Ҳассос ва табобати пӯст Osteonecrosis

Avascular Necrosis аз Хип

Осетияи ядроӣ, ки бо номи necrosis номида мешавад, мушкилоти бо хун тақсим кардани устухонҳои ҳиссӣ мебошад . Ин ҳолат вақте ки қатъшавии хун хун ба сари фишур (тухм, ҳучуми гол ва сессияи кушода) вуҷуд дорад, рух медиҳад. Норасоии витамини калсий ба ҳуҷайраҳои устухон боиси коҳиши расонидани оксиген ва ғизоӣ ба устухон мегардад ва ҳуҷайраҳои устухон пас аз он мемиранд.

Вақте ки ҳуҷайраҳои устухон зарар мебинанд, қувваи устухон хеле кам мешавад, ва устухон ба харобшавии он халал мерасонад.

Сабабҳо

Ҳеҷ кас дарк накардааст, ки чӣ гуна пӯсти osteonecrosis сабаб мешавад. Вақте ки пӯст osteonecrosis рух медиҳад, устухонҳо ва сатҳи паҳншавии он, қобилияти коркарди он маҳсуб мешавад. Азбаски гиперболак пушти пушти устухон аст, сатҳи паҳншавии зуд ба зудӣ рехта, ва артрит зуд пеш меравад.

Аксари бемороне, ки бо пӯст Osteonecrosis алоқаманданд, бо истифода аз машруботи спиртӣ ё стероид алоқаманданд . Дигар омилҳои хавф барои инкишофи пӯст osteonecrosis аз бемориҳои силсила, травматизм ва ғафсӣ, люкс ва баъзе ихтилоли генетикӣ иборатанд.

Аломатҳо

Osteonecrosis гипотеза аломатҳои огоҳкунанда доранд. Беморон аксар вақт аз бемории нав ба навор гирифтор мешаванд ва мушкилоти зиёд доранд. Саволҳои маъмулии osteonecrosis инҳоянд:

Ҳашт санҷишест, ки дар ташхис ва табобати пӯст osteonecrosis муфидтаранд - рентгенҳо ва MRI . Рантера метавонад комилан оддӣ бошад, ё он метавонад ба зарбаи пӯст расад. Агар рентген муқаррарӣ бошад, MRI мумкин аст барои дарёфти аломатҳои барвақтии пӯст osteonecrosis.

Остеогрозияи санги пеш аз хуччат метавонад на дар рентген реаксия нишон дихад, балки бояд ҳамеша санҷиши MRI бошад. Баъдтар марҳилаҳои osteonecrosis ба осонӣ дар рентген нишон дода мешаванд ва MRI зарур нест ва одатан фоидаовар нестанд. Мутаассифона, аксар вақт дар вақти рентген osteonecrosis дар бораи рентген рӯшан мешавад, танҳо табобати ҷарроҳӣ, ки метавонанд дастрас бошанд, расмҳои ивазкунанда мебошанд.

Дигар шароитҳое, ки метавонанд нишонаҳои монанд дошта бошанд, остеоартроти пӯст , даврии даврии пӯст , ва мушкилоти пуштшуда мебошанд.

Муолиҷа

Табобати пӯсти osteonecrosis душвор аст, зеро мушкилот ҳанӯз ҳам бо вуҷуди дахолат ба пешрафти зуд рушд мекунанд. Дар марҳилаҳои аввали пӯст osteonecrosis, доруворӣ ва доруҳои зиддибӯҳронӣ метавонанд муфид бошанд.

Вариантҳои силурезӣ дар марҳилаҳои аввали пӯсти osteonecrosis дохил мешаванд. Тарроҳии пӯст барои бартараф кардани фишори баланд дар дохили фигураи саратон, ки метавонад ба норасоии ҷараёни мунтазами хун мусоидат кунад, анҷом дода мешавад. Тарбияи пӯст бо бемор бо хоб дар ҳуҷраи корӣ анҷом дода мешавад. Дӯлони хурд ба майдони пӯсти osteonecrosis кашида мешаванд, то фишори фишорро дар сарлавҳаи фишор бартараф созанд.

Решаи устухонҳои рагҳои рентгенӣ аз устухони пӯст (дар якҷоягӣ бо рагҳои хунгузар ба устухон) ҳаракат мекунанд ва ин ба қаламрави пӯсти остеозрозис ҷойгиранд.

Мақсад аз ин ҷарроҳӣ аст, ки ба хун омезиши хунро ба хучаи зарардида расонад. Хирмҳо инчунин бо дигар намудҳои лентаҳо (аз он ҷумла устухони қафасманд ва гулҳои синтетикӣ) барои такмил додани шифо аз устухон дар сарлавҳа Ин расмиётҳо танҳо дар марҳилаҳои аввали хлос osteonecrosis анҷом дода мешаванд; Агар қутбҳои аллакай вайрон шуда бошанд, ин қоидаҳои ҷарроҳӣ эҳтимол бефоида аст.

Табобати ҷарроҳонаи ҷарроҳии пӯсти osteonecrosis пурра иваз кардани пӯст аст . Агар ба микроорганизмҳо зарар расонда шавад, пас иваз кардани равған шояд имконияти беҳтарин бошад. Ҳангоми ивази писта иваз карда мешавад, ивазкунандаҳо дар муддати тӯлонӣ пӯшонида мешаванд.

Ин мушкилот дар беморони ҷаво бо хлорос остеохимротест. Ғизои иловагӣ барои беморони хурдсол ба ҷарроҳии ретроспайгриз номида мешавад. Ин расм ба ивази ивази равғанӣ монанд аст , вале устухони пасттарро аз байн мебарад.

Манбаъҳо:

Залаврас CG ва Либерман Ҷ. "Остеотреси Сарвари Феморра: Арзёбӣ ва муолиҷа" J Am Acad Orthop Surg July 2014 vol. 22 Не. 7 455-464.

CJ Lavernia, RJ Сьерра, ва Фр Grieco "Остеокроссионии сарвари фахр" J. Am. Acad. Орта. Сург., Июни 1999; 7: 250 - 261.