Нақшаҳои тандурустии хонанда ҳанӯз ҳам ҳастанд, аммо АМА ба онҳо тааллуқ дорад
Нақшаҳои солимии донишҷӯён барои роҳандозии донишҷӯёни коллеҷ ба гирифтани фарогирии суғуртаи тиббӣ дастрасанд. Аксарияти донишҷӯён дар доираи нақшаи солимии модарон фаро гирифта шудаанд, вале таърихӣ, тақрибан 20 фоизи донишҷӯёни коллеҷ ғайриқаноатбахшанд. Санад оид ба нигоҳубини нархгузорӣ ба донишҷӯён дастрасии бештарро фароҳам овард ва инчунин нақшаҳои суғуртаи тиббии донишгоҳҳоро, ки аз ҷониби донишгоҳҳо пешниҳод шудааст, ислоғ мекарданд.
Ин чизест, ки шумо бояд донед:
1. Нақшаҳои суғуртаи тиббии талаба бояд бо талаботи бозори бозории инфиродии ACA мутобиқ бошанд (аммо баъзе истилоҳоти каме, ки дар зер баррасӣ мешаванд). Ин маънои онро дорад, ки онҳо бояд аз ҳадди ақали фоидаи солона ё умумиашон фоида гиранд (маҳдудияти пардохти фоида баъдтар барои нақшаҳои тандурустӣ дар муқоиса бо дигар бозорҳои инфиродӣ, вале то соли 2014 пурра), ва солона хароҷоти пӯшида баста мешаванд .
Pre-ACA, ҳадди аққали фоидаи солона ва умумиӣ дар нақшаҳои тандурустии донишҳо умумӣ буданд. Arijit Guha, ки соли 2013 даргузашт, дар якҷоягӣ бо кӯмаки Донишгоҳи давлатии Аризона бо маблағи 300 000 доллари амрикоӣ кӯмак намуд. Скринариҳо мисли Гуа дигар нестанд, чунки нақшаи солимии хонандагон наметавонад маблағи маблағи кӯмаки аввалияи тиббиро пардохт намояд.
Дар параметрҳои имтиёз ва пардохти 2017 , HHS ду ҷанбаи ACA, ки ба нақшаҳои тандурустии донишҷӯён муроҷиат намекунанд, инҳоянд:
- Наќшањои тандурустии талабагон набояд ба њавзаи ягонаи хатарноки инфиродї дар давлатњо људо карда шаванд ва интиќолдињанда набояд њамаи наќшањои тандурустии хонандагонро дар як давлат љой дињанд. Нақшаи солимии тандурустии мактаб метавонад захираи хатари худро дошта бошад ё метавонад ба тарзи тақсимоти ҳолати саломатӣ вобаста бошад (масалан, донишҷӯёни аспирантура метавонад дар як ҳавзи хатар ва дараҷаи дигар) бошад.
- Барои солҳои сиёсат аз оғози 1 июли соли 2016 сар карда, нақшаҳои тандурустии хонандагон бояд дар доираи арзиши аксарияти аксаран (AV) муайян карда шаванд, ки аз тарафи ACA муайян карда шудаанд (яъне, нақшаҳои бронзиявӣ AV дар байни 58 ва 62 фоиз, нақшаҳои нуқра AV дар байни 68 ва 72 фоиз ва ғайра). Ба ҷои ин, онҳо бояд ҳадди аққал 60-ро дошта бошанд (ҳадди аққал 60 фоизи хароҷоти миёнаи умумиро фаро гиранд), аммо AV метавонад ҳар гуна рақамҳоро аз 60 то 100 дошта бошад, на ба зарурати ба гурӯҳҳои AV, ки барои нақшаҳои сатҳи металлӣ ААА.
2. Коллеҷҳо ва донишгоҳҳо метавонанд нақшаҳои суғуртаи тандурустиро пешниҳод кунанд, аммо талаб карда намешаванд (ёдовар мешаванд, ки онҳо бояд барои кормандони худ талабот супорида шаванд), аммо донишҷӯёни онҳо - агар 50 нафар ё зиёда аз кормандон баробар бошанд, . Дар солҳои 2007-2008 Нақшаи солимии донишҷӯён 57% -и коллеҷҳо пешниҳод карда шуд , гарчанде ки агар мо танҳо дар мактабҳои таҳсилоти умумии чорсола таҳсил кунем, 82% -ро ташкил медод.
Акнун, ки ACA якчанд бозиҳои дигарро барои донишҷӯён барои суғуртаи тиббӣ эҷод мекунад ва нархи суғуртаи тиббии талабагон аз сабаби мандатҳое, ки ба фарогирӣ дахл дорад, зиёд карда шуд - баъзе мактабҳо қарор доданд, ки нақшаҳои суғуртаи тиббии донишҷӯиро қатъ намоянд. Инҳо мактабҳое мебошанд, ки ба талабот оид ба суғуртаи тиббии донишҷӯён монеа шудаанд, чунки талаботҳои ACA, ки нақшаҳои тандурустӣ бояд пешгирӣ кунанд.
3. Илова бар нақшаҳои тандурустии хонандагоне, ки аз ҷониби мактабҳо пешниҳод шудаанд, якчанд роҳҳои дигар донишҷӯён метавонанд суғуртаи тиббӣ гиранд , ки аксари он аз ҷониби ACA беҳтар карда шудааст:
- Ба калонсолон иҷозат дода мешавад, ки нақшаи суғуртаи саломатии падаронро то 26-сола бардоранд (ин новобаста аз он ки онҳо дар мактаб ҳастанд). Барои бисёр донишҷӯён, ин як ҳалли хуб аст, аммо барои фаҳмидани баъзе уқубатҳо вуҷуд дорад: Нақшаи волидайн барои пӯшонидани манфиатҳои модарон талаб карда намешавад ва нақшаи волидайн дар муассисаи таълимӣ ба мактаб дохил намешавад. Инчунин, вобаста ба он, ки волидайн пас аз ҳама гуна пардохтҳои корфармо пардохт мекунанд, он метавонад барои оилае, ки донишҷӯро аз суғуртаи тиббии инфиродӣ харидорӣ кунад ё дар нақшаи солимии донишҷӯён ба қайд гирад, метавонад бештар арзиш дошта бошад. Ҳеҷ як фармоишгар - ҳамаи ҷавобҳо вуҷуд надорад.
- Қобилияти Medicaid дар доираи ААА васеъ карда шуд , ва 30 давлат ва иловаи DC (ва дертар, Луизиана) роҳнамоии нав қабул шуданд. Дар ин давлатҳо фарогирӣ даромади хонаводаҳо то 138 фоизи сатҳи камбизоатӣ, ки дар соли 2016 ба 16,394 доллари ИМА баробар аст, дастрас аст. Вале агар волидонатон ба шумо ҳамчун вобастаи шумо муроҷиат кунанд, аммо даромади онҳо низ бо мақсади муайян кардани қобилият ба инобат гирифта мешавад (дар ин ҳолат, андозаи умумии хонаводаҳо ба шумораи одамоне, ки онҳо дар эъломияи андоз талаб мекунанд) ба ҳисоб гирифта мешаванд.
- Сатҳи пардохти мукофотҳо барои хароҷоти суғуртаи тиббии инфиродӣ дар ҳар як давлат тавассути мубодилаи асъор дастрас аст (ёдовар мешавад, ки субсидияҳо барои гирифтани суғуртаи тандурустӣ дар мактабҳо истифода намешаванд). Шартҳои кӯмаки субъективӣ аз даромади хонаводаҳои дархосткунанда вобаста аст. Донишҷӯён ҳаққи гирифтани кӯмакпулӣ (бо назардошти он, ки дар асоси даромад аз рӯи ихтисос мувофиқат мекунанд), новобаста аз он, ки оё мактаби онҳо суғуртаи тиббии талабаро пешниҳод мекунанд . Субҳияҳо кафолат медиҳанд, ки хароҷоти нақшаи нуқрагин нисбат ба фоизи муайяншудаи даромади хонаводаи дархосткунанда зиёд нест. Сармоягузорон барои довталабоне, ки ба Medicaid номукаммал нестанд ва аз ҳадди ақал 100 фоизи сатҳи камбизоатӣ доранд, вале на бештар аз 400 фоизи сатҳи камбизоатӣ (барои соли 2016 фарогирии сатҳи камбизоатӣ истифода мешаванд). Ҳамчуноне, ки ба гирифтани кӯмаки тиббӣ, даромади хонандагон даромади умумии оила, агар донишҷӯ ба андозсупоранда ҳисоб карда шавад, дар бар мегирад.
- Корфармоён бо 50 ё зиёда коргарони ҳамаҷони пурраи вақт талаб мекунанд, ки ба вақти пурраи онҳо (камаш 30 соат дар як ҳафта) суғуртакунони дастрасии тиббӣ пешниҳод кунанд ё ҷарима диҳанд. Пас, барои донишҷӯёни коллеҷ, ки ҳамзамон барои корфармои калон кор мекунанд, суғуртаи тиббӣ аз ҷониби корфармоён ба таври тақрибан пешкаш карда мешавад .
4. Баъзе нақшаҳои тандурустӣ, ки ба донишҷӯён меоянд, бо ACA мувофиқат намекунанд . Ин нақшаҳои кӯтоҳмуддат ва нақшаҳои тахфифҳои тиббӣ дохил мешаванд . Танҳо аз он сабаб, ки маводҳои маркетинги нақшавӣ мегӯянд, ки он барои донишҷӯён мувофиқ аст, на ин нақшаи солимии донишҷӯёнро надорад.
5. Суғуртаи тандурустии донишҷӯӣ нақшаи суғуртаи тандурустӣ ҳисоб карда намешавад ва ин таъсир ба донишҷӯёни хатмкунандагони дараҷаи мукофоти суғуртаи тандурустии донишҷӯёнро мегирад . Мутобиқи низомномаҳое , ки дар соли 2014 амал карданд (аммо баъдтар то соли 2015 ), корфармоён барои пардохти ҳаққи хидматрасониҳо барои мукофоти суғуртаи тиббии инфиродӣ иҷозат дода намешаванд. Донишгоҳҳо ба таври комил барои пардохти ҳаққи суғуртаи тандурустӣ барои кормандони доимии худ пардохт намекунанд (азбаски нақшаҳои тандурустии хонандагон фарогирии гурӯҳӣ ҳисоб намешаванд), вале дар бораи он ки чӣ гуна ин талабот дар робита ба донишҷӯён, ки ҳам барои мактаб кор мекунанд, ихтилофе надоштанд.
Бисёре аз донишгоҳҳо донишҷӯёнро (одатан донишҷӯёни аспирантура) бо стипендия таъмин мекунанд ва донишҷӯён ҳамчун ассистентҳои таълимӣ ва кӯмаки тадқиқотӣ хизмат мекунанд. Илова бар ин, барои пардохти музди меҳнат ва пардохти хароҷоти зиндагӣ, инчунин барои донишгоҳҳо барои пардохти ҳамаи ё қисмати мукофоти бакалавр дар назди нақшаи солонаи тандурустии мактабҳо умумӣ аст. Тибқи қоидаҳои манъи пардохти корфармоён аз мукофоти инфиродӣ, ҷазо барои риоя накардани ӯҳдадориҳо аз як $ 100 дар як рӯз, ба ҳар як корманд (яъне ҳарсола то 36,500 доллари ҳар як корманд).
Аён аст, ки саволе, ки оё ассотсиатсияҳои таҳсили баъдидипломӣ ва аспиранти таълими хатмкунандагони кормандон ва ё дар муассисаи таҳсилоти олии касбӣ бо пардохти қисми мукофоти донишҷӯён аз пардохти мукофоти суғуртаи тиббии ғайриманқул ба кор мебаранд. Дар моҳи феврали соли 2016, IRS нашр кард 2016-17 , ки барои донишгоҳҳо, ки пардохти мукофоти суғуртаи тестии хонандагонро аз номи донишҷӯёни хатмкунандае, ки дар мактаб кор мекунанд, фароҳам меорад. Барои нақшае, ки то 1 январи соли 2017 оғоз карда мешавад, IRS барои муқоисаи чунин навъи чунин барномаҳо истифода намебарад (то ин сол, ки соли тақвимии соли нави таълимии 2016-2017 идома хоҳад ёфт, ҳатто агар мактаб ҷуброн карда шавад сарчашмаҳои суғуртаи тандурустии донишҷӯён).