Кадом намудҳои тадқиқот
Amitriptyline antidepressant маъмул аст, ки танҳо дар шакли умумӣ дар ИМА истифода мешавад. Он бо номи бренди Elavil фурӯхта мешавад.
Amitriptyline ҳамчун antidepressant tricyclic тасниф аст. Барои солҳо баъзе табибон барои табобати пешакӣ барои фибомалогия ва синтези хроникӣ ( ME / CFS ) ҳисобот доданд . Бо вуҷуди ин, аз ин бештар аз истифодаи озмоиш ва истифодаи нодуруст аз таҳқиқоти клиникӣ пайдо шуд.
Дар солҳои охир, алалхусус бо пайдошавии табобати FDA-и тасдиқшудаи fibromyalgia, истифодаи amitriptyline барои ин беморӣ коҳиш ёфтааст. Бо вуҷуди ин, Amitriptyline ҳанӯз ҳам ҳамчун маводи мухаддир дар таҳқиқотҳои фиброализия истифода мешавад, ва бисёре духтурҳо онро барои ин шароит пешкаш мекунанд.
Чӣ тавр кор мекунад
Amitripline ва дигар маводи мухаддир tricyclic мақсад доранд, ки ба афзоиши шумораи serotonin neurotransmitterers ва norepinephrine, ки мағзи шумо метавонад истифода шавад. Онҳо ин корро бо суст кардани раванди "reuptake", яъне вақте ки ҳуҷайраҳои махсусро истифода мебаранд, нуротразентҳо истифода мекунанд, то онҳо метавонанд дигар ҷойҳои дигарро истифода баранд.
Дигар доруҳои зиддитеррористӣ, ки номаълумоти такрорӣ номида мешаванд, истифодаи механизмҳои гуногун барои ноил шудан ба ин монанд ба назар мерасанд.
Серотонин ва norepinephrine низ дар ҳам фивомалгия ва ман / CFS диверсификатсия мешаванд.
Ҳамчунин нигаред:
Fibromyalgia
A 2012 review of amitriptyline барои fibromyalgia ин буд, ки дар бораи истифодаи маводи мухаддир дар фибомалгия мегӯяд:
Амриттиплин дар муддати тӯлонӣ барои бемории невропатии табобати якум табобат шудааст. Далеле, ки далелҳои номуваффақ вуҷуд надорад, барои таъсири судманд новобаста аз он ки даҳсолаи муолиҷаи муваффақ дар бисёре аз беморони гирифтори шадиди невропатия ё фибомалиалистӣ бояд мутобиқат кунад. (Moore, et al, дар поён.)
Шарҳи муфассал дар бораи он аст, ки аксарияти самаранокии он боиси нигаронӣ аст, зеро таҳқиқоти охирин танҳо як ақаллияти одамоне, ки кӯшиш мекунанд, ба осеби шадиди осеби дилхоҳ табдил ёбанд.
Бознигарии дигар, ки дар он солҳо низ дорусозӣ ва ранги сафедаҳо низ буданд, қайд кард:
Шумораи ками беморон ба осебпазирии пурраи нишонаҳое таъсир мерасонанд, ки бо таъсири манфӣ ё таъсири манфии кам вуҷуд надоранд. Бо вуҷуди ин, шумораи назарраси беморон тарки таркиби таркибиро аз сабаби таъсири манфии изтироб ё таҷрибаомӯзӣ танҳо як релефҳои хурди нишонаҳо, ки таъсири манфӣ надоштанро аз даст намедиҳад, тарк мекунанд. (Хосе, Волф ва дигарон, дар поён.)
A 2011 review (Clemons, et al, дар поён) ба итмом расонданд, ки amitriptyline бояд ҳамчун стандарти тиллоӣ барои фибромалогия аз сабаби маҳдудиятҳои тадқиқотҳое, ки гузаронида шуданд, набояд ба назар гирифта шаванд.
Бо вуҷуди ин, дар соли 2011, бознигарии синфҳои доруворӣ барои фибромиалгия (Smith, et al, дар поён) нишон дод, ки amitriptyline ба маводи мухаддир FDA-и тасдиқшуда - Лирика (pregabalin), Cymbalta (duloxetine) ва Селлелла (milnacipran) ба бемор ва хастагӣ расиданд.
Баъзе духтурон метавонанд якчанд сабабҳои amitriptyline-ро ташхис кунанд:
- Таърихи муосири истифодаи он, ва
- Арзиши пасттарин дар муқоиса бо нархҳои FDA-approved тасдиқ шудааст.
Масалан, тақрибан як моҳ тақрибан тақрибан $ 15 ва $ 65, ки вобаста ба таркиби он тақсим карда мешавад. Дар айни замон, як моҳ дар бораи Cymbalta (duloxetine), Lyrica (pregabalin), ё Савелла (milnacipran) дар бораи 125 доллар сар мезананд ва метавонанд то тақрибан 180 доллари амрикоӣ ба ҳадди аксар гузоранд. (Ин метавонад тағйироти тавлиди умумӣ дар бозор тағйир ёбад.)
Syndrome Chronic Fatigue
Amitripline дар таърихи истифодаи дарозмӯҳлат барои ман / CFS, дар ҳоле ки новобаста аз набудани омӯзиши клиникӣ ва аз рӯи мундариҷаи воқеии ҷаҳон беҳбудӣ дорад. Тадқиқоти хеле каме анҷом дода шудааст.
Аммо соли 2012 омӯзиши амitripthline барои ME / CFS ба назар гирифта шуд ва муайян кард, ки он танҳо як қатор дар байни якчанд антипесантҳо санҷида шуда буд, ки ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои пӯсти ҳуҷайраҳои профилактикӣ, ки дар ME / CFS нақши калидӣ доранд, санҷида мешаванд.
Истфода
Барои калонсолон, миқдори оринтиқии муқаррарӣ аз 40 мг то 150 мг дар як рӯзро ташкил медиҳад. Он умуман ба вояҳои яклухт тақсим карда мешавад.
Он метавонад то моҳе, ки шумо ба ислоҳот бо сабаби ин доруҳо аҳамият диҳед, онро мегирад.
Боварӣ ҳосил намоед, ки ин доруворӣ барои дастурҳои духтурон дастур медиҳад. Агар шумо мехоҳед, ки аз он даст кашед, на танҳо ногаҳонӣ қатъ кунед. Духтур дар бораи роҳи дурусти аз пошидани ин маводи мухаддир пурсед.
Таъсири тарафҳо
Ҳамчунон ки бо тамоми антипесантҳо, дар бораи хатари эҳёи кӯшишҳои худ ё кӯшиши одамони то синни 24-сола огоҳ кардани огоҳкунанда мегузарад.
Amitriplineline рӯйхати дарозии таъсири зарардида дорад. Таъсирҳои умумӣ инҳоянд:
- Беҳтарин,
- Қафқоз,
- Мушкилот ё матн,
- Ҷӯрсозии мушкилот,
- Консерватив,
- Тарҷумаи аз ҳад зиёд,
- Тағирот дар вазн ва ё иштиҳо,
- Тағирот дар ронандаи ҷинсӣ ё қобилияти ҷинсӣ,
- Ақибат, сӯхтан ё пошидани дар даст ё пойҳо.
Агар шумо ягон таъсироти зиѐни зиѐди зерин дошта бошед, фавран духтур мурољиат кунед:
- Гуфтушуниди суст,
- Хушбахтона,
- Зиндагӣ ё қобилияти дарунсохтани саг,
- Зиндагии сандуқе,
- Рассоми ноустувор,
- Ангушти шадиде,
- Бемории рӯ ва забон,
- Пӯсти сабзӣ ё чашмҳо,
- Спартакҳо дар дандон, гардан ва пушт,
- Шалолёти бесамар,
- Бадгии ғайриоддӣ ё бодом,
- Сатторӣ,
- Галлолинацияҳо.
Азбаски ин дору миқдори ками serotonin меафзояд, шумо бояд аз дигар доруҳое, ки инчунин serotonin афзунанд ва омилҳои эпидемияи эфирии марговарро омӯхта: синдроми сироятӣ.
Тавре ки ҳама гуна маводи мухаддир аст, барои шумо ва духтурони шумо вазнинии хатарҳо нисбат ба фоидаҳо ва муайян кардани он ки чӣ гуна табобатҳо барои шумо мувофиқанд, муҳим аст.
Манбаъҳо:
Clemons A, et al. Journal of psychopharmacology клиникӣ. 2011 Ҷумъа; 31 (3): 385-7. Amitripline ва prochlorperazine рӯбарӯкунӣ mediator proinflammatory аз ҳуҷайраҳои мастбони инсон озод: эҳтимолияти ба имконияти синтези хастагӣ.
Хосе В, Петзке Ф, ва дигарон. Родматология (Оксфорд.) 2011 Мар Мар; 50 (3): 532-43. Натиҷаҳои самаранок ва қабулшавӣ аз amitriptyline, duloxetine ва milnacipran дар синфҳои fibromyalgia: шарҳи систематикӣ бо мета-таҳлил.
Хосе w, Волфин Ф, ва диг. Маводи мухаддир CNS 2012 Apr 1; 26 (4): 297-307. Нақши antidepressants дар идоракунии бемории фибералгия: тарҳи системавӣ ва таҳлили метод.
Moore RA, et al. Базаи Cochrane дар бораи таҳлилҳои системавӣ. 2012 Декабр 12; 12: CD008242. Amitriptyline барои дардҳои невропатия ва фиброалалии дар калонсолон.
Okea, R. Табиби амрикоӣ. 2010 Oct 15; 82 (8): 901-904. Milnacipran (Savella) барои fibromyalgia.
Смит Б., ва дигарон Шарҳи табобати Спитамен. 2011 Шарҳи мухтасари гурӯҳи доруҳо: Доруҳо барои фибодиалгия: Ҳисоботи ниҳоӣ.
Идоракунии дорувории ИМА ва ғайритиҷоратӣ. Огоҳӣ оид ба бехатарии Amitriptyline. Сентябр 2014.