Мусоҳиба бо Элизабет "Лилия" Conrad, MD
Элизабет Конрад, MD - беморони вай ҳамчун "Дрю Лилия" маълуманд - дар амалияи табиб дар McLean, Вирҷиния табдил меёбад. Доктор Лилия бо якчанд беморие, ки ӯро барои таҳсили тирод ва ҳунармандӣ мебинанд, бахшидаанд. Вай розӣ шуд, ки фикру ақидаи худро дар бораи муносибати худ оид ба ташхис ва табобати беморон дар ин С & С пурсад.
Марям Шомер: Оё шумо ният доштед, ки дар тибби анъанаӣ / анъанавӣ бошед ва ба интегратсия / тамаркуз гузаред ё оё шумо ҳамеша мехоҳед MD?
Шумо чӣ гуна рӯҳбаландӣ ё илҳом бахшидед?
Доктор Лили: Ман ҳамеша медонистам, ки табиби ҳамгироӣ хоҳам буд. Мо аз он чизҳое, ки мо метавонем дида метавонем, ба назар гирифта, дар санҷиши лабораторияҳо чен кунед. Ҳавасмандии мо барои беҳбуди хушбахтии мо ва саломатии мо ба таври ҷиддӣ васеъ мегардад, вақте мо фикр, ҷисм ва рӯҳро инкишоф медиҳем. Ман хеле хушбахт будам, ки вируси педиатриям, ки мусоҳибаи маро барои Коллеҷи Умумии Табибон ва Тирисиён ба таври ошкоро фаҳмонд ва дар бораи таҷриба ва манфиатҳои мулоҳизакорӣ мулоҳиза мекард. Мо бисёре аз мусоҳиба дар бораи муҳофизати нафаскашӣ ва монанди инҳо байни мулоҳиза ва машқҳои ҷисмонӣ сарф кардем.
Масъалаҳои ҳассос
Марям Шомер: Таҷрибаи корӣ, хуб аст, хуб аст, бо бисёри беморон, ки бе монеаҳои ҳунарӣ доранд, кор мекунанд. Проблемаҳои ҳозира дар ҳама ҳолатҳое, ки шумо дар беморони занон мебинед, кадом аст?
Доктор Лилия: Мо мебинем, ки бисёри занҳо, ки дар бораи СПИД-и пешазинтихоботӣ ҳастанд, дар бораи поликлиникии психикӣ (PCOS), hypothyroidism , perimenopause ва menopause мебошанд.
Мо инчунин беморонро дида мебароем, ки дар бораи ҳомиладорӣ, заноне, ки бо муқоваҳои insulin, синтези метабол ва пеш аз диабетиҳо фикр мекунанд .
Марям Шомер: Чаро шумо фикр мекунед, ки барои бисёри беморон, ки табибони анъанавӣ ба таври дуруст қобиланд, ки бо кирдор, заҳролудшавӣ ё дигар имплантатсияҳои имплантатсионӣ шинос шаванд?
Доктор Лилия: Вақти лозим аст, ки дар амалияҳо 20 нафар ва ё зиёда беморон дар як рӯз маҳдуданд. Ҳамчунин, бисёре аз ин имкониҳо ба таври махфӣ ва бо истифода аз санҷишҳои стандартӣ осон нестанд. Одамон метавонанд масъалаҳои солимии ҳаёт дошта бошанд ва арзиши лабораторӣ дар ҳудуди муқаррарӣ бошад. Масалан, дараҷаи муқаррарии кортисол хеле васеъ аст, илова бар он, ки дар лабораторияи муқаррарӣ одатан на он қадар беҳтарин мебошад. Барои ҳамоҳанг кардани тамоми шахс, дар шарикӣ ва ба омилҳои зиёде нигаронида шудааст: ғизо, идоракунии стресс, экспедитсияҳои экологӣ ва ғ. Барои дастгирии кӯмаки беҳтарин.
Омӯзиши мо дар соҳаи тибби анъанавӣ асосан беморхона ва беҳтарин ба танзим ва табобати бемориҳои вазнин аст. Бемориҳои қалбакӣ, шадиди ва appendicitis ҳама беҳтарин бо усули анъанавӣ хизмат мекунанд. Табибони маъмулӣ эътироф мекунанд, ки ҳар як система ба дигарон таъсир мерасонад. Масалан, давраҳои вазнин ва мунтазам ҳангоми такмилдиҳии индияҳо беҳбудӣ медиҳанд. Бо вуҷуди ин, муносибати анъанавӣ метавонад барои бемориҳои мураккаб ва бемориҳои ҳамсолон камтар кӯмак кунад.
Тиббӣ ҳамеша тағйир ва такмил меёбад. Чун табибон, мо мехоҳем, ки беҳтарин барои беморон бошем. Табибони интегралӣ бо асбобҳои иловагӣ барои ҳалли беназириҳои бетаъхир ҷойгир шудаанд; масалан, гиёҳҳо, ғизо, ва acupuncture барои таъмин кардани ғамхории махсус барои ҳар як беморон.
Тибби шӯравӣ арзиши тавозунро дар бар мегирад, ва ин ба назари мо шифо медиҳад. Бадан бештар ба монанди боғ, ки ҳамоҳангӣ ва амудиро тақвият мебахшад. Дурнамои анъанавӣ ба беморӣ назар ба чизе, ки мо бо мубориза бо маводи мухаддир мубориза мебарем.
Чун донишҷӯёни тиббӣ, мо аксар вақт ба гиёҳҳо, ғизо ва иловагӣ, усулҳои акупунктур ва услуби ҷисмонӣ рӯ ба рӯ мешавем. Хушбахтона, ин тағйир меёбад ва мактабҳо оғоз ба табобати иловагӣ / алтернативӣ (CAM) дохил мешаванд. Ин таблиғи пешравӣ барои пешравӣ ба пешрафтҳоест, ки доктори Ҷим Гордон, маркази ҷарроҳии бемориҳои ҷарроҳӣ ва Донишгоҳи Georgetown дар Вашингтон, дар ин таблиғи табобат мусоидат мекунад, зеро мо аз маркази мубориза бо маводи мухаддир ва ҷарроҳӣ дар марказ бо усули ғамхорӣ ва технологияи CAM дар маркази худ дар бораи худдорӣ, бо пешгирӣ ва некӯаҳволӣ ҳамчун диққат ва ба ин васила ниёз ба маводи мухаддир ва ҷарроҳӣ зарур аст.
Ин ҳисси аз ҳад зиёд дорад.
Тафтишоти масъалаҳо
Марям Шомер: Ҳангоми баҳодиҳии зан барои мушкилоти каландои чирӣ, кадом озмоишҳо ва масъалаҳо ба назар гирифта мешаванд ?
Доктор Лили: Ман таърихи худ ва чизи вайро меомӯзам, агар дар таърихи проблемаҳои калория дар оилаи ӯ вуҷуд дошта бошад. Ман аломатҳои дигарро дида мебароам ва имтиҳони ҷисмонӣ мекунам. Санҷиши аксар вақт TSH, Free T3, T4 T4, Reverse T3, Thyroid Antibodies, anti-thyroglobulin and antibody thyroid peroxidase. Аксар вақт санҷиши adrenal низ ва ҳар гуна озмоиши дигар, ки лозим ояд.
Марям Шомон: Ассотсиатсияи трофикаи Амрико дар соли 2014 Ассотсиатсияи Hypothyroidism Пешгуфтор аст , ки беморони гипотридаш бояд танҳо параллироксейн таъин карда шаванд, ки барои T3 ва / ё маводи мухаддир табобатро барои табобати амудӣ истифода баранд. Шумо дар бораи мақоми АТА фикр мекунед?
Доктор Лилия: Дар бораи истифодаи T3 тайёрӣ вуҷуд дорад .
Баъзе беморон ба зебогии T4 ҷавоб медиҳанд ва ба T4 то T3 бе ягон мушкилот табдил дода метавонанд. Бо вуҷуди ин, на ҳамаи беморон инро хуб иҷро карда метавонанд. Ман Т3 озод ва Reverse T3-ро дар фаҳмидани камбуди таъсироти T4 дар баъзе беморон арзёбӣ менамоям. Бисёре аз таҳқиқот нишон доданд, ки қаноатмандии беморон бо табобати омехтаи T4 / T3 зиёдтар аст . Хушбахтона, АТА зарурати таҳқиқи давомдор дар ин соҳаро эътироф мекунад. Ман хурсандам, ки акнун дар бораи Тотси озод T3 дарҷ карда мешавад. Омодашавии суст ба таври зудтар аз тозакунии фаврии T3 таҳаммулпазир аст.
Марям Шомон: Ассотсиатсияи трофикаи Амрико соли 2014-ум Дастуруламалҳои Hypothyroidism қайд мекунад, ки беморони гипотриоте, ки ҳангоми баровардани лототозоксин ва дараҷаи "euthyroid" ба барқарорсозии психатрикӣ даъват карда мешаванд, мегӯянд. Шумо дар бораи мақоми АТА фикр мекунед?
Доктор Лилия: Маълумоте мавҷуданд, ки сатҳи T4-и беморон метавонанд мувофиқ бошанд, аммо сатҳҳои T3 аксар вақт ҳангоми Т4 дода мешаванд. Камбудиҳо ва ҳисси некӯаҳволии алоқаи T3-serotonin метавонанд таъсир расонанд.
Ман фикр мекунам, ки онҳо ба духтур ё оилавии худ муроҷиат мекунанд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки ҳама чиз тафтиш карда шудааст. Бемориҳое, ки нишонаҳои давомнок доранд, баҳои хуб медиҳанд, шояд чизи дигаре дар бораи он аст, ки ба монанди Lyme Disease ё Лупус . Бисёре аз бемориҳо метавонанд бо хастагӣ рӯёнанд. Агар депрессия вуҷуд дошта бошад, онҳо метавонанд аз дидани духтури ҳамшарики ҳамширагӣ манфиат гиранд.
Марям Шомер: Таҷрибаи шумо бо беморони гипотриот чист? Шумо ба беморони худ чӣ гуна муносибат мекунед: levothyroxine, синтетикӣ T4 / T3, T3 танҳо, сипаршаклии табиии табобатӣ, доруҳои иловагӣ?
Доктор Лилия: Ман инро дар асоси парванда ба таври расмӣ тасдик менамоям. Беморон бо табобати омехтаи омехта ва корҳои хуби триотикӣ табдил меёбанд. Он ҳамчунин тавассути аксари дорухонаҳо дастрас аст.
Маҳдудиятҳои Adrenal
Марям Шомер: Дар бораи мавҷудияти «хашми заҳролуд» ё норасоии номатлуби вуҷуд дорад . Дунёи табиии маъмулӣ мегӯяд, ки мо бемории Cushing ё бемории Эдисони ҳастем ва дар акси ҳол, дар функсияҳои adrenal нест, сояҳои сақф нест. Шумо чӣ фикр мекунед, ки чаро тибби анъанавӣ онро дар ин гуна сиёҳ ва сафед дидааст?
Доктор Лилия: Cushing бемори ва аспсони бемориҳои шаклҳои шадид сахт ва норасоии ғизо мебошад. Ман боварӣ дорам, ки эътироф намудани норасоии нисбии нисбии нисбӣ (RAI) афзоиш меёбад. Масалан, дар бемориҳои ҷигарҳои музмини музмин хеле маъмул аст. Яке аз тадқиқоти хеле хуб дар RAI дар беморони гирифтори бемории ҷигар, (Ailment Pharmacol, Ther, 2014 Oct, 40 (7) 819-26.)
Яке аз омилҳое, ки номутобиқатии номатлубро ба таври хеле душвор месозанд, он аст, ки арзишҳои муқаррарӣ чунин намуди васеъ доранд, масалан, кортисолони субҳ як қатор муқаррарии 2-20 доранд. Ин як "собун" дар субҳ шояд кофӣ нест. Ман мехоҳам, ки дар давоми рӯз, дар озмоишгоҳи Genova Adrenal гузаред, хонандагони сершуморро гиред.
Марям Шомер: Барои муайян ва табобати беқурбшавии adrenal дар беморони худ кадом равиши шумо аст?
Доктор Лили: Мо имтиҳони ҷиддӣ ва имтиҳони ҷисмониро иҷро мекунем, ки он зарур аст. Бисёре аз беморон метавонанд фишори хун кам дошта бошанд ва мо метавонем фишори хун ва фишори хунро дар ҷойҳои гуногун тафтиш кунем. Аксар вақт ман санҷиши сатираро барои кортисоле, ки дар давоми рӯз ба мо хонданҳои гуногун медиҳад, фармоиш медиҳам, DHEA-S ба ин санҷиш дохил карда мешавад. Воҳиди стандартӣ, аз он ҷумла профили химиявии ҳамаҷониба анҷом дода мешавад. Мо ба маводи ғизоӣ, аз қабили витамини D ва минералҳо, монанди магний. Вобаста аз бемор, ман шояд сабаби дигар сабабҳои нишонаҳои онҳоро ҷустуҷӯ мекунам. Баъд мо метавонем нақшаи худро барои ҳалли сабабҳои аслии нишонаҳо имкон диҳем. Асбобҳои мӯътадил барои ҳалли ин масъалаҳо дастрасанд, масалан, техникаҳои ҷисмонӣ ва истифодаи микроэлементҳои монанди Ashwagandha.
Зарари вазнин
Марям Шомер: Бисёре аз занон дар синни миёна, синну соли перименопоза ва синтези бо вазни зиёд омехта мекунанд ва ё вазнини вазнин доранд. Кадом маслиҳатҳои шумо барои заноне, ки хуб мехӯранд ва машғуланд, аммо муваффақияти ками вазнин доранд?
Доктор Лили: Якум, ман мехоҳам гӯям, ки барои шумо хуб аст. Эҳтиёт ва хӯроквории солим ба шумо кӯмак мекунад, ки беҳтарини худро эҳсос кунед ва аз саломатӣ дур нигоҳ доред ва аз сабзавот ва меваи серғизо хӯрок нахӯред. Баъд, ман мехоҳам боварӣ ҳосил кунам, ки вай хӯрок мехӯрад, оби кофӣ нӯшидан ва кофӣ нӯшидан. Аксаран нуқтаҳои талхии вазнин аз сабаби истеъмоли нокифояи протеин ва калорияҳо ё истироҳати нокифоя. Агар шумо ҳанӯз душворӣ кашед, касееро, ки метавонад бо шумо ҳамкорӣ кунад, барои муайян кардани макони шумо кӯмак хоҳад кард, ва нақшаеро барои дастгирии шумо ба куҷо рафтан мехоҳед. Баъзе занҳо бо истифода аз машқҳои коссетолҳо машғуланд, дар ҳоле, ки дигарон метавонанд insulin-ро баланд кунанд. Барномаи шумо бояд ба шумо мутобиқ карда шавад.
Маданияти ҷисм
Марям Шомер: Мо дар ҳақиқат муҳим будани коҳиш додани стресс, фароҳам овардани истироҳат ва гузоштани қобилияти вобастагии ҷисмонӣ ба фаъолият ҳамчун қисми некӯаҳволии ҳақиқӣ мебошем. Оё шумо дар бораи баъзе аз беҳтарин роҳҳои занон фикр кардаед, ки бо ҳаёти бениҳоят муваффақ мешаванд?
Доктор Лилия: Яке аз усулҳои дӯстдоштаи ман ин аст, ки дар рӯзҳои ҳушёру бедорона кор кунанд. Вақте ки шумо берун рафта истодаед, пойҳои худро дар замин ҳис кунед, нафас гиред ва эҳтиёт кунед. Ба офтоб менигаред, оё шумо офтобро дар рӯи худ ҳис мекунед? Оё абрест, ки дар он ҷо шамол вуҷуд дорад? Оё паррандагон ё дигар ҳайвонҳо вуҷуд доранд? Вақте ки шумо ба хона омадаед, нафас кашед ва дар бораи он фикр кунед, ки дар он лаҳза эҳсос мекунед. Вақте ки шумо мехӯред, як лаҳза фикр кунед, ки шумо чизеро, ки шумо сипосгузорӣ мекунед ва сипос медиҳед, фикр кунед. Сипас намуди хӯрокро бинед, ранги он сипаршакл ва материкаи он. Ҳамчун зан, мо аксар вақт маркази оилаи мо ҳастем ва мо метавонем худро дар ин гуна ғизо ғизо диҳем ва кӯдаконамононро ба суръат бахшанд. Кўдакони ман ба ман хотиррасон мекунанд, ки агар ман фахрии худро фаромўш карда бошам, ин одатан чунин маъно дорад: њар як шахс якбора як чизро мефањмонад, ки мо њоло дар назди љадвал меравем. Ҳангоми лаҳзаи дилхоҳ истодан ва сипосгузор шудан, метавонад фикри худро тағйир диҳад ва ба мо омодагӣ гирад.
Як воситаи дигари осон аст, ки ба рӯйхати се чизҳое, ки шумо барои ҳаррӯзаатон миннатдор ҳастед, шояд, дар як табақаи каме дар сақфи бистаратон бошед. Ин роҳи хубест барои оғоз ё анҷоми рӯз.
Пажӯҳишеро, ки шумо мехоҳед, пайдо кунед, ки ба шумо табиатан эҳсос мекунад. Yoga, pilates, Tai Chi, Qi Gong, массаж, берун баромадан, мулоҳизоти хотиравӣ ва тасвири ҳассос барои ҳама ба мо кӯмак мерасонанд, ки пайвастани ҷисми моддӣ ба вуҷуд ояд.
Ҷустуҷӯи чизеро, ки шумо мехоҳед ва онро мунтазам иҷро кунед. Якчанд барномаҳои хуб мавҷуданд, ки мулоҳизаҳои кӯтоҳ, вале таъсирбахш доранд, ки шумо метавонед дар давоми 10 дақиқа кор кунед.
Агар шумо маъқул аст, синфи синфии шумо, бузург! Дар хонае, ки дар он ҷо шумо метавонед пули худро гузоред, 5-10 дақиқа дар як рӯз кор кунед ва нафаскашӣ кунед. Агар шумо метавонед онро ба 20 дақиқа дароз кунед, беҳтар аст!
Яке аз табибон бояд ҳар як бадан зарур бошад
Марям Шомер: Агар ягон чизи дода шуда бошад, шумо метавонед боварӣ дошта бошед, ки ҳар яке аз беморони шумо барои беҳбудии некӯаҳволӣ кор кардан лозим аст, ин чӣ хоҳад буд?
Доктор Лили: Ба худат бичашед, барои худ ғамхорӣ кунед, худро дӯст медоред, ҳамон тавре ки дӯсти пурмазмун!
Элизабет (Лилия) Конрад, MD, аз Коллеҷи духтурон ва профессорони Донишгоҳи Коллинияи ИМА дар соли 1991 хатм карда буд. Он ҷо ӯ дар таҷрибаи оилавӣ дар барномаи Montgomery Practice Residency Program in Norbridge, PA буд. Доктор Лилия, чунон ки вай ба беморонаш маълум аст, аз соли 1994 дар дорухонаҳои оилавӣ сертификатсия шудааст. Қобилияти ӯ барои беҳбуд бахшидани тамоми бемор дар шарикии корӣ ва корӣ, ки саломатӣ ва некӯаҳволиро дастгирӣ мекунад, бахшида шудааст. Илова бар таҷрибаи анъанавии оилавии ӯ, доктори Лилия Литвинро, ки аз соли 1985 сар карда буд, мулоҳиза намудааст. Вай бо усулҳои гуногуни анъанавӣ ва ҷисмонӣ бо табобат, аз он ҷумла Ҷон Кегабин-Зин ва Саки Санторел дар Донишгоҳи Массачусетс. Таҳқиқоти ӯ низ ба навъҳои йога, доруҳои Айурварӣ ва homeopathy дохил карда шуданд. Доктор Лилия дар Академияи УКВО, ки мактаби олии акупунктро барои табибон эътироф кардааст, хондааст. Вай соли 2004 дар Акпунгияи тиббӣ сертификатсия шуда буд. Вай ба омӯзиши acupuncture ва тибби тиббии Чин, инчунин доруҳои галлаллӣ ва ғизои ғарбии ғарбӣ давом дорад. Вай дар соҳаи McLean, Вирҷинияи Винчестер, Витамин, Винчестер, доруворӣ муттаҳид мекунад, ки дар он ҷо низ ба табобати анъанавӣ ва табиии табиӣ, нақшаҳои алоҳида барои тавсеаи ҳомиладорӣ ва тақвият додани беморон бо таҳсилот ва стратегияҳо роҳбарӣ мекунад, то ҳаёти солимтар ва мутавозинро пеш баранд.
Элизабет Конрад, MD
Бале, хуб, 6862 Elm Street # 720, McLean, Вирҷиния 22101, Тел: 703-635-2158