Дастурҳо аз AHS / AAN
Нигоҳ доштани рӯзҳои сарнавишт дар он аст, ки бисёре аз мо ба мо муроҷиат мекунем, ки барои муайян кардани триггерҳои мо. Мо бо пайғамбарона пайравӣ ва пешгирӣ кардани сӯзишвориҳои мо, мо умедворем, ки пешгирӣ кардани ҳамлаҳои мигрения. Бо вуҷуди ин, биёед бегуноҳ бошем, новобаста аз пешгирӣ аз пешгирӣ, бисёриҳо дар бораи пешгирӣ кардани ин беморӣ сару кор доранд.
Доруҳои пешгирии Migraine чӣ гуна аст?
Доруҳои пешгирикунанда ҳар рӯз барои кам кардани миқдор, шиддат ва давомнокии ҳамлаҳои мушакӣ, инчунин кам кардани мафҳуми мафҳумҳои сартосарии ҳаррӯза андешида мешаванд. Онҳо одатан барои онҳое, ки аз муҳоҷират мегузаранд , истифода мебаранд, вале инчунин барои муолиҷаҳои эпидемия истифода мешаванд.
Намунаҳои нишондиҳандаҳои эҳтимолӣ (ғайр аз migren музмин) барои доруҳои пешгирикунанда аз инҳо иборатанд: муқовимати терапевтҳо ва / ё сифати пасти зиндагӣ ё фаъолияти ҳаррӯза. Намудҳои навъи migraine, ба монанди migraine hemiplegic or migraine basilar низ метавонанд барои нишонаи дорувории пешгирикунанда бошанд.
Ҷамъияти саратоншиносии Амрико (AHS) ва Академияи илмҳои нотариалии Амрико (AAN) дар бораи доруҳо дар бораи доруҳо, ки барои пешгирии мигриоти эпидемиологӣ тавсия медиҳанд, ки 15 рӯз дар як моҳ бетаъсиранд. Бо вуҷуди ин, бисёре аз чунин доруҳо ҳамчун пешгирӣ дар онҳое, ки аз муҳоҷиратҳои муосир азоб мекашанд, истифода мешаванд.
Тибқи пешгӯиҳои мигрантивии пешгирикунанда.
- Антипенентсивҳо (агентҳои паст кардани фишори хун)
- Antidepressants
- Аниконвуланцс
- Петраситс (Буттербёр)
Тибқи хунгардии хунравҳо барои пешгирӣ кардани миқдори беморон
Якчанд намуди доруҳо барои пешгирии ҳамлаҳои мушакӣ истифода мешаванд. Агенти паст кардани фишори хун , махсусан бета-блокерҳо, классикӣ истифода мешаванд.
AHS / AAN муайян кард, ки metoprolol, propranolol ва timolol сатҳҳои A маводи мухаддир доранд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо "самаранок" барои пешгирии могролия ҳисобида мешаванд, дар ҳоле ки atenolol Наркотик дараҷаи B ё "эҳтимолан таъсирбахш" аст.
Бета-блокерҳо бояд бо онҳое, ки бо нафас ва диабет эҳтиёткорона истифода мешаванд ва дар онҳое, ки бо блоки симптоматикии бемории сурх (пӯсти паст) алоқаманданд, истифода мешаванд. Дигар оқибатҳои рӯшноии блокерҳои банаворҳо, ки хавфи паст, хастагӣ ва норасоии электролизӣ доранд.
Дигар доруҳои фишори хун, ба монанди verapamil, банди калий-канал , баъзан барои пешгирии муҳоҷиратҳо истифода мешаванд, гарчанде далелҳои илмие, ки дар паси он дар он аст, чун қобилияти beta-блокерҳо қавӣ нестанд. Дастурамалҳои AHS / AAN 2012-ро ба дорапамил ҳамчун маводи мухаддир "U" номбар кунед, яъне маънои "нокифоягии маълумот оид ба дастгирӣ ё истифода бурдани истифодаи мигриппатизатсия вуҷуд дорад". Литиноприл ва лампардоз (атомҳои ACE маъмул дониста шудаанд), ҳамчунон аз маводи мухаддир C AHS / AAN, ки маънои онро доранд, ки онҳо «эҳтимолан самаранок» мебошанд, ки дар як таҳқиқот якҷоя зиндагӣ мекунанд.
Antidepressants барои пешгирӣ мигротҳои эпидемия
Antidepressants , махсусан amitriptyline ва venlafaxine, маводи мухаддир Level B ("эҳтимолияти самарабахш") барои пешгирии могность мебошанд. Venlafaxine (Effexor) интихоби интихобкунандаи serotonin-norepinephrine.
Амриттиплин (Элвил) яке аз маъмултарин прапоршикии зиддимикробӣест, ки бо роҳи бастани дубораи ду нейронотсментер дар мағзи сар, serotonin ва norepinephrine кор мекунад. Ин доруҳои пошхӯрда ва одатан дар вақти хоб аст.
Амритиплидин инчунин ресепторҳои acetylcholine ва рагҳои histamine дар мағзи сар меорад, ки таъсири пӯсти anticholinergic, монанди даҳони хушк, қабз ва нигоҳубини urinary. Он инчунин метавонад афзоиши вазнини вазнин ва фишороварӣ гардад. Дар охир, amitriptyline метавонад таъсироти хеле ҷиддии ба монанди камхунии гузариши гузариши дил дошта бошад, ҳамин тавр бояд дар онҳое, ки бо бемории сустии дил гузаранд, бояд пешгирӣ карда шаванд.
Антипункуланҳо барои пешгирӣ кардани миминалҳои эпидемиологӣ
Дар робита бо антимонвонуланзҳо , Академияи илмҳои неврологии ИМА тасмим гирифтанд, ки маҳсулоти пропробатӣ, сулоти парҳезӣ, sodium valium, инчунин topiramate (topamax) самараноктар (доруҳои Level A) дар пешгирӣ кардани муҳоҷират мебошанд. Натиҷаҳои таъсири topiramate дохил мешаванд
- вазни зиёдатӣ
- хастагӣ
- саратон
- парестезаҳо
- қобилияти фаҳмиш
- бичашонем.
Натиҷаҳои марбут ба доруҳои дорусозӣ дар бар мегиранд: афзоиши вазни вазн, фурўхташон, санг, ва талафоти мӯи.
Буттербанг ва дигар доруҳо барои пешгирии заҳролудшавии эпидемия
Петраситҳо (равғанӣ) дигар маводи мухаддирро барои пешгирӣ аз мигрот самаранок истифода мебаранд. Ин доруҳои табобатӣ ё алтернативӣ мебошад, ки ду маротиба ҳар рӯз гирифта мешавад. Таъсири самараноки ядро GI хати баланд дорад, махсусан бурида мешавад.
Дигар маводи мухаддир B ё маводи мухаддире, ки "шояд барои пешгирӣ аз пешгирӣ аз муоинаи саривақтӣ", ки аз тарафи Ҷамъияти саратон ва Амрико Академияи нейрология қайд шудааст, инҳоянд:
- Терапияи алтернативӣ : вирус, магний, ва рибофлавин
- Баъзе NSAIDs (ibuprofen, naproxen)
- Сафарҳои муайяне (naratriptan, zolmitriptan): Лутфан қайд кунед , ки инҳо барои мигрантҳои ҳайвонот нишон дода шудаанд.
Хати рост
Баъзан доруҳои пешгирикунанда барои кам кардани миқдор, вазнин, давомнокӣ ва маъюбони алоқаманд бо миқдорҳо нишон дода шудаанд. Мувофиқи маълумоти мутахассисон, баъзе бемориҳои бепарастор (metoprolol, timolol, propanolol), антикмонвултантҳо (маҳсулоти герпаменти, topiramate) ва ангиштсози иловагӣ ба сифати Level A ё "самарабахш" ҳамчун дорувориҳои пешгирикунанда барои муътадилҳои эпидемия таъсис дода шудаанд.
Агар шумо мефаҳмед, ки муҳоҷирати шумо ба кори рӯзона ё сифати ҳаёти шумо таъсири манфӣ расонидааст, бо духтуратон дар бораи манфиатҳои эҳтимолӣ ва хатарҳои оғозёбии доруҳои профилактикӣ сӯҳбат кунед - он метавонад ба шумо лозим аст, ки то муваффақ шуданатон то муайян кардани триггер худ ё роҳи дигари алтернативиро дарёфт кунед.
Манбаъҳо:
Bajwa Z, Sabahat A. Табобати пешгирикунандаи миқдори дар калонсолон. Дар: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Масткоп А. Петаситс решаи гибриддинг (равған) барои муолиҷаи муассири пешгирикунанда аст. Нуриология . 2004 Дек 28; 63 (12): 2240-4.
Loder E, Burch R, Rizzoli P. Дастурамалҳои AHS / AAN 2012 оид ба пешгирии мигритивҳои эпидемиалӣ: мухтасар ва муқоиса бо дигар роҳҳои амалии клиникӣ. Саратон . 2012; 52: 930-45 .
Podrid P. Натиҷаҳои таъсири блоки блокерҳо. Дар: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F, et al. Тағйироти тасдиқнамудаи тасдиқнома: табобати фармакологӣ барои пешгирии потенсиал дар калонсолон: гузориши Департаменти стандартҳои Системаи Нерӯи Нерӯи Амрико ва Ҷамъияти Сарҳади Амрико. Нуриология 2012; 78: 1337.
ТАЪРИХИ: Маълумот дар ин саҳифа танҳо барои мақсадҳои таълимӣ мебошад. Он бояд ҳамчун ивазкунандаи табобати шахсӣ аз ҷониби духтури иҷозатдодашуда истифода шавад. Барои табобат ва табобати ягон гуна аломатҳо ё шароити тиббӣ ба духтур муроҷиат кунед .