Оё гуфтушунидҳои ҳукумат бо ширкатҳои фармасевтӣ хароҷотро коҳиш доданд?
Арзиши доруворӣ дар болоравии Дар соли 2014, амрикоиҳо дар муқоиса бо соли 2002 нархҳои доруворӣ дар муқоиса бо соли 2002 12 фоизро ташкил карданд. Ин ҳолат, оё чизе ҳаст, ки шумо барои пардохти камтар аз доруҳои шумо кор карда метавонед ? Оё роҳи ягонаи ҳукумат метавонад кӯмак кунад ?
Нархҳо аз ҷониби ширкатҳои дорусозӣ
Бисёр омилҳо барои баланд бардоштани хароҷот дар доруҳои доруворӣ мусоидат мекунанд. Баъзан проблемаҳое вуҷуд доранд, ки маҳдудияти доруворӣ доранд.
Дар дигар мавридҳо, маводи мухаддир метавонад танҳо як намуди он бошад, то ки шароити муайяни муносибат дошта бошад. Дар ин ҳолатҳо, талабот ва хароҷоти иловагиро вобаста ба маводи мухаддир зиёд кардан мумкин аст.
Ширкатҳои дорусозӣ инчунин метавонанд нархи маводи мухаддирро барои фоида зиёд намоянд. Pharmaceutical Turing дар соли 2015 дар бораи Daraprim (pyrimethamine), доруе, ки барои табобати сирояти ВНМО-сирояти бемории ВНМО ва дигар бемориҳои паразитарӣ истифода мебаранд. Мартин Школьн, Роҳбари ширкати мазкур доруворӣ барои доруворӣ харидорӣ намуда, нархи доруворӣ беш аз 5,500 фоизро, аз $ 13.50 то $ 750 дар як килограмм зиёд кард.
Ширкатҳои дорусозӣ мегӯянд, ки нархи баландтар барои маблағгузории лоиҳаҳои минбаъдаи тадқиқот ва рушд зарур аст. Бе тафтишоти давомдор, одамон метавонанд аз бемориҳои эҳтимолии табобатнашаванда азоб кашанд.
Нархи арзон дар кишварҳои хориҷа
Дар давлатҳои Иёлоти Муттаҳида, ҳеҷ гуна муқаррароте барои пешгирӣ кардани афзоиши нархҳо дар нархҳои доруворӣ дар Medicare вуҷуд надорад.
Ҳукумати федеролӣ таҷрибаҳои нархгузорӣ то ба капитализмҳои пешрафта ва рақобатпазирии бозорҳо меравад.
Хароҷоти маводи мухаддир дар саросари ҷаҳон идора карда мешаванд. Ин аст, ки чаро шумо аксар вақт мебинед, ки ҳамон маводи мухаддир ба амрикоиҳо фурӯхта метавонанд дар дигар кишварҳо камтар арзиш дошта бошанд.
| Дору | Канада | Инглистон | Иёлоти Муттаҳидаи Амрико |
|---|---|---|---|
| Дӯст доштан (барои нафастангӣ) | $ 74.12 | $ 46.99 | $ 309.60 |
| Крестор (барои холестрини баланд) | $ 32.10 | $ 25.80 | $ 216.00 |
| Ҳомира (барои рентгенои респиратор) | $ 1,164.32 | $ 1,157.53 | $ 3,430.82 |
| Januvia (барои диабети қанд) | $ 68.10 | $ 48.00 | $ 330.60 |
| Лантус (барои диабети қанд) | $ 67.00 | $ 63.65 | $ 372.75 |
Баъзе одамон фикр мекунанд, ки беҳтар аст, ки маводи мухаддирро аз дигар кишварҳо харидорӣ кунед, ки роҳи коҳиши хароҷотро дорад, аммо Medicare инро намебинад. Medicare ба ягон доруе, ки берун аз Иёлоти Муттаҳида харид , пардохт намекунад .
Одамоне, ки дар Medicare кортҳои доруворӣ истифода карда наметавонанд
Бисёре аз ширкатҳои фармасевтӣ нархҳои баландро пардохт мекунанд, вале бо нархҳои купонҳо ва лавозимоти тиббӣ пардохт мекунанд. Бисёр мушкилот вуҷуд дорад, ки дар он ҷойҳои зиёди одамон аз истифодаи ин тахфифҳо пешгирӣ мекунанд.
Дар доираи Санади Амнияти и тимоӣ қонуни зидди қоидаҳо вуҷуд дорад. Он қайд мекунад, ки шахси воқеӣ ё ташкилот метавонад ба шахси дигар бар ивази фиристодан ё пардохти маблағе, ки аз барномаҳои федералӣ маблағ мепардозад, пешниҳод кунад. Доруҳо, мутаассифона, ба ин категория дохил мешаванд. Ин маънои онро дорад, ки ягон кас Medicare истифода намебарад, наметавонад аз ин дорувориҳои дорувор истифода барад.
Кортҳо ва варақаҳо одамонро ташвиқ мекунанд, ки дар доруҳои қиматбаҳо пул сарф кунанд. Пас аз он, ки тахфифҳо мавҷуд нестанд, ҳукумат барои пардохти арзиши арзонтар аз он, ки агар бемор ба дору нархи камтар нарасад, пардохта мешавад. Кодекси зиддитеррористӣ маънои онро дорад, ки ҳукуматро аз фаъолиятҳои фиребгар муҳофизат мекунад, аммо ниҳоят истеъмолкунандагонро заиф мекунад.
Гуфтушунид бо ширкатҳои дорусозӣ
Агар беморон бевосита аз ширкатҳои фармасевтӣ нагирифта бошанд, оё ҳукумат бояд барои нархҳои пасттарини маводи нашъаовар аз номи онҳо баҳра гирад? Ҷавобҳои тааҷҷубовар ин аст, ки онҳо аллакай кор мекунанд. Барои Medicaid, ширкатҳо барои пардохти нархҳои нархҳо пешниҳод карда мешаванд. Барои Ветеранҳо (VA), ширкатҳои маводи мухаддир бояд нархи арзонеро, ки ба касе дар бахши хусусӣ пешниҳод мекунанд, ситонанд. Ин ягон доруе, ки тавассути ин барномаҳои дигари федералӣ пешниҳод карда мешавад, камтар аз Medicare мебошад.
Чаро ин корро барои Medicare ҳам иҷро кардан мумкин нест?
Medicaid дорои як формулаи ягона дар ҳар як давлат мебошад.
VA дорои як формула мебошад. Ин ҳолат вақте ки ба Medicare меояд, ин аст. Қисми D нақшаи маводи мухаддир дорухонаҳо аз тарафи ширкатҳои суғуртаи хусусӣ иҷро мешаванд ва ҳар як шаклҳои гуногуни шаклҳои гуногун бо хароҷоти гуногун ба ҳар яки онҳо алоқаманд аст. Муҳимтар аз ин, ин суғуртакандагон муваффақ мешаванд.
Ин барои ҳукумат душворӣ меорад. Якум, он бояд тағйироти қонунгузории ҷорӣ, ки ҳукуматро аз дахолати нархгузорӣ дар нархгузории Medicare берун намекунад, зарур аст. Дуюм, он бояд қарор кунад, ки чӣ тавр бо гуфтушунид идома диҳед. Чӣ тавр ҳукумат ҳукуматҳоро дар якчанд ширкатҳои гуногун танзим мекунад, вақте ки маводи мухаддир дар ҳама шаклҳо иштирок мекунанд? Оё онро тағир додан мумкин аст? Оё он як формулаи универсалиро тасвир мекунад? Кадом намудҳои маводи мухаддир бояд танзим карда шаванд? Оё ин таҷдиди сохтори Қисми D талаб карда мешавад?
Ин мубоҳисаи давомдор ва яке аз он дар доираи доираҳои сиёсӣ баланд аст. Идораи буҷети конгресӣ нишон медиҳад, ки суръати гуфтушунид ба хароҷоти федералӣ ба таври назаррас таъсир намерасонад. Ин як ҷавоб нест, бисёри амрикоиҳо мехоҳанд шунаванд. Бисёре аз калонсолон барои таъмин кардани доруворӣ дар як вақт дар ҳаёти худ мубориза мебаранд . Барои ҳалли нархи маводи мухаддир доруворӣ дар кишвари мо бояд як чизи зарурӣ анҷом дода шавад.
Манбаъҳо:
Kubanski J, Neuman T. Ҷустуҷӯ барои нигоҳдорӣ дар Medicare Нархҳои нархгузорӣ Нархҳо. Хазинаи оилаҳои Ҳенри Ҷей Кейсер. http://kff.org/medicare/issue-brief/searching-for-savings-in-medicare-drug-price-negotiations/. Санаи 9-уми феврали соли 2016.
Langreth R, Migliozzi B, Gokhale K. Иёлоти Муттаҳидаи Амрико як Лот барои маводи мухаддиртар аз кишварҳои дигар мебошад. Блумберг. http://www.bloomberg.com/graphics/2015-drug-prices/. 18 декабри соли 2015.
Идораи Нозироти генералӣ. Нишондиҳандаҳои истеҳсолкунандаи доруворӣ. http://oig.hhs.gov/fraud/docs/alertsandbulletins/2014/SAB_Copayment_Coupons.pdf. Сентябр 2014.
Pollack A. Наркобар аз $ 13.50 як планшет ба $ 750, Якшанбе. Ню-Йорк Таймс. http://www.nytimes.com/2015/09/21/business/a-huge-winight-increase-in-a-drugs-price-raises-protests.html?_r=0. 20 сентябри соли 2015.
Шоҳ C, Шварт J, Клелл A. Чӣ тавр Ҳукумати Ҷаҳонӣ оид ба Medicare Қисми D Нархҳои нармафзор? Blog Blog. http://healthaffairs.org/blog/2016-02-01/how-would- government-negotiation-of-medicare-part-d-drug-prices- work/. Санаи 1-уми феврали соли 2016.