Олимон пӯшида ба ҳалли дарозмуддат барои табобати ВИЧ, PREP
Яке аз монеаҳои асосӣ ба муваффақияти маводи мухаддир дар соҳаи ВИЧ дараҷаи баланди итминон барои расидан ба ҳадафҳои клиникии терапевт мебошад . Барои баъзеҳо, вазифаи ҳаррӯзаи гирифтани маводи мухаддир антиретровирус метавонад аз ҳад зиёд шавад, хусусан ҳангоми масъалаҳои эмотсионалӣ ё функсионалӣ, ки метавонанд ҳаёти одамонро риоя кунанд ва риоя кардани аҳолӣ бо ВНМО зиндагӣ кунанд.
Аз ин рӯ, ин масъалаҳо хеле зиёданд, ки имрӯз дар ИМА, беш аз 20% одамон дар терапевтҳои табобати антиретровирус метавонанд қобилияти бемории вирусии бемории вирусро нигоҳ доранд, ки барои муваффақ шудан ба муолиҷа нигоҳ дошта мешаванд.
Дар акси ҳол, олимон ҳоло ба таҳлили мухаддироти муосир, ҳамчунин системаи интиқоли маводи мухаддир, ки метавонанд дар ниҳоят барои як моҳона ва ё ҳатто як маротиба дар давраи табобат, барои табобати сирояти ВНМО ё пешгирии он кӯмак кунанд, оғоз намуданд.
Истифодаи мухаддироти дарозмуддат
Соли 2013 дар ду конфронси байналмилалии солонаи ҷомеаи ҷаҳонӣ (IAS) дар шаҳри Куала-Лумпур 7 адад агентҳои муолиҷавии дарозмуддат ҷорӣ карда шуданд. Нишондиҳандаҳои тафтишотӣ ҳамчун nanosuspeps incubation, ки дар он кристаллҳои ночизи маводи мухаддир фаъоланд, дар ҷараёни моеъ, ки барои сусту заиф кардани доруворӣ ба система имконпазир аст.
Аввал, cabotegravir (инчунин GSK1265744) низ ба синфи маводи мухаддир даъват карда шудааст, ки интеграторони интегралӣ номида шудаанд, ки инҳоянд, ки ин вирус номида мешавад, ки ВИЧ бояд ба воя расад. Дуюм, TMC278-LA , таҳияи дарозмӯҳлати доруворӣ Edurant (ripilvirine), ки ҳоло дар табобати ВИЧ истифода мешавад.
Як қатор таҷрибаҳои клиникии II-и ҷадвал нишон доданд, ки транзисторҳо ба таври ройгон ба таври ройгон ба таври нисфирӯзӣ дар муддати 21 то 50 рӯз (дар муқоиса бо 40 соат пас аз як воҳиди даҳсола) ба таври дағалона таҳаммул мекунанд. Таҳқиқоти монанд нишон доданд, ки маводи мухаддир низ ба тамаркузи устувори мухаддирот дар баданҳои ангур ва ғайризинда тавсия додаанд, ки он метавонад ҳамчун воситаи самараноки пешгирии пешгирикунанда (PrEP) идора карда шавад .
Бо муқоиса, Таҳқиқоти марҳилаи I нишон дод, ки TMC278-LA қодир аст консентратсияҳои плазмани мақсадноки аз 12-26 ҳафта нигоҳ дошта шавад. Ин маводи мухаддир низ ҳамчун ПрEP, бо консентратҳои қавитаре, ки дар бофтаҳои бадан ҷойгир шудаанд, дар муқоиса бо бофтаҳои гелминтоз ҷойгир шудаанд.
Тафтишоти даврӣ бо мақсади васеъ кардани тадқиқот ба рафти марҳилаҳои марҳилаҳои II ва III дар назар дошта шудааст.
Замони антиретровирусӣ
Олимон дар Донишкадаи Орак Критсии илмӣ дар шаҳри Pasadena, Калифорния гузориш доданд, ки имплантатори миқёси калонтарро таҳия мекунад, ки метавонад тамаркузи доимии доруҳои антиретровирусиро, ки дар зери пӯст пӯшида аст, таъмин кунад.
Мисли ин тарҳ дар тарҳрезии иммунитетҳои дарозмуддат, таҷҳизот дар аввали тадқиқот нишон дода шудааст, то тавонад, ки маҳдудиятро дар муддати 40 рӯз аз даҳтое, ки Tenofovir alafenamide (TAF) -и дорувориро ба даст орад, таъмин кунад.
[Барнагардонист, ки функсияи фереворит (TDF) tenofovir disoproxil fumarate (TDF), ки дар Виртид маъруф аст ва дар маводи мухаддир Truvada ва Atripla дохил карда шудааст , ТАФ моликияти прекурсориро барои мутобиқати консентратсияи беҳтарин дар муқоиса бо TDF ба даст меорад.]
Дар ҳоле, ки тадқиқот ҳоло ба дастгоҳ барои PREP равона шудааст, тавсия дода мешавад, ки дигар агентҳои дарозмуддат метавонанд барои табобати муолиҷавии антиретровирус (CART) барои одамони гирифтори ВИЧ истифода шаванд.
Таҳқиқоти оянда умед мебанданд, ки дарвозаро ба инкишофи имплантатсияҳое, ки метавонанд то як сол ё зиёдтар давом диҳанд, кушоянд.
Равғани микробизитҳои Intravaginal
Олимон тӯли солҳои зиёд кӯшиш мекарданд, ки занони хавфро аз воситаҳои ҳифзи худ аз ВИЧ, махсусан дар минтақаҳое, ки қобилияти ҷинсии занона баланд аст, таъмин кунанд. Бисёре аз стратегияҳо, ки дар таркиби PREP ва ё микробитҳои лалмӣ , асосан дар тадқиқот, аз сабаби норасоии итминон, инчунин сатҳҳои пасти биообетӣ дар баданҳои виногенӣ , ҳатто дар занҳое, ки сатҳи баланди итминон доранд.
Барои ҳалли ин муноқишаҳо, як қатор гурӯҳҳои тадқиқотӣ истифода бурдани қуттиҳои intravaginalро меандешанд, ки метавонистанд дар муддати як моҳ дар як моҳ маводи мухаддир антиретровирантро озод кунанд.
Занг, қубурҳои эстетикии эстетикӣ бо дорувории фаъол, ба зан имконият медиҳад, ки дастгоҳи бесимро дар тӯли истифода истифода барад.
Натиҷаҳои пешазинтихоботии ангуштшумори дохилӣ, ки бо доруи таҷрибавии дорусозӣ (TMC120 ) бо тақсимоти муваффақонаи маводи мухаддир ба рагҳои поёнии ранга дар давоми 33 рӯз нишон доданд, нишон доданд.
Тадқиқотҳои марҳилаҳои III-юм, Омӯзишгоҳи Ринг ва ASPIRE барои арзёбии бехатарии ҷазиравӣ ва инчунин самаранокии ҳифзи муҳити атроф дар байни занони ВНМО / БПНМ ба 4,500 нафар гузаронида мешаванд.
Манбаъҳо:
Марказҳои назорати давлатии ва пешгирии бемориҳо (CDC). "Ҳуҷҷати факсии CDC | HIV дар Иёлоти Муттаҳида: Марҳилаҳои нигаҳдорӣ". Атланта, Гурҷистон; нашр гардид.
Намуд, В; Марголис, Д .; ва Постер, Ҷ .; "Антиретровирусҳо барои муолиҷаи дарозмуддат барои табобат ва пешгирии ВИЧ". Ҳадафҳои ҷорӣ оид ба ВНМО / БПНМ. Ноябри соли 2013; 8 (6): 565-571.
Марголис, Д .; Бренсон, C; Эрон, Ҷ .; ва диг. "744 ва rilpivirine ҳамчун терапевт боғи дуюм: ЛИИ116482 (LATTE) ҳафтаи 48". Конфронси 21 оид ба ретровирусҳо ва сироятҳои фаромӯшӣ (CROI 2014); Бостон, Массачусетс; Март 3-6, 2014; НОҲИЯИ МУЪМИНОБОД
Gunawardana, M .; Remedios-Chan, М .; Миллер, C .; ва диг. "Pharmokinetics of Long-Acting Tenofovir Alafenamide (GS-7340) Пешниҳоди Subdermal барои пешгирии ВИЧ". Агенти антимоний ва кимиёвӣ. 20 апрели соли 2015; doi: 10.1128 / AAC.00656-15.
Нел, А; Smythe, S .; Ҷавонон, К. ва диг. "Амнияти ва дорухои табобатии расми даппирин аз матритсаи зеҳнӣ ва захираҳои обанборҳо ба занони ВНМО манфӣ мебошанд". Journal of Acquire Immune Deficiency Syndrome. 2009; 51 (4): 416-423.