Нишондиҳандаҳои плёнодезӣ, Тартиб ва муроҷиатҳо
Pleurodesis - ин тартибест, ки баъзан барои одамони гирифтори саратони шуш ва дигар шароит анҷом дода мешавад. Ин амал чӣ ва чӣ тавсия дода мешавад?
Pleurodesis - Мафҳум
Pleurodesis протестест, ки барои ба даст овардани ду қабати болоии шуш ( пластикӣ ) якҷоя аст. Ин корро ба маҳалли фосилаи байни қабатҳои ( пружинаҳо ) партофта истодааст, то ин ки моеъ (об, хун, ё pus) дар байни қабатҳои болотар наметавонанд бунёд кунанд.
Дар маҷмӯъ, се то чор қошуқи ҳавзҳои ранга дар байни беруна (париол) ва дохилиҳо (visceral) мемуранд. Вақте ки эффекти пластикӣ рух медиҳад, бо сабабҳои дуҷониба ва бадбахтиҳо, ин миқдори об аз боло тавлид мешавад ва баъзан якчанд литрҳои иловагии обиро месанҷанд.
Пеш аз он, ки плюродез тавсия дода мешавад, духтурон мехоҳанд, ки аввалин ганҷро (ё pneumothorax) дар оянда боз кунанд. Агар ин як чорабинии яквақта бошад, анҷом додани шабака барои тозакунӣ аксар вақт лозим аст. Мутаассифона, эффекти дилрабоии пӯст (ва pneumothoraces) ва махсусан оқибатҳои шадиди пӯст ба таври зудрӣ рӯ ба рӯ мешаванд.
Тартиботи плевод
Дар як pleurodesis, як хати кимиёвӣ байни ду қабати пружкаро тавассути ҷарроҳи сӯзанаки пӯст тасвир мекунад . Ин химиявӣ пас аз он ки илтиҳоби илтиҳобиро ба вуҷуд меорад, ки дар навбати худ боиси саратон мегардад. Ин нуктаро ҳам ду мембранаро ҷамъ меоварад ва то он даме, ки моеъ ё ҳаво наметавонад дар майдон бинӯшад ва ҷамъоварӣ кунад.
Даруни зарфҳои пластикии дохилӣ пластикаи вирус номида мешавад ва мембранаи берунии пружина пластик париа номида мешавад. Вобаста аз вазъияти аслӣ, расмиёт метавонад тавассути хатои хурд (шабакаи вокеотивӣ ё VATS) ё виракотомия (ҷарроҳии куштаи куштор) кушояд.
Ду намуди pleurodesis вуҷуд дорад, ки аксар вақт якҷоя истифода мешаванд:
- Пластикии механикӣ боиси илтиҳоби шуш ва пошидан аз тарафи механикӣ бо парита (пластикӣ) бо равған пошида мешавад.
- Плюродези химиявӣ дар якҷоягӣ бо мембранаҳои ферментӣ (маслиҳатдиҳандаҳо) (маслиҳатдиҳандаҳо) -ро ба вуҷуд меорад, ки эффектизатсия ва наҳорӣ (фибрис) -ро дар бар мегирад.
Сабабҳое, ки Pleurodesis иҷро карда метавонанд
Якчанд шароитҳое вуҷуд доранд, ки плюродезҳо метавонанд ба амал оянд, ки дар навбати худ аз шароитҳои тиббӣ, ба монанди рагҳои пӯст, mesothelioma, fibrosis cyst ва дигар бемориҳо оварда мерасонанд.
- Эффекти дилрабоии пӯст - Одамони гирифтори бемории саратон , рагҳои ширӣ ё метеорҳо аз рагҳои дигар аз каналҳо метавонанд эффекти пӯсти пӯст, эффектҳои пластикӣ , ки ҳуҷайраҳои саратонро доранд, инкишоф диҳанд. Ҳангоме, ки ин ҳолат 2 вариант вуҷуд дорад. Яке аз витаминизатсия ва ҷойгир кардани рентгене, ки доимии моеъро дар қисмати дигари ҷисм (рагҳои пӯсти калий ё католери пружетӣ) нақл мекунад. Дигар аст pleurodesis.
- Эффекти пластикии зудшавӣ
- Pneumothorax доимӣ - Пневмоторакӣ истилоҳест, ки барои тасвир кардани сагҳои харобшуда истифода мешавад. Агар pneumothorax рух медиҳад ва як пӯсти сандуқ ҷойгир карда шавад, аксар вақт пневмоноктор ҳал мекунад. Агар пневококакак давом кунад (паси саршавии ҳаво), ё бармегардад ва баъд аз он, такроран минбаъд барои ҳалли пневмонатура ё пешгирӣ кардани такрорӣ зарур аст.
- Pneumothorax бозгаштанд
Пеш аз он ки Pleurodesis - Омодагӣ
Пеш аз он ки плюродез иҷро карда мешавад, табибон якчанд чизро дида мебароянд.
Муҳимтар аз ҳама, муҳим аст, ки бартараф кардани оқибатҳои обанборҳои фалаҷ дар беҳтар намудани нишонаҳо (кӯтоҳии нафас) барои онҳое, ки бо саратон зарар мебинанд. Эффекти пластикӣ, ки боиси нишонаҳои бемории рӯҳӣ ё норасоии нафас дар ин самт мегардад, одатан танҳо мемонад. Илова бар ин, баъзе духтурон ба тартиби танҳо тавсия медиҳанд, ки агар дарозии умр як моҳ зиёд бошад.
Аз тарафи дигар, пневмонияи касбӣ метавонад дар одамони ҷавон ва дар ҳолати хуб нигоҳ дошта шавад.
Дар ин ҳолат тартиби мазкур метавонад барои пешгирӣ кардани пневмонокакаки дигар дар оянда анҷом дода шавад.
Мушкилот
Умуман, тартиби плюродез хуб аст. Барои фоизи муайяни одамон, раванди муолиҷа ва муолиҷаи минбаъда бо курортҳои ғадуди ғизоӣ барои холӣ кардани моеъ, ё плюректори (бартараф кардани плюра) лозим хоҳад шуд. Дигар ғамхорӣ барои одамон, ки метавонанд дар оянда кӯчбандии шуш дошта бошанд, ин аст, ки плюродези қаблӣ метавонад ин расмро мушкилтар кунад.
Барои онҳое, ки дар натиҷаи ҳолатҳои камхунӣ бо сабаби хурдсолӣ ва ё pneumotorors (аксаран ба омилҳои меросӣ алоқаманд ҳастанд), pleurodesis метавонад кафолат диҳад, ки оқибатҳои дигар ё pneumotoror ҳангоми рух надодани кӯмаки тиббӣ фавран ба вуҷуд намеояд.
Мисол: Бемории рентгени Франк боиси оқибатҳои пӯлиши пӯст мегардад, тавре, ки духтур тавсия дода буд, ки ӯ ба табурёт номгузорӣ шудааст.
> Манбаъҳо:
> Davies, H. et al. Таъсири пӯсти болоӣ ва қуттиҳои лампаҳои эпизоотикӣ барои тавлиди таркиб дар беморон бо оқибатҳои вазнинии моликӣ. TIME 2 Тафтиши назоратдоштаи тасодуфӣ. JAMA . 307 (22): 2383-2389.
> Дуган, К., Лакман, Б., Мург, С., ва Д. Ҳаррудт. Идоракунии ҳавопаймоҳои доимӣ. Гушт . 2017 Март 3. (Эпуб пеш аз чоп).
> Фортин, М., ва A. Tremblay. Муборизаи шифобахшӣ: пӯсти калий ва плюродезро барои эффектҳои пӯсти моликӣ. Маҷмӯаи бемории фронологӣ . 7 (6): 1052-7.
> Лекер, А., Майер, Д. ва С. Бернард. Мусоҳибаҳо барои табобати офтобӣ дар бадани онҳо. Journal of Clinical of Oncology Nursing . 2015. 19 (5): 501-504.
> Томас, Ҷ. Ва А. Мушани. Эффекти пӯсти малах: барраси. Клиникҳо дар Хонаи тиббӣ . 34 (3): 459-71.