Маблағҳои Medicare, Табиб пастсифат ва хароҷоти доруворӣ
Президент Троти бисёр бар ваъдаҳои маъракаи пешазинтихоботӣ дод . Яке аз онҳо барои нигоҳ доштани Medicare- ин аст, ки ӯ гуфт, ки Medicare кам намешавад. Дигар ваъда дод, ки барномаи мазкур барои бенефисиарҳо арзонтар аст. Бо пешниҳоди буҷаи 2019, вай ба дорухонаҳои Medicare месупорад ва ин ваъдаро иҷро намекунад.
Маблағгузории маблағгузорӣ ба Medicare
Тағйироти аввал дар муқобили бевосита ба он чизе,
Соли молиявӣ (FY) 2019 буҷа 10 сол дар буҷаи Medicare $ 236 пешниҳод мекунад.
Хонаи сафед мегӯяд, ки бенефитсиарҳо фоидаҳои худро кам карда наметавонанд. Ба ҷои ин, онҳо мегӯянд, ки коҳиши хароҷот аз дигар ҷанбаҳои барномаи Medicare пайдо мешавад. Хусусиятҳое, ки ба табибон ва беморхонаҳо пардохт нашудаанд, кам карда шудаанд.
Хароҷоти тиббии баъдидипломӣ
Ассотсиатсияҳои Коллеҷи тиббии Америка тадқиқотро дар соли 2017 гузарониданд, ки он системаи нигаҳдории тандурустиро дар муддати тӯлонӣ тақвият бахшидааст. То соли 2030, кишвар интизори ақаллан 40,800 духтур дар тамоми ихтисос хоҳад буд.
Соли 2016, 953,695 докторие, ки дар Иёлоти Муттаҳида кор мекунанд, иҷозат дода шудаанд. Аз шумораи он 27,1% духтурон дар байни 56 ва 65 сола буданд. Дигар 13,1% 66 сола ва калонтар буданд. Дар ҳамин ҳол, танҳо дар соли 19,254 хатмкунандагони мактабҳои тиббӣ буданд.
Бо зиёда аз 40 фоизи духтуроне, ки ба синни нафақа расидаанд, ва шумораи ками онҳо ба қувваи корӣ дохил мешаванд, мутахассисони кофӣ барои қонеъ гардонидани талаботҳои болоравии аҳолии болаёқати кӯдакон, ба назар нагирифтани шумораи одамоне,
Сарфи назар аз ин талабот ва талабот, БМТ 2019 буҷа ба маблағи 48 миллиард доллари ИМА ба таҳсилоти баъдидипломӣ (GME) тақрибан 10 сол пешниҳод мекунад.
Маблағҳои GME барои омӯзиши таҷрибаомӯзӣ пардохт мекунанд . Мактабҳои тиббии бештар метавонанд донишҷӯёнро кушоянд ва хонанд, вале бидуни дастрасӣ ба омӯзиши раводидӣ, онҳое, ки хатмкунандагон дар система маҷбуранд, рӯ ба рӯ мешаванд. Маблағгузории коҳиши камшавии эҳтимолии муҳоҷир эҳтимолан шумораи аҳолии сокинони дар соли гузашта омӯхташуда, коҳиши камбизоатӣ дар назар дошта шудааст.
Ҳисоботи солимии тандурустӣ
Президент Trump барои Medicare имконият дод, ки истифодаи ҳисобҳои пасандозҳои солимро (ҲСД) ба роҳ монад ва ин ба он ваъда рост меояд.
ҲХД ҳисоботи ҳисоби пасандозии андозро барои хароҷоти тиббӣ истифода мекунад. Одамон метавонанд дар асоси пеш аз андозбандӣ пулро сарфа кунанд ва аз он пуле, То он ки пешниҳоди буҷаи соли 2019, IRS ба фарогирии Medicare манфиатдор нест, ки ба ҲСДК саҳми худро гузорад.
Дар соли 2018, шахси воқеӣ метавонад дар ҳаҷми 3,450 доллари амрикоӣ ва як оила ба 6,900 доллари амрикоӣ наҷот диҳад. Одамоне, ки 55 сола буда метавонанд, агар дар Medicare на камтар аз як ҳазор $ иловагӣ дошта бошанд. Кадом маблағҳо барои дастрасии Medicare фоидаовар намебошанд.
Medicare Қисми Б доруҳо
На ҳамаи доруҳои дорухтавӣ ба Medicare Part D дода мешаванд . Баъзе доруҳо дар доираи Medicare Part B ҷуброн карда мешаванд.
Ин доруҳо доруҳои аллергияро, маводи мухаддироти зидди бемории саратон, маводи мухаддири зидди маводи мухаддир, омилҳои ранге, маводи мухаддир, вирусҳои вирусӣ, доруҳои равғанӣ, маводи мухаддирҳои тазриқӣ, эмкунӣ ва баъзе ваксинаҳо дар бар мегиранд .
Дар Medicare Қисми Б, бисёре аз ин маводи мухаддир ҷуброн карда мешаванд, агар онҳо дар идораи духтурон ё шӯъбаи фармасевтии беморӣ таъмин карда шуда бошанд. Бо сабаби хароҷоти иловагӣ дар фармоиш, нигоҳдорӣ ва идораи ин доруҳо барои истифодаи беморон, ин сайтҳо барои пардохти нархи миёнаи нарх барои ҳар як нарх ба 6 фоизи зиёда аз 6 фоизи баҳрабардорони Medicare иҷозат дода шуданд.
Пешниҳоди банақшагирии FY 2019 мақсад дорад, ки ба қисмҳои қисмҳои мухталифи доруҳо ва қисмҳои тақсимоти доруворӣ ба қисм тақсим карда шавад. Бо интиқоли қисмияти B қисмҳои D, дорандагони Medicare минбаъд барои идоракунии доруворӣ дар идора масъул нахоҳад буд. Ба ҷои ин, бемор ба дорухона пур хоҳад кард ва онро ба духтурон супориш медиҳад. Ин метавонад ҳар гуна ҳавасмандии иқтисодӣро таъмин кунад, ки дастраскунандагони дорусозӣ дар шакли доруҳои баландтар доранд. Дар айни замон, барои беморон бояд аз марҳилаҳои иловагӣ бархурдор бошад.
Паст кардани нархҳои нармафзор доруворӣ
Коҳиш додани нархи доруҳои доруворӣ ҳамеша аҳамияти афзалиятнок дошта, дар соли 2019 буҷаи Фонди мазкур ба таври назаррас ишора мекунад. Котиботи аккредитатсионии Шӯрои машваратчиёни иқтисодӣ якчанд равишҳоро дар бар мегиранд, гарчанде ҳанӯз маълум нест, ки кадом моделҳо маъмуриятро пайгирӣ хоҳанд кард.
Коғази акрабоӣ дар бораи нархгузории давлатӣ дастнорас аст . GOP мӯъмини мӯътадил дар бозори озод мебошад. Он ҳамчунин аз хориҷи кишвар воридоти маводи мухаддирро арзонтар намекунад. Мақсад ин аст, ки тиҷорати амрикоиро баланд бардорад.
Яке аз усулҳо ин аст, ки онро FDA барои осон кардани аризаҳои доруворӣ барои доруҳои умумӣ ё доруҳои марбута, ки умуман тасдиқнашуда нестанд, осонтар мекунад. Дар назария, ин рақобатро дар бозор баланд мебардорад ва хароҷотро коҳиш медиҳад.
Дигар роҳи беҳтар кардани муносибати байни беморон ва саноати тандурустӣ мебошад. Суғуртакунандагон метавонанд талаб кунанд, ки нархҳоеро, ки аз ширкатҳои фармасевтӣ бо беморон мегиранд, тақсим кунанд. Маҳдудиятҳоро метавон истисно кард, ки фарогирии Medicare метавонад фоидаи дорандагони фармасевтӣро истифода барад.
Усулҳои дастгирӣ аз ҷониби Президенти траксионӣ тақрибан хароҷоти мубодилаи асъорро, яъне пулакӣ ва хароҷотро барои шахсоне, ки арзиши дорувории дорувории зиёд доранд, дар як сол $ 8,418 ва зиёда аз он бартараф хоҳанд кард. Мутаассифона, арзиши ин хароҷот барои хароҷоти берунӣ барои бенефисиарҳое, ки ба ин ҳадди аққал нарасидаанд, зиёд мешавад.
Аз Калом
Пешниҳоди банақшагирии FY 2019, агар гузашт, ҳарду протоколро ба манфиати Medicare анҷом медоданд. Гарчанде ки он метавонад барои паст кардани хароҷоти дорувории доруворӣ барои баъзе аз калонсолон (зиёд кардани он барои дигарон) кӯмак расонад ва ба онҳо истифодаи ҳисобҳои солимии тандурустӣ кӯмак расонад, он ҳамчунин маблағгузории барномаи Medicare -ро дар маҷмӯъ коҳиш медиҳад ва норасоии духтурро пеш аз ҳама бадтар мекунад.
> Манбаъҳо:
> 2017 Навсозӣ: Маҷмӯи табобат ва талабот - табобат аз соли 2015 то 2030. Ассотсиатсияи коллеҷҳои тиббии амрикоӣ. https://aamc-black.global.ssl.fastly.net/production/media/filer_public/c9/db/c9dbe9de-aabf-457f-aee7-1d3d554ff281/aamc_projections_update_2017_final_-_june_12.pdf. Нашр шудааст дар таърихи 28 феврали соли 2017.
> Замима ба буҷети соли молиявии 2019. Идораи идоракунӣ ва буҷет. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/Addendum-to-the-FY-2019-Budget.pdf. 12 феврали соли 2018 озод карда шудааст.
> Соли молиявии 2019: Буҷаи амрикоӣ. Идораи идоракунӣ ва буҷет. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/budget-fy2019.pdf. 12 феврали соли 2018 озод карда шудааст.
> Ислоҳоти нархҳои биофармикӣ дар хона ва хориҷӣ. Шӯрои машваратҳои иқтисодӣ. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2017/11/CEA-Rx-White-Paper-Final2.pdf. Нашр шудааст дар феврали соли 2018.
> Ҷавонон А, Чаудри HJ, Xiaioi Pei X, Арханггар К, Дуган М, Сйдердер GB. Баррасии санҷишҳои духтурони фаъол дар Иёлоти Муттаҳида 2016 . Меди Regul. 2017; 103 (2): 2-21.http: //www.fsmb.org/globalassets/advocacy/publications/2016census.pdf.