Medicare Истифодаи бистари навъи 14X
Medicare дар истифода аз навъи табобат 14X дар аввали соли 2014 васеъ карда шуд. Пеш аз тағйирот, навъи навъи навъи 14X барои беморхонаи бемориҳои шифобахши беморхонаи бемориҳои шифобахш истифода шуд. Ин маънои онро дошт, ки танҳо намуна ба лаборатория рафтааст, бемор ба беморхона наафтод. Баъд аз тағир ёфтани бемор, шояд дар беморхона бистарӣ ё шояд дида намешавад.
Ҳангоми истифода бурдани хати беморхонаи 14Х
- Агар бемор ба беморхона муроҷиат кунад ва танҳо хидматҳои лабораторӣ гирад, хизматрасониҳо метавонанд бо навъи навъи блоки 14X ба ҳисоб гирифта шаванд.
- Агар бемор ба беморхона муроҷиат кунад ва ҳам бо табобати лабораторӣ ва ҳам табобатӣ бо духтурони дигар дар ҳар як тартибот бохабар шавад, хадамоти лабораторӣ метавонад бо навъи навъи бандҳо 14X пардохт карда шавад ва хадамоти табобати беморӣ дар шакли навъи 13X ба ҳисоб гирифта мешавад.
Чаро тағирот?
Мутобиқи CMS.gov, ба таври сунъӣ беморхонаҳои Оптимизаноки Пардохт (OPPS) барои озмоиши лабораторӣ, ки дар муассисаи табобатӣ дар барномаи озмоиши лабораторияи клиникӣ (CLFS) гузаронида шудаанд, пардохта шудаанд. Азбаски озмоишҳои лабораторӣ дар КЛФС, бо мақсади ба иҷозати алоҳида ва пардохт дар сатҳи CLFS, CMS васеъ кардани намуди навъи 14X.
Ин барои таъминкунандагон чӣ маъно дорад?
Вусъат додани намуди навъи хати 14X маънои онро дорад, ки беморхонаҳое, ки барои лабораторияҳо пардохт мекунанд метавонанд:
- Барои хариди хизматрасонии лабораторӣ барои хароҷоти навбатӣ 14X нависед
- Истифодаи навъи навъи 13X барои санҷишҳои патогенӣ идома диҳед. Санҷишҳои патологии молекулӣ аз кодҳои CPT 81200 то 81383, 81400 то 81408 ва 81479 мебошанд.
- Истифодаи навъи хати 13X барои хадамоти лабораторӣ ва дигар хизматрасониҳои амбулаторӣ, ки ҳамон як духтурро дар ҳамон рӯз фармоиш мекунанд, идома диҳед
- Барои интихоби хадамоти лабораторӣ ва хароҷоти 13X барои дигар хадамоти табобатӣ, ҳангоми интихоби хизматрасониҳо аз ҷониби духтурони дигар дар ҳамон рӯз истифода баред.
Хотиррасониҳои Medicare Medicine
- Кодекс талаботро дар асоси хадамот, озмоишҳо ва расмиёт анҷом додаанд
- Гузаронидани рамзҳои тартиби CPT / HCPCS ба Medicare, ки ба таври махсус ба ҳуҷҷатҳои доғи тиббӣ мутобиқат мекунанд
- Тағирдиҳандагони дахлдор ба кодҳои CPT / HCPCS дар асоси даъво мутобиқи роҳнамоии Medicare интихоб ва гузориш медиҳанд
- Дархости парванда дар давоми як сол аз рӯзи хидматрасонӣ барои даъвати аввалияи Medicare ва MSP
- Ҳисоботи қисмҳои хидматрасониро дар асоси Ташаббуси Низоми Миллии Низомии Нобудкунӣ (NCCI) ва Низомҳои табиии ғайримуқаррарӣ (пешбурдҳои тиббӣ) барои пешгирӣ кардани гузоришҳо ё расмиёти сершумор, ки якҷоя бо онҳо якчоя карда нашудаанд, чунки як хидмат ё тарзи эҳтимолии он метавонад дигарро дар бар гирад ё аз сабаби он, дар ҳамон бемор дар ҳамон рӯз гузаронида мешавад
- Огоҳнома оид ба пешрафти пешпардохт (ABN) оид ба феҳрист бо мақсади дурустии ҳуҷҷатҳои хидматрасоние, ки бо тағйирёбии мувофиқашуда, яъне GA ё GZ, ки хидматҳоеро, ки метавонанд ба суратҳисоб муроҷиат кунанд, номбар кунанд.
OPPS кадом аст?
Системаи пардохти музди механизми табобатӣ, ё OPPS, барои:
- баъзе хадамоти табобатӣ дар беморхона
- Баъзе хизматрасониҳои бачагони беморхона, ки дар Medicare Қисми Б фаро гирифта шудаанд, барои бемороне, ки пӯшидани доруҳои Medicare Part A надоранд
- Хизматрасонии беморхонаҳо
- маъмурият ва эмгузаронии бемории гепатити B, ретсептҳо, қубурҳо ва антигенҳо аз ҷониби муассисаи тандурустии хонагӣ ба беморон на танҳо дар доираи табобати табобатгоҳи муассисаи тиббии хона, на беморони беморхона
Системаи пардохти музди механизми табобатӣ, ё OPPS, барои:
- Хадамоти лабораторияи ташхиси клиникӣ
- хадамоти табобати табобатӣ
- мрамография ва санҷиши ташхисӣ
CLFS чист?
Schedule Schedule of Clinical Clinical, ё CLFS, хадамоти хадамоти беморхонаи бемориҳои клиникии тиббиро дар асоси ҷадвали пардохти музди меҳнат пардохт мекунанд. Хизматрасониҳо дар асоси CLFS пардохта намешаванд ва онҳое,
Тағйироти бештар дар соли 2014
Саноати тиббӣ ва тиббӣ мунтазам тағйир меёбад. Он масъулияти идораи тиббӣ барои баҳодиҳӣ, таҳлил ва амалисозии тағйиротҳои мусбӣ барои ҳимояи манфиати тамоми ташкилот мебошад.