Фишори муттасили ҳавопаймоӣ (CPAP) одатан барои табобати осеби хоб пешбинӣ шудааст . Мақсад ин беҳтар кардани нафаскашии шабона аст, аммо чӣ тавр шумо медонед, ки CPAP хуб кор мекунад? Index-apnea-hypopnea (AHI) метавонад барои тадриҷан самаранокии муолиҷаи шумо чорае андешад.
Хондани AHI дар бораи омӯзиши хоб ё мошини CPAP чӣ маъно дорад?
Чиро дар назар дорад? Агар рақами AHI баланд бошад, шумо метавонед пурсед: "Менавияи CPAP-ро чӣ тавр метавонам тағйир диҳам?"
Омӯзед, ки чӣ ҳадафи шумо AHI бояд барои ҳадди аксар истифода бурдани CPAP барои табобати оптикӣ ва чӣ гуна фишорҳо муайян ва мутобиқ карда шавад.
ҲАО чӣ гуна аст?
Аввалан, муҳим аст фаҳманд, ки чӣ тавр хониши AHI, ҳам бо омӯзиши хоб ва ҳам дар мошини CPAP.
Ин ченкунӣ аксар вақт дар доираи гузориши таҳқиқоти хоб пешниҳод карда мешавад. Ин миқдори як соат дар як соати хоб аст, ки порчаи болоӣ (забт ё рангубор дар гулӯ) қисман ё пурра хароб мешавад, ки боиси камхарҷии кӯтоҳ ё бедор шудан аз хоб ё паст шудани сатҳи оксигенҳои хун мегардад. Қатъи қисмии ҳавопаймо ба гипопния номгузорӣ шудааст. Мавҷуд набудани нокомии ҳаво тавассути бӯи ва даҳҳо, сарфи назар аз кӯшиш барои нафаскашӣ, ки дар қафаси сина ва шикам ҳисоб карда мешавад, як чорабинии номатлуб номида мешавад.
AHI барои тасниф кардани шиддатнокии хоби хоб истифода мешавад.
Ин таснифоти мазкур барои арзёбӣ кардани он, ки чӣ тавр мошинсозии CPAP кор мекунад. Дастурҳои зерин дар калонсолон истифода мешаванд:
- Normal : Камтар аз 5 ҳодисаҳои нафас дар як соати хоб
- Ҳайфи ҳушдори ночизи : 5 то 15 чорабиниҳои нафаскашӣ дар як соат аз хоб
- Apne sleeper moderate : 15 то 30 ҳодисаҳои breathing дар як соати хоби
- Ошкоршавии хоби сахт : Бештар аз 30 ҳодисаҳои нафаскашӣ дар як соати хоб
Хоби кӯдакон бо меъёрҳои шадидтар таҳлил карда мешавад ва зиёда аз як чорабинӣ дар як соат хоб аст, ки дар санҷиши хоб ба назар намерасад.
Ҳадафи Ихтиёрӣ чӣ гуна аст?
Ҳадафи шумо AHI чист? Пеш аз ҳама, фаҳмед, ки дар ин тадбир тағйироти шабона ва шабона метавонад бошад. Тавре, ки қайд карда шуд, осеби хоб мумкин аст аз тарафи хобидани бештар дар арттаатсия, бадтар шудани хоби РМА , ё ҳатто бо либосҳои иловагӣ дар наздикии хоб. Бинобар ин, барои такмили рақами ҳаррӯза муфид нест. Баръакс, ин вариантҳо бояд то 30 то 90 рӯзро дарбар гиранд.
Умуман AHI бояд дар камтар аз 5 соат дар як соат нигоҳ дошта шавад, ки дар ҳудуди муқаррарӣ муқаррар шудааст. Баъзе мутахассисони хобгоҳ як АИИ ё 1 ё 2 бо фикр кардан, ки каме рӯйдодҳо ба хоб рафтан кам мешаванд. Агар АИИ дар таҳқиқоти хобӣ хеле баланд аст, ба монанди 100 чорабинӣ дар як соат, ҳатто 10 ҳодисаи соат дар як соат метавонад беҳтаршавии назаррасро нишон диҳад.
Навъҳои ҳодисаҳо метавонанд монеа, маркази (эпидемияҳоеро нишон диҳанд), ё номаълум (бо алоқаи ҷинсӣ). Ин навъҳо қарорҳои нодир доранд. Масалан, фишори CPAP метавонад ба боло ё поёнтар табдил ёбад ё маска метавонад иваз карда шавад.
Ҳадафи беҳтарин барои шумо шояд аз сабаби вазн ва хусусияти ҳолати аввалаи шумо вобаста бошад. Он мумкин аст, ки мувофиқи итминони шумо ба муолиҷа тобеъ шавед, бо фишори поёнӣ барои беҳтар намудани тасаллӣ иҷозат дода шудааст. Мавқеи беҳтарини фишор барои шумо беҳтар аз ҷониби мутахассиси сессияи танзимшудаи шумо бо ҳисоби миёнаи AHI, ки дар заминаи таҷрибаи худ бо табобат истифода мешавад, муайян карда мешавад.
Чӣ тавр мошинҳои CPAP кор мекунанд барои муолиҷа?
CPAP ва технологияи ҳозиразамон метавонанд қадами боқимондаҳои рӯйдодҳои нафасро, ки дар фазои фишории шумо ҳастанд, пайгирӣ намоянд. Ҳар яке аз ин рӯйдодҳо метавонад бо огоҳи кӯтоҳ ё пастшавии муваққатӣ дар сатҳи оксиген хун алоқа дошта бошад.
Шумо метавонед бовар кунед, ки истифодаи CPAP-и шумо ба ҳолати пурра халал мерасонад, аммо ин ҳатм нест. Он дар қисмате, ки фишори муайянкунандаи мутахассиси хобии шумо вобаста аст, вобаста аст.
Тасаввур кунед, ки кӯшиш кунед, ки ба воситаи ҳавопаймоҳои дарозмуҳлат ба зарбаи ҳаво кӯч бандед. Бо ҳавопаймоҳои хеле кам, қубур кушода нахоҳад шуд ва онро боқӣ мемонад. Ба ҳамин монанд, агар фишор дар дастгоҳи CPAP-и шумо хеле паст бошад, хатсайрии болоии худро низ шикаста метавонад. Ин метавонад боиси вирус ё вируси доимӣ гардад. Ғайр аз ин, нишонаҳои шумо метавонанд аз сабаби табобати нокифоя боқӣ монанд.
Инчунин имконпазир аст, ки дигаргуниҳо ба андозаи фишор, ки барои нигоҳ доштани ҳавопаймоатон заруранд, таъсир расонанд. Ин омилҳо мавқеи хоби (бадтар дар ҳолати хобидан), марҳалаи хоб (бадтар шудани хоби Ремӣ), маҷрои кунфронси ва истифодаи машруботи спиртӣ ё доруҳое мебошанд, ки ҳамчун шикамҳои мушакӣ амал мекунанд.
Чӣ тавр як CPAP Менюи Таҷҳизоти Таҷҳизоти Apnea Хона
Мошинҳои нав метавонанд рӯйдодҳои сулҳомези ғайримуқаррариро паси сар кунанд ва як AHI эҷод кунанд. Ин метавонад дар дастгоҳ ё вебсайти марбут ба пайвандҳои вебсайтҳо ва барномаҳо истифода шавад. Ин чӣ тавр иҷро шуд?
Хуб, ҷавоби кӯтоҳ ин усулҳо моликияти махфӣ, махфӣ буда, аз ҷониби ширкатҳое, ки дастгоҳҳоро тавлид мекунанд, ошкор намекунад. Бо вуҷуди ин, бамаврид аст, ки мошин фишори доимӣ медиҳад. Он инчунин метавонад фишори иловагии фишори иловагӣ эҷод кунад. Он гоҳ муқовимат дар дохили ҳавопаймо ба фишори иловагӣ чораҳо меандешад.
Агар фарқият дар байни муқовимати фишорҳои поёнӣ ва болоӣ маълум набошад, маълум мешавад, ки ҳавопаймо кушода аст. Бо вуҷуди ин, агар ҳавопаймо ҳанӯз қисман (ё ҳатто пурра) хароб шавад, фишори иловагӣ метавонад муқовимати муқобил пайдо кунад. Дар мошинҳои «автомобил», ин мошинро ба фишори фишорҳо дар ҳудуди муқарраршуда, барои беҳтар намудани ҳавопаймоатон равона месозад.
Дар хотир дошта бошед, ки ин андозагирӣ чуноне, ки дар омӯзиши расмии хоби расмӣ рух медиҳад, дуруст нест. Андозаи масолеҳ метавонад аз сӯхтор боқимонда баланд бошад. Агар бе шарҳи хуб бетафовут нигоҳ дошта шавад, он метавонад барои рафъи вазъияти шумо як омӯзиш такрор шавад.
AHI, ки мошини ҳисобкардашуда дар корти маълумоти мувофиқи сабт карда мешавад. Пас, ин провайдери таҷҳизот ё духтур метавонад онро бор кунад ва ҳисоботро барои муолиҷаи муолиҷа таҳия кунад. Он ҳамчунин метавонад субҳ дар экрани дастгоҳ ё интерфейси корбар нишон дода шавад. Ин маълумот метавонад ба болотар табдил ёбад ва дар бораи самаранокии терапияи шумо бо барномаҳои алоқаманд маълумот диҳад.
Чӣ тавр муайян кардани эҳтиёҷоти басомад ва CPAPро тасаввур кунед
Чӣ тавре, ки дар боло зикр шуд, як қатор тағйирдиҳандаҳо ҳангоми баррасии хондани холи дар назар дошта шудаанд. Он метавонад танҳо тавассути фишори фишор болои фишор ё боло бурдани он ҳал карда шавад.
Миқдори зарурии тағйирот низ душвор аст. Масалан, як нафаре, ки дар хати баландсифат дар таҳқиқоти хобӣ ягон хати баландсифати CPAP талаб карда намешавад, метавонад ҳолати ҳалли мушкилотро талаб кунад. Анатомия ва омилҳои дигар метавонанд нақши худро дошта бошанд. Агар дастгоҳ хеле баланд бошад, он метавонад осеби миёна ба миён орад. Агар танзимот хеле паст бошад, он барои ҳалли мушкилот кофӣ нест.
Агар AHI баланд бошад, вақти он расидааст, ки ба мутахассиси хобии танзимшудаи назди шумо баргардонида шавад. Ин провайдер метавонад AHIро дар шароити таҳлили ибтидоии худ, анатомия, доруворӣ, тағйироти вазъи саломатӣ ва омилҳои дигар шарҳ диҳад. Ин шахс бояд яке аз танзимоти танзими CPAP-ро танзим кунад. Ҳарчанд танзимот метавонад аз ҷониби касе тағйир ёбад, танҳо провайдери шумо метавонад қарор қабул кунад.
Аз Калом
Агар шумо саволе доред, ки оё CPAP-и шумо кор мекунад ва он метавонад барои шумо бошад, ба провайдери худ бо мақсади муҳокимаи мақоми худ ва вариантҳои дастрас барои беҳбуди терапияи худ. Мониторинги мунтазами клиникӣ таъмин хоҳад кард, ки муолиҷаи шумо муваффақият аст.
> Манбаъҳо:
> "Тафсирҳои умумӣ AHI". FAQ, Philips Respironics DreamMapper.
> Kryger, MH ва дигарон "Принсипҳо ва таҷрибаи табиб хоб". ExpertConsult , нашри 6. 2017.
> "Нишондиҳандаи apnea-hypopnea (AHI) тағйир ёфт?" ResMed .