Аломатҳои Narcolepsy, Diagnosis, ва табобат дар кӯдакон

Мушкилии аз ҳад зиёд, мушкилоти диққат метавонад тавре,

Кӯдаке, ки хоби гарон ё бепарвост, боиси нигаронӣ аст. Давраи муҳими рушд, ки аз давраи кӯдаки навзод то давраи наврасӣ мегузарад, марҳилаи муваффақияти муваффақиятро муайян мекунад. Ин ба оромии оромона ва қабулкунанда вобаста аст. Мушкилот бо диққат, ки дар фишори норасоии шиддатнокии гипертоникӣ (ADHD) пайдо мешаванд, метавонанд шинос шаванд, аммо мушкилоти дигари хобе, ки монеаи қобилияти бачагони таҳсилро дар бар мегирад.

Нарколептик ба кӯдакон чӣ гуна таъсир мерасонад? Чӣ гуна онро тасдиқ мекунад ва табобатҳо чӣ гунаанд? Маълумоти бештар дар бораи наркопепсия ва чӣ тавр он метавонад ба таври ногаҳонӣ ба фарзандатон таъсир расонад.

Дурнамои Нарколепси дар ҷавонон

Ҳарчанд аксар вақт дар байни калонсолон баррасӣ карда мешавад, нархи пӯсти аккосӣ ду пазироӣ дорад. Нарколепси дар аввал дар кӯдакон ва наврасӣ пайдо мешавад, ки дар муқоиса бо миёнаи тақрибан 14,7 сол (ва баъдтар дар синни 35-солагӣ) болотар аст. Дар асл, зиёда аз нисфи одамоне, ки бо нархи психотерапия оғоз ёфтаанд, аломатҳои аломати онҳо то синни 20 сола мебошанд.

Синну соли наврасӣ бо таърихи оилаи ин беморӣ алоқаманд аст. Илова бар ин, аломатҳоеро, ки гирифтори беморӣ мебошанд, тамоюл доранд, ки онҳое, ки пеш аз беморӣ пешравӣ мекунанд, сахттаранд.

Гарчанде, ки беморӣ дар синну соли нисбатан ҷавон инкишоф меёбанд, аксар вақт дертар дар ташхиси ноколепсий вуҷуд дорад . Ин аломатҳо метавонанд нопадид ё нодуруст бошанд.

Ин метавонад дертар дар эътироф намудани муносиби ҳолати миёнаи 10.5 сол пас аз аломатҳо оғоз гардад.

Аломатҳо

Яке аз нишонаҳои аввалини пешгиркунии narcolepsy дар кӯдакон хеле хоб аст , ки 65,5 фоизи ҳолатҳо ҳамчун аломати якум хабар додаанд. Ин дар байни бемории хоб дар кӯдакон хеле ғайриоддӣ аст.

Баръакси калонсолон, ки метавонанд хоб кунанд, кӯдакон метавонанд хоби гарон ё хашмгин шаванд, ҳангоме, ки онҳо хоби онҳоро паст мезананд. Дар сурати ноколепсиҳо, хобиши аз ҳад зиёд (ё hypersomnolence) метавонад мушкилот бошад.

Ғайр аз хобиши аз ҳад зиёд хусусияти хусусияти нассолепси вуҷуд дорад . Яке аз онҳо, cataplexy, хеле беназир мебошад. Одамони дорои narcolepsy аксаран талафи ногаҳонии мусиқии мушакҳо дар ҷавоб ба ҳассосияти эмотсионалӣ нишон медиҳанд. Масалан, тасаввуроте, ки метавонад аз садақаи зонуҳо ва ногаҳонӣ ноумед нашавад. Гарчанде ки ин аломат метавонад дар 60 фоизи одамони дорои narcolepsy рӯй диҳад, кӯдакон аксар вақт бо cataplexy пешниҳод мекунанд.

Баъзе тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки мушкилоти бо metabolism дар кӯдакон бо наркозепсиҳо вуҷуд доранд. Метаболизм аз тарафи як мағзи сар hypothalamus номида мешавад, ки дар ин ҷо низ дар ин ҷо низ ба narcolepsy алоқаманд аст. Ин метавонад боиси ба вуљуд омадани кўдакони вазнини вазнин ё obese бо нишондињандаи болоравии вазни бадан (BMI) гардад. Кўдакон метавонанд дар оѓози нишонањои ношикардонии онњо вазн бошанд.

Кўдакони дорои narcolepsy нодуруст бо дигар мушкилоти рафторї ва равонї ќабул карда мешаванд. Хоби аз ҳад зиёд метавонад ба мушкилот бо диққат, диққат ва омӯзиш оварда расонад.

Ин метавонад ба ташхиси ADHD оварда расонад. Кӯдакони дорои ношкандӣ метавонанд ҳамчун ғамгин, хоб, ё «танбал» ҳис кунанд. Онҳо ҳатто метавонанд фикр кунанд, ки норасоии дастнорасанд набуданд.

Тадқиқот

Баҳодиҳии бодиққат аз ҷониби педиатрчӣ, махсусан, ки дар ихтилоли хобгоҳҳо машғул аст, қадами аввалинест, ки ба ташхиси ноколепсиҳо равона шудааст. Таҳқиқоти иловагии муроҷиат низ барои муайян кардани ҳолати истифодашаванда низ истифода бурда мешавад.

Омӯзиши хобии стандартӣ полисомнogram номида мешавад. Ҳангоми баррасии нармафзорӣ, аксар вақт дар синни 8-солагӣ кӯдакон бо таҳқиқоти дигаре, ки озмоиши санҷишии бисёре доранд, номида мешаванд. Ин озмоишҳо метавонанд барои пешгирӣ кардани дигар бемориҳои хоб, аз ҷумла осеби хоб ё бемории даврии даврӣ муфиданд.

Онҳо метавонанд тағйиротро дар меъмории хоб, муайян кардани сатҳҳои каме барои хоболудӣ ва оғози суръатноки чашмҳои чашм (REM) нишон диҳанд.

Якчанд санҷишҳо вуҷуд доранд, ки метавонанд барои муайян кардани кӯдакони ношканд истифода шаванд. Экспертизаи моеъи ҷарроҳии ҷарроҳи (CSF) маъмулан ба сатҳҳои номаълуми паёмҳои химиявӣ, ё neurotransmitter, номи hypocretin-1 ном дорад. Санҷиш барои антигени лакосии инсон DQB1-0602 низ метавонад иҷро шавад (гарчанде ки ин антиген аксар вақт дар онҳое, ки гирифтори беморӣ нестанд, онро камтар истифода мекунанд).

Имкониятҳои табобат

Тавре ки калонсолон доранд, нархҳои дорусозӣ доранд, усулҳои табобат дар кӯдакон бо наркозепасҳо ҳавасмандкуниҳоро барои кам кардани миқдори шабонарӯзӣ, инчунин агентҳо, ки барои хоб кардани Ремс аст, истифода мебаранд.

Истеҳсолкунандагони доруворӣ, аз ҷумла доруҳои амфетамин, ба монанди modafinil (дар бренди Provigil фурӯхта шудаанд), барои холӣ кардани шиддати барзиёдии рӯзгор, ки ба кӯдакон машғуланд, ношолаптиҳоро истифода мекунанд.

Илова бар ин, он метавонад барои хомӯш кардани хоб бо REM бо доруворӣ, ба монанди пошхӯрии интихобшудаи serotonin reuptake (SSRI) ва tricyclic antidepressants (TCAs) кӯмак кунад. Азбаски ниҳоят ноколепсиҳо ба сабаби мушкилиҳои танзими давлатҳои хоби, бинобар сабаби хобидани хишти ремиссионалабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабабаб Ин доруҳо одатан барои ҳолатҳо, вақте ки дигар хусусиятҳои нассустария мавҷуданд, аз ҷумла cataplexy, hallucinations, ва фалаҷ хоби.

Дар ниҳоят, оксидбайт (ба монанди Xyrem фурӯхта шудааст) барои кам кардани камхарии рӯзонаи бароҳат ва инчунин cataplexy дар кӯдакон самаранок ба назар мерасид.

Агар шумо эҳсос кунед, ки фарзанди шумо хоболудии зиёд ва дигар мушкилоти марбут ба narcolepsy-ро дорад, шумо метавонед бо суолҳои худ бо педиатрияи худ сӯҳбат кунед. Тадқиқоти минбаъда метавонанд муайян карда шаванд, ки оё narcolepsy метавонад ташвишҳои худро дарк кунад, ки метавонад таъхир дар ташхисро пешгирӣ ва дар давоми ин давраи муҳими рушд кӯмак кунад.

Манбаъҳо:

Дермер, Ҷ.С. "Табиб хоби педиатрия". Донишгоҳи Ню-Йорк 2007; 13 (3): 175-179.

Оянон, М.М. "Чӣ гуна синну сол ба ифодаи ношкандӣ таъсир мерасонад". J Psychosom Res 2005; 59 (6): 399-405.

Морриш, Э.Э. "Факторҳо вобаста ба таъхир дар ташхиси ноколепсиҳо". Хоби Мед 2004; 5 (1) 37-41.

Kotagal, S. et al . "Пайванде, ки дар байни порнография ва фарбењї ќарор дорад". Хоби Мед 2004; 5 (2): 147-150.

Dahl, RE ва диг . "Намоиши клиникии нармафзори кӯдакон ва наврасон." J Am Acad Психологияи наврасии кӯдакон 1994; 33 (6) 834-841.

Гилеминаульт, С. ва Пелайиа, R. "Нарколепси дар кӯдакон тайёрӣ доранд". Ann Neurol 1993; 43 (1): 135-142.

Kanbayashi, T. et al . "CSF hypocretin-1 (orexin-A) консентратҳо дар narkolepsy бо бе cataplexy ва hyperedomnia idiopathic." J Хона Res 2002; 11 (1): 91-93.

Иваненко, А. ва дигарон . "Модафинил дар муолиҷаи тухмии аз ҳад зиёд дар кӯдакон." Хоб Med 2003; 4 (6): 579-582.

Моратӣ, Ҳ. ва Котагал, С. "Муносибати фаромӯшшудаи нармафзори кӯдакон ба narcolepsy-cataplexy бо oxybate sodium." Хоби 2006; 29 (8): 1025-1029.