як маҳсулот муттаҳид мекунад.
Дар муқоиса бо PPI, misoprostol (Cytotec) метавонад хавфи захмро коҳиш диҳад. Ин маҳсулот бояд 4 маротиба / рӯз бо ғизо барои ноил шудан ба ҳадди аксар андешад, аммо вақте ки як маротиба ду маротиба ҳар рӯз гирифта мешавад, баъзе протоколҳо рух медиҳанд. Ин маҳсулот низ дар якҷоягӣ бо diclofenac дастрас аст. Misoprostol дар якҷоягӣ бо diclofenac ҳамчун Артропотар боз аст . Misoprostol дар занҳое, ки ҳомиладор будаанд ё метавонанд ҳомиладор шаванд, зеро он метавонад боиси камхарӣ гардад.
6 -
Ба нишонаҳои тиббӣ манъ накунедМашваратҳои мунтазам бо духтуратон барои ҳар гуна нишонаҳое, ки шумо метавонед дошта бошед. Хуни шумо барои ягон аломати хунгузаронӣ тафтиш кунед. Агар шумо NSAID-ро қабул кунед, ин бояд як қисми пайравии тартиботи худро бо духтуратон бошад.
Бо аксуламал фаъол будан мумкин аст, аломатҳои аломатҳои пешакӣ ва аз ҳолати фавқулодда дурӣ ҷӯед. Азбаски NSAIDs хавфҳоеро медонанд, ҳам беморону ҳам табиб бояд аломатҳои хунрезиро ҷустуҷӯ кунанд.
7 -
Барои H. Pylori тафтиш кунедДар назар дошта шудааст, ки барои санҷиши санҷидашуда ва агар мусбат бошад, бактерияи H. pylori барои паст кардани хатари инкишофи ғизо. H. pylori (дар тасвири дар боло овардашуда) метавонад дар меъдаатон ё қисми якуми рӯдаи хурди худ инкишоф ёбад ва бо хавфи баландтар аз захмиён алоқаманд бошад.
Дар асл, сирояти H. pylori сабабҳои маъмултарини меъдаҳои меъдаест, ки он низ боиси илтиҳоби шадиди меъда мегардад.
8 -
NSAIDs дар як меъда пурра кунедИн беморон барои бемориҳои сирояти ғадуди ғадуди дилхоҳи NSAID-и на он қадар маъқул нестанд. Истифодаи дору дар як меъда пурзӯр метавонад таҳаммулпазириро беҳтар намояд.
Наклҳои NSAID дар бораи холӣ будани меъда зиёданд, хатари инкишофи ғизоиро зиёд мекунанд, ҳатто агар шумо инро бо мушкилот ҳал карда наметавонед. Масъала метавонад сусти рушд ёбад. Барои пешгирӣ намудани имконият, боварӣ ҳосил кунед, ки шумо бо хӯрокҳои NSAIDs гиред.
9 -
Нармафзори стерроид бо NSAIDsАгар истеъмолкунанда стероид (кортикостоидҳо), агар имконпазир бошад, дар якҷоягӣ бо NSAID. Баъзе духтурон метавонанд як воҳиди пасти пешгӯии пешгӯии NSAID -ро дар бар гиранд, вале агар ин зарур бошад, илова кардани PPI.
КЛМММ ва NSAIDs низ барои баланд бардоштани хавфи оксиген ё хунрезӣ ҳамкорӣ мекунанд. Бо духтур муроҷиат кунед, то ки коҳиш додани хатари эпидемияи хун дар вақти гирифтани NSAID. Ин сӯҳбати муҳиме мебошад, ки шумо бояд бо духтуратон дошта бошед.
Саволе, ки Скотт Дж. Зашин, MD, профессори клиникӣ дар Донишгоҳи Техас дар калисои тиббии куллии тиббӣ, Бахши Рейтингология, Даллас, Техас пешниҳод шудааст. Доктор Зашин низ дар табибони Presbyterian Даллас ва Планк ба духтур муроҷиат мекунад. Ӯ яке аз коллеҷҳои табиби амрикоӣ ва Коллеҷи амрикоӣ Ротоматология ва узви Ассотсиатсияи тиббии амрикоӣ мебошад. Доктор Зашин муаллифи Артрит Вирус нест - Мероси зидди парасторони зидди TNF ва якҷоя бо табобати табобати табиии табиӣ.