Огоҳинома оид ба бартарафсозии пешрафти пешакӣ (ABN) огоҳии Medicare талаб менамояд, ки хизматрасониҳои тиббиро ба беморони Medicare месупӯшанд, то онҳоро огоҳ кунанд, ки Medicare метавонад барои хадамоти муайян ё санҷишҳо пеш аз он ки онҳо дар табобатгоҳ ба анҷом расанд, пардохт накунанд. Ин ба беморон имкон медиҳад, ки қарори хабардориро дар бораи он ки оё онҳо мехоҳанд ба гирифтани хадамот ва гирифтани масъулияти пурраи молиявӣ қабул шаванд, агар Medicare пардохт накунад.
ABN барои ашё ё хизматрасоние, ки Medicare ҳеҷ гоҳ фаро намегирад, талаб карда намешавад. Масалан, табибон, дандонпизишк, ҷарроҳии косметологӣ, ёрии шунавоӣ ва нигоҳубини мунтазам ба ABN талаб карда намешавад, зеро онҳо дар Medicare Қисми А ва Қисми В фаро гирифта нашудаанд.
Form CMS-R-131 барои истифодаи хидмат барои пардохти хизмати ABN аз сомонаи CMS.gov дар забони англисӣ ва испанӣ дастрас аст.
Таъминкунандагон бояд ABN-ро рад кунанд ё онҳо метавонанд барои хизматрасонии ғайрихаттиви номбар карда шаванд
Мувофиқи Роҳнамои Medicare, провайдер бояд беморони Medicare -ро ABN диҳад ё онҳо беморро барои хидматрасонии ғайриқонунӣ ҳисоб карда наметавонанд. Вақте, ки ABN дода шудааст ва аз ҷониби бемор сабт мешавад, провайдер метавонад беморонро барои пардохти хароҷоти ғайрифаъол хабардор кунад. Вақте, ки ABN-ро дода намешавад, провайдерон наметавонанд ба хизматрасониҳои бефоида ба бемор муроҷиат кунанд.
Сабабҳои Medicare May Маҳсулот ё хизматрасонӣ Одатан пӯшида мешаванд
Таъминкунандагон бояд ABN-ро пешниҳод кунанд, вақте ки онҳо боварӣ доранд, Medicare метавонад барои мол ё хизматрасонӣ пардохт накунад, ки одатан аз ҷониби Medicare фаро гирифта шудааст.
Сабаби асосии он ин аст, ки он аз ҷиҳати моддӣ ва зарурӣ, аз он ҷумла ҷузъҳои тафтишотӣ, онҳое, ки бехатар ва самарабахш ҳисобида намешаванд, онҳое, ки барои ташхиси бемор намебинанд ё вақте ки шумораи доруворӣ аз ҳадди муайяни онҳое, ки Medicare дар муддати муайяни иҷозат дода шудааст, ташхиси бемор.
Таҷҳизоти тиббӣ ва захираҳо мумкин аст рад карда шавад, чунки маҳсулот дорои рақами мушаххас нест ё онҳо алоқаи номаълуми телефонро қабул карданд.
Анҷом додани ABN
Майдонҳои ҳатмии ҳатмӣ вуҷуд доранд, ки бояд дар ABN пур карда шаванд, зеро он ба эътибор гирифта мешавад. Шакл танҳо як саҳифаи дароз бошад ва дар намуди кофии калон чоп карда шуда, бо муқоисаи кофӣ ба осонӣ хонда шавад. Шаклҳо аз CMS.gov метавонанд ба якчанд хусусият табдил дода шаванд. Шабакаи электронии ABN метавонад имзо шавад, аммо бо дархости версияи коғазӣ бояд пешниҳод карда шавад. ABN метавонад тавассути почтаи электронӣ, почта ё факс бехатар бошад, то он вақте, ки сиёсати HIPAA риоя мешавад. Санҷиши имзоҳои ABN бояд аз панҷ сол аз санаи ғамхорӣ нигоҳ дошта шавад, аз он ҷумла онҳое, ки дар беморхона ба қайд гирифтан ё рад кардани ғамхорӣ рад карда шудаанд.
A. Нишондињандаи тандурустї, адрес ва телефон
B. Номи бемор
C. Рақами мушаххас
D. Тавсифи хизматрасониҳое, ки ба назар нагирифтаанд
E. Сабаби он, ки хидматҳо метавонанд Medicare-и пӯшида набошанд
F. Арзиши тахминии хидматҳо
G. Ба се қуттиҳои интихобӣ, бемор бояд танҳо якро интихоб кунад.
- Интихоби 1 нишон медиҳад, ки бемор ба хадамоти ё ашёи мехоста муроҷиат мекунад ва мумкин аст, ки айни замон пардохти ҷубронпулӣ талаб карда шавад, аммо онҳо мехоҳанд Medicare бояд ҷуброн карда шаванд, то ин ки қарори расмӣ ва онҳо метавонанд ба Medicare шикоят кунанд.
- Имконияти 2 нишон медиҳад, ки бемор ба хадамоти ё ашёи хазинадор ҷавобгар аст ва Medicare нахоҳад пардохт.
- Интихоби 3 нишон медиҳад, ки бемор беморро қабул намекунад ва хулоса мекунад, ки оё Medicare пардохт
H. Маълумоти иловагӣ (талаб карда намешавад)
I. Имзои бемор ё намояндаи бемор
J. Санаи
Чӣ бояд кард, агар бемор ба қайд гирифтани ABN рад кунад?
Агар бемор дере нагузашта ABN-ро рад кунад, боварӣ ҳосил кунед, ки ABN бо ин маълумот ҳуҷҷатгузорӣ мекунад. Агар хидмат ба саломатӣ ва бехатарии бемор сабук бошад, ин метавонад фикри хуб набошад, ки хидматро иҷро накунад.