Ҳал кардани протоколҳои охирин аз болои андозагирии BMI
Оё аз ҳад зиёд вазнин аст - доштани BMI мӯътадил мӯътадил бо сабаби зиёд кардани хавфи тиббӣ, ё не? Ҳангоме, ки фарбеҳҳо ба таври назаррас зуҳуроти табииро зиёд мекунанд, дар ҳоле, ки ҷомеа ва коршиносони тиббӣ дертар ба нигоҳ доштани вазни «вазнини ҷисмонӣ» таваҷҷӯҳ зоҳир мекунанд, хавфи аз ҳад зиёди вазнин (аз ҳадди ақалл) фарқ мекунад.
Чӣ коршиносон мегӯянд?
Хусусияти номатлуби ин савол чандин сол пеш аз он, вақте ки мақола дар Лансет ба назар мерасад , ки беморони дилашон, ки аз ҳад зиёд «вазнин» буданд, мувофиқи қурби BMI (нишондиҳандаи болоравии ҷисми онҳо), дар асл як хатари каме пасттар доштанд аз бемороне, ки вазни «оддӣ» доштанд.
Ҳатто муаллифони ин коғаз аз ин натиҷаҳоро хиҷолат мекашиданд. Ва ин масъала минбаъд ба инобат гирифта мешавад, ки ду мақолаи асосӣ дар як рӯзномаи Журналистика навтарини Англия дар бораи ойинҳои маъмул дастгирӣ мекунанд, ки аз ҳад зиёд вазнин аст, ки ба ҳар ҳол андозаи фавтро зиёд мекунад.
Мувофиқи Веб Сайтҳо , Маркази тадорукоти зидди бемории вируси норасоии масунияти бегуноҳ дар бораи ин омилҳо, ки на дар бораи таҳқиқоти нав, на як шарҳе барои баёния, на як шарҳи ин агентӣ, на ба инобат гирифта шудааст. (Шумо метавонед дар мақолаи Ветер Street Journal мақоларо хонед, аммо он бояд обуна шавед.)
Баҳси BMI маънои онро дорад, ки роҳи зудтар муайян кардани он ки шахс дорои равғани бадан аст. Натиҷаҳои BMI аз 20 то 24.9 муқаррарӣ мебошанд, дараҷаҳои 25 то 29.9 вазн доранд, дараҷаи 30 то 34,9 мебошанд, дараҷаи 35 аз ҳад зиёд фарбеҳ мебошанд. Натиҷаҳое, ки дар синни 20-солагӣ паст аст, баррасӣ карда мешаванд. Бо ёрии ин ҳисобкунаки шумо ба осонӣ ҳисоби шумо ҳисоб карда метавонед.
Ҳамаи тадқиқотҳо бо истифода аз BMI ба якчанд нуқта мувофиқат мекунанд. Аввалан, одамоне ҳастанд, ки фарбеҳ ва ё ҳадди ақалл боғ доранд, хатари баланди бемориҳои дил ва марги дил доранд. Дуюм, одамоне, ки камвазнӣ доранд, хатари маргро зиёд мекунанд . (Ин аст, ки асосан аз сабаби равандҳои зериобии бемориҳо - ба монанди бемориҳои дил, бемориҳои шуш , бемории саратон, сироят ё сирояти табобат мешаванд, ки онҳо одатан пеш аз бемории пешравии вазнин мешаванд.
Агар мубоҳиса вуҷуд дошта бошад, он дар атрофи шахсони алоҳида, ки аз ҳад зиёд вазнин аст, вале нағз нест, яъне, ки холҳои BMI каме беш аз 25 мебошанд. Аксари тадқиқотҳо ҳатто дар ин ҳолат вазнинии вазнин доранд. Аммо якчанд таҳқиқот барои ин шахсон хатари каме паст нишон медиҳанд.
Якчанд тавзеҳоте, ки ин тафаккури назаррас ба даст овардаанд, вале яке аз онҳое, ки аз ҳама бештар ҳомила доранд, фикр мекунанд, ки BMI андозаи худашро муайян мекунад, ки ба ҳисоби вазни якум ва баландии он мутобиқат мекунад - аксар вақт як чизи вазнини «вазнинӣ» медиҳад, танҳо дар шакли хуб ва оммавӣ миқдори хуб дорад. Ин аст, ки барои шахсони солим бо BMI аз 25 ё 26, вазни «аз ҳад зиёд» метавонад воқеан не.
Фикри хомӯшона
Мувофиқи фарбеҳӣ хеле фарбеҳро - хусусан, фарбеҳро хеле зиёд дар минтақаи шикам ҷойгир мекунанд - фишори баланди метаболиро ба системаи дилу рагҳо мерасонад ва хатари бемории саратонро зиёд мекунад .
Индекси BMI барои шахсоне, ки хеле камвазнӣ ва хеле вазнин доранд, хеле маъмул аст (масалан, ба маҷмӯи кофии мушакҳо барои дарёфти BMI дар синаи 30 бе таҳқир кардани стеридиҳо), аммо BMI барои ошкор кардани шахсони алоҳида дақиқтар аст "вазни зиёд." Дар ҳақиқат, баъзе шахсоне ҳастанд, ки дар 25 - 29 арсаи BMI баҳо медиҳанд, чунки онҳо дар шакли васеъ мебошанд. Аммо, ман пешниҳод мекунам, онҳое, ки эҳтиром доранд, эҳтимол медонанд, ки онҳо кӣ ҳастанд.
Пас, агар шумо дар "категорияи вазнин" дошта бошед, ва ҷашни эҳтиромро ҷашн гиред, зеро шумо интихоби мақолаи Лансетро доред ва ҳамаи далелҳои дигарро баръакс ба назар нагиред, биёед ба шумо ин саволро пеш аз кушодани кушод ки ин навъ часпактар: Оё андозаи тиллои шумо камтар аз андозаи чапи шумо аст?
Агар "ҳа" бошанд, пас шумо шояд яке аз онҳое, ки дар шакли физикии аълосифат ҳастанд, ва вазни «аз ҳад зиёд», ки ба баланси BMI оварда мерасонад, мушак аст, на равған (дар ҳолате, ки шумо ҳам дар ҳақиқат тайёрӣ дидаед, калорияҳо). Аммо агар ҷавоб "не" бошад, ва шумо аз он ки фарбеҳро сарф кардед, аз шумо ягон чизи ҷашнвора надоред.
Барои он, ки дараҷаи BMI баъзан муфид ва осон аст, таносуби бақимонда метавонад эҳтимолияти нишондиҳандаи муҳимтарини хатари саратон бошад .
Манбаъҳо
Romero-Corral A, Montori VM, Somers VK, et al. Ассотсиатсияи вазнгиранда бо фавти умумии ва бо чорабиниҳои дилтаъминӣ дар бемориҳои доманакори рагҳои ҷарроҳӣ: Шарҳи мунтазами таҳқиқоти кохорт. Лансет 2006; 368: 666-678.
Adams KF, Шатзкин А, Ҳаррис Тиб ва дигарон Дараҷаи вазнин, фарбеҳӣ ва фавт дар як қаҳвахонаи калонсолони ашхоси аз 50 то 71-сола. N Engl J Med 2006; 355: 763-778.
Ли Ш, Соҳ JW, Парк Ҷ. Индекси ҷисмонӣ ва масуният дар мардон ва занони Корея. N Engl J Med 2006; 355: 779-787.