Намудҳои гуногуни шикастани чарм ва усули табобат
Дар шикамҳои пешоб низ рӯй медиҳад, вақте ки шикастани яке ё ду равғанҳои қабати болоӣ вуҷуд дорад. Ики устухонҳои чапи радиус ва ядро доранд. Ҳар ду устухон барои ҳаракати дурусти чанг ва ангуштони муҳим аҳамияти муҳим доранд ва ҳам устухонҳои ҳам барои мушакҳои болоии болоӣ ҳамчун замимаҳои муҳим хизмат мекунанд.
Намудҳои таркиби маъмултарин аз сабаби тирамоҳ ба дасти ё тирезаи бевосита ба қабат (одатан дар алтерконҳо, ҷароҳатҳои ҷисмонӣ ва садамаҳои автомобилӣ) пайдо мешаванд.
Аломатҳои шиканҷаи қаблӣ дард, дандон ва дандонпизишкӣ мебошанд. Тафтишоти шиканҷаи қаблӣ бо санҷиши дурусти ҷисмонӣ ва рентгенӣ гузаронида мешавад.
Зарфҳои устухонҳои қабатҳои ранга , ки дар атрофи он ( решакании сарони саратон ва шикастани ҳезумон ) пайдо мешаванд ва онҳое, ки дар атрофи дастпӯшак ( дандонҳои дастӣ ) рӯ ба рӯ мешаванд, дар ҷои дигар баррасӣ мешаванд. Дар ин ҷо муҳокима аз шикастапораҳои шафати резинӣ, шикастани шафақи ulnar, ва шикастани устухонҳои қабати болоӣ.
Раддии шафати шаффоф
Таркиби радиоактиви радиоактивӣ зарари ғайриоддӣ аст. Бештар, шаффофияти шафати рентгенӣ бо зарари ба ulna алоқаманд (ниг. "Ҳам ҷарроҳи либосҳои барангезанда" -ро дар бар мегирад) ё ҷабрдида ба яке аз узвҳо дар атрофи дастӣ ( шикастани Galeazzi ).
Вақте ки решакан кардани пӯсти рангестаи ҷудошуда рух медиҳад, он одатан ҷарроҳиро талаб мекунад, агар шиканча ғайриимкон бошад. Агар шиканча аз мавқеъ берун бошад, пас пеш аз он, ки решаканкунӣ ба амал меояд, бозгаштан мумкин аст.
Бо ин сабаб, бештари решаканҳои шафати рентгенӣ бо ҷарроҳӣ барои ҳамоҳангӣ ва ҳамвор кардани устухонҳо дар ҷойи муносиби табобат карда мешаванд.
Ulnar Shaft Fractures
Таркиби мушак ба ulna, аксар вақт "шикастнопазир" номида мешавад, аксар вақт дар давоми алтернатизат рух медиҳад. Вақте ки касе худро муҳофизат мекунад, дар ҳолати муҳофизатӣ муҳофизат мекунад, устухони лӯбиё эм карда мешавад ва мумкин аст, ки аз таъсири зӯроварии ҷисмонӣ зарар дида шавад.
Номи шикор аз одамоне, ки худро аз як поликлиникаи мудҳиши ulnar шикастаанд, муҳофизат мекунанд.
Вақте ки шикастан ба таври дуруст мувофиқ аст, танаффуси оҳании умумӣ бо актобилизатсия дар девор ҳал карда мешавад. Вақте ки рагҳои вазнин ба таври ҷиддӣ кӯчонида мешаванд, ё пӯст шикастани шушро кушода, табобати ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад.
Ҳарду Бонкро шикастан
Ҳар ду ҷабрдида шиканҷа аст, ки қариб ҳамеша ҷарроҳӣ дар беморхонаи калонсолон талаб мекунад. Бе истироҳат, пешобӣ умуман ноустувор аст ва қобилияти нест кардани ин намуди шикастаро дар самти дурусти он нест. Дар кӯдакони хурдсол, табобати нимкура метавонад баррасӣ карда шавад, ҳатто дар ҷарроҳии наврасон бояд ба анҷом расанд.
Ҳар ду ҳамсарон шикастани чархҳо бо аксуламали пластикӣ ва велосипедҳо дар ҳам радиан ва ҳам устухонҳои калон доранд. Ин устухонҳо бояд аз ҳар як нуқтаи ҷудогона ба воя расанд, бинобар ин, шумо бояд ду қабзи худро дар қабати худ дошта бошед. Баъзе профилҳо дар дохили устухон ламсро истифода мебаранд, то ки мавқеи устухонро нигоҳ доранд, аммо ин мумкин нест, ки шиканчае, ки суботи даврӣ мушкилот аст, анҷом дода намешавад. Бинобар ин, бештари ҳамсарон шикамҳои шикастанашон бо пластикӣ ва велосипед табобат мекунанд.
Ҷараёни шикастани чархҳо
Масъалаҳои заифтарини ин ҷабрдидагон аз инҳо иборатанд:
- Мушкили кам : Ҳангоми ҷарроҳии шикастани қабати пӯсида паҳнҳои ҷудошуда маъмуланд. Роҳҳо метавонанд дар узвҳои бадан ва дастпӯшҳо маҳдуд карда шаванд, вале аксаран ҳамчун маҳдудияти рахи қабаткардашуда (яъне кушодани кӯза ё тағир додани дастгоҳ).
- Норасоии ношаффоф : Дар устухонҳои қабатҳои шикастанавк метавонад бетафоватӣ ба вуҷуд ояд, ки боиси сар задани беморӣ мегардад . Ин махсусан бо шикастани чарбҳо, ки дар он ҷо навъҳои шиканҷа (яъне бисёр порчаҳои хурд) ё шикастани кушода аз даст медиҳанд, дуруст аст . Амали ҷарроҳӣ барои устухонҳои устухон дар ин ҳолатҳо зарур аст.
- Сирпиёз : сироят пас аз ҳар як ҷарроҳӣ мумкин аст. Вақте ки сирояти пас аз мушакҳои дандонҳои пешоб ба амал меояд, зарфҳои металлӣ ва селлҳо метавонанд барои табобати сирояти табобат талаб карда шаванд.
- Hardware Hardware : Импланментҳои металлӣ, ки дар давоми ҷарроҳӣ истифода мешаванд, метавонанд зери пӯст эҳсос кунанд ва онҳо метавонанд дардовар бошанд. Агар онҳо боиси нороҳатиҳо шаванд, одатан на кам аз як сол пас аз ҷарроҳӣ.
> Манбаъҳо:
> Pace JL "Тарбияи педиатрия ва наврасон: Тартибҳои мавҷуда ва тавсияҳои табобат" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Nov; 24 (11): 780-788.
> Schulte LM, Meal CG, Neviaser RJ "Идораи Дифати калонсолон ҳам ҷарроҳии барангезанда" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Jul; 22 (7): 437-46.