Кадом беҳтарин барои арзёбии хатарҳои дил?
Маълум аст, ки вазнинӣ ё пашшавӣ омили муҳими хатарнок барои бемории табларзаи coronary artery (CAD) , ҳуҷайраҳои дил ва фишор мебошад . Бо вуҷуди ин, тадқиқотчиён аз он фарқ мекунанд, ки кадом усул барои муайян кардани он ки оё шахс «вазн» аст, яъне вазнини вазнини вазнини онҳо ба хатарҳои саратон вобаста аст . Чор чорањои аз њама бештар истифодашуда BMI (нишондињандаи оммавии љисмонї), фишори диаграммї ва таносуби баќимонда мебошанд.
Аммо беҳтараш аз дигарон?
BMI
Андозаи аксаран барои баҳо додан ба хавф вобаста ба вазни банақшагирӣ BMI, таносуби вазни шумо ба майдони баландии шумо мебошад. A BMI of 25 - 29.9 аз ҳад гарон, аз 30 - 34,9 пӯст, ва 35 ё аз он аст, хеле фарбеҳ аст. Ҳисобкунакҳои BMI хеле осон аст (ҳамаи шумо бояд баландии ва вазнинии шумо бошад) ва дастрасии онлайн дошта бошед. (Ин яке аз NIH аст.)
BMI фоидаовар аст, зеро ин ченак дар таҳқиқоти сершумори клиникӣ машғул аст, аз ин рӯ, таҳлили бисёре аз таҳқиқоти BMI анҷом дода шудааст. Дар асл, тавсифи расмии "вазнин", "obese" ва "хеле фарбеҳ" худашон асосан ба тадқиқоти BMI асос ёфта буданд.
Бо вуҷуди ин, BMI ҳамеша дуруст нест. Ин боиси фарбеҳии бадан дар одамони дорои миқдори мушакҳо мегардад ва онро дар пиронсолон (одатан массаи мушакҳо аз даст медиҳад) паст аст.
Роҳҳои бандҳо
Масъалаи истифода бурдани сутун ҳамчун пешгӯи хавф аз он аст, ки фарбеҳшавии шикам (ҷамъоварии матоъ дар қабати болотар) маъмулан дар муқоиса бо ҷамъоварии равған дар ҷойҳои дигар (масалан, каллаҳо ё лоғарҳо) бадтар аст.
Ин сабаби он аст, ки фарбењї шадиди бо зиёд шудани хатари на танњо бемории саратон, балки инчунин синтези механикї, гипертония ва диабети њамоњангї дорад .
Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки дар байни мардон дар 40 дюйм ва бештар (102 см) мардон ва 35 дюйм ё бештар (88 см) дар занҳо хавфи баланд доранд.
Бисту-ба-равған
Таносуби бақимонда ба тарзи дигари арзёбии фарбеҳавии шикам аст ва тадқиқотҳо тасдиқ карданд, ки ин тадбир бо хавфи дилу рагҳо алоқамандӣ дорад. Барои ҳисоб кардани таносуби бақимонда, ҳам ҳамфаҳмии ҳамдардӣ ва ҳамдардӣ, ченкунакҳои банақшагириро аз рӯи ҳаҷм тақсим кунед. Дар занҳо, таносуби 0,8 ва камтар аст, ва дар мардон бояд 1.0 ё камтар бошад. (Ин маънои онро дорад, ки дар занҳо бистар бояд нисбат ба hips пасттар бошад ва дар мардон, ҷарима бояд бояд хурд ё ҳамон як hips бошад.)
Таносуби бақимонда то ба ҳол фоидаовар аст, зеро танҳо дар таносуби байни камераҳо танҳо хатари камтар вуҷуд дорад. Бо муқоисаи сутунҳои доимӣ ба гардани гардиш, шумо метавонед нишондиҳандаи беҳтарини фарбеҳшавии шикамро пайдо кунед.
Кадом ченкунӣ ҳангоми таваққуфи хавф беҳтар аст?
Ҳеҷ ҷавобе ба ин савол вуҷуд надорад.
BMI ин албатта аст, ки сатњи фарбењии "стандартї", ки он аз тарафи НИИ, Ассотсиатсияи Heart Heart, Коллеҷи америкаи клиникї ва Љамъияти фарбењї тавсия шудааст. Ин тавсияҳо, боз, дар асоси бузургии тадқиқоте, ки BMI барои пешгӯии натиҷаҳои дилтангӣ истифода мебаранд, асос ёфтааст.
Бо вуҷуди ин, зарур аст, ки фаҳмем, ки дар ҳоле, ки BMI барои пешгӯи кардани хавфи умумии аҳолии калон хеле хуб аст, он метавонад барои мушаххаси махсуси дақиқ муайян карда шавад.
Ҳамчунин, он махсусан ба дараҷаи фарбеҳшавии шадиди шахсе, ки метавонад дошта бошад, ба назар гирифта шавад.
Якчанд таҳқиқот нишон доданд, ки сатҳи вирусҳои шикам дар муқоиса бо бемориҳои дил аз BMI хеле дақиқтар аст. Махсусан, дар ҳоле, ки BMI як пешгӯи кардани ҳуҷайраҳои дил аст, ин нишондиҳандаи нисбатан заиф аст, вақте омилҳои дигари хатарнок (ба монанди диабети қанд, тамокукашӣ, холестирин, хӯрокворӣ, фаъолият ва гипертония) ба инобат гирифта шудаанд. Дар муқоиса, баъзе тадқиқотҳо нишондиҳандаи баландтарини бистарӣ ба нишондиҳандаҳои пуриқтидори бемории дил, ҳатто баъд аз омор барои ин омилҳои хавф ба танзим дароварда шуданд.
Хати рост
Кадоме аз вазнини вазнин аст, омили муҳими хатарнок барои бемориҳои дил ва бемориҳои метамор, ба монанди диабети. Саволи беҳтарин барои чен кардани "хеле зиёд" аст, вале дар аксари мавридҳо, барои мо фаҳмидани он душвор нест.
Бисёре аз духтурон ҳоло ба як қатор тадбирҳо барои тавсия додани беморон дар бораи хатари марбут ба вазни худ такя мекунанд. Агар BMI-и худ 35 ё баландтар бошад, ин ҳама ба шумо лозим аст, ки донед. Ва агар BMI шумо 30 - 35 аст, агар шумо як воҳиди воҳиди ё намуди варзишгари мусобиқа набошед, шумо аллакай хеле фарбеҳ аст. Аммо агар шумо дар категорияи "вазни зиёдатӣ" ҳастед, донистани таносуби асбобӣ ва ё бақимондаи бадан ба шумо чизи муҳимро мефаҳмонад, зеро фарбењии шикам барои шумо бад аст, ҳатто агар вазни шумо на он қадар баланд бошад.
Яке аз бартарии дигари таносуби сиёҳӣ ин аст, ки шумо метавонед бе он ки ягон чизро ба таври худхоҳона ба таври махфӣ дар хонаи шахсии шумо арзёбӣ кунед, арзёбӣ кунед. Танҳо ба сӯзишвориҳо сӯзед ва худро дар оина бинед, ҳам ҳам сари ва ҳам дар намуди зоҳирӣ. Агар дар асбоби шумо дар қабатҳои калонтар аз hips худтар бошад, шумо бесарусомонӣ доред ва пули зиёдтарини шумо ба хавфи умумии саратонатон мусоидат мекунад. Барои кам кардани хавфи шумо, вазни шумо чизест, ки шумо бояд ҳал кунед.
Манбаъҳо:
Flegal KM, Carroll MD, Kit BK ва диг. Пешгирии фарбењї ва тамоюлњо дар таќсими нишондињандаи омори бадан дар байни калонсолони ИМА, 1999-2010. JAMA 2012; 307: 491.
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 AHA / ACC / TOS роҳнамоӣ оид ба идоракунии ғилофак ва фарбењї дар калонсолон: гузориши Коллеҷи америкаи Кэшология / Дастгирии Амрико оид ба Ассотсиатсияи Занони Ассотсиатсия оид ба Тадќиќоти Тадќиќот ва Љамъияти Масъулият. Давра ба 2014; 129: S102.
Coutinho T, Goel K, Correa de Sá D, et al. Нишондиҳандаи индекси омоси ҷисмонӣ бо тадбирҳои фарбењии марказї дар арзёбии фавт дар мавзеъњои гирифтори бемории саратон. Нақши "вазни миёна дар масофаи фарбењї." J Am Coll Cardiol 2012; 61: 553-560.