Фаҳмиши ин бемориҳои мушакҳои мушакҳои мушакҳо
Раббийосаркома бемории мушакҳои нодир аст, ки дар аксари вақт дар кӯдакӣ рух медиҳад. Ин аломатҳо аз ин варақҳо чӣ гунаанд, чӣ гуна тафтиш карда мешавад ва кадом имкониятҳои табобат дастрасанд?
Раббиумосарома-Муайян
Раббийосаркома як навъи серком аст . Саркасҳо, ки аз ҳуҷайраҳои сафед, ҳуҷайраҳои ҷисм, ки ба мӯйҳои мушакӣ, аз қабили устухон, ковикӣ, мушакҳо, ligaments, баданҳои дигари нармкунанда оварда мерасонанд.
Тақрибан 85 фоизи рентгенҳо, дар муқоиса, carcinomas мебошанд, ки аз ҳуҷайраҳои эпителли пайдоиш доранд.
Баръакси кинекомҳо, ки дар он ҳуҷайраҳои эпидемиологӣ чизи "мембранаи заминавӣ" ном дорад, селометрҳо марҳилаи "прапакеракор" надоранд, бинобар ин, санҷиши санҷишҳо барои марҳилаҳои пешакии беморӣ самаранок нестанд. (Омӯзиши бештар дар бораи намудҳои гуногуни бемории саратон ва чӣ гуна гипермасин беҳамто бошанд.)
Раббийосаркома рагҳои ҳуҷайраҳои мушакҳо, махсусан мушакҳои сангин (мушакҳо), ки дар ҳаракати мақомоти мо кӯмак мерасонанд. Таърих, rhabdomyosarcoma ҳамчун "вируси хурди кабуди каблии кӯдакон" дар ранги релефҳо бо рангҳои махсусе, ки дар бофтаҳо истифода мешаванд, маълум аст.
Ҳамин тариқ, ин рагкаши намуди сеюми маъмултарини вируси норасоии кӯдакон (аз он ҷумла бемориҳои хун ба монанди лакумия) мебошад. Ин дар муқоиса бо духтарон хеле камтар аст ва дар муқоиса бо кӯдакони сафед дар Осиё ва Африкаи Африқои Ҷанубӣ хеле камтар аст.
Намудҳои Раббийосаркома
Раббийосарком ба се навъи зер шикастааст:
- Rhabdomyosarcoma is an average of 60 to 70 percent of these cancers and often occur in children between birth and 4 years of age. Ин навъи нав ба навъҳои зеризаминӣ шикастааст. Воридоти эпидемиявӣ метавонанд дар майдони сар ва гардан, бофтаҳои генетикӣ, ё дигар минтақаҳои бадан пайдо шаванд.
- Расселийосаромоба алвино мебошад, ки навъи дуюми маъмултарин аст ва дар байни кӯдакони синну соли таваллуд ва 19-юм пайдо шудааст. Ин намуди маъмултарин дар байни наврасон ва калонсолон дида мешавад. Ин ранокҳо аксар вақт дар extremities (силоҳҳо ва пойҳои), минтақаи генитори, инчунин сандуқ, шикам ва пелисез пайдо мешаванд.
- Равзанаиозпазак (пломоморфикӣ) аҳмақтар аст ва дар бештари кӯдакон калонтар аст.
Сомонаҳои Раббийосарком
Раббийосаромаҳо метавонанд дар ягон ҷойе, ки дар он мушакҳои қолаб мавҷуданд, рух медиҳанд. Минтаќањои аз ҳама маъмултарини минтаќа ва сарчашма, ба монанди вараљањои яхудї (атрофи чашм), ва дигар минтаќањо, велосипед (гелиторинари вирусњо), дар наздикии ќадпастњо ба майнаи (параграф), ва дар њолњои яроќ (силоњњо ва пойњо) ).
Аломат ва нишонаҳои раббийосаркома
Аломатҳои шадиди аломати фаровон вобаста ба майдони вирус фарқ мекунанд. Аломатҳо аз ҷониби мақомоти органикӣ метавонанд:
- Витамини Genitourinary: Тамандорон дар либос метавонад хун дар пешоб ё шамол, хунрезӣ ё ҷигарпазирии омезиш, монеа ва мушкилоти ҷигар ва шикам оварда расонад.
- Зеррезаҳои орбита: Тамандорон дар наздикии чашм метавонанд чашмҳо ва чашмаҳои чашм ( префизика ) доранд.
- Беморони параментикӣ: Тамомкунандагон дар наздикии сутунҳои спиртӣ метавонанд бо мушкилоти марбут ба нуқсонҳои кранинӣ, ки ба монанди дарди сар, нишонаҳои sinus, бунѐди хун ва сарашонро дар бар гиранд.
- Ғайримуқаррарӣ: Вақте ки мушоҳидаҳо дар ях ё пойҳо рӯй медиҳанд, аломати бештаре нишон медиҳад, ки зарф ё шалғазест, ки дар он нест намешавад, балки дар ҳаҷми зиёдтар меафзояд.
Далел
Раббийосарома умумӣ буда, тақрибан 3,5 фоизи рентгенҳоро дар кӯдакон ташкил медиҳад. Ҳар сол 250 кӯдак ба ин рагҳо дар ИМА рабт доранд.
Сабабҳо ва омилҳои хатар
Мо дақиқан намедонем, ки чӣ гуна дар натиҷаи набошиосарома сабаб мешавад, аммо чанд омилҳои хавф муайян карда шуданд.
Инҳоянд:
- Кўдаконе, ки синдроми гермондиро, ба монанди навъи нейронофибатиро (NF1), бемории Li-Fraumeni, синдроми ҷарроҳ, blastoma pleuropulmonary, синдроми пӯсти хунрезӣ, синтези Нон ва бемории Беквилдит-Витерман
- Истифодаи волидон аз марги маъюб ё кокаин
- Вазни таваллуд
Тадқиқот
Бемории ин беморхона одатан бо таърихи мушаххас ва имтиҳони ҷисмонӣ оғоз меёбад. Вобаста аз ҷойгиршавии ин вирус, таҳқиқотҳои тасвирӣ, аз қабили рентген, сканҳои CT, MRI, сканер, ё сканҳои СТР метавонанд анҷом дода шаванд.
Барои тасдиқ кардани ташхиси гумонбаршудаи шиканҷа одатан зарур аст, ки бiopия бояд анҷом дода шавад. Имкониятҳо метавонанд вируси ҷарроҳии ҷарроҳиро дар бар гиранд (бо истифода аз сӯзанчаи хурд барои намуна намунаи матоъ), як вируси вирусии аслӣ ё биопайи кушода метавонанд. Пас аз он, ки патологи намунаи ҷуворимакка дорад, вирус дар зери микроскоп ба назар гирифта шуда, аксар вақт барои муайян кардани профилҳои молекулаи вирус (ҷустуҷӯи генҳои беҳдоште, ки барои афзоиши вирус масъуланд) анҷом дода мешавад.
Барои санҷидани бемории метеорологӣ , бодиринги эндогении эндогенӣ мумкин аст анҷом дода шавад. Ин санҷиш бо усулҳои зардобӣ ва радиоактивӣ ба варам пайвастанро дар бар мегирад ва сипас мисоли лимфҳои наздиктаринро ба варам, ки равшантар месозад ё ба санг мезанад, мегирад. Агар порчаҳои эффективӣ барои рагҳои репродуктивии мусбӣ имтиҳон кунад, инчунин ба табобати лимфаи пурраи пурраи лента зарур аст. Таҳқиқоти минбаъда барои ҷустуҷӯи методҳо метавонанд сканҳои устухон , биопайшии ҷарроҳии устухон ва / ё силсилаи сандуқро дар бар гиранд.
Тайёрӣ ва гурӯҳбандӣ
"Шиддат" -и раббийосаркома аз ҷониби тасвири марҳила ё гурӯҳи гурда муайян карда мешавад.
4 марҳила аз мушоҳидаҳои мушакӣ вуҷуд доранд:
- Марҳилаи I: Марҳилаи I Беморон дар "сайти мусоид", аз қабили яфит (чашм), сар ва гардан, дар организмҳои репродуктивӣ (масалан, тестҳо ё тухмдонҳо), теппаҳои пайвасткунӣ ба гурдаҳо ), қубуре, ки ба bladder ба берун (urethra) ё атрофи gallbladder пайваст мекунад. Ин вирусҳо метавонанд ба лунфҳои лифофа паҳн карда шаванд.
- Марҳилаи II: Ваксинаҳои марҳилаи II ба бемориҳои лимфӣ паҳн нашудаанд, аз 5 см (2 ½ дюйм) калонтар нестанд, вале дар сайтҳои номунтазам, аз он ҷумла яке аз сайтҳо, ки дар зергурӯҳи I қайд нашудаанд.
- Марҳалаи III: Роҳча дар ҷойи номусоид ҷойгир карда шудааст ва мумкин аст, ки ба лимфҳои лифофа паҳн нашуда бошад ё аз 5 см зиёдтар бошад.
- Давраи IV: Кафолати ҳар гуна марҳила ё фишори лимф, ки ба маконҳои дурдаст паҳн шудааст.
Ҳамчунин 4 гурӯҳи гурӯҳҳои мухталиф:
- Гурӯҳи I: Гурӯҳи 1, вирусҳо, ки метавонанд бо ҷарроҳӣ пурра бартараф карда шаванд ва ба лунфҳои лифофа паҳн нашаванд.
- Гурӯҳи 2: Вирусҳо 2 гурӯҳ метавонанд бо ҷарроҳӣ бароранд, аммо ҳоло ҳам ҳуҷайраҳои маразе, ки дар мароқҳо мавҷуданд (дар канори витамини хориҷшуда) ё рагҳо ба лунфҳои лимфӣ паҳн мешаванд.
- Гурўњи 3: гурўњи 3 гурўњњое мебошанд, ки ба вуљуд намеоянд, вале бо сабаби сабабњои љиноятї бо сабаби рух додани садама кўчонида наметавонанд.
- Гурӯҳи 4: гурбаҳо 4 гурдаҳоеро, ки ба минтақаҳои дурдасти бадан паҳн шудаанд, дохил мекунанд.
Дар асоси марҳилаҳо ва гурӯҳҳои дар боло номбаршуда, онҳо бо хавфҳои зерин тасниф мешаванд:
- Rhabdomyosarcoma хурдсолии хатарнок
- Rhabdomyosarcoma кӯдакон дар хатарҳои миёна
- Rhabdomyosarcoma кӯдакии хатарнок
Метазадҳо
Вақте ки ин бемориҳо паҳн мешаванд, сайтҳои аз ҳама маъмултарини метасозҳо санг, санги устухон ва устухон мебошанд.
Табобати Раббийоскома
Имкониятҳои беҳтарини табобатӣ барои марги ҷарроҳӣ вобаста ба марҳилаи беморӣ, ҷойи беморӣ ва дигар омилҳо вобаста аст. Имкониятҳои зерин дохил мешаванд:
- Cerrion: Сирри табиии табобат ва беҳтарин имконияти назорати дарозмуддати ин вирусро пешниҳод мекунад. Навъи ҷарроҳӣ аз ҷойгиршавии ин вирус вобаста аст.
- Таҷҳизоти радиатсионӣ: Такси радиатсионӣ метавонад барои вирус, ки корношоям нашавад, ё бо кунҷҳои ин вирус баъд аз ҷарроҳӣ барои ҳуҷайраҳои ҳуҷайраи боқимонда хомӯш карда шавад .
- Chemotherapy: Раббийосаромовҳо ба хлопотатика хуб муносибат мекунанд , ки 80 фоизи ин вирусҳо дар ҳаҷм бо табобат меафзоянд.
- Тадқиқоти клиникӣ: Дигар усулҳои муолиҷа, аз қабили маводи мухаддир масунияти эпидемиатсия ҳоло дар озмоишҳои клиникӣ омӯхта мешаванд.
Мубориза
Азбаски бисёре аз ин ранониҳо дар кӯдакон пайдо мешаванд, ҳам волидон ва ҳам кӯдак бояд бо ин ташхиси ногаҳонӣ ва ташвишовар мубориза баранд.
Барои кӯдакон ва наврасони калонсол бо бемории саратон, дар муқоиса бо пеш аз ҳама дастгирии бештар вуҷуд дорад. Аз ҷомеаҳои дастгирии онлайн ба бозгашти марбут ба саратонҳо, махсусан барои кӯдакон ва наврасон, ба лагерҳо барои кӯдак ё оила, тарҳҳои зиёде мавҷуданд. Баръакси ҷойи мактаб, ки кӯдак метавонад эҳсосоти нодир дошта бошад ва на бо роҳи хуб, ин гурӯҳҳо дигар кӯдакон, наврасон ва ҷавонони калонсолро, ки ба ин монанд бо ягон чизи ягон кӯдак набояд рӯ ба рӯ шаванд.
Барои волидон, чанде бо мушкилиҳое, ки дар кӯдаки шумо ҳастанд, душвор аст. Бисёре аз волидон ҳеҷ чизро камтар аз онҳо бо фарзандони худ тағйир намедоданд. Вале ба шумо ғамхорӣ кардан ҳеҷ гоҳ муҳим нест.
Як қатор шахсон ва инчунин ҷомеаҳои онлайнӣ (форумҳои онлайнӣ, инчунин гурӯҳҳои Facebook), ки барои волидони кӯдаконе, ки гирифтори бемории кӯдакон ва ҳатто хусусияти ихтилоли кӯдакӣ мебошанд, пешбинӣ шудааст. Ин гурӯҳҳои дастгирӣ метавонанд ҳушёр бошанд, вақте ки шумо фаҳмед, ки дӯстони оилавӣ ҳеҷ гуна фаҳмидани чизе, ки шумо ба воситаи он мефаҳмед. Бо волидайнашон вохӯрӣ бо ин роҳ метавонад ҳангоми ба шумо додани ҷойе, ки дар он волидайн бо таҳияи таҳқиқоти охирини таҳқиқот иштирок мекунанд, қарз диҳанд. Ин баъзан тасаввур мекунад, ки чӣ гуна волидон аксар вақт аз усулҳои муолиҷаи муолиҷа ҳатто пеш аз бисёр бемориҳои онкологии ҷомеа огоҳанд.
Наќши худро наќл кунед. Системаи онкологӣ ҳар рӯз васеъ ва афзоиш меёбад. Ва ҳеҷ кас ҳамчун падару модаре, Баъзе аз роҳҳои таҳқиқи бемории саратон онлайнро омӯхтан ва як лаҳза барои фаҳмидани он, ки шумо худро (ё кӯдаки шумо) ҳимоя кардани ғамхории саратон медонед, меомӯзед .
Натиҷаҳо
Пешгӯиҳои гемодийосаркома вобаста ба омилҳо, ба монанди навъи вирус, синну соли шахси бемор, маҳалли ҷойгиршавии tumor ва табобатҳо фарқ мекунад. Сатҳи умумии наҷот 5 сол 70 фоизро ташкил медиҳад, ки бо витамини паст, ки 90 фоизро ташкил медиҳад. Умуман, сатҳи зиндагии наҷот дар даҳсолаи охир хеле беҳтар шудааст.
Аз Калом
Раббийосаркома як марги кӯдакон аст, ки дар ҷосҳои ҳамешагӣ ҷойгир аст, ки инҳо дар ҷисми онҳо ҷойгиранд. Аломатҳо вобаста ба ҷои мушаххаси вирус, инчунин усулҳои беҳтарини ташхис додани варақа фарқ мекунанд. Роҳхати асосӣ аз табобат аст ва агар ин омехта бо ҷарроҳии ҷарроҳӣ метавонад барои назорати дарозмуддати бемориҳо назаррас бошад. Дигар намудҳои табобатӣ дар таркиби радиатсионӣ, химия ва эндунотерапия иборатанд.
Гарчанде ки зиндамонӣ аз марги кӯдакон беҳтар аст, мо медонем, ки бисёре аз кӯдакон аз оқибатҳои муолиҷаи беморон азоб мекашанд. Мониторинги дарозмуддат бо духтур, ки бо таъсири паҳншавии муолиҷаи муолиҷа машғул аст, барои кам кардани таъсири ин шароит муҳим аст.
Барои волидон ва фарзандоне, ки онҳоро эътироф мекунанд, дар ҷамоаи дастгирии кӯдакон ва падару модарон мубориза мебаранд, инҳоянд, ки арзиши изофӣ надоранд, ва дар синну соли ман ҳоло вариантҳои зиёде мавҷуданд.
> Манбаъҳо:
> Dasgupta, R., Fuchs, J., ва Д. Родеберг. Раббийосарома. Семинарҳо дар силсилаи педиатрия . 2016. 25 (5): 276-283.
Институти оммавии бемориҳо. Treatment Rhabdomyosarcoma Treatment (PDQ) -Health Professional Version. Updated 12/01/17. https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcom-treatment-pdq