Аломатҳо, аҳамият ва муолиҷаи Cachexia беморӣ
Cachexia мушкилоти умумиҷаҳонии мубориза бар зидди бемории саратон (ва баъзе ҳолатҳои дигари тиббӣ, ба монанди ВИЧ / СПИД) мебошад, ки барои 20 фоизи фавти саратон дар Иёлоти Муттаҳида масъул аст. Ин гуфт, ки ин хеле кам аст, то он даме, ки тӯли муддати тӯлонӣ вуҷуд дорад. Кахтияшон чӣ гуна аст, оё нишонаҳо ва нишонаҳо ин аст, ки он бо чӣ сабаб оварда шудааст ва чӣ гуна муносибат кардан мумкин аст?
Шарҳи муфассал
Cachexia як синдроми аст, ки бо нишонаҳои талафоти вазнин, ғайриозуқании мушакҳо, ва талхии иштиҳо. Ҳадди аққал 50 фоизи одамони гирифтори саратони олӣ, ки ба он бевосита ба 20 фоизи марги марбут ба бемории саратонӣ мусоидат мекунад .
Гарчанде ки аломатҳо ва аломатҳои cachexia одатан дар рафти беморӣ дертар мушоҳида мешаванд, мо мефаҳмем, ки раванди пешгирии мушакҳои мушакӣ баъд аз ташхиси беморӣ оғоз меёбад. Дар чунин ҳолат, пеш аз ҳама вазнинии вазнин рухдиҳӣ дар косметикӣ вуҷуд дорад.
Кахтияки баъзан ҳамчун як синнусоли паранопластик номида мешавад , ки маънои онро дорад, ки нишонаҳое ҳастанд, ки аз тарафи моддаҳое, ки аз ҷониби гуреза ё реаксияи ҷисмонӣ ба саратон зарар мебинанд. Он метавонад ба монанди cachexia бояд дар назари аввал ба осонӣ муносибат кунад, вале табобатҳои самарабахш мавҷуданд. Ин сабаби он аст, ки cachexia танҳо аз набудани калорияҳо дар организм аст.
Ассотсиатсия бо КНР
Cachexia аксар вақт бо бемории саратон дидан мумкин аст, вале бо бемориҳо, аз он ҷумла бемории ВИЧ / ВНМО, норасоии дил , амфизема ва ноустувории гурда дида мешавад. Дар робита ба саратон, он аксар вақт бо рагҳои пӯст , рагҳои панкреатӣ ва рагҳои меъда пайдо мешаванд.
Cachexia на танҳо барои наҷот ёфтани одамон, балки ба сифати ҳаёт дахолат мекунад.
Одамоне, ки бо cachexia қобилияти таҳаммул карданро доранд, ба монанди химияи табобат , ва аксар вақт таъсирҳои бештар доранд. Барои касоне, ки ҷарроҳӣ доранд, мушкилоти пасошӯравӣ бештар маъмуланд. Качеия инчунин хастагӣ дорад , ки хашми саратонро дорад , яке аз нишонаҳои аз ҳама осебпазири саратон.
Аломатҳо
Аломати асосии cachexia инҳоянд:
- Маблағи ғайричашмдошт ғайриқонунӣ (ғайриқонунӣ): Ҳавои вазнин бо cachexia ғайриинсофӣ аст, яъне маънои онро дорад, ки бе кӯшиши он рух медиҳад. Вале он аз мағозаи ғайриқонунии талафот меравад. Ҳатто агар шумо дар тухмии хӯрокворӣ қиммати кофӣ дошта бошед, талафоти вазнин рух медиҳад, ва агар истеъмоли калория аз истеҳсоли энергия зиёд бошад, метавонад рӯй диҳад.
- Магазинҳои психологӣ: Касалии мастӣ як аломати cachexia аст ва дар якҷоягӣ бо талафоти равған рух медиҳад. Он инчунин метавонад беасос бошад. Дар одамоне, ки дар вақти ташхиси онҳо вазнинтар аст, талафоти зиёди массаи мушакҳо бидуни намуди зоҳирии вазнинии вазнин рух медиҳанд.
- Anorexia / талафи иштиҳо: талафи иштиҳо - аломати дигари Качесия мебошад, ва боз ҳам, ин нишона аз нишонаҳои норасоии алюминийи оддӣ фарқ мекунад. Бо cachexia, ин на танҳо хоҳиши озуқаворӣ, балки зиёне аз хоҳиши ба хӯрдани хӯрок рафъ карданро дорад.
- Сифати сифати паст: Мушк кардани миқёс метавонад қобилияти худро барои рафтан ва иштирок дар чорабиниҳое, ки одатан хурсанданд, кам карда метавонанд.
Сабабҳо
Cachexia метавонад "омилҳои вараҷа" - моддаҳое, ки аз тарафи омехта истеҳсол ва махфӣ ё аз ҷониби "ҷавобҳои хонагӣ" бароварда мешаванд. Ҷавоби ҷавобӣ маънои онро дорад, ки ҷавоби бадан ба варам. Ҷавоб ба системаи эмгузаронӣ ба бемории саратон ва дигар сабабҳои cachexia омӯхта мешавад, ки омилҳои аслии дар Качесияро омӯхта ва фаҳмед.
Cachexia аст, метаболизияи катабикӣ. Агар шумо фикр кунед, ки метоболикии муқаррарӣ сохтани матоъ ва мушакҳо (metabolism), муқобил аст, ки бо cachexia рост меояд, ки ин раванди мураккаби ҷисмонӣ аст.
Арзёбӣ
Якчанд роҳҳо вуҷуд доранд, ки косметикӣ метавонанд баҳо дода шаванд.
Баъзе аз ин тадбирҳо инҳоянд:
- Index index bullet (BMI): Индексҳои ҷисмии ҷисмонӣ на танҳо вазни бадании вазнин, балки дар бораи вазни солим метавонад маълумоти бештар диҳад. BMI бо формати баландии вазн ва вазн ҳисоб карда мешавад.
- Миқдори мушакҳои мушакҳо: Ҳис кардани таркиби бадан метавонад ба муайян кардани таносуби массаи мушакҳои лими ба равғани бадан кӯмак расонад. Санҷишҳо, ки барои ин кор истифода мешаванд, метавонанд пӯшаҳои пӯст ва bioimpedance -ро дар бар гиранд.
- Рӯзҳои қабули хӯрока: Рӯзи нигоҳ доштани рӯзҳои хӯрокворӣ, ҳангоми ҷустуҷӯи пешгирӣ ё мубориза бо қаҳваҳо, кори муҳим аст. Дар айни замон, зарур аст, ки дар хотир дошта бошед, ки норасоии кахтияшон ҳатто бо истеъмоли муносиби калорияҳо метавонад рӯй диҳад.
- Тадқиқоти хун: Баъзе озмоишҳои лабораторӣ, ки дар арзёбии cachexia муфиданд, дар бар мегиранд: ҳиссаи сафедаҳои хун (WBC), силсила силсила, витамини спиртӣ, кислотаи uric ва нишонаҳои илтиҳоб, ба монанди сафедаи C-реактивӣ (CRP) мебошанд.
Муолиҷа
Муносибатҳои муолиҷа ба санаи ба таври хеле ногувор ва ҳатто бо истеъмоли кофӣ қобилияти ба кор бурдани раванди cachexia душвор аст. Мақсади муолиҷа он аст, ки ҳавасмандгардонии "равандҳои анаболиз" (яъне биноҳои мушакҳо) ҳангоми рафъи "равандҳои қолабӣ" (амалҳое, ки ба мураккаби мушакҳо оварда мерасонанд) аст. Табобат метавонад:
- Ғизо: Баръакси он, ки чӣ гуна метавонад намоён бошад, ивазкунӣ ва иловаи калорияҳо дар ѓизо дар синдроми сироятӣ фарқ надорад. Ин гуфт, ки хеле муҳим аст, ки боварӣ ҳосил кунед, ки одамони гирифтори бемории саратон (ва шароитҳои шабеҳ ба cachexia) як парҳези солим доранд. Яке аз нуқтаи муҳиме, ки дар хотир дошта бошед, ин аст, ки агар касе барои муддати тӯлонӣ хӯрок надиҳад, бояд тадриҷан тадриҷан афзоиш ёбад. Агар ҳоссаҳо босуръат ба пеш ҳаракат кунанд, таъсири таъсироти номатлуби номуайяфӣ метавонад рӯй диҳад. Ҳангоми хӯрок хӯрдан мумкин аст (ё маҳдуд аст), тавсия дода мешавад, ки қубурчаи хўрока тавсия дода шавад.
- Бар иловаи ғизо: Ин беҳтарин аст, агар маводи ғизоӣ тавассути ғизо дастрас карда шавад, аммо мо медонем, ки ин ҳама ҳолат нест. Равғани моҳӣ барои қобилияти худ ба муолиҷаи Cachexi бо баъзе тадқиқотҳо арзёбӣ карда шуд (вале на ҳама) онро нишон медиҳанд, ки он метавонад муфид бошад. Дар як таҳқиқ, илова кардани иловаи тухмии кислотаи eicosapentaenoic (EPA) , яке аз се оксигени равғании 3 omega-3, ки одамон бо хӯрок мехӯрданд, дараҷаи баланди илтиҳоб, ки дар якҷоягӣ бо cachexia мераванд. Таклифҳои EPA инчунин бо кӯтоҳтарин кӯтоҳшавӣ дар беморхонаҳо, сироятҳо ва мушкилоти кам низ алоқаманд буданд.
- Лаҳзаҳо: Он метавонад муқобили назарсанҷӣ бошад, аммо фаъолнокии он (имконпазир) метавонад кӯмак кунад. Фаҳмиши баръакс аз машқҳо афзалтар аст, аммо омӯзиши устуворӣ метавонад аз одатҳои хӯрокворӣ берун ояд, то ки ба паст шудани миқдори миқдори мушакҳои бо cachexia нигаронидашуда кӯмак расонад.
- Доруҳо: Якчанд доруҳо ва иловагиҳое, ки барои кахтияк бо муваффақият маҳдуд карда шудаанд, инҳоянд:
- Megace (megestrol)
- Thalidomide
- Zyloprim (allopurinol)
- Celebrex (celecoxib)
- Л-Каритин
- Медицерпрогестерон
- Testosterone
- Марихуана ва маринол
Дар оянда барои табобати Cachexia
Якчанд доруҳо дар озмоишҳои клиникӣ , ки ваъда медиҳанд, ба одамон кӯмак мерасонанд, ки бо нишонаҳои cachexia мубориза баранд. Баъзе аз инҳо ҳоло дар марҳилаи 3 озмоишҳо ҳастанд - таҳқиқоти таҷрибавӣ, ки арзёбии нармафзор ё расмиётро, ки аллакай бехатар ва самарабахш доранд, арзёбӣ мекунанд. Дар айни ҳол, ва ба он далел, ки Качсия аксар вақт пеш аз он ки имтиҳони ҷисмонӣ маълум аст, хеле муҳим аст, барои ҳалли ин мушкилот дар одамони дорои шароит, аз қабили рентгени шуш баъди фавти баъди ташхиси муҳим, муҳим аст.
Манбаъҳо:
Blum, D., ва F. Strasser. Воситаҳои арзёбии Cachexia. Вазифаҳои кунунӣ дар нигоҳубини дастгирӣ ва паллиативӣ . 5 (4): 350-5.
Bonsaeus, I. Дастгирии ғизо дар терапияи мултимодиявӣ барои кахтидаҳои саратон. Мониторинги дастгирии беморӣ . 16 (5): 447-51.
Elia, M. et al. Дастрасӣ (идораи шифоҳӣ ва тубӣ) дастгирии ғизоӣ ва кислотаи eicosapentaenoic дар беморони гирифтори бемории саратонӣ: баррасии систематикӣ. Маҷаллаи Байналмиллалии Онкология . 28 (1): 5-23.
Fearon, K. et al. Муайянкунӣ ва таснифи Кахси сафеда: як созмони байналмилалӣ. Лансет Онкология . 2011. 12 (5): 489-95.
Dodson, S. et al. Мусиқӣ дар качеия бемории парокандагӣ дорад: таъсироти клиникӣ, ташхис ва тарҳҳои табобат. Таҳлили солонаи тиббӣ . 2011. 62: 265-79.
Кумар, Н. ва дигарон Кашечия Cancer: табобати анъанавӣ ва муносибатҳои механикии рентгенӣ ба табобат. Имкониятҳои мавҷуда дар Онкология 2010. 11 (3-4): 107-17.
Лира, Ф. ва дигарон Танзими шиддат дар матоъи cytexia дар Качсии бемории: таъсироти машқ. Бокиҳо ва функсияи Cell . Соли 2009. 27 (2): 71-5.
Madeddu, C. et al. Системаи марҳилавии марҳилавии марҳилаи табобатӣ бо табобати якҷоя бо каритин + celecoxib ± megestrol acetate барои беморони гирифтори бемории anorexia / cachexia. Ғизои клиникӣ . 2011 31 октябри соли 2011 (Epub пеш аз чоп).
Maddocks, M. et al. Баланд бардоштани омоси мушак ва функсия дар cachexia: равишҳои ғайритиҷоратӣ. Вазифаҳои кунунӣ дар нигоҳубини дастгирӣ ва паллиативӣ . 5 (4): 361-4.
Мантовани, Г. ва дигарон Дараҷаи таснифоти марҳилавии марҳилаи III клиникии панҷ силсилаи гуногуни табобат дар 332 беморони гирифтори кахти бемории саратон. Oncologist . 15 (2): 200-11.
Мерфи, Р. ва дигарон Таъсири кумаки электронии eicosapentaenoic ба оммаҳои бадан дар муқоиса бо cachexia саратон. Бритониёи Кабир . 105 (10): 1469-73.
Op den Kamp, С. ва дигарон. Pre-cachexia дар бемороне, ки марҳилаҳои I-III бемориҳои ғайриқонунии ҳуҷайраҳои пӯсти ҳуҷайра мебошанд: Илми системавӣ ва норасоии функсионалӣ бе фаъолсозии системаи мушакҳои ҷигарии ubiquitin proteasome. Дунёи иқтисод 76 (1): 112-7.
Seelaender, M. et al. Дар илтињоби качеия бемории пайдошуда: Барои њал кардан ё нањнат кардан (ин савол аст). Ғизои клиникӣ . 2012 Феврал 18 (Эпуб пеш аз чоп)
Шум, А., ва П. Полли. Cachexia Cancer: Мақсадҳои Molecular ва роҳҳои барои ташхис ва муомилоти маводи мухаддир. Endocrine, Метаболитҳо, Нерӯи Иммунӣ Мақсадҳои Drug . 2012 Март 5. (Эпуб пеш аз чоп)
Спенинг, Ҷ. ва дигарон Пешгирӣ кардани оксигенҳои кудинӣ лоғалро коҳиш медиҳад ва натиҷаҳои дар модели рангетии cachexia саратон беҳтар мегардад. International Journal of Cancer . 2012 Феврал. 15. (Паёми пеш аз чоп)