Барнома инчунин музди меҳнати паст ва миёна мебошад
Гарчанде, ки дастрасӣ ба хизматрасонии тиббӣ барои одамони гирифтори ВНМО дар соли 2014 аз ҷониби қонунгузории боэътимоди дастрасӣ (ACA) афзоиш ёфт, нархи муолиҷаи ВИЧ мушкилоти асосӣ боқӣ мемонад. Ҳатто барои баъзеҳо суғуртаи хусусӣ гирифтан мумкин аст, ки нархи табобати боз ҳам зиёдтар шуда истодааст, ки бо якчанд суғуртакунандагон маводи мухаддир антиретровирусро аз паҳнкунандаи маводи мухаддир ва умуман ғайриқонунии маводи мухаддир ба нармафзори «ихтисос», 30% ё бештар.
Ин таҷрибаи ғайричашмдошт ба музди меҳнати паст ва миёна таъсир мерасонад, ки бисёре аз онҳо маҷбур мешаванд, ки барои доруҳои худ аз ҷайби онҳо пул пардохт кунанд. Барои як нармафзори сеюми нармафзор, ин метавонад ба маблағи зиёда аз 1,000 доллари амрикоӣ дар як моҳ илова карда шавад , ки нархе, ки аксаран ба назар намерасад.
Барномаи кӯмаки ғайриқонунии маводи нашъадор (ADAP) як барномаи федералии аввалин дар соли 1987 таъсис ёфта буд, то ки маводи мухаддир наҷот ёбад. Аз он вақт, миқёси барномаи мазкур ба таври назаррас васеъ карда шуд, бо баъзе давлатҳо имкон медиҳад, ки ташрифи духтур, озмоиши лабораторӣ, суғуртакунандагон ва ҳатто табобати профилактикӣ барои онҳое, ки дар хавфи сирояти инфексия доранд, кӯмак расонанд.
Огоҳӣ одатан даромад аз асоси даромад аз хонаводаҳо, ки даромади солонаи онҳо аз 200 фоизи сатҳи сатҳи камбизоатӣ (FPL) ба онҳое, ки даромади камтар аз 500 фоизро ташкил медиҳанд, баробар аст. Ҳисобҳои даромадҳо ба шумо ё даромади умумии оилаатон дар давоми сол, балки дар бораи даромади умумии солонаи худ (асосан даромади маҷмӯии танзимшуда дар сатри 37 аз 1040 эъломияи андоз ва иловаи якчанд такрори) дода мешаванд.
Ин маънои онро дорад, ки дар 11 давлате, ки ҳадди аққал даромади 500 фоизи аҳолиро ташкил медиҳад, як ҷуфти оиладор бо даромади умумии солонаи тағйирёбандаи $ 80,000 ҳанӯз барои кӯмаки ADAP ҳуқуқи дастрасӣ дорад.
Иҷозатнома аз ҷониби давлат
Ин маънои онро надорад, ки ҳамаи барномаҳои ADAP ба вуҷуд меоянд. Ҳангоме, ки ADAP маблағгузорӣ карда мешавад, ҳукумати федералӣ, ҳар як давлати худ барномаи худро идора мекунад, меъёрҳои дохилии худро муқаррар мекунад ва намунаҳое, ки хидматҳояшро таъмин хоҳанд кард ва таъмин намекунад.
Дар баъзе давлатҳо, ки ба ёрии нармафзори ройгони тиббӣ муроҷиат мекунад; Дар баъзе ҳолатҳо, хидматҳо метавонанд ташрифи духтурони мунтазам, идоракунии ҳолатҳо ва ё (чун Ню-Йорк) барои таъмини ғамхорӣ дар хона бошанд.
Гарчанде ки қоидаҳо аз давлат ба давлат фарқ мекунанд, ҳаққи меҳнат одатан ба се омил вобаста аст:
- Ҳуҷҷати истиқомат дар ин давлат. Барои шаҳрвандони ғайриманқул, ҳуҷҷатҳои довталабии доимӣ талаб карда мешавад. Дар ҳамин ҳол, дар дигар давлатҳо, монанди Ню Мексико ва Массачусетс, муҳоҷирони ғайрирасмӣ инчунин барои хизматрасонии ADAP тахассус доранд.
- Таъмини даромад. Ин маъмулан ба шумо ё даромади умумии солонаи оилавии шумо (MAGI) тааллуқ дорад, аммо дар бораи дороиҳои шахсии худ (маҳдуд дар Делаврера, Гурҷистон ва Ню-Йорк) маҳдудияти доллари долларро дар бар мегирад.
- Тасдиқи мақоми ВИЧ аз ҷониби мутахассиси тахассусӣ. Дар баъзе давлатҳо, ба монанди Арканзас, санҷиши CD4 ва санҷишҳои вирусӣ метавонанд барои гирифтани қобилияти мувофиқ истифода шаванд.
Азбаски ADAP ба "пардохтҳои охирин" пардохткунанда ҳисоб карда мешавад, шумо метавонед барои гирифтани суғуртаи тиббӣ, ҳатто агар хидматрасонии ADAP дода шавад. Дар чунин ҳолат, шумо бояд далелҳои суғуртаеро пешниҳод кунед, ки барои эҷоди эҳтиёҷот, барои он ки фарогирии маводи мухаддир, кӯмаки ҳаммаблаҳо ва ё (дар баъзе давлатҳо) кӯмаки пардохтшаванда ё мукофотпулие бошад.
Барои онҳое, ки тавонанд ба даст овардани қабули ADAP, барномаҳои кӯмаки ҳаммаблағ ва пардохтҳои пулӣ (PAP) аз ҷониби ширкатҳои мухталифи вируси СПИД барои расонидани кӯмаки ройгон ва нархҳои арзон ба онҳое, ки имконпазир нестанд, пешниҳод кунанд.
| Давлат | Мудирияти барнома | Шартҳои даромад | Маълумоти иловагӣ ва мулоҳизаҳо |
| Алабама | Алабама ADAP | Камтар аз 250% -и FPL | Дар бештари ҳолатҳо, муштариён дар суғуртаи шахсӣ ё ҷамъиятӣ ба қайд гирифта намешаванд. Мушкилот метавонанд дар асоси ҳолат муроҷиат кунанд. |
| Аляска | Ассосиатсияи Ассотсиатсияи ВНМО ва Ассотсиатсияи кӯмакрасонии AIDS Alaskan | Камтар аз 400% FPL барои Аляска | Бояд мизбони фаъоли Ассосиатсияи Ассотсиатсияи Агентии СПИД (АС) ё Ассотсиатсияи ВНМО (IAA) бошад. |
| Аризона | Аризона ADAP | Камтар аз 400% FPL | |
| Арканзас | Арканзас ADAP | Камтар аз 200% FPL | Пеш аз он, ки беморони бетахассус бояд CD4 беш аз 500 ва ё бори вазнинро аз 55,000 (санҷиши PCR) ё боркунаки вирусӣ 30,000 (санҷиши bDNA) дошта бошанд. Ва ё ҷорӣ агар пештар беморонро табобат мекарданд, оё далеле, ки табобати маводи мухаддир дар соҳаи ВИЧ вуҷуд дорад. |
| Калифорния | California ADAP | Камтар аз 500% -и FPL | |
| Колорадо | Колорадо ADAP | Камтар аз 400% FPL | Шахсоне, ки бо FPL дар байни 400% ва 500% барои кӯмаки тиббии реактивӣ ҳуқуқи дастрасӣ доранд. Шахсоне, ки бо суғуртаи хусусӣ, COBRA ё суғуртакунанда асос ёфтаанд, бояд тавассути Барномаи кӯмаки суғуртаи тандурустии солонаи Коллеҷи ADAP (HIAP) муроҷиат кунанд. |
| Коннектикут | Connecticut ADAP (CADAP) | Камтар аз 400% FPL | |
| Delaware | Delaware ADAP | Камтар аз $ 50,000 дар як сол ва дар активҳои камтар аз 10,000 доллари амрикоӣ дошта бошед. | |
| Ноҳияи Колумбия | Ноҳияи К Columbia ADAP | Камтар аз 500% -и ФПХ ва дороиҳои зудфурӯшии камтар аз $ 25,000 | |
| Флорида | Флорида ADAP | Камтар аз 400% FPL | |
| Гурҷистон | Georgia ADAP | Камтар аз 300% аз ФПХ ва дороиҳои нақдӣ камтар аз $ 4,500 (5,500 доллари амрикоӣ) | |
| Ҳавайӣ | Ҳавайии ADAP | Камтар аз 400% аз FPL барои Ҳавайӣ | |
| Иллинойс | Иллинойс ADAP | Камтар аз 300% -и FPL барои муроҷиаткунандагон ва камтар аз 500% -и FPL барои муроҷиаткунандагони фаъол, ки пеш аз 1 июли соли 2011 ба қайд гирифта шудаанд | Шахсоне, ки дар тӯли 300 фоизи FPL даромад мегиранд, ба нақша гирифта мешаванд, ки дар Нақшаи пешазинтихоботии Illinois Pre-Existing (IPEX), нақшаи суғуртаи солимии давлатиро ба қайд гиранд. |
| Индиана | Indiana ADAP | Камтар аз 300% -и FPL | |
| Iowa | ADAP ADAP | Камтар аз 200% -и FPL, бо 500 $ музди меҳнат | Танҳо ба шахсоне, ки ба фарогирии суғуртаи тиббӣ мувофиқ нестанд, дастрас аст. Бо вуҷуди ин, кӯмаки суғуртавӣ ба шахсоне, ки даромади камтар аз 400% -и FPL дастрасанд. |
| Канзас | Kansas ADAP | Камтар аз 300% -и FPL | |
| Клинюки | Кентукки ADAP (KADAP) | Камтар аз 500% -и FPL | |
| Луизиана | Барномаи Либоси саломатии Луиана (LA HAP) | Камтар аз 300% -и FPL | Ҳангоми муайян кардани даромади хонавода, аъзоёни хонаводаи Шумо касе, ки бо шумо зиндагӣ мекунад, ки бо хун, издивоҷи қонунӣ ё қабули қонунӣ алоқаманд аст, зиндагӣ мекунад. |
| Maine | НОҲИЯИ МОИН | Камтар аз 500% -и FPL | |
| Мэриленд | Мэриленд ADAP (MADAP) | Камтар аз 500% -и FPL | |
| Массачусетс | Масъалаҳои табобати ВИЧ / СПИД (HDAP) | Камтар аз 500% -и FPL | Ҳеҷ гуна маҳдудияти синну сол барои шахсоне, ки ба HDAP муроҷиат мекунанд, вуҷуд надорад. Шумо бояд шаҳрвандони ИМА бошед, ба ADAP дохил шавед. |
| Мичиган | Барномаи кӯмаки моддии Michigan (MIDAP) | Камтар аз 450% ФPL | Дар баъзе мавридҳо, шумо бояд барои кӯмаки давлатӣ муроҷиат кардед (барномаи Medicaid ё Прокуратураи калонсолон) ва нишон дода тавонед, ки шумо (a) рад карда шуда будед, (b) дар ҳолати муқарраршуда ҷойгир карда шудааст, ё (в) дар давоми 90 рӯзи охир хароҷоти хароҷотро дар бар мегирад. |
| Minnesota | Садо Ояндасоз | Камтар аз 400% FPL | |
| Миссури | Барномаи идоракунии ҳолатҳои ВИЧ / СПИД Миссурӣ | Даромади умумӣ дар 300 фоизи FPL | |
| Миссиссипи | Миссиссипи ADAP | Камтар аз 300% -и FPL | |
| Монтана | Монтана ADAP | Камтар аз 431 фоизи FPL | |
| Небраска | Nebraska ADAP (NE ADAP) | Камтар аз 200% FPL | |
| Невада | Nevada ADAP | Камтар аз 400% ФПХ ва дороиҳои зудфурӯшии камтар аз 10 000 доллари амрикоӣ | Моликияти обтаъминкунӣ хонаи истиқоматӣ ва як мошинро (агар оиладор шуда бошад) дохил накунанд. |
| New Hampshire | Барномаи NH | Камтар аз 400% FPL | Шумо метавонед барои ADAP-ро дар асоси хароҷоти тиббӣ ба даст оред. Ба маркази зангирии CARE муроҷиат кунед, то дар бораи тахассусҳои махсуси ҳолат муроҷиат кунед. |
| New Jersey | Барномаи паҳншавии маводи мухаддир (СПИД) | Камтар аз 500% -и FPL | |
| New Mexico | New Mexico ADAP | Камтар аз 400% FPL | Ба шумо лозим нест, ки шаҳрвандони ИМА ё муҳоҷират бошед ва барои хидматрасонии ADAP бошед. |
| Нью-Йорк | New York State ADAP | Камтар аз 435% аз FPL ва камтар аз $ 25,000 дар активҳои нарх дар як хонавода | Шаҳрвандии ИМА талаб карда намешавад. Пешгирии пешгирии ВИЧ (PREP) низ барои шахсони гирифтори ВНМО дар хавфи сирояти дастрас аст. Хизматрасонии нигоҳубини хонагӣ ҳамчунин тавассути провайдери тасдиқшуда то ба муддати кӯтоҳтарин аз 30,000 доллари ИМА дастрас аст. |
| Каролинаи шимолӣ | Каролинаи шимолӣ ADAP | Камтар аз 300% -и FPL | Шахсоне, ки дар Medicare бо даромадҳои камтар аз 150 фоизи FPL талаб карда мешаванд, барои гирифтани кӯмакпулиҳои камдаромад (LIS) бо Идораи амнияти иҷтимоӣ дархост карда мешаванд. |
| Шабакаи шимолӣ | Радиои Аврупои Озод / Радиои Озодӣ | Камтар аз 400% FPL | |
| Эй ҳиҷоб! | Барномаи Оғохон оид ба маводи мухаддир дар Суғд (OHDAP) | Камтар аз 300% -и FPL | Довталабон талаб мекунанд, ки даромади хонаводаҳо (аз он ҷумла аз ҷониби ҳамсар ва вобастагӣ) ҳангоми дархости дархост. |
| Оклахома | Барномаи Оғохон оид ба маводи мухаддир дар Тоҷикистон | Камтар аз 200% FPL барои онҳое, ки суғурта надоранд | Мусоидат ба суғуртаи суғуртавӣ, ҳаммаблағгузорӣ ва хароҷоте, ки ба онҳое, ки даромадҳо камтар аз 400 фоизи FPL доранд, дастрас аст. |
| Орегон | CAREAssist | Камтар аз 500% -и FPL | |
| Пенсилвания | Барномаҳои махсуси фармасевтӣ (SPBP) | 500% -и FPL | |
| Пуэрто-Рико | Пуэрто-Рико ADAP | Камтар аз 200% FPL барои Пуэрто Рико | |
| Иёлоти Муттаҳидаи Амрико | Роди Ҷазира ADAP | Камтар аз 400% FPL | |
| S outh Каролина | Каролинаи Ҷанубӣ ADAP | Аз камтар аз 300% -и FPL ба камтар аз 550 фоизи FPL вобаста ба барнома | Барномаи бевоситсионӣ (DDP) бо ёрии провайдери почтаи электронӣ маводи мухаддир пешниҳод мекунад ва ба шахсони дорои 300% -и FPL дастрас аст. Барномаи "Medicaid B Assistance Program" (MAP) ҳамчунин тавассути нармафзори почтаи электронӣ пешниҳод мекунад ва ба шахсоне, ки даромади камтар аз 550 фоизи FPL доранд, дастрас аст. Мусоидат ба суғуртаи суғуртавӣ, коғазҳои қиматнок ва музди меҳнат тавассути Барномаи суғуртаи суғурта (IAP) ва ба шахсони дорои даромади камтар аз 550 фоизи FPL дастрас аст. |
| Ҷанубӣ Дакота | Ҷанубӣ Дакота ADAP | Камтар аз 300% -и FPL | |
| Теннесси | Теннесси ADAP | Камтар аз 400% дороиҳои FPL ва дороиҳои хонаводаҳо камтар аз $ 8,000 | |
| Техас | Барномаи Тибби Тибби ВИЧ (СИМА) | Камтар аз 200% FPL | |
| Vermont | Барномаи кӯмаки тиббии Верммон (VMAP) | Камтар аз 500% -и FPL | |
| Вирҷиния | Вирҷинияи ADAP | Камтар аз 400% FPL | |
| Вашингтон | Барномаҳои ибтидоӣ (EIP) | Камтар аз 400% FPL | |
| Ғарб Вирҷиния | West Virginia ADAP | Камтар аз 400% FPL | |
| Wisconsin | Барномаи кӯмаки зидди ВИЧ / СПИД | Камтар аз 300% -и FPL | |
| Wyoming | Дунёи иқтисод | Аз ҷониби сокинони деҳот фарқ мекунад (нигаред ба роҳнамоҳои даромадноки даромад ) |