Тафсири барзиёдии беш аз трансферҳо
Iron overload аст, ки дар он ҷо ҳастанд оҳан дар бадан бештар аз метавонад аз ҷониби ҷудошуда. Истилоҳи техникӣ барои зиёдшавии оҳанӣ hemochromatosis аст. Сабаб дар ду сабабҳои асосии тропикӣ вуҷуд дорад: 1) hemochromatosis гипертония ё 2) hemochromatosis transmission. Hemochromatosis гепатити аст, ҳолати дар оилаҳо гузашт. Ҳангоми геноксидиозии гемоглобус трансформаторҳо ба вуҷуд меоянд, вақте ки шахс ба интиқоли хун (РБР) интиқол меёбад.
Iron дар дохили hemoglobin , сафеда дар дохили RBC пайдо мешавад. Корҳои оҳанӣ барои расонидани оксиген ба тамоми баданҳо кӯмак мерасонанд. Одатан, бадан танҳо аз оҳании ғизоӣ метарсед, то ки бо истеҳсоли RBC нигоҳ дошта шавад. Агар шумо хӯрокро бо оҳан нахӯред, сатҳи оҳанини шумо кам мегардад ва камхунии норасоии оксигенро меафзояд . Вақте, ки RBC дар охири ҳаёташон ба даст меоранд, оҳанинашон дар дохили онҳо аз нав истифода мешаванд, ки дар RBC нав истифода мешаванд.
Чаро сабабҳои интиқоли радиатсионӣ ба бисёриҳо сабаб мешаванд?
Iron дар дохили ҳамаи RBC дар канори хун интиқол дода мешавад. Пас, ҳар як интиқолдиҳандаи RBC одатан гирифтани дандонпизишкӣ (IV) -и электрикӣ мебошад. Масъулияти он аст, ки бадан дар қобилияти худ аз ин оҳан барзиёд маҳдуд аст. Ғайр аз ин, одамоне, ки ладамиемӣ метарсанд, бештар аз оҳаншавӣ аз парҳези онҳо, ки мушкилоти онҳоро бадтар мекунанд.
Кӣ ба хатари интиқоли бештари интиқоли маводҳо меравад?
Ҳар як шахсе, ки ба интиқоли чандкаратаи RBC гирифтор аст, дар хатар аст, вале одамоне, ки ба муомилот вобастаанд, дар хатар қарор доранд.
Ин дар байни одамоне, ки гирифтори бемории гирифтори бемориҳои сил мебошанд, ки ба вараҷа (ё хатари баланди шадиди вирус ) гирифтор шудаанд , асосҳои битерезия , Diamond Blackfan Anemia , анемияҳои психикӣ ва психотеллессастер дар байни дигарон мебошанд. Одамони гирифтори саратон, ки дар вақти табобат бо трансплантатсия бо ёрии химия ё ҷарроҳии помидор низ метавонанд ба хатари интиқоли оҳании трансплантатсионӣ ҳамроҳ шаванд.
Чӣ тавр духтури My Monitor барои over Iron?
Одамоне, ки ба интиқоли дарозмуддат мӯҳтоҷанд, аксаран барои аз ҳад зиёд интиқоли оҳан назорат мекунанд. Дар ин беморхонаҳо пас аз 12 то 15 узвҳои интиқолшавандаи радиоактивӣ, аз ҳад зиёд аз ҳад зиёд интиқол дода мешаванд. Iron overloading одатан бо ибтикори хун, ки ферритин номида мешавад, пешакӣ назорат карда мешавад. Ферритин миқдори умумии оҳанро дар ҷисми худ ҳифз мекунад. Ферритин одатан дар ҷадвал, ҳар як то се моҳ, ки духтуратон метавонад бубинад, ки чӣ гуна аст (яъне, арзиши баланд?). Челлинг, миқдори доруворӣ, ки барои хориҷ кардани оҳан истифода мешавад, одатан пас аз ферритин аз 1000 ng / mL зиёд аст. Мутаассифона, сатҳҳои ферриталӣ аз тарафи чизҳое, Дараҷаи ферритин баландтар дар вақти беморӣ ва илтиҳоб дида мешавад.
Аз сабаби маҳдудиятҳои феррититин, усулҳои дигари арзёбии оҳан таҳия шудаанд. Пештар, аз ҳад зиёд воҳиди тропикӣ бо ғадуди ҷигар назорат карда шуд, ки дар он қуттиҳои хурди ҷигар ҷаббида шуда, барои оҳан арзёбӣ карда шуд. Дар айни замон аксари одамон метавонанд бо суръати магнитӣ (MRI) ҷигар ва / ё дилаш назорат карда шаванд. MRI метавонад мундариҷаи оҳанини ҷигар (LIC) -ро, ки ба натиҷаи бодиринги ҷигар монанд аст, ҳисоб кунад.
Шабака вақте ки LIC аз 3 мг дар як грамм вазни хушк калонтар аст, оғоз меёбад. Ба ҳамин монанд, MRI аз дил метавонад миқдори оҳанро, ки дар мушакҳои дил ҷойгир аст, муайян кунад.
Кадом душворӣ метавонанд бо ҳадди аксар биёянд?
Пас аз ҳама дар ҷойҳои маъмулӣ нигоҳ доштани оҳан вуҷуд надорад, оҳан мумкин аст дар ҷигар, дил, гадуди, ва организмҳои эндокринӣ (умуман номҳои ғадудҳо) захира карда шавад. Вақте ки оҳан дар ин ҷойҳо захира карда мешавад, он органро месанҷад. Ин метавонад ба фибрустуз ё ҷигарбандии ҷигар, бемориҳои дил (бемории дил), диабети майон (аз сабаби оҳан дар банка), hypothyroidism (сатҳи пасттарини ҳиройҳо) ва гипногонизм (боиси коҳиш додани libido ва имплантатсия дар мардон ва набудани давраҳои ҳайратангез дар занон).
Барои пешгирӣ кардани ин мушкилоти ҷиддии ҷиддии ҳаётан хатарнок, оҳаншавӣ аз ҳадди аксар аст.
Чӣ гуна интиқоли бешумори тропикӣ?
Бемории зиёд аз трансферҳо бо табобати chelation, доруворӣ, ки ба хориҷ оҳанин аз бадан муносибат карда мешавад. Ду дору мавҷуд аст.
- Deferoxamine (Desferal)
- Deferasirox (Jadenu ё Exjade)
- Deferiprone (Ferriprox)
Флеботоми терапевтикӣ : Агар дар баъзе нуқтаҳои интиқолдиҳанда истихроҷ карданро бас карда тавонад, трафик аз оҳан метавонад бо phlebotomy силсилаи табобат карда шавад. Phlebotomy монанд ба хун кардани хун аст, ки дар он миқдори зиёди хун аз ҷисм ҷудо карда мешавад. Дар доираи RBC хориҷ карда мешавад оҳан ва вақте ки онҳо аз маросими устухон иваз мешаванд, он метавонад оҳанҳои барзиёдро дар ҷисми худ истифода набарад.
> Манбаъҳо:
> Schrier SL ва Bacon BR. Чалабаи терапевтӣ барои талассемия ва дигар давлатҳои аз ҳад зиёди вирус ва тропикӣ аз ҳама зиёд аз гемохромез аст. Дар: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.