Кашидагии нон ба сагҳо паҳн мешавад

Идораи бемориҳои микробизаторҳо аз Нерӯи психо

Ин чӣ маъно дорад, ки агар бемории нафаси шумо ба шуши шумо паҳн шавад? Кадом намудҳои аломатҳо шумо интизор ҳастед ва кадом табобатҳо дастрасанд? Новобаста аз он ки шумо ташвиш медиҳед, ки рагбати шумо метавонад паҳн шавад, ё агар шумо фаҳмед, ки он дорад, шумо эҳтимол саволҳо доред. Дар ҳоле, ки саратон сиғаи муолиҷаи муолиҷа надорад, ҳоло ҳам хеле муолиҷа аст ва вариантҳои нави табобат пешгӯианд.

Муайян кардан

Сангҳо минтақаи дуюми маъмуланд, ки марази сина аз паси устухонҳо мегузарад. Дигар сайтҳои метеортикаи ҷигар ва мағзи сар мебошанд, гарчанде ки саратон сина метавонад ба наздиктарин минтақаҳои бадан паҳн шавад.

Вақте ки бемории нафаскашӣ ба гулҳо паҳн мешавад, он ҳанӯз ҳам сирояти ширин аст. Агар шумо намунаи ҳуҷайраҳое, ки дар шушҳои дардандаро гирифтанд, онҳо ҳуҷайраҳои саратони шушҳои рентгенӣ, ҳуҷайраҳои рагҳои рентгенӣ намешаванд. Баъзе одамон ба таври хато ба саратон рагҳои луобиро занг мезананд, вале ба ҷои он, ки одатан "рагҳои синамои ба глюкиҳо мутобиқат мекунад" ё рагҳои ширӣ бо микробассони рентгенӣ "номида мешавад." Он ҳамчунин метавонад " рагҳои ширини миёна " номида шавад.

Ҳосили ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои эмкунӣ метавонад тавассути зарфҳои лимфӣ ё хунрезӣ паҳн шавад. Азбаски тамоми хун аз оксиген ба гирифтани оксигени тару тоза мегузарад, ин тааҷҷубовар нест, ки сагҳо сайти умумӣ аз метастрасҳо мебошанд.

Ҳарчанд метасфҳои кӯдакон аксаран маъмуланд, на ҳамаи рагҳои шуш дар занҳои гирифтори бемории нафаскашӣ (metabase) ҳастанд, ки дар натиҷа ба тадриҷ ва санҷиши минбаъдаи аксуламали биопластикӣ зарур аст, то боварӣ ҳосил кунед, ки чӣ гуна nodules пайдо мешавад рагҳои рентгенӣ ё илтиҳобӣ).

Далел ва хусусиятҳои

Дар як тадқиқоти калон, занони гирифтори бемории нурафкании нафаскашӣ 36,4 фоиз микробизҳои гулобӣ доранд ва 10,5 фоиз таназзули рентгенозҳо доранд. Ин маънои онро дорад, ки аз се ду ҳиссаи заноне, ки метассосҳои луобиро ба дигар минтақаҳои бадан мерасонанд.

Баъзе одамони гирифтори бемории саратонӣ бештар эҳтимолан метасфҳои микробҳо бештар аз дигаронро инкишоф медиҳанд.

Албатта, онҳое, ки марҳилаҳои пешрафтаи марҳилаи аввали марҳилаи саратон дар оғози марҳалаи эндокринӣ доранд, эҳтимолияти боз ҳам дур шудан доранд ва ин барои онҳое, ки синфҳои болоии вирус доранд , рост аст. Миқдори миёнаи вақти байни рентгени аввалин (ибтидоии) саратони синамакони синамакӣ муайян карда шудааст ва инкишофи микробҳои зуком 68,6 моҳ аст.

Методҳои заҳролудтар дар занон нисбат ба мардоне, ки бо рагҳои ширин, африқои африқо - Қафқозон ва дар онҳое, ки гирифтори вирусҳои опрогенро оптикӣ ва HER2 мусбӣ доранд , онҳое, ки ҳам ҳомила ва ҳам гипертония доранд, ранги сина манфӣ.

Аломатҳо

Вақте ки саратон дар аввал ба бемориҳои сироятӣ паҳн мешавад, он метавонад ягон аломати рух надиҳад. Вақте ки нишонаҳо рух медиҳанд, аксаран инҳоянд:

• Гирифтани нафас (дар аввал мумкин аст ҳашр, танҳо бо фаъолият): Ин як нишонаи яктарафаи аввал аст
• Сулфаи доимӣ
• Бемории дард, ё дард бо нафаси чуқур ( пӯсти дилравӣ )
• Бемориҳои сироятӣ, ба монанди бронхит ё пневмония

Аломатҳои дигар метавонанд бо вирус, фишурда, хунгардӣ, хастагӣ ва талафоти вазнинро дар бар гиранд .

Нишондиҳандаҳои самарабахш

Вақте ки рагҳои ширӣ ба пластик (паҳншавии шуш) паҳн мешавад, моеъ дар баланди пӯст (пластикаи пластикӣ) меорад, ки метавонад шушро бас кунад ва баъзан ба зудӣ кӯтоҳтаршавии сулфаро бад мекунад.

Эффексияи пластикӣ метавонад ҳангоми рагҳои ширӣ ба гулҳо паҳн шавад, вале бепарвоги рентгеназор низ метавонад, агар рагҳои лимфӣ дар mediastinum , майдони қафаси байни байни шушҳо паҳн шавад.

Тадқиқот

Якчанд вариантҳои гуногун барои ташхис додани микробҳои шуш мавҷуданд.

• Рентген рентгенент: Рентген рентген аксар вақт санҷиши аввалин анҷом дода мешавад, вале метавонад микроскопҳои хурд ё kansотҳои охири бемориро аз даст надиҳад.
• Спектаклҳои ҷигарбандӣ: Спираки сессияи сенсор метавонад нодулҳои гирдаро, ки аз рентгенҳои сақфии пӯсти ҷудошуда зиёдтар ва аз ҳама гуна остонаиҳо фарқ кунанд, гиранд.
• Стансияи PET: Сканаи ПЭТ озмоишест, ки барои минтақаҳои пароканда босуръат меистад ва барои санҷидани методҳои санҷиш хеле дақиқ аст.

• MRI: Инчунин номи тасвирии магнитӣ номида мешавад, вале камтар вақт истифода бурда мешавад, аммо баъзан муфид аст.
• Бронзоспияи: Бронхосозии санҷишест, ки дар он лаҳзаи қавӣ дар даҳон ҷойгир карда шуда, ба бронх расонида мешавад. Он метавонад дар гирду атрофи гулҳо дар атрофи фурудгоҳҳо муфид бошад.

Биопсити

Ҳатто агар метассаҳои кӯдакон дар асоси таҳқиқоти тасодуфӣ шубҳа дошта бошанд, аксар вақт бепули гемоглобин анҷом дода мешавад. Ин барои ду сабаб хеле муҳим аст:

1. На ҳамаи nodules дар заноне, ки гирифтори саратони ранга мебошанд, метаврасҳо ҳастанд ва дар асл бисёриҳо не. Дар як тадқиқот, дар бораи сутунҳои шуш дар занҳое, ки дар марҳилаи аввали марҳилаи пешгирии марбут ба репродуктивӣ ба қайд гирифта шудаанд, танҳо 47 фоизи нишондодҳои эндограмма нишон доданд. Дигар 40% лампаҳои ковокии луобпӯшии аввал (маъмултарин, синнусарариноксифати деробӣ , навъи рагҳои рагҳои аксаран дар одамоне, ки тамокукашӣ тамоман маъмуланд) ва 13 фоиз бад (помидор ё пневмония) буданд.
2. Аз сабаби нодуруст. Вақте, ки одамон дар аввал барои рагҳои нафаскашӣ муносибат мекунанд, онҳо мефаҳманд, ки онҳо оптикаи опозогия ё мусбии мусбӣ доранд. Ин метавонад тағйир ёбад. Кашмакҳо танҳо як клони тағйирёбандаи ҳуҷайраҳо нестанд, вале доимо такмил додани навъҳо ва профилҳои молекулавии худро тағйир медиҳанд. Дар тадқиқоти калон, барои 20 фоизи аҳолӣ, ки ҳолати репродуктивии рагҳои аввалияи релетикӣ аз ҳолати таскинбахши ҳуҷайраҳои рагҳои нутқе, ки ба шуш ба мушоҳида мерасанд, фарқ мекунад.

Интихоби озмоиши шадиди шадиди вирус аз бепули вирусии вирусӣ (санҷишест, ки дар он як варақ тавассути девори пӯст ба гулҳо барои дарёфти нусхаи бадан) ё бронхияи трансбрончӣ (чунин тартиб, вале тавассути девори бронхиявӣ ҳангоми бронхосозия анҷом дода шудааст) .

Имкониятҳои табобат

Вариантҳои табобат вобаста ба омилҳои зиёди гуногун, ба монанди чанд метассадҳо (як, чанд ва зиёд) ва чӣ гуна васеъ будани онҳо, оё сагҳо ягона минтақаи метастика ҳастанд ё агар metastases дар минтақаҳои дигар мавҷуданд ( ба монанди устухон, ҷигар, ё мағзи сар), чӣ гуна табобатҳое, ки шумо дар гузашта ба даст оварданд, вазъи реактории метасозҳо (ин метавонад тағйир ёбад, саломатии умумӣ ва ғайра). Имкониятҳои муолиҷа инчунин аз хоҳишҳои шумо вобастаанд ва чӣ гуна хашмгин хоҳед буд.

Интихобҳо одатан ба ду категория ҷудо карда мешаванд:

• Табобати системавӣ: Табобати системавӣ онҳое, ки ҳуҷайраҳои саратонро дар ҳама ҷой дар бадан ҷойгир мекунанд, мебошанд.
• Табобатгоҳҳои маҳаллӣ: Табибони маҳаллӣ танҳо ҳуҷайраҳои саратонро дар як қисми бадан ҷойгир мекунанд, дар ин ҳолат, шуш.

Имкониятҳои низоми табобатӣ : Интихоби таркибҳои системавӣ аз омилҳои зиёд вобаста аст. Бояд қайд кард, ки ҳадафи генералии терапевтӣ барои рагҳои нафаскашии метеоргетикӣ аз марҳилаи аввали саратони эпидемияи ранга фарқ мекунад ва ин метавонад боиси тарсу ҳарос ва тарсу ҳарос бошад. Бо вируси марҳилаи аввали синамои эпидемия, табобат аксаран зӯроварӣ дорад, бо мақсади ноил шудан ба беморӣ. Бемории нокифоягӣ дигар ғайриимкон аст, ва мақсади табобати он ба афзоиши бемориҳо бо тарзи каме имконпазир аст. Истифодаи бештари табобати растанӣ одатан зиндамонда беҳтар нест, аммо шумораи зиёди таъсиротро зиёд мекунад ва сифати ҳаётро коҳиш медиҳад. Имкониятҳои зерин дохил мешаванд:

• Chemotherapy: Роҳҳои гуногуни гуногун мавҷуданд, бинобар ин, агар шумо пеш аз химияи табобатӣ дошта бошед, якчанд имконоти дигар мавҷуданд.
• Таҳлили лейкондиявӣ: Интихоби терапияи ҳунарӣ аз он вобаста аст, ки оё пеш аз он ё не, аз оне, ки вирусе, ки бо табобати шумо гирифтор шуда буд (масалан, tamoxifen ё яке аз пешобдонҳои ароматоз) ба эҳтиёҷоти он тобовар аст.
• Терапевтҳои мақсаднок: Ҳар як терапевтҳои мақсаднок барои табобати HER2 омехтаи мусбат истифода мешаванд. Якчанд вариантҳои табобати нав барои табобати эндокринии эндокринӣ
• Баррасии клиникӣ: Илова ба навъҳои нави категорияҳои маводи мухаддир, маводи мухаддир, аз қабили вируси норасоии масунияти эпидемия ва парафинии PARP дар озмоишҳои клиникӣ арзёбӣ мешаванд. Боварӣ ҳосил намоед, ки ба духтур муроҷиат кунед, ки дар ҳама гуна озмоишҳои клиникӣ мавҷуданд, зеро табобати бемориҳои пешрафта зуд тағйир меёбад.

Имкониятҳои табобати маҳаллӣ : Вариантҳои табобат дар маҳал танҳо ба нишондодҳои шуш таъсир мерасонанд. Табибони маҳаллӣ хеле кам истифода мешаванд, агар миқдори зиёди микротезҳои ғизоӣ, махсусан ҳангоми бо якҷоягӣ бо методҳо ба дигар минтақаҳои ҷисмонӣ истифода шаванд. Аммо, вақте ки танҳо як чанд метассадҳо вуҷуд доранд, назорати маҳаллӣ (масалан, бартараф кардани ҷарроҳӣ) метавонад зиндамондаро беҳтар созад. Имкониятҳои зерин дохил мешаванд:

• Таҷҳизоти радиатсионӣ: Шакли махсуси табобати радиатсионӣ, ки табобати радиатсионии радиоактивӣ ( СРРР ) номида мешавад, як миқдори зиёдтарини радиатсияро ба минтақаи хурди матоъ мегузаронанд (аз руи мухаддир баъд аз ламподиор ё мастектори). Дар баъзе ҳолатҳо, ин ба ҷарроҳии ҷарроҳии метастина баробар аст.
• Cerrahi: Гирифтани метастаситро метеоритасия номида мешавад ва мумкин аст, агар як ё якчанд методҳо мавҷуданд. Дар як таҳқиқоти охирин, методасекомити зиндагонӣ дар одамоне, ки ин интихобро пешниҳод карданд, дароз карда шуд. Технологияи маъмултарине, ки аз тарафи истифодабаранда истифода бурда мешавад.
• Раrами rаrrape (RFA): RFA ба ҳамин дараҷа омӯхта нашудааст, вале дар баъзе мавридҳо мумкин аст истифода шавад.

Муносибати самаранокии плюрализатсия

Эффекти ҷисмонӣ метавонад самарабахш бошад, ки дар он ҷо моеъ дар натиҷаи фалаҷ, ё malignant ( effusion of malignant malignant ), ки ҳуҷайраҳои саратонро дар бар мегирад.

Қадами якум дар муолиҷа одатан тозакунии майна аст, ки дар он як сӯзан тавассути девораки девор ҷойгир карда шудааст, ки барои намак кардани намадани намакҳо. Агар эффекти калон васеъ бошад, як сӯзанаки сандуқе бояд ба рехтани сӯзишворӣ лозим шавад.

Мутаассифона, ҳатто агар мо аз обхези пластикӣ тоза карда шавад, он аксар аксуламал меёбад. Агар ин ҳодиса рӯй диҳад, якчанд вариант вуҷуд дорад. Баъзан як stent ҷойгир аст, то ки сӯзишворӣ доимо холӣ кунад (одамон метавонанд хона ба хона бароянд ва қобилияти рехтани онҳо доранд). Ғайр аз ин, плюродези дигар аст. Дар ин тартиб, дар байни мембранаҳо, ки ба онҳо филтрҳо (заҳрнок) ҳуҷайраҳои ҳассос (маска) ҷойгиранд, то ин ки сӯзишворӣ минбаъд зиёд нашавад. Дар ҳолатҳои вазнин, плюра метавонад ба хориҷ ( плюректоми ) зарур бошад.

Идоракунии аломатҳо

Омӯзиши шумо ба саратон сиғаи мушакии бениҳоят хатарнок аст, ва бисёриҳо фикр мекунанд, ки оё онҳо азоб мекашанд. Хушбахтона, роҳҳои зиёде барои идора кардани нишонаҳои умумии метеоритҳои шуш ҳастанд.

• Ақибат: Саноҳои худ ба хотимаҳои невраве, ки дардро дарк мекунанд, ба вуҷуд намеоранд, вале бениҳоят ғарқшавӣ аз сӯзанак метавонад хеле нороҳат бошад. Имкониятҳои зиёде барои назорат кардани норозигӣ мавҷуданд. Баъзе одамон дар бораи доруҳо дард мекунанд, ки метарсанд, ки дар оянда дар оянда вазъият дигаргунӣ нахоҳанд дошт. Ин ҳолат нест, ва барои сифати ҳаёти шумо хеле муҳим аст, ки назорати хуби дардро дошта бошед.
• Ҷисми нафаскашӣ: Як қатор чораҳоеро, ки метавонанд бо кӯтоҳии нафас кӯмак кунанд. Агар шумо дар ҳавопаймоҳои худ дандонпизишкӣ дошта бошед, мумкин аст пардае истифода шавад. Стероинҳо ба таври шифобахш ё шифобахш истифода мешаванд. Морфин метавонад дар паст кардани нишонаҳои норасоии нафас дар баробари ташвишҳои алоқаманд хеле самаранок бошад. Оксиген на одатан муфид аст, балки як вариант аст.
• Кулпечӣ: Бисёр вақт, доруҳои нашъаҷаллобӣ, ҳатто дар вояи хурд, метавонанд сулфаи ҷанҷолро ором кунанд. Муносибатҳои «табиӣ», аз қабили пешгирӣ намудани нафаскашӣ дар ҳавои сард, ҳангоми ҳаракат кардан, аз муоинаи рахндорон дар муҳити атроф, ба монанди тунд ва найчаҳо ба баъзе одамон кӯмак мекунанд. Як қошуқи асали низ метавонад сулфаи кӯмак кунад.
• Эҳёи ҳавоӣ: Баъзан микробҳо ба самти ҳаво ба воя мерасанд, ки монеаи монеаро эҷод мекунад. Ин метавонад ҳам ба норасоии нафасгирӣ оварда расонад, ва хавфи пневмонияро аз инкишофи монеа афзоиш диҳад. Барои нигоҳ доштани ҳавопаймо ба пойгоҳ ҷойгир шудан мумкин аст. Имкониятҳои дигар, ба монанди терапевтҳои радиатсионӣ вуҷуд доранд.

Натиҷаҳо

Интизор шудан пас аз таваллуди сагу санг аз рентгени сина на он чизе, ки мо хоҳем дошт, вале беҳтар аст. Сатҳи миёнафкани миёна (вақти он, ки нисфи одам зинда ва нисфи фавтидааст) 21 моҳ, дар як омӯзиш, 15,5 фоизи аҳолӣ пас аз се сол.

Сатҳи наҷотдиҳӣ эҳтимолан болотар аст, агар метастрасҳо метавонанд бо СРРТ, ҷарроҳӣ (metastasectomy) ё RFA кор кунанд. Мо ягон тадқиқоте надорем, ки ин тасдиқ мекунад, аммо аз соли 2018 бознигарии тадқиқотҳо нишон дод, ки сатҳи зиндагии наҷотдиҳандаи 5 сол дар байни занони гирифтори нишондодҳои рентгенӣ 46 фоизро ташкил медиҳад. Барои онҳое, ки метассасотияи махсус доштанд, махсусан, наҷотёбии умумии миёнаравӣ то 103 моҳ зиёд шуданд.

Дар маҷмӯъ, пешгӯиҳо ба занҳое, ки гирифторони эстроген ва эффекти HER2 доранд, онҳое, ки суғуртаи тиббӣ доранд, ва онҳое, ки оиладор шудаанд, беҳтар аст.

Аз Калом

Агар шумо ба шумо дода шуда буд, ки шумо баъд аз пешгирии марги синамоии пештар дар марҳилаи аввали марҳилаи пешазинтизатсия дар санҷиши рентгензатсия ба мушакҳои геноксикӣ гирифтор шуда бошед, зарур аст, ки биопсити дошта бошед. Дар омӯзишҳо, нисфи ва то сеяки сагҳои рагҳои ҷигарии кӯдакон ошкор карда нашудааст, ки нашъамандии нокифояи нокифоягӣ набошад.

Ҳатто вариантҳои табобати системавӣ ва маҳаллӣ вуҷуд доранд ва агар шумо номзадҳо барои табобати маҳаллӣ, аз қабили ҷарроҳии ҷарроҳии метасозҳо ё СБРТ, эҳтимолияти зинда мондан беҳтар аст. Ҳамчунин як қатор мураббаъҳои клиникӣ мавҷуданд, ки баҳодиҳии тарбияи нав ва беҳтарини тарбиявӣ, ки метавонанд дар оянда дар оянда зинда монанд.

Агар шумо фаҳмидед, ки шумо ба саратон носаред, ба дӯстони худ наздик шавед. Бисёр саволҳоро пурсед ва дар бораи ғамхории худ ҳимоя кунед. Ҳатто ҳангоми наҷоти дарозмуддати имконпазир имконнопазир аст, аломатҳо метавонанд аксар вақт назорат кунанд, то шуморо бо сифати беҳтарини ҳаёти имконпазир, ҳангоми зинда мондан, бо саратон миқдор.

> Манбаъҳо:

> Berman, A., Thukral, A., Hwang, W., Солин, Л., ва Н. Вапигана. Беморӣ ва намунаҳои Маздакакҳои Дискӣ барои беморон бо қабати аввали қабати пас аз мушакҳои психиатрӣ. Кашмии пӯсти клиникӣ . 13 (2): 88-94.

> Ҷин, X. ва П. Ҳадаф кардани Методикаи потенсиалии потенсиал. Кашмаки модарон (Окленд) . 2015. 9 (Таъмини 1): 23-34.

> Matsuura, K., Itamoto, T., Noma, M. et al. Бисёрии биопси барои муайян кардани норасоии шадиди луобҳо дар беморони бемориҳои саратон. Онкология ва моликияти клиникӣ . 2018. 8 (2): 250-256.

> Shackcloth M., Love S. (2018) Нақши силсилаи шуш дар Магазин Магазинаҳои аз Кашмии нафас. Дар: Wyld Л., Маркопулос C., Лидиденси М., Senkus-Konefka E. (eds) Идоракунии саратони шифобахши табибон. Springer, Cham.

> Xiao, W., Zheng, S., Liu, P. et al. Омилҳои хавф ва натиҷаҳои эфирӣ дар беморони гирифтори бемории нафас ва микроброзҳо: омӯзиши аҳолӣ. Тибби шифобахш . 2018 Feb 23. (Epub пеш аз чоп).