Шумо шояд мақолаҳо дар бораи мушкилоти муваққатӣ (дандонҳо) (TMD), инчунин синдроми TMJ-ро дидаед. Шояд шумо ҳатто баъзан дар минтақаи дандон ҳис мекунед, ё шояд табиб ё духтуратон ба шумо гуфт, ки шумо TMD доред.
Агар шумо дар бораи мушкилоти муваққатӣ мавқеъ дошта бошед, шумо танҳо нестед. Тадқиқотчиён низ ба ҷавоби ҷавоб ба он меандешанд, ки TMD чӣ гуна аст, чӣ гуна беҳтарин табобатҳо ва чӣ гуна мо метавонем ин мушкилотро пешгирӣ кунем.
TMD танҳо як танаффус нест, балки гурӯҳи шароитҳо, аксар вақт дардовар аст, ки ба микроскопайвандҳо ва мушакҳое, ки назоратро назорат мекунанд, таъсир мерасонад. Гарчанде ки мо намедонем, ки чанд нафар одамони воқеан TMD доранд, бемориҳо пайдо мешаванд, ки тақрибан ду баробар зиёдтар занонро мардонанд.
1 -
НамудҳоКоршиносон умуман мувофиқанд, ки мушкилоти муваққатии temporomandibular ба се категорияи асосӣ дохил мешаванд:
- дарднокии мифтани миқдори (маъмултарин шакли TMD, ки ранҷу азоб ё дарднокии мушакҳо, ки функсияҳои ҷӯшишро назорат мекунанд ва мушакҳо ва гарданбанд)
- (аз як ҷуфт берун шудан ё дискҳои ҷойгиршуда) ё ҷароҳати ҷисмонӣ)
- бемориҳои мубодилавӣ (масалан, остеоартрит ё артерияи рагогиро дар пӯсти пӯст)
Шахсе метавонад як ё якчанд ин шароитҳоро дар як вақт дошта бошад. Олимон тадқиқ мекунанд, ки омилҳои рафтор, психологӣ ва физикӣ ба сабаби ДМД оварда шаванд.
Тадқиқотчиён барои фаҳмидани нишонаҳои TMD бо ҳадафи таҳияи методҳои осон ва беҳтарини ташхис ва табобат беҳтар карда мешаванд.
2 -
Ҷойгиршавии TemporomandibularНишондиҳандаҳои томактабӣ дандонҳои поёниро мепардозанд, ки мӯйро ба устухонҳои шабона дар тарафи сараш мепайвандад. Агар шумо ангушти худро дар назди гӯшҳои худ ҷойгир кунед ва даҳони худро кушоед, шумо метавонед дар ҳар як тарафатон якҷоя кунед. Азбаски ин пайвандҳо боқувватанд, дандон метавонад ба боло ва поён ҳаракат кунад, то ки ба мо имконият диҳад, ки сӯҳбат, хӯрда ва сабук бошад. Мушкҳо ба пайвастагиҳо ва ҳаракати он пайвастагиҳои пӯстро ба ҳам мепайвандад.
Вақте ки мо даҳони худро кушода, ақсои даҳии дандонҳои поёниро, ки бо конякҳо номбар шудаанд, дар якҷоягӣ бо ранги якҷояшудаи устухони туннелӣ мекушоянд. Вақте, ки мо даҳони худро пӯшанд, контелҳо ба мавқеи аслии худ бармегарданд. Барои нигоҳ доштани ин мӯй ҳамвор, дискҳои нармафзор дар байни ковиш ва устухони temporal аст. Ин дискҳо аз ММД аз ҷӯйборҳо ва дигар ҷунбишҳои зӯроварӣ меафзояд.
Абрешим дар якҷоягӣ
Ин хушхабарест, ки барои аксари одамон, дард дар минтақаи пӯст ё мушакҳо пинҳон нест, ки мушкилоти ҷиддӣ инкишоф меёбад. Одатан, норасоии TMD одатан ва муваққатӣ буда, аксар вақт дар давраҳо мегузарад. Дардовар оқибат бо кам ё табобат табобат мегирад. Танҳо як фоизи хурди одамоне, ки гирифтори бемориҳои TMD мешаванд, аломатҳои назаррас ва дарозмуддат доранд.
Далелҳои равшан
Тадқиқотчиён барои фаҳмидани нишонаҳои TMD бо ҳадафи таҳияи методҳои осон ва беҳтарини ташхис ва табобат беҳтар карда мешаванд.
3 -
СабабҳоМо медонем, ки ҷароҳати вазнин ба дандон ё ҳамешасозии мӯйсафед метавонад ба TMD сабаб шавад. Масалан, зарбаи вазнин ба монанди устухонҳои якҷоя метавонад осеб расонад ё ба диски сахт зарар расонад, ба пошидани ҳамшираи шиша монеа шавад ва боиси дард ва дарунрав шудан гардад.
- Апартамент дар пӯсти клиникӣ низ метавонад аз зарари он оварда расонад.
- Баъзеҳо мегӯянд, ки тухмии бад (malocclusion) метавонад TMD-ро ба миён оварад, аммо баҳсҳои таҳқиқотии охирине, ки ба назар мерасад.
- Муносибати ортопедитикӣ, аз қабили ангезаҳо ва истифодаи сару либос низ барои баъзе намудҳои TMD айбдор карда шудааст, аммо акнун ҳоло маълум аст, ки ин номумкин аст.
Гум
Ҳеҷ далели илмӣ вуҷуд надорад, ки сабаби тазриқи ҳезум ба зуди дар пӯсти пӯст, ё ҷуфти чӯбро ба мушкилоти ҷиддии TMJ оварда мерасонад. Дар асл, кнопкаи ангуштзанӣ дар аҳолии умумӣ хеле маъмул аст. Агар ягон аломатҳои дигар вуҷуд надошта бошанд, масалан, дард ва дарунсохтӣ, одатан ангуштзании ангуштзанӣ ба табобат ниёз надоранд.
Проблемаҳои диск
Мутахассисон боварӣ доранд, ки аксари одамоне, ки бо дандоншиканӣ ё дандонпизишкӣ пӯшидаанд, эҳтимол дискҳои ҷойгиршавандаро доранд (диски нарм, сӯзишворӣ, дар ҳолати муқаррарӣ нест). То он даме, ки дискҳои ҷойгузинӣ ҳеҷ гоҳ дарди ҷароҳат ё мушкилоти ҷароҳати ҷисмонӣ надоранд, ягон табобат лозим нест.
Стресс
Коршиносон таъкид мекунанд, ки стресс (ҳам ҷисмонӣ ва ҳам ҷисмонӣ) метавонад TMD-ро зада ё заъифтар кунад. Одамон бо TMD аксар вақт канда мешаванд ё дандонҳои худро дар шабонаро дандон мекунанд, ки метавонад мушакҳои ҷуфтро шир диҳад ва ба дард оварда расонад. Вале равшан нест, ки оё стресс сабаби рагҳои шампанӣ / ҷабҳабандӣ ва дандонҳои минбаъда ё натиҷаи табобати дандонҳои музмини дарднок аст.
4 -
Аломат ва нишонаҳоСаволҳои гуногун метавонанд ба TMD алоқаманд бошанд. Ақаллан, алалхусус дар мушакҳои мушакҳо ва / ё пӯсти пӯст, нишонаҳои бештар маъмул аст. Саволҳои дигари эҳтимолӣ:
- Ҳаракатҳои маҳдуд ё бастани дандон.
- дарди сар, гардан ва ё дарди дарднок.
- зангзании вазнин, пошидан ё рехтани садоҳо дар пӯст дар ҳангоми кушодан ё баста шудани даҳан.
- як ногаҳонӣ, тағйирёбии асосӣ дар роҳҳои болоӣ ва поёнии якҷоя мувофиқанд.
Дигар аломатҳои алоқаманд
Дигарон баъзан метавонанд ба TMD алоқаманд бошанд, ба монанди:
- саратон
- гӯшношунид
- саратон
- мушкилоти шунавоӣ
Бо вуҷуди ин, зарур аст, ки дар хотир дошта бошед, ки баъзан норасоии мушакҳои мушак ё мушакҳои пӯст хеле маъмуланд ва умуман боиси нигаронӣ нестанд.
Роҳҳои дуюмдараҷа
Мувофиқи АНМAM "Муносибати ҷисмонӣ, ё бемории норасоии масунияти бадан, ё бемории фосфорӣ, метавонад боиси сар задани саратон гардад.
Баъзе вақтҳо дардовар аст, ки дарди сархатҳои табиии дигар вуҷуд дорад. Дар баробари ин, дардҳои гуногуни сароб дарданд ва табобатҳо вобаста ба намудҳои гуногун фарқ мекунанд. барои ин сабабҳо санҷиши саривақтӣ ва дақиқ муҳим аст. "
Ангина
Мувофиқи Ричард Н. Фогорос MD, "Пӯсти ҷарроҳ нишонаи оҳангарии angina аст". "Ақибнишинии тропикӣ аз тарафи духтур баҳо дода мешавад"
5 -
ТадқиқотАзбаски сабабҳо ва аломатҳои дақиқии TMD равшан нестанд, ташхис кардани ин мушкилот метавонад аз ҳад зиёд ғамгин бошад. Дар айни замон, санҷиши стандартии қабулшудаи стандартӣ барои дуруст муайян кардани TMD вуҷуд надорад. Дар бораи 90 фоизи ҳолатҳои ҳолат, тавсифи беморон нишон медиҳад, ки бо ташхиси ҷисмонии ҷисм ва ҷисми ҳамфикрӣ иттилоот барои ташхиси ин мушкилот муфид аст.
Санҷиши физикӣ
Санҷиши физикӣ иборат аст аз:
- ҳис кардани ҷосҳои ҷӯшон ва мушакҳои мушакҳо барои бемор ё шифобахш
- гӯш кардани тугмачаҳо, пошидан ё рехтани садоҳо ҳангоми ҳаракати занона
- барраси кардани мӯди маҳдуд ё бастани дандон ҳангоми кушодан ё пӯшидани даҳҳо
Санҷиши таърихи дандонпизишкӣ ва табобати беморон хеле муҳим аст. Дар аксари мавридҳо, ин арзёбӣ маълумоти кофӣ барои дарёфти мушкилоти дард ё душвориҳо, ташхиси ташхис ва муолиҷа барои табобати ранҷ ё шустани пӯсти дарднокро таъмин мекунад.
Санҷишҳои diagnosis
X-ray-ҳои мунтазам ва рентгенҳои TMT (радиорографияи трансфанӣ) умуман дар ташхисии TMD истифода намешаванд. Дигар техникаҳои рентгенӣ танҳо дар ҳолате, ки агар амалкунанда қаноатманд бошад, вазъият ба монанди артрит ё вақте ки бемории вазнин дар муддати тӯлонӣ давом мекунад ва нишонаҳо бо табобат беҳтар нестанд. Инҳоянд:
- артерия (рентгени муштараки истифода аз ранг)
- тасвири магнитӣ (MRI)
- tomography (намуди махсуси рентген)
Пеш аз гузарондани ягон ташхиси ташхиси ташхисӣ ҳамеша фикри мустақили дигаре пайдо мешавад.
6 -
Имкониятҳои консервативӣКалимаҳои асосӣ дар бораи табобати TMD дар хотир доранд:
- консервативӣ
- баргардонида мешавад
Доруҳои консервативӣ ба қадри имкон осон аст ва аксар вақт истифода мешаванд, чунки аксарияти беморон намехоҳанд TMD вазнинтар бошанд. Доруҳои консервативӣ ба таври ғайриқонунӣ ба вуҷуд омадаанд:
- рӯирост
- дона
- якҷоя
Табобати такрорӣ ба таври доимӣ ё бознагардида, дар сохтор ё мавқеи дандон ё дандон тағйир намеёбад.
Азбаски аксарияти проблемаҳои TMD муваққатӣ буда, бадтар намешаванд, муолиҷаи оддии ҳама чизҳое ҳастанд, ки барои бартараф кардани нороҳат заруранд. Амалҳои худтанзимкунӣ барои осонсозии нишонаҳои TMD муфид мебошанд, масалан:
- хӯрокҳои оддӣ хӯрок мехӯранд
- Истифодаи гармӣ ва яхбандӣ
- аз пеш рафтани ҷароҳатҳои шадид сахт (ба монанди васеъшавии оҳан, сурудхонии баланд ва шӯрчаҳо)
Усулҳои махсуси омӯзишӣ барои истироҳат ва коҳиш додани фишори равонӣ низ метавонад ба беморон дардовар бошад, ки аксар вақт бо проблемаҳои TMD меояд.
Дигар намудҳои консервативӣ ва табобатнашуда:
- терапияи физикӣ (ба мушакҳои таранг ва ғарқшавӣ)
- Истифодаи кӯтоҳмуддат аз оксигенҳои мушак ва маводи мухаддир зидди илтиҳобӣ
Ситораҳо
Таҷҳизотчиёни саломатӣ метавонанд маслиҳати шифобахшро низ пешниҳод кунанд, ки он низ ҷудокунӣ ё тазриқи тилло, ки як паноҳгоҳи пластикӣ аст, ки дар болои дандонҳои болоӣ ё поёнӣ мувофиқ аст. Растаниҳо метавонад каме клик ё ҷудошавиро, ки шиддатнокии мушакҳоро осон мекунад, кӯмак мекунад. Шаклии шифобахши бояд танҳо дар муддати кӯтоҳ истифода карда шавад ва набояд дар тухмҳо тағйироти доимӣ надиҳад. Агар растаниҳо сабабгори зиёд ё дарди зиёд меафзояд, онро истифода баред ва духтуронро бинед.
7 -
Имконияти табобати силималӣТабобати консервативӣ ва табобатӣ барои ҷудошавии муваққатӣ дард ва мушакҳои мушакҳо муфид мебошанд - онҳо «табобат» барои TMD нестанд. Агар нишонаҳо давом меёбанд ё аксар вақт бозгаштаанд, бо духтур муроҷиат кунед.
Дигар намудҳои муолиҷаи TMD, ба мисли ҷарроҳӣ ё тазодҳо, ки ба он бофтаҳо ишғол мекунанд, вуҷуд дорад. Баъзеҳо доруҳои вазнинро аз даст медиҳанд, ба ҷойҳои мушакҳои ҷароҳатовар, ки аксар вақт «нуқтаҳои табобат» номида мешаванд. Тадқиқотчиён ин намуди табобатро меомӯзанд, то ин ки оё ин тазриқи вақт дар вақти корӣ муфид аст.
Доруҳои ҷарроҳӣ аксар вақт бознагардида мешаванд ва бояд дар мавридҳои имконпазир пешгирӣ карда шаванд. Вақте ки чунин муолиҷа зарур аст, боварӣ ҳосил кунед, ки духтур ба ту тавзеҳ медиҳад, бо суханони зерин метавон фаҳмид:
- сабаби табобат
- хатарҳо ҷалб шудаанд
- дигар намуди табобат, ки метавонанд дастрас бошанд
8 -
Табобати бемориҳои вазнин метавонад TMD бадтар шавадОлимон мефаҳмиданд, ки баъзе табобатҳои ғайричашмдошт, аз қабили ҷарроҳии ҷарроҳии ҷуворимаккаҳои сунъӣ, метавонанд дарднок бошанд ва зарари доимии ҷориро ба вуҷуд оранд. Баъзе аз ин таҷҳизот метавонанд ба таври дуруст кор кунанд ё метавонанд дар дандон ба вақти дигар ҷудо карда шаванд. Пеш аз гузарондани ягон ҷарроҳӣ дар пӯсти коғаз, барои ба даст овардани дигар ақидаҳои мустақил муҳим аст.
Витек Дурнамо
Маъмурияти ғизо ва маводи мухаддир иқдомҳои пинҳонии алоҳидаеро, ки аз ҷониби Vitek ба даст оварданд, хотиррасон кард, ки он метавонад зарраҳои атрофро вайрон кунад. Агар шумо ин импланторо дошта бошед, ба духтур ё дандон шифо ёбед. Агар бо иммунитетҳо мушкилот вуҷуд дошта бошанд, дастгоҳҳо метавонанд аз хориҷ карда шаванд.
Дигар намудҳои табобатнашуда
Дигар дигаргуниҳои беэҳтиётӣ, ки арзиши кам доранд, ва метавонанд мушкилоти бадтарро дар бар гиранд:
- orthodontics барои тағйир додани тухм
- дандонпизишкаи барқарорсозӣ (ки барои истифодаи тухм ва рехтани чӯб)
- Танзими оҳангсозӣ (дандоншикани дандонҳо барои таваккал ба тавозун)
Гарчанде, ки тадқиқотҳои зиёд дар бораи бехатарӣ ва самаранокии бисёр табобати TMD заруранд, олимон тавсия медиҳанд, ки бо истифода аз табобати нисбатан консервативӣ ва тағйирпазир, пеш аз баррасии табобати invasive тавсия диҳанд. Ҳатто вақте ки проблемаи TMD ба хрономез табдил ёфт, аксарияти беморон ҳанӯз ба намудҳои зӯроварии табобат ниёз надоранд.
9 -
5 Маҳсулоте, ки шумо фикр кунед, агар шумо фикр кунед, ки TMD дошта бошед- Дар хотир доред, ки барои аксари одамон норозигӣ аз TMD дар охир харида мешавад ё не.
- Амалҳои оддии худсанҷӣ аксар вақт дар осеби нишонаҳои TMD таъсиргузор мебошанд.
- Агар табобати иловагӣ зарур бошад, он бояд консервативӣ ва табобатнашаванда бошад.
- Агар имконпазир бошад, агар имконпазир бошад, табобатҳое, ки дар тухм ё дандон тағйироти доимӣ меоранд.
- Агар табобати боздошташуда тавсия дода шавад, боварӣ ҳосил кунед, ки фикри дуюми боэътимодро ба даст оред .
Where to Get a Second Opinion
Бисёр амалкунандаҳо, хусусан табибони дандонҳо бо табобати консервативии TMD шинос мешаванд. Азбаски TMD одатан дардовар аст, беморхонаҳо дар беморхонаҳо ва донишгоҳҳо як манбаи хуби маслиҳат ва идеяҳои дуюм барои ин мушкилот мебошанд. Коршиносони ҷарроҳии ҷарроҳии махсуси муолиҷавӣ метавонанд дар ташхис ва табобати TMD муфид бошанд.
10 -
Тадқиқоте, ки дар TMD таҳия шудаастИнститути миллии тадқиқоти ҷисмонӣ барномаи таҳқиқоти фаъоли барномаи TMD -ро дастгирӣ мекунад. Таҳияи роҳнамои боэътимод барои ташхиси ин мушкилот яке аз афзалиятҳои аввалиндараҷа мебошад. Таҳқиқот ва озмоишҳои клиникӣ низ дар асоси сабабҳо, табобатҳо ва пешгирии TMD мебошанд. Тавассути тадқиқоти давомнок, қисмҳои ҷолиби TMD ба таври тез баста мешаванд, вале ба таври доимӣ.
Дастур барои муайянкунӣ
Яке аз самтҳои муҳимтарини таҳқиқоти ТДД пешрафтҳои равшан барои ташхиси ин беморӣ мебошад. Пас аз он, ки олимон дар бораи ин роҳнамо бояд мувофиқат кунанд, амалкунандагон барои дуруст муайян кардани мушкилоти муваққатӣ ва муайян кардани он, ки чӣ гуна табобатро зарур аст.
Сарчашма:
Нишондиҳандаи №5-3487