Тухмҳо ва IV дар охири ҳаёт
Ин маъмул ва комилан барои бемороне, ки бемории терминал доранд, барои талаф кардани иштиҳо бо таваҷҷӯҳи ками ғизо ва нӯшидан ва вазнинии вазнин комилан маъмул аст. Вақте ки беморӣ пешравӣ мекунанд, беморон метавонанд дар ғизо ё оби ошомиданӣ аз даст набаранд ё аз хӯрдан ё нӯшидан рад карда шаванд. Шояд мумкин аст, ки бемор ба муддати кӯтоҳ бемор шуда, ғизоҳои сунъиро гирад, аммо беҳтараш ба даст наомадааст.
Дар ҳар ду ҳолат, саволе, Ин метавонад сабаби беморӣ ва азобу шиканҷа барои дӯстони бемор ва нигоҳубини бемор гардад.
Ғизоҳои сунъӣ расонидани кӯмаки ғизоӣ ба мӯй, ки беморро заҳролуд ва заҳрогин талаб намекунад. Ин мумкин аст, ки бо ғизои умумии паренентӣ (TPN) ё тавассути телесери локомотив (NG tube) ё лӯндаи gastrostomy (G tube ё PEG tube) дода шавад.
Бисёр чизҳое вуҷуд доранд, ки метавонанд боиси норасоии оксиген ва истеъмоли шифобахши ғизо ва ғизо дар охири ҳаёт шаванд. Баъзе сабабҳо бозгаштан доранд, ба монанди қабзшавии, дилбеҳузурӣ ва дард . Дигар сабабҳо мумкин нест, ки ба таври самаранок муносибат карда шаванд, масалан баъзе норасоиҳо, вазъиятҳои тағйирёбандаи ҳассос ва заиф будани мушакҳои зарурӣ. Сабабҳои табобат бояд аз тарафи духтурони бемор муайян карда шаванд. Агар сабаби номаълум ё нашудани он набошад, қарор баровардан мумкин аст,
Қабули қарор дар бораи ғизоӣ ва истихроҷ намудани ғизои ғизоӣ ва обёрикунӣ барои бисёр одамон ихтилофоти зеҳнӣ, фалсафӣ ва эмотсиониро баланд мебардорад. Ин аксар вақт барои одамоне, ки бо ин қарори душвор барои фаҳмидани он ки чӣ гуна илм ва тиб дар бораи ғизои сунъӣ ва гидратсия дар охири ҳаёт пайдо шудаанд, муфид аст.
Нигоҳҳо ва хатарҳои ғизои сунъӣ ва обхезӣ
Дар ҷомеаи мо ва фарҳанги мо, ғизо ва моеъҳо барои нигоҳ доштани ҳаёти ҳаётан муҳим ва суръатбахшии шифобахшӣ ва барқароршавии беморӣ заруранд. Он бар муқобили аксарияти одамон арзёбӣ мешавад, то ки ғизо ва рехтани касалро аз бемор ё мурда вафот кунад . Вале мо ҳама медонем, ки дониш қудрат дорад. Мисли ҳар гуна қарорҳои тиббӣ шумо бо он рӯ ба рӯ мешавед, барои фаҳмидани манфиатҳои хавфҳо муҳим аст. Оё ғизои сунъӣ барои беморони ниҳоят бемор аст? Биёед дида бароем, ки кадом тадқиқотҳои тиббӣ метавонанд ба мо гӯянд:
- Миқдори умумии ғизоҳои паразитӣ - TPN шакли нокифояи ғизо мебошад, ки танҳо дар муддати кӯтоҳ истифода бурда мешавад. Он тавассути хатти марказӣ расонида мешавад, ки одатан дар гардан ё қуттича ҷойгир карда шудааст ва тавассути рагҳои рахншавандае, ки дар наздикии он мемонад, баста мешавад. Он вақт фикр мекард, ки беморони гирифтори саратон аз TPN фоида меоранд. Умеди он аст, ки он метавонад аз даст додани талхии вазнин ва вазнини вазнини вазнин, ки беморони саратон азият мекашанд ва беҳбудии худро беҳтар мегардонанд, барнагардонанд. Бо вуҷуди ин, якчанд таҳқиқот дарёфтанд, ки ин ба беморони клиникӣ на ба андозаи на кам ва на баланд бардоштани сифати зиндагии онҳо. Баръакс, он ба хавфи сироятёбӣ ва мушкилот бо хатти марказӣ, ки ба беморон хатарнок буд, зиёд шуд.
- Насосагесӣ (NG) Тубҳо - Барои бемороне, ки наметавонанд ғуссаро тавонанд, оё аз сабаби вирусҳои ҳуҷайра, заифӣ ё мушкилоти неврологӣ, ғизо тавассути тубте таъминоти стандартии ғизоӣ буд. Тоза кардани рентгени роҳи осонтарин барои расидан ба ин. Тоза ба воситаи боду дар ғилоф ба меъда гузошт. Формулаи моеъи моеъ тавассути тубро бо суръати суст ва ё якчанд маротиба дар як рӯз бо вояи зиёдтар дода мешавад. Бо вуҷуди он ки ТPН тадқиқотҳои зиёди тиббӣ нишон доданд, ки меъёри наҷотёфта барои беморони бемориҳои бениҳоят гуногун фарқ мекунанд, агар онҳо ба таври сунъӣ ғизоеро, Боз ҳам, хатарҳо хатарноканд. Бемориҳои бо NG tubs хавфи баландтарини пневмония доранд, ки метавонанд сатҳи зиндагии худро хеле пасттар гардонанд. Нуқтаҳои NG инчунин метавонанд ба осонӣ берун кашанд, ки боиси ҳам ба беморон ва ҳам дӯстони онҳо мегардад.
- Gastrostomy (G) Tubes - Тоза gastrostomy якеест, ки бевосита ба меъда ба воситаи ҷарроҳӣ ҷаббида шудааст. A gastrostomy endoscopic endoscopic, ё PEG tube, анҷом endoscopically ва камтар incasive. Бо яке аз ин қубурҳо, хавфи камтарини беморро кашидани сӯзишворӣ вуҷуд дорад. However, there is still a risk of pneumonia. Тавре ки туброғи луобпарда, далелҳои каме вуҷуд дорад, ки ғизо тавассути туберкезияи ғизо ба назар мерасад, ки солимии тифл ё умқи беморони бемориҳои бемориро зиёд мекунад.
- Irrigation (IV) - Агар бемор дер давом кунад ва ё нӯшидани нӯшокиҳои кофӣ нанӯшад, нигоҳубинкунанда метавонад ба витамини IV муроҷиат кунад. Селексия метавонад тавассути як сӯзан хурд, ки дар як рагкашӣ ҷойгир карда шуда, ба лӯндаҳо дода мешавад. Таҳқиқот нишон доданд, ки идоракунии рехтҳо ба беморони бади бемор дар охири ҳаёт каме, агар ягон фоида мебахшад. Хавфҳо дар вируси яхкунӣ ё дар хун, аз ҳад зиёд пошиданро ба вуҷуд меоваранд ё ҳатто мушкилоти нафаскашӣ дар ҳолатҳои вазнин доранд.
Маълумоти бештар дар бораи гуруснанишин ва қатъи дар охири ҳаёт
Манбаъҳо:
20 Проблемаҳои умумӣ ба охир расидани нигоҳубини ҳаёт. Б. Кинзбруннер, Н.Werereb, J. Policzer
Ҳуҷҷати сиёсии HPNA дар бораи ғизо ва офтоб дар охири ҳаёт