Фоидаҳои суғуртаи тиббӣ дар Medicare
Medicare Қисми Б
Medicare дорои чаҳор қисм ё барномаҳои, ки фарогирӣ барои хизматрасониҳои гуногун бо саломатӣ фароҳам меорад. Фаҳмидани корҳое, ки Medicare кор карда метавонад, ба шумо интихоб кардани вариантҳои Medicare, ки беҳтарин ба шумо мувофиқанд.
Medicare Қисми B, инчунин ҳамчун барномаи суғуртаи тиббӣ маъруф аст, барои хизматрасонии тиббӣ зарур аст, ба монанди:
- Хизматрасонии табибон
- Нигоҳубини табобатӣ
- Баъзе хизматрасониҳои соҳаи тандурустӣ, аз он ҷумла терапияи ҷисмонӣ ва касбӣ
- Баъзе хидматҳои пешгирикунанда
Кадом барои Medicare Қисми B дастрас аст?
Агар шумо 65-сол ва калонтар бошед ва (ва аз манфиатҳои амнияти иҷтимоӣ ё Шӯрои нозирони сайёр) гиред, шумо ба таври автоматӣ ба Medicare Part B пайваст ҳастед. Қисмати Medicare Part B-ро фаро мегирад, ки дар рӯзи аввалини моҳи декабри соли равон оғоз меёбад. корти Medicare дар почтаи се моҳ пеш аз таваллуди 65-солаи шумо.
Агар шумо дар синни 65-солагӣ бошед, шумо ҳуқуқи гирифтани кӯмаки Қисми Бро дар ҳолатҳои зерин қабул карда метавонед:
- Шумо дар давоми зиёда аз ду сол суғуртаи иҷтимоии маъюбонро гирифтед - шумо бояд дорандаи Medicare-ро дар почтаи пеш аз 25-уми моҳи маъхази худ ба даст оред.
- Шумо бемории пайдошудаи узвҳои доимӣ (бемории навбатӣ, ё ESRD) талаб карда мешавад, ки сигналҳои даврӣ ё кӯли кӯлро талаб кунанд. Қоидаҳои махсус барои одамоне, ки бо ESRD татбиқ мешаванд - барои маълумоти иловагӣ ба Cover Medicare Coverage Дисӣ ва Хадамоти транспланталии гурда.
- Шумо бо вирусҳои lateral sclerosis (бемории Lou Louerig) қайд карда шудед. Агар шумо ALS дошта бошед, шумо қисмати A-ро дар муддати як моҳ аз имкониятҳои маъюбӣ сар мекунед.
Оё ман бояд пардохти Premium барои Medicare Қисми B?
Шумо бояд пардохти мукофоти моҳона барои Қисми B, ки аз моҳи сентиши иҷтимоии худ харида шуда метавонед, пардохта мешавад.
Аксарияти одамон мукофоти стандарти стандартиро барои Қисми Б пардохт мекунанд, ки ин 96.40 доллари амрикоӣ мебошад. Барои соли 2010, агар шумо дар соли 2008 даромади бештар дошта бошед (зиёда аз 85,000 доллари амрикоӣ $ 170,000 ҳар як ҷуфт), шумо бояд пардохти мукофоти музди меҳнатро барои Қисми B пардохт кунед, аз 154.70 то 353.60.
Medicare Part B - барномаи ихтиёрӣ мебошад ва шумо метавонед онро аз худ дур кунед ва мукофоти музди меҳнатро пардохт накунед. Агар шумо нахоҳед Medicare Part B бибинед, дастурҳое, ки бо дорухои Medicare-и худ биёед, риоя кунед. Шумо бояд ба корт баргардед. Агар шумо хоҳед, ки дар Medicare Part B бимонед, танҳо кортро нигоҳ доред ва шумо аз Бюрои B хазинаҳои худро аз чеки иҷтимоии худ сарф мекунед.
Агар даромади шумо маҳдуд бошад ва шумо наметавонед маблағи мукотибаи Боби B -ро ба даст оред, давлататон метавонад барномаро барои кӯмак расонад. Барои гирифтани иттилоот ба брошюра Ба ёрии кӯмак ба Хизматрасонии Шумо дар бораи кӯмаки аввалияи тиббию санитарӣ кӯмак кунед ва дар бораи барномаи машваратии ройгони тиббии давлатӣ (SHIP) барои гирифтани маълумот дар бораи маслиҳатҳои ройгони худ дар давлати худ ташриф кунед.
Medicare Қисми B чӣ гуна аст ва ман бояд чӣ кор кунам?
Medicare Қисми B дорои солонаи ҳармоҳа аст, ки дар соли 2010 $ 155.00 аст. Шумо бояд ҳамаи хароҷотро то он даме, ки ба ин нархро то соли Medicare оғоз кунед, барои пардохти саҳмияҳо пардохт кунед. Баъд аз он ки шумо ҷубронпулии худро қонеъ гардонед, шумо метавонед барои пардохти 20% -и маблағи Medicare-тасдиқшуда барои хизматрасонӣ масъул бошед.
Умуман Medicare Қисми Б ду намуди хидматҳоро фаро мегирад:
- Хизматрасониҳои тиббӣ - хидматҳои тандурустӣ (ва таъминоти марбута), ки ба шумо лозим аст, ки ба ташхис ва табобати ҳолатҳои фавқулодда ниёз дошта бошед. Medicare танҳо барои хизматрасониҳо пардохта мешавад, ки онҳо ба таври зарурӣ табобат мекунанд.
- Хизматҳои пешгирикунанда - хадамоти тиббӣ барои пешгирии бемориҳо (масалан, ваксинаи зуком) ё кӯмак ба беморӣ дар марҳилаи ибтидоӣ, то он метавонад пеш аз он ки бадтар шавад (ба монанди рентгени ранга ).
Хизматҳои тиббӣ
Баъзе мисолҳои хадамоти тиббӣ фаро гирифта шудаанд:
- Хизматрасонии ёрии таъҷилӣ - танҳо ҳангоми зарурат ва танҳо ба наздиктарин муассисаи тиббӣ зарур аст
- Хизматрасонии лабораторияи клиникӣ - баъзе санҷишҳои хун, санҷиши пешоб, ва баъзе санҷишҳои тестӣ
- Мавҷудияти диабети қанд - мониторҳои шакарҳои хун, сутунҳои санҷишӣ ва лансетҳо
- Хизматрасонии табиб - хадамотҳои ғамхорӣ ва пешгирӣ, ки шумо аз духтурони худ дар идораи худ ва баъзе хизматрасониҳои дар беморхона таъминшуда мегиред
- Таҷҳизоти тиббӣ боқимонда - чизе, ки табобати шумо барои истифода дар хона, масалан, таҷҳизоти оксиген, мошинҳои мошинсозӣ
- Хизматҳои ҳуҷайраҳои фавқулодда - табобати ҷиддии ҷиддӣ ё бемории ногаҳонӣ
- Мониторинги солимии равонӣ - ташхис ва табобати шароитҳои солимии равонӣ ба монанди депрессия, ташвиш ва таҳқир
- Терапияи табобатӣ, терапияи физикӣ ва хадамоти психологӣ-психологӣ - барои кӯмак ба бозгашт ба фаъолияти муқаррарӣ пас аз беморӣ ё ҷабрдида
- Хизматрасонии табобатӣ дар беморхона - дар дохили шӯъбаи фармасевтӣ ва дигар хизматрасониҳо, аз қабили X-ray, EKGs, сканерҳо, идоракунии пӯст,
- Мушаххасоти доруворӣ - умуман маҳдудиятҳоеро, ки шумо дар идораи духтурон, дорувориҳои мухаддироти зидди пӯст ва баъзе маводи мухаддир истифода мебаред, ба монанди равған ё насоси инфузия
Хизматҳои пешгирикунанда
Баъзе мисолҳои хадамоти пешгирии фаро гирифташуда инҳоянд:
- Тафтиши анализи анализӣ - як маротиба тафтиш кардани одамоне, ки зери хатар қарор доранд
- Test Test Censure - экранҳои барои osteoporosis барои дидани агар шумо дар хатар ба устухонҳои шикаста ҳастед
- Тадқиқоти пешакӣ - якчанд санҷишҳо барои дарёфти кумакҳои муайяни дилхоҳ, аз қабили вирусҳои рангестикӣ, вируси сафеда, саратон ва рагҳои пӯст
- Санҷиши диабети қанд - санҷишҳои хун барои одамони гирифтори хатар барои диабети қанд
- Санҷишҳои глокогаз - барои одамони гирифтори хатари баланди глогом, бемории ҷиддии чашм
- Эпидемияи дил - санҷиши хун, ба монанди холестерин, барои муайян кардани хатари ҳамлаҳои дил
- Тифлҳо - фарогирии вирус, вируси вируси Б ва вируси pneumococcal дохил мешаванд
- Қатли кӯтоҳ - маслиҳатест, ки ба шумо кӯмак мекунад, ки тамокукашонро қатъ кунед
Эзоҳ: Литсензияҳои дар боло зикршуда танҳо як қисми таркиби хизматрасониҳои дар Medicare Part B буда фаро мегирад. Барои рӯйхати пурраи хадамот, ки хидматҳо ба сол ва хароҷоти солона дода мешаванд, ба назар гирифта мешаванд, ки Medicare & You 2010 почта. Шумо инчунин метавонед вебсайти наверо дар сомонаи Medicare дида бароед.
Оё ман бояд дар як нақшаи пиёдагард гузорам?
Гарчанде ки Medicare Қисми Б эҳтимолан барои аксари харочоти тиббии худ пардозад, шумо то ҳол метавонед баъзе харочоти берунаро дошта бошед. Аз ин рӯ, шумо метавонистед нақшаи пиёдагардро барои кӯмак ба ин хароҷоти пулакӣ, аз он ҷумла хароҷоти БҲ, хароҷоти коэффитсиентӣ ва пулакӣ сарф кунед. Агар шумо дар нақшаи пакети Medicare ба қайд гиред, баъзе аз ин хароҷот метавонанд пӯшида шаванд.