Таҳлили кредитӣ
Агар шумо дар Medicare ҳастед, шумо интихоби худро доред, ки ҳангоми пардохти дорухои дорухонаатон. Оё шумо бояд нақшаи Қисми D, Нақшаи Advantage Plan with Partage D (Нақшаи MA-PD) ё ҷустуҷӯи фарогирии берун аз Medicare? Ҳамаи ин ба фарогирии кредитӣ вобаста аст.
Чӣ гуна хуб аст қисмҳои D?
Фарогирии кредитӣ маънои онро дорад, ки суғуртаи тиббии шумо ҳадди аққалро ҳамчун нақшаи Medicare Part D фаро мегирад.
Хабари хуби он аст, ки Қисми D фарогирии хеле васеъ мебошад.
- Қисми D нақшаҳо бояд номгӯи бренди ва доруҳои умумиро дар формулаҳои худ пешниҳод кунанд, яъне рӯйхати дорувориҳои пӯшида.
- Қисми D нақша дорад, ки ба доруҳои толлингӣ тавассути фармоиш, фармоиши почтаи электронӣ, инфрасохтори хона ва доруҳои нигоҳубини дарозмуддат дастрасӣ дошта бошанд.
- Қисми D талаб карда мешавад, ки ҳадди ақал ду дору дар ҳар як 148 синфҳои мухталифро фаро гиранд. Барои шаш синфҳо - антипесантҳо, доруҳои зиддипиёмонӣ, доруҳои кимиёвӣ, доруҳои ВИЧ / СПИД, вируси норасоии масуният ва маводи мухаддир - қариб ҳамаи доруҳо фаро гирифта мешаванд.
- Қисми D ҳамчунин метавонад ба шумо зиёда аз 25 фоизи хароҷоти чакана аз маводи мухаддир пардозад. Ин аст, ки ҳадди аққал то он даме, ки шумо ба сӯрохи донакӣ расидед.
Таҳлили кредитӣ
Нақшаҳои кредитии баҳисобгирӣ бояд на камтар аз маводи мухаддирро дар шакли нақшаҳои худ ҳамчун Қисми D пешниҳод кунанд, вале онҳо бояд чор чораҳоро дар бар гиранд:
- Онҳо бояд доруҳои умумӣ ва бренди пешниҳод кунанд.
- Онҳо бояд дастрасии оқилона ба дорухонаҳо пешниҳод кунанд. Фармоишҳои фармоишӣ фармоишӣ мебошанд.
- Онҳо бояд ҳадди аққал 60 фоизи нархи доруҳои шуморо пардохт кунанд.
- Онҳо инчунин ба яке аз инҳо ҷавоб медиҳанд:
- Ҳадди имкон вуҷуд дорад, ки нақшаи ҳар як сол пешниҳод карда шавад ё нақша розӣ аст, ки ҳадди ақал $ 25,000 ҳар сол ба доруҳои худ пардозад.
- Нақша интизор аст, ки ҳадди ақал $ 2,000 дар хароҷот пардозад.
- Нақша дорад: а) ба маблағи камтар аз $ 250, b) ҳадди ниҳоии фоидаи солона ё шартнома барои пардохти ҳадди ақал $ 25,000 ба доруҳои дорухонаатон ва в) ҳадди аққал як $ 1,000,000 ҳадди ниҳоӣ фоидаи якҷоя дорад.
Нақшаҳо бо Cover Coverage
Агар шумо аллакай фарогирии саломатӣ дошта бошед, ки дорои фарогирии кредитӣ аст, зарурати ворид шудан ба нақшаи MA-PD ё Қисми D вуҷуд надорад. Намунаҳои нақшаҳои тандурустӣ, ки дорои фарогирии кредитиро доранд:
- Хадамоти тандурустии Ҳиндустон
- Барномаи нигоҳубини кулли аҳолӣ барои пиронсолон (PACE)
- TRICARE
- Фоидаҳои солимии ветеринарӣ
Нақшаҳои дигар, махсусан нақшаҳои хусусӣ ё нақшаҳои солимии корпоративии корпоративӣ, метавонанд дар кадом доруҳо пӯшанд ва чӣ қадар маблағ сарф кунанд. Агар шумо барои Medicare маблағе дорӣ, ин нақшаҳо бояд ба шумо хабар диҳанд, ки оё нақшаҳои онҳо кредитанд ё не. Онҳо одатан инро дар изҳороти солона иҷро хоҳанд кард.
Шумо ҳақ доред, ки оё манфиатҳои шумо мисли нақшаи дигар хуб бошанд. Фарогирии кредитӣ як роҳест, ки шумо ба сифати сифат байни навъҳои гуногуни фарогирии дорухонаҳо муқоиса кунед.
Чаро инъикоси кредитӣ?
Маблағгузории кредитӣ наметавонад ба шумо пул диҳад. Ин сабаби он аст, ки Medicare шумо ба шумо ҷазо медиҳед, агар шумо дертар барои қисмати D. Қисми D. имзо мегузаронед, маънои онро дорад, ки 1) Шумо дар давраи бақайдгирии ибтидоӣ, вақте ки шумо ба синни 65-солагӣ расидед ва дар вақти кофтуковӣ надоштед, 2) шумо вақте ки шумо нақшаи солимии сарпарастии шуморо ба даст овардед, 3) шумо дар муддати 63 рӯз аз ҳисоби сарчашмаи кредитӣ маҳрум нашудед.
Қисми D ҷазои қатл метавонад дере нагузорад, ки шумо Medicare дошта бошед.