Донистани шароитҳое, ки метавонанд ба ислоҳоти кислота мусоидат кунанд
Тақрибан 25 миллион амрикоӣ калонсолон амрикоӣ доранд, ки дар ҳар рӯз ҳаракати кислотаҳо ва резинӣ доранд ва зиёда аз 60 миллион амрикоиҳо аз камтар аз як маротиба дар як моҳ дучор мешаванд. Касе метавонад аз осебпазир ва баъзан ғамхории ҷисмонӣ азоб кашад, агар онҳо аз хӯрокҳои турушӣ ё ҷолибу ғизо зиёдтар бошанд. Агар онҳо, ки аз музди меҳнати музмини музминӣ азоб мекашанд, ки ду ё зиёда аз як ҳафта дар як ҳафта рух медиҳанд, онҳо метавонанд гирифтори бемории гепатитоиро боздоранд (ГЕРД).
GERD метавонад бо шароитҳои гуногун, аз он ҷумла омилҳои биологӣ ё сохтории ғайримуқаррарӣ бошад. Муҳим он аст, ки шахсони алоҳидае, ки аз зарбаи тӯлони азият мекашанд, бо духтурон барои дарёфти сабабҳои решакан кардани решаҳои онҳо ёрӣ медиҳанд ва дар нақшаи табобат розигӣ медиҳанд.
Бемориҳои пневматикии пневматикӣ (LES) Muscles
Бистари мушаке, ки дар байни равған ва меъда ҷойгир аст, дар таркиби пӯсти равған (LES) номида мешавад. Ин мушакҳо барои пӯшидан ва кушодани охири поёнии равғандор масъул буда, ҳамчун монеаи фишор ба мундариҷаи меъда амал мекунад. Агар он заиф бошад ё оҳанги талафёбанда, пас аз он, ки хӯрок ба меъда мегузарад, LES пурра тамом намешавад. Пас аз он, кислотаи меъда метавонад ба таркиби худ баргардад. Омилҳои муайяни хӯрок ва нӯшокиҳои спиртӣ, маводи мухаддир ва омилҳои системаи асабро метавонанд LES сусттар гардонанд ва функсияҳои онро вайрон кунанд.
Бемории дар асафҳо
Баъзе таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки аксарияти одамон бо нишонаҳои гермонтҳои гуногун (масалан, овезон, ҳисси шикам дар гулӯ, сулфаи музмини шадид) дар меъда муайянанд, ки дигар беморони GERD надоранд.
Функсияҳои шадиди меъда
Яке аз тадқиқот нишон дод, ки беш аз нисфи беморони GERD дар меъдаҳои норасоии меъда ё мушакҳо нишон дода шудаанд. Ин бетафовутӣ motility аст. Ин ба амал меояд, вақте ки мушакҳо дар меъда метавонанд бефоида амал кунанд. Мушҳо одатан шартнома намебинанд, ки сабаби дар хоби меъда будани холӣ будани он аст.
Ин метавонад фишори болоро дар меъда зиёд кунад, дар навбати худ, метавонад боиси кислотаи меъда дар бозгашти равған шавад.
Аҳамияти бефоида .
Дар ғизои мӯътадил, ғизо тавассути тазриқи ҳашарот аз ҷониби питсинҳо, ки перистессия ном дорад, кӯчонида мешавад. Вақте ки касе аз мастии беқурбшавии сақмобӣ азоб мекашад, ин шартҳо бетафовӣ мебошанд. Ин бетафоват метавонад сабаби яке аз ду сабаб бошад: Масъалаи дарунии худ, ё мушкилот бо асабҳо ё вирусҳое, ки зери контроли мушакҳо қарор доранд. Масъалаҳои дар peristalsis дар esophagus дар GERD маъмуланд, гарчанде ки ин ҳолат равшан нест, агар ин гуна рӯйдодҳо сабаб ё натиҷаи таъсири дарозмуддати GERD дошта бошанд.
Ҳиҷал Ҳернии
Ҳерси хатирӣ рух медиҳад, вақте ки қисми болоии меъда ба воситаи кушодаи диафрагат ҳаракат мекунад, ва ба сандуқ то ба боло. Ин кушодани хитобаи равғанӣ ё диафрагматикӣ номида мешавад. Имон ба он аст, ки фермаи хиҷӣ метавонад (LES) заиф шавад ва боиси радикал шавад. Вале, тадқиқотҳо исбот накарданд, ки ин сабабҳои асосии GERD мебошад. Аммо ҳаромшавии хиҷӣ, аломатҳои GERD-ро дар беморони ҳар ду ҳолат зиёд мекунад.
Ҳайф
Духтурон наметавонанд пурра муносибати байни нафака ва GERDро пурра фаҳманд, вале аксарияти коршиносон мувофиқанд, ки муносибати муҳим вуҷуд дорад.
Баъзе коршиносон фикр мекунанд, ки сулфаи бо ҳуҷайраҳои нафаскашӣ метавонад тағйироти фишор дар сандуқро ба вуҷуд оварад, ки он метавонад бозгаштаро бозгаштан кунад. Баъзе маводи мухаддир барои нафастангезе, ки ҳавасҳои нафаскаширо низ метавонанд метавонанд ба ЛЭС истироҳат кунанд ва ба GERD мусоидат кунанд. Ҳамин тавр, GERD бо як қатор мушкилоти дигари нафаскашӣ алоқамандӣ карда шуда буд ва шояд нафаса бошад, на натиҷаи он.
Омилҳои генетикӣ
Таҳқиқотҳо тавсия доданд, ки дар бисёре аз мавридҳои GERD хавфи ворисон вуҷуд дорад. Ин метавонад боиси он гардад, ки сабаби мушкилоти мушакҳо ё сохтори микроэлементҳо дар меъда ё меъда бошад. Элементҳои генетикӣ низ як ҷузъи муҳими табобати беморон ба Барзет, равғанест, ки бо сабаби ғадуди ғадуди вазнинии вазнин ба вуҷуд меояд .
Доруҳое, ки ба баланд бардоштани хатари GERD
NSAIDs.
Доруҳои зиддибӯҳронии зиддибӯҳронӣ ( NSAIDs ) сабабҳои маъмулии бандҳои peptic мебошанд. Онҳо инчунин метавонанд GERD-ро зиёд карда, нишонаҳо ва вазнинии GERD-ро дар одамони аллакай доранд. Дар як омӯзиши се солаи 25 000 нафар, истифодабарандагони NSAID ду маротиба эҳтимолан аломатҳои ГЭС-ро ҳамчун номутаносибанданд. Баъд аз 6 моҳ истифодаи мунтазами аломатҳои аломатҳои рӯй надоданд. NSAID инҳоянд:
- Аспирин
- Ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin, Rufen)
- Напроксен (Алви)
Як нуқтаи таваҷҷӯҳ ин аст, ки NSAID дорои хосиятҳое ҳастанд, ки метавонанд барои пешгирии тағйироти пешакӣ аз марафон Баррет кӯмак расонанд. Накси нави NSAID-ро ба номҳои COX-2 номгузорӣ мекунанд, метавонанд дар ин беморхонаҳо бе муҳофизати ГЕРД муҳофизати саратон пайдо кунанд. COX-2 inhibitors дар бар мегирад: Celecoxib (Celebrex) Valdecoxib (Bextra).
Дигар маводи мухаддир.
Бисёр зиёди маводи мухаддир метавонанд GERD-ро ба вуқӯъ меоранд, ё дараҷаи нишонаҳои онҳое, ки аллакай ин ҳолат доранд, зиёд карда шаванд. Инҳоянд:
- Доруҳои Anticholinergic (бемориҳои шадиди вирус, antihistamines)
- Одатан alkalisides (bellsonna, belladonna, hyoscyamine ва scopolamine) ва маҳсулоти алоқамандро дар бар мегирад.
- Бета-2 агрономҳо (бронходилаторҳо [Inhalation] - нафас)
- Дар бар мегирад Alupent, Bronkaid Mist, Primatene Mist, Proventil, Вентолин, Ventolin Rotacaps.
- Блокҳои канали калсий ( фишори баланди хун )
- Кардизем, Dilakor-XR, Норвег, Procardia, Vascor.
- Диязам (бемории стресс, эластикҳо)
- Аз Librium, Paxipam, Valium, Xanax иборат аст.
- Нитрат (ангина)
- Nitrogard, Nitrostat, Nitroglyn ER, Собрадратҳо иборат аст.
- Ангуштҳои антибиотик (ҷабрдидагони ҷарроҳӣ)
- Маффин, oxycodone, маводи мухаддир оптикӣ синтетики мебошад.
- Теофилин (бронходилаторҳо [oral] - нафастангӣ)
- Брониходилаторҳо. Дар якҷоягӣ Аиролят Ср, Choledyl, Respublio, Slo-Bid Gyrocaps, Durobaps, Theo-Dur.
- Tricyclic (агентҳои психотерапевтикӣ, зиддимикробӣ)
- Анафранил, Элвил, Норвин, Памелор дохил мешаванд.