Агар шумо тағиротро дар ҳаёти худ тағйир диҳед, банақшагирии суғуртаи саломатӣ пас аз ин тағйирот қисми муҳими нигоҳдории амнияти молиявӣ ва саломатии шумо мебошад. Роҳи машҳури гирифтани суғуртаи саломатӣ пас аз як чорабинии асосии ҳаёт аст, ки давомнокии давомнокии COBRA -и суғуртаи тиббӣ-корпоративии худро давом медиҳад.
Агар шумо талоқ гиред, бевақт бевосита ё бевазан бошед, ё кори худро аз даст надиҳед, аз байн бурдани суғуртаи тиббӣ, вақте ки механизмҳои мубориза бо душвориҳои шумо аллакай ба даст меоянд, метавонанд фишори бештар диҳанд.
Агар шумо барои пайдо кардани ҷои нави корӣ кӯшиш карда бошед, ҳаракат, омӯзед, ки чӣ гуна зиндагӣ кардан бе шарик ё ҳамаи ин чизҳо дар як вақт, интихоби нақшаи нави тандурустӣ дар бозори инфиродӣ метавонад аз ҳад зиёд шавад (равшан, интихоб кардани нақшаи нав ки он ба назар мерасад, ва шумо албатта мехоҳед, ки нақшаҳои инфиродӣ бо пешниҳодоти COBRA-ро қабул кунед, вале дар баъзе ҳолатҳо, давомнокии мавҷудаи худро тавассути COBRA интихоби беҳтарин хоҳад буд).
Бо фарогирии идомаи COBRA, шумо набояд нақшаи нав дошта бошед. Шумо фақат як фарогирии шабеҳи корпоративии шумо, ки ҳоло доред, давом медиҳед. Ҷустуҷӯи табобат нав нест, зеро духтурони шумо бо нақшаи нави тандурустӣ шумо дар шабака иштирок намекунанд. Ҳеҷ гуна интиқолҳои тиббӣ ё дорухонаҳо интиқол дода намешавад. Шумо метавонед суғуртаи саломатии худро то 18 то 36 моҳ (вобаста ба шароитҳои худ), вақти кофӣ барои пойафзоли худ баред ва нақшаи нав кунед.
Бо вуҷуди ин, ҳама одамон иҷозат надоранд, ки қонуни COBRAро истифода баранд, то ки суғуртаи тиббии худро давом диҳанд.
Фаҳмидани он ки оё шумо барои суғуртаи тиббии COBRA ҳуқуқи иштирок доред, ба шумо кӯмак мекунад, ки ояндаи бехавфро ба нақша гиред.
Барои гирифтани ҳуқуқи COBRA, шумо бояд ҳамаи се талаботи зеринро қонеъ гардонед:
- Нақшаи тандурустии шумо бояд қонуни COBRA дошта бошад. На ҳамаи нақшаҳои тандурустӣ.
- Шумо бояд ба манфиати кифояатон нақшаи солонаи худро баррасӣ кунед.
- Шумо бояд як чорабинии тахассусӣ дошта бошед .
Оё суғуртаи тиббии ман ба COBRA аст?
На ҳамаи нақшаҳои солим бояд фарогирии идомаи COBRA пешниҳод кунанд. Нақшаи шумо агар он нақшаи гурӯҳро тавассути корфармо дар бахши хусусӣ пешниҳод карда бошад, ҳадди ақал 20 нафар вақти пурраи кормандон. COBRA инчунин ба нақшаҳои тандурустии давлат ва ҳукумати маҳаллӣ низ дахл дорад.
Агар шумо кореро, ки корфармо аз он муфлисшавӣ сар кардааст, надоред, шумо нақшаи солимро барои COBRA кардан намехоҳед. Илова бар ин, COBRA ба нақшаҳои тандурустӣ, ки аз тарафи ҳукумати федералӣ, калисоҳо ё баъзе ташкилотҳои марбут ба калисо алоқаманд аст, татбиқ намегардад.
Масалан, вақте ки ман аз табобати ҳамшираи шафқат бо беморхонаҳои Флорида аз кор рафтам, ман барои суғуртаи тиббии COBRA ҳуқуқи иштирок надоштам. Ин бо ман коре надошт; он сабаби он буд, ки коргари собиқи ман, Флоридаҳои Флорида, яке аз муассисаҳои табобати Adventist мебошад, ки он аз ҷониби Калисои Аъло Рӯзи ҳафтум баргузор мешавад. Азбаски беморхонаҳои Флорида созмонҳои ба калисо алоқамандро доранд, нақшаи солонаи кормандони соҳаи тандурустӣ ба қонуни COBRA марбут нест.
Вақте ки ман кори худро дар беморхонаи Қайс Permanente тарк кардам, ман суғуртаи тиббии COBRA -ро гирифтам. Kaiser як коргари калон, сектори хусусӣ, корфармоии ғайримаъмулӣ мебошад. Нақшаи тандурустии Kaiser ба қонуни COBRA тобеъ аст; он бояд ба ман фарогирии давомдиҳии COBRA пешниҳод кунад.
Оё ман метавонам Бенефитсиар?
Барои иштирокчии бенефиситикии тахассусӣ, шумо бояд аз ҷониби нақшаи солонаро, ки пеш аз ҳодисаи номатлуб фаро мерасад, бояд суғурта кунед. Илова бар ин, шумо бояд яке аз инҳоро дошта бошед:
- Корманди корфармое, ки нақшаи тандурустиро маблағгузорӣ мекунад.
- Ҳамсар ё ҳамсаре, ки ин кормандро ташкил медиҳад.
- Вобаста аз он корманд.
- Намоянда, директори, ё пудратчии мустақил, ки коргари касбӣ нест, балки дар нақшаи солим иштирок мекунад.
- Дар баъзе ҳолатҳо , шумо метавонед, агар шумо меҳнати собиқаш, нафақаи нафақа ва фарзанди вобаста ба нафақа бошед, шумо метавонед аз сабаби он ки корфармое,
Оё ман як чорабинии тахассусӣ дорам?
Чӣ гуна ба сифати воқеаи ҳаёт вобаста аст, аз он вобаста аст, ки шумо кормандро гум кардани фарогирӣ ё вобастагии кормандро дар бар мегирад. Ҳаёти шумо ба шумо барои фарогирии COBRA мувофиқат мекунад, агар шумо коргар ҳастед ва:
- Шумо хомӯш шудед.
- Шумо таркед.
- Шумо кор мекунед, аммо на барои нокомии ҷиддии монанди дуздӣ ё ҳамла ба раҳбари.
- Корҳои шумо барои ҳама гуна сабабҳои дигар қатъ карда мешавад.
- Шумо ҳоло ҳам кор мекунед, аммо соатҳои шумо кам карда мешаванд, ки ба шумо кӯмаки суғуртаи тиббӣ аз даст медиҳед.
Ҳаёти шумо ба шумо барои фарогирии COBRA мувофиқат мекунад, агар шумо ҳамсаратон ё вобаста аз корманди пӯшида ҳастед ва шумо аз он даст кашидаед, зеро:
- Яке аз чизҳои дар боло зикршуда ба кор омада буд.
- Коргар ба Medicare ҳақ дорад. Агар ин вазъият бошад, имконоти худро дар " Паст кардани Суғуртаи тандурустӣ, ки сабаби ҳамсари Шумо ба Medicare ба даст меояд " пайдо кунед.
- Коргар мурд.
- Шумо аз шавҳар ҷудо шудаед ё қонунан аз корманд ҷудо кардаед.
- Шумо калонсолони ҷавон ҳастед ва шумо дар бораи вазъи саломатӣ бо нақшаи тандурустӣатон гум мекунед. Агар ин вазъияти шумо бошад, имконоти худро дар " Таҳсилоти фароғатӣ " манам 26 "&" Ҳоло чӣ? "
Нақшаи тандурустии ман чӣ тавр ба ман пешниҳод мекунад?
Агар шумо суғуртаи тиббии COBRA-ро лағв кунед, шумо огоҳии огоҳии COBRA-ро аз нақшаи тандурустӣ надоред, агар нақшаи солим дар бораи воқеаи ҳаёт тағйир наёбад. Касе бояд ба мудирияти нақшаи солим нақл кунад. Ин ҳамчун "огоҳ кардани чорабинии тахассусӣ" маъруф аст.
Корфармо дар сурати аз даст додани фарогирии шумо ба сабаби корношоямии корманд, фавти кормандон, коргарони Medicare, ё кам кардани вақти кории кормандон, нақшаи тандурустӣатон нақл мекунад. Ин масъулияти шумо ба нақшаи тандурустии худ, агар талафоти шумо аз сабаби фарогирӣ, ҷудошавии қонунӣ ё мақоми ноболиғи калонсолон дар қоидаҳои нақшавӣ бошад, нақл кунед.
Дар баъзе ҳолатҳо, шумо метавонед ба васваса дода шудан аз васвасаи возеҳ сарф кунед. Агар корфармо ва нақшаи тандурустӣ намедонанд, ки шумо қонунӣ ҷудо кардаед, шумо шояд фикр кунед, ки пардохти мукофоти суғуртаи тиббии COBRA лозим нест. Шумо фақат якҷоя бо фарогирии ҳамсарон, чуноне ки шумо як ҷуфти издивоҷ ҳастед. Боз фикр кунед.
Шумо талаб кардаед, ки ба таври фаврӣ огоҳиномаи огоҳинома пешниҳод кунед. Аломати огоҳкунии тахассусӣ ин навъи фиреб аст; шумо асосан дуздӣ кардани суғуртаи тиббӣ, ки барои он ки шумо акнун мувофиқ нестед. Корфармо метавонад аз музди миёнаи пардохтҳои худ, ки барои фарогирии акнун нархгузорӣ шудааст, пардохта шавад. Нақшаи тандурустӣ метавонад барои нигоҳубини нигоҳубини талаботе, ки барои он вақте ки шумо ба таври мунтазам фароҳам овардаед, пардохт кунед.
Он гуфт, ки ба шумо лозим нест, ки ҳангоми издивоҷ ё издивоҷи ҳуқуқии ҷудошуда ба шумо хабар диҳед. То он даме, ки талоқ ё ҷудошавии қонунӣ воқеан вуҷуд дорад, шумо бояд огоҳӣ надиҳед.
Навсозии Louise Norris.
> Манбаъҳо:
> Департаменти ИМА оид ба меҳнат, FAQ оид ба фаро гирифтани саломатӣ давомнокии саломатӣ. Октябри соли 2016.