Бемории возеҳи inflammatory , ё IBD, аз он ҷумла калий ва захмҳои Crohn. Ҳар дуианд бемориҳои музмини бемориҳои меъда мебошанд. Ҳар ду ҳамоҳат доранд, ки метавонад ҷарроҳӣ ва беморшавӣ камтар шавад.
Бемории IBD ва муносибати он бо он алоқаманд бо баъзе аз хатари лифофул вобаста аст, ва хавфҳо бо дигар омилҳо, ба монанди танҳо бо табобат муносибат мекунанд.
Бемурӣ Inflammatory Бемор
IBD бо сабаби илтињоб дар илтињоб инкишоф меёбад, ки метавонад боиси ба вуљуд омадани хунрезї, табларза, баландшавии њисоби миќдори ҳуҷайраҳои хун , инчунин дард ва дард шудани дард дард шавад. Норасоии дар IBD аксар вақт дар таҳқиқоти тасвирӣ, ба монанди сканҳои CT, ё colonoscopy, мавҷуданд.
Хавфи лимфома
Одамоне, ки бо IBD бо таҷҳизоти муайяни муолиҷа машғуланд - ба монанди агентҳои зиддимонополии TNF ва тағйирдиҳандаи вируси норасоии масуният мебошанд, ки ба баъзе бемориҳо, ки якчанд омилҳоро дар бар мегиранд, баъзе ҳуҷайраҳо , ки ҳуҷайраҳои хунравии лимфоситӣ доранд , доранд. However, бесаводӣ дар бораи он ки чӣ қадар хатар дорад, вуҷуд дорад.
Лимфом рагҳои хунгузар аст, ки дар ҳуҷайраҳои хунгузаронии лимфоситӣ кушода мешаванд, ки қисми таркибии организм мебошанд. Ду намуди асосии лимфома Ҳимолк ва Non-Hodgkin Лимфом (NHL) мебошанд. Намудҳои нав ва зергурӯҳҳо мавҷуданд . Дар назар аст, ки NHL дар муқоиса бо нишондиҳандаҳои пешбинишуда дар як қатор бемориҳои гуногун, ки ба бартарафсозии эмкунӣ, ба монанди IBD, эҳтиёҷ доранд, рух медиҳанд.
Хавфҳои лимфом барои ҳама одамоне, ки IBD доранд, баробар нестанд. Хавфҳо аз рӯи омилҳо, аз ҷумла синну сол, ҷинсият ва омилҳои дигар фарқ мекунанд. Арзёбии хатарҳо ва фоидаи табобати БРН бо духтуратон қисми муҳими қарори табобат мебошад. Аксар вақт, қарор қабул карда мешавад, ки фоидаи назарраси ин табобатҳо аз ҳадди ниҳоии хавфе, ки ба амал меояд, зиёдтар аст.
Муносибатҳои IBD
Истифодаи доруҳои зидди илтиҳоб барои БНН барои табобати шифобахш ва пас аз тарбияи нигоҳубини доруҳо бо доруҳои иммунунюлнокӣ ҳанӯз ҳам муносибати терапевт мебошад. Тиҷоратҳо - ба монанди azathioprine - дар терапияи бемории илтиҳоби фаъолонаи музмини шадиди спиртӣ истифода мешаванд.
Дар беморони гирифтори IBD бо табобати бемориҳои диабети қанд кор мекунанд, хатари афзоиши баъзе намудҳои омилҳои хун вуҷуд доранд, аммо шумораи руҳияҳое, ки дар натиҷаи табобат инкишоф ёфтаанд, хеле кам аст. Дар одамоне, ки узвҳои организатсия мегиранд, NHL-ро, ки бо алоқаи зидди вирус алоқаманд аст, бемории лимфополфиштивӣ пас аз трансгенатсия номида мешавад ва баъзе аз он дар бораи хатари лимфома аз ин гурӯҳи беморон маълум аст.
Намудҳои махсуси лимфом бо агентҳои эмгузаронӣ, ки дар IBD истифода мешаванд, диданд. Лимфом баъди трансплант яке аз онҳост. Лимфом баъд аз он ки mononucleosis, ё mono, имкон дорад, ва ин формат ба мардон камтар аз 35 сол таъсир мерасонад. Аз ин лиҳоз, сироятёфтаи hepatosplenic T-cell метавонад инкишоф ёбад ва пас аз ҳадди ақал 2 сол бо терапия бо табобати невропуринҳо ва муолиҷаи проективии некросис, ё танҳо thiopurines инкишоф меёбад.
- Azathioprine бо 2.40 м зиёд будани хатари лимфомро дар тадқиқоти нашршудаи "Journal of American Epidemology" нашр кард.
- Ҷамъшавии azathioprine ва 6-mercaptopurine дорои 4.92 дараҷаи хавф барои инкишофи лимфом байни одамоне, ки бо IBD мебошанд, мувофиқи тадқиқоте, ки дар "Gastroenterology and Hepatology" нашр шудааст.
Бемории камтарин дар бораи хатари мототреатат ва лимфом дар IBD маълум аст. Бо агентҳои зиддибӯҳронии ТНФ, соли 2009 тадқиқот нишон дод, ки хатари лимфом бо TNF + immunomodulator зидди танҳо аз immunomodulator бузургтар буд.
Хати рост
Дар саволҳои табобати БНН дар бораи хатари лимфом бисёр саволҳои беҷавоб мавҷуданд. Агар шумо IBD-ро дошта бошед ва ба табобат ниёз доред, беҳтараш муҳокима кардани ҳама гуна ташвишҳои шумо бо духтурон, ки метавонад ба дурнамо дар оянда кӯмак расонад ва кӯмак кунад, ки далелҳо ва рақамҳоро ба вазъияти мушаххас расонед.
Бе табобати муносиб, бемороне, ки гирифтори бемории КРН ва гепатити бадан мешаванд, метавонанд сифати баланд дошта бошанд. Баъзе табибон ба он ишора мекунанд, ки мо шояд бо шумораи хеле ками ҳолатҳои иловагии лимфом байни ҳазорон беморон ва чандинсолаҳое, ки моро дар бораи хатари хулоса мебароранд, ба кор мебарем.
Як чизро тасдиқ кардан мумкин аст: эҳсосоти аз ҳад зиёд ва стрессҳои музмин бо ҳамаи намудҳои мушкилоти саломатӣ алоқаманданд, бинобар ин, агар шумо ва духтуратон қарор қабул кардед, ки ба шумо лозим аст, табобат лозим аст, ба шумо ҳеҷ ташвише надоред.
Манбаъҳо:
Pasternak B, Svanstrom H, Schmiegelow K, et al. Истифодаи Azathioprine ва хатари беморӣ дар бемории вараља Inflammatory Bowel. Манам. J. Эпидемиол . 177 (11): 1296-1305.
Kotlyar DS, Lewis JD, Beaugerie L, et al. Хавфи лимфомро дар беморон бо бемории вараҷаи болаззат бо Azathioprine ва 6-Mercodurin: Таҳлили Meta. Clin Gastroenterol Хепатол. 2015; 13 (5) 847-858.e4.
Bär F, Sina C, Fellermann K. Thiopurines дар бемории возеии бланка бозгаштааст. World J Gastroenterol. 2013; 19 (11): 1699-1706.
Сокол Х, Beaugerie L. Бемории бемории инфузия ва бемориҳои лимфопрофилӣ: хокистарӣ барои ҳал кардан оғоз меёбад. Гут . Соли 2009; 58 (10): 1427-36.
Kandiel A, Fraser AG, Korelitz BI, Brensinger C, Люис JD. Хавфи паҳншавии лимфом дар байни беморони бемории вараҷаи бемориҳои сироятӣ, бо azathioprine ва 6-mercaptopurine муносибат кард. Гут. 2005; 54 (8): 1121-1125.
Аз ӯ пурсидани Ҷ, Брандт Л, Лапидус А, ва дигарон. Бемории вирусияи вирусияи вирус дар беморони гирифтори бемории илтињобї. Гут. 2005; 54 (5): 617-622.
Бҳандари BM, Kroser JA, Bloomfeld RS, Lynch SP. Бемурӣ Inflammatory Бемор. College College of Gastroenterology. 2013.
Сиегел CA Бемории Лимфом дар Бемелли Inflammatory Бемел. Gastroenterol Hepatol. 2009; 5 (11): 784-790.