Чӣ гуна Истиқлолият дар барномаҳои хонагӣ кор мекунад
Дар дунёи комил, одамон пеш аз он ки онҳо ба нигоҳубини беморхона муроҷиат кунанд, ба назди духтур муроҷиат хоҳанд кард. Чорабиниҳои пешгирикунандаи ғамхорӣ дар ҷойҳо барои коҳиш додани хатар барои касалиҳои музмини шахсӣ аз рафъи назорати. Марказҳои хизматрасонии тиббӣ ва хадамоти тиббӣ (CMS) барои беҳбуди ғамхорӣ ҳангоми коҳиш додани ташхиси ҳуҷраи фаврӣ ва қабули беморон тавсиф дода шуданд.
Дар ҷое, ки доруҳои ҳозиразамон пиронсолонро ба итмом расонанд
Дар соли 2010 зиёда аз нисфи амрикоиҳо ҳадди аққал ду бемории мутараққӣ доранд, ки ин рақам ба зиёда аз 63 фоиз барои онҳое, ки аз 65-сола боло ва то 83 фоизашон ба 85 фоиз зиёд шудааст. Бисёр душворӣ на ҳама ғамхорӣ карданро надорад онҳо дар идораи духтур ниёз доранд.
Барои онҳое, ки дар ҳолати ногувор қарор доранд, онҳое, ки эҳтиёҷоти тиббӣ доранд, бештар эҳтиёткоранд, ҳатто шояд аз хона берун раванд. Барои дигарон, мушкилиҳои зиёди онҳо метавонанд аз сафари корӣ дар муддати 15 то 20 дақиқа зиёдтар бошанд. Табиб метавонад онҳоро ба якчанд бор биёяд ва барои ҳалли ҳамаи масъалаҳо вақти кофӣ дошта бошад.
Дар дунёи воқеӣ, табибон барои ҷарроҳии бебаҳо ба бештар ва бештар беморон муносибат мекунанд. Вақте ки беморон наметавонанд диданд, беморон метавонанд дар ҳуҷраи таъҷилӣ кӯшиш ба харҷ диҳанд, ки ғамхории фаврӣ, ғамхорӣ аз он, ки чӣ гуна дар табобати табобатӣ чӣ қадар арзонтар арзёбӣ карда мешавад.
Бозгаштани Хонаи даъват
Бо гузашти Санади қарзӣ ( Obamacare ) дар соли 2010, миллионҳо нафарони амрикои қаблии ғайриманқул ба дастрасӣ ба тандурустӣ дастрасӣ доранд. Вақтҳои сангин, табибон кӯшиш мекунанд, ки дар ин лаҳза ба талаботҳои мазкур ҷавобгӯ бошанд. Ин боздид аз зангҳои хона камтар мешавад. Дар соли 2013 танҳо 13 фоизи духтурони оил дар як ҳафта дар як ҳафта даъват карда шуд ва танҳо 3 фоиз дар як ҳафтаи хона ду ҳафта даъват шуданд.
Санад оид ба нигоҳубини арзон барои кӯмак ба татбиқи Истиқлолият дар барномаи хонагӣ кӯмак кард, ки табибонро даъват кунад, ки зангҳои бештари хона кунанд. Табибоне, ки барои беҳбуд бахшидан ба сифати доруворӣ Medicare маблағ мепардозанд, дар бонки молиявӣ иштирок мекунанд.
Барномаи озмоишии се сола 17 таҷрибаи гуногунро дар саросари кишвар ба қайд гирифтааст, ки ба нигоҳубини хона ба дорандагони Medicare, ки гирифтори бемориҳои гуногун мебошанд, ба ҳисоб мераванд. Барои дохил шудан, ҳар як амалиёт бояд ғамхории хона ба ҳадди аққал 200 беморони тиббӣ тавассути табиб ё ҳамшираи тиббӣ дошта бошад . Барнома барои ҳама зиёда аз 8,400 баҳрабардорони Medicare ғамхорӣ мекунад.
Фоидаи хонаҳои зангҳо
Истиқлолият дар хона нишон дод, ки дар соли аввал натиҷаҳои мусбӣ нишон дод, ки ба ҳисоби миёна ба маблағи 3,070 доллари ИМА ва 25 миллион доллари амрикоӣ сарф карда шудааст. Аз 17 таҷрибаи иштироккунанда 12 пул барои наҷоти беморони онҳо, 9 методҳои меъёрӣ барои гирифтани мукофотпулиҳои молиявӣ ва ҳамаи онҳо баланд бардоштани сифати ғизо барои беморон дар камтар аз сеяки шаш категория. Танҳо чор амал ба мақсадҳои тамоми чораҳои сифат ҷавобгӯ буданд.
Муҳимтар аз он, ҳаёти ин беморон барои беҳтартар таъсир расониданд. Навсозии камтари беморхонаҳо , такмилдиҳии минбаъд баъди истироҳат дар беморхонаҳо, беҳбуди беҳтари доруҳо ва истифодаи камтари истифодаи хадамоти хобгоҳ барои шароити нигоҳубини музмин.
Ин бори аввал нест, ки зангҳои хона барои кам кардани хароҷот ва беҳтар кардани нигоҳубини нишон дода шудааст. Омӯзиши соли 2014 дар маҷаллаи Ҷамъияти Geriatrics American Society Program барномаи занги телефонро барои 722 нафар дар тӯли ду сол баррасӣ кард. Пардохти ҳар як кас ба ҳисоби миёна зиёда аз 4,200 дар як сол бо беморхонаҳои беморхона ва ҳолатҳои фавқулодда 9 фоиз ва 10 фоизро ташкил медиҳад.
Зангҳои хонагӣ фарқ мекунанд. Азбаски Барномаи Озмоишгорӣ дар барномаи озмоишии хонагӣ барои ду соли дигар идома дорад, ба табобати бештар дар табақаҳои наздик дар хонаатон муроҷиат кунед.
Манбаъҳо:
Марказҳои хизматрасонии тиббӣ ва тиббӣ. Модели пардохти музди меҳнати зиёда аз 25 миллион доллар дар як соли аввал сарфа мешавад. https://www.cms.gov/Newsroom/MediaReleaseDatabase/Press-releases/2015-Press-releases-items/2015-06-18.html. 18 июн, 2015.
Марказҳои хизматрасонии тиббӣ ва тиббӣ. Шароитҳои музмин дар байни фоидаҳои Medicare, Chartbook: 2012 Edition. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/Chronic-Conditions/Downloads/2012Chartbook.pdf.
De Jong KE, Ҷамшед Н, Gilden D, Kubisiak J, Брюс СР, Талер Г. Натиҷаҳои нигаҳдории нигаҳдории пешакии асосӣ дар бораи хароҷоти Medicare дар пирони калон. Journal of Society Society Geriatrics. Октябри соли 2014, 62 (10): 1825-1831. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.12974/full.