Сабабҳо ва муомила
Шартномаи Дупютен шартест, ки боиси шиддат ё шустани пӯсти palmar, матоъи пайвасткунанда, ки дар пӯсти пӯсти дасти шумо ҷойгир аст. Азбаски шартнома, ангуштҳо метавонанд доимо паст шаванд ва функсияҳои дасти шумо зарар дорад.
Фраза-парапарт, як қабати ғафсест, ки дар болои пӯст ва дар пӯсти пӯст ҷойгир аст.
Ин фишор ҳам ба сатҳи пӯст ва сохторҳои поёнӣ замима мегардад. Фароплери фаронсаро барои дастӣ ва ангуштшумор, қадами сахт, тазриқи кӯмак мерасонад.
Сабабҳо
Ҳеҷ кас дар ҳақиқат медонад, ки чӣ гуна шартномаи Дупютерро медонад, аммо маълум аст, ки он дар оилаҳо 60% ба 70 фоизи аҳолӣ воқеаи оилавӣ дорад. Дигар омилҳое, ки боиси ташхиси Дупютен шуда метавонанд, ба монанди триа, диабети қанд , спиртизм, бемории вирус ва бемории ҷигар, вале муносибати равшане вуҷуд надорад.
Шарти бештар дар синну соли калонтар (одатан пас аз синну сол 40), мардон (бештар аз занон), бо авлоди аврупоӣ дар шимол. Яке аз гурӯҳҳо маъмулан онҳоеанд, ки бо виниксони Винҷ ҳастанд, ва он метавонад бемории Viking номида шавад.
Далелҳо мавҷуданд, ки trauma метавонад ба таҳияи шартномаи Dupytren мусоидат кунад. Агар тадқиқоти мушаххас ё таърихи кори дастаҷамъӣ ба ин мушкилот мусоидат карда шавад, онро тафтиш карда шуд.
Микроскопикӣ, далелҳое, ки дар дохили баданҳои зарардида доранд, нишон медиҳанд, ки травматизм метавонад ба чунин ҳолат мусоидат кунад. Дар он гуфта мешавад, ки Дупютсен аксар вақт дар дасти дуюм дида мешавад ва аксар вақт дар дасти дастаҷамъӣ ва ғайримуқаррарӣ дида мешавад, ки ин мушкилот натиҷаи тозагии такрорӣ нест.
Чӣ интизор аст?
Аввалин нишонаҳои клиникии пӯсти Дупютен одатан хурд, нутфҳои беморӣ дар палмҳо мебошанд. Номулаҳо метавонанд ба ҳамдигар табдил ёбанд, ва пӯст ба даст меорад. Дар ниҳоят, дар марҳилаҳои баъд аз бемории, шартномаҳои пӯст ва пинҳонҳои пинҳонӣ, ки боиси ногузирии функсияҳои дасти ва физикӣ мегардад. Одамоне, ки дар Дубунтсен пинҳонӣ доранд, ангуштҳо доранд, ки ба палмояшон паст шудаанд.
Дар ҳоле, ки ҳамаи ангуштҳо метавонанд ҷалб шаванд, шартномаи Дупютен аксар вақт ангушт ва ангуштонро кам мекунад. Пешрафтҳои Дупютерен дар давраҳои зуд босуръат давр мезанад ва пас аз он ки тағйироти каме ба амал меояд. Шартномаи Dupuytren дардовар аст, вале метавонад мушкилоти бузург бошад. Dupuytren одатан барои ҷалби дастӣ маҳдуд аст, вале метавонад низ қисмҳои дигари баданро, ки аксаран пояҳои пойҳоро фаро мегиранд, дар бар гирад. Дар бораи тақрибан панҷ фоизи беморон, ки шартномаи Dupuytren низ дорад, ҳамон гуна сутунҳои пойафзоли бемори Лережос мебошад.
Подшоҳии Дупютсен ва бемории
Бисёр одамон, духтурон дохил карда шудаанд, ин шартҳо якҷоя истифода мекунанд. Технологӣ гуфт, бемории Дупютен ба паҳншавии ҳуҷайраҳо, ки боиси ташаккули нодулҳо ва шартномаҳо меоваранд, ишора мекунанд.
Шартномаи Дупютен натиҷаи ин паҳншавии ҳуҷайра ва тарғиботи умумии бемории Dupytren аст. Муносибати пинҳонии Dupytren мумкин аст, вақте ки вазъият душвориҳои шабеҳи рӯзона ба миён меорад.
Омилҳои Prognostic
| Ҳикмати | Таърихи ин вазъият дар дохили оилаатон нишон медиҳад, ки ин зӯроварӣ бештар хоҳад буд. |
| Ҷинс | Одатан Dupuytren одатан баъдтар оғоз меёбад ва дар байни занон сусттар мегардад. |
| Alcoholism or Epilepsy | Ин шароит бо Dupuytren алоқаманд аст, ки аз ҳад зиёд зӯроварӣ ва эҳтимолияти эҳё шуданро дорад. |
| Ҷойгиршавии бемориҳо | Ҳангоме ки дар ҳар ду ҷониб, ё вақте ки ҷалби пиёдагардии алоқаманд боқӣ мемонад, пешравӣ ба зудӣ зудтар мешавад. |
| Рафтори беморӣ | Деҳқонони зиёди Дюйенген бештар эҳтимолан баъд аз ҷарроҳӣ боз шаванд ва боқӣ мемонанд. |
Солҳои зиёд, табобат дар марҳилаҳои аввали Дубунтсен як соат ва мунтазам буд. Азбаски табобати ҷарроҳӣ invashive ва эҳтимолан барқарорсозӣ ва барқарорсозии дарозмуддат талаб карда мешавад, он вақт аксар вақт ҳамчун имконоти охирини курорт, агар нишонаҳо ба фаъолияти ҳаррӯза дахолат кунанд, фароҳам оварда шудаанд.
Чанде пеш, имкониятҳои табобати камтар камхарҷ ба баъзе умедворон боварӣ доштанд, ки Дупютсенро хуб идора кардан мумкин аст, хусусан агар дар марҳилаҳои қаблии мушкилот муносибат карда шавад.
Мо медонем, ки бадтар шудани шартнома, он қадар душвортар хоҳад буд, ки ҳамеша боз як вазифаи оддӣ дошта бошад. Бинобар ин, аксари одамон барои вариантҳои табобатӣ, махсусан дар марҳилаи ибтидоии Dupuytren ҷустуҷӯ мекунанд.
Муолиҷа
Дар чорчӯбаи чораҳои пешакӣ барои табобати имрӯза барои муолиҷаи Дупютерен мавҷуд аст:
- Нозирон: Нишондиҳанда аксар вақт дар марҳилаи ибтидоии шартномаи Dupytren баррасӣ мешавад. Ин одатан беҳтарин имконпазир барои одамонест, ки аз ҷониби вазифаи дасти онҳо зарар намерасанд. Ин метавонад одамонро бо шартҳои камтарин, ё одамоне, ки дастҳои худро истифода намебаранд ва метавонанд ҳамаи фаъолиятҳои оддии онҳоро иҷро кунанд.
- Ихтисори Aponeurotomy : Aponeurotomy ниёзест , ки дар Фаронса таҳия шудааст, ки танҳо чанде қабл дар Иёлоти Муттаҳида маъруфтар шудааст. Истифодаи сӯзишворӣ, як вирус барои ҷудо кардани сутунҳои Дупютен истифода бурда мешавад ва барқарор кардани баъзе ё ҳама чизро дар бар мегирад. Рӯйхати aponeurotomy дар марҳилаҳои қаблии шартномаи Dupytren бомуваффақият пеш меравад.
- Кагчаҳои Колагозин : Колагенез як enzme аст, ки аз ҷониби бактерияҳо истеҳсол мешавад, ки ба қуттии Dupuytren ҷуброн карда мешавад. Enzme барои пароканда кардани матоъи Дюйенген кор мекунад. Як рӯз пас аз тазриқи, пас аз он ки кори ферментатсияшударо анҷом додаед, ба духтур бармегардед, ки ангуштро барои шикастани матоъҳои шусташуда, ва барқарор кардани ангуштарии ангуштшумор истифода баред.
- Сирри: Роҳхат барои бартараф кардани фараж palmar аз палмии дасти анҷом дода мешавад. Cerrion метавонад ҳангоми барқарор кардани функсия самаранок бошад ва метавонад дар марҳилаҳои минбаъдаи шартномаи Dupytren зарур бошад. Ҷарроҳӣ одатан барқарорсозии дарозмуддат дорад.
Cerrion
Дар баъзе беморон, табибони камдаромад метавонанд муносиб бошанд. Ҳамчунин, на ҳамаи табибон медонанд, ки aponeurotomy ангезанда барои табобати Дупютсен имкон дорад. Дар бораи истифодаи ин муомила баҳсу мунозира вуҷуд дорад ва бинобар ин, ҳамаи табибон тавсия мекунанд, ки aponeurotomy ангеза. Агар шумо хоҳед, ки фонетикаро бо физикаи ноқис сӯҳбат кунед, шумо метавонед рӯйхати духтуронро бо ин вебсайти Dupuytren-Online онлайн иҷро кунед.
Тартиботи ҷарроҳӣ барои пудрати Дупютен ҳамчун физициектия маъруф аст, ки дар он қисмҳои таркибҳои palmar бартараф карда мешаванд. Сатҳи ҷарроҳӣ ин аст, ки хавфи назаррасе, ки бо тартиби муқаррарӣ алоқаманд аст, вуҷуд дорад. Дар маъмултарин он аст, ки немисҳо баъди ҷарроҳӣ метавонанд ба даст биёранд, ки ба мушкилоти шабеҳи Дупютен, ки бо ташаккули ҷарроҳии нодир алоқаманданд, оварда мерасонад. Ғайр аз ин, Дюйенген метавонад бозгаштан бошад, ва ҷарроҳӣ бори дуввум бо мушкилот ҳал мешавад. Дигар мушкилотҳо бо ҷарроҳӣ аз захмҳои саратон, сирояти ва табобати дарозмуддат мебошанд.
Барқарорсозӣ
Барқароркунӣ баъди aponeurotomy вирус хеле зуд аст. Одатан, беморон фавран ба фаъолиятҳои муқаррарӣ бармегарданд ва дастур дода шудаанд, ки аз ҳар як ҳафта аз варзиш ва вазнини меҳнат даст кашанд. Вобаста аз навъи шартнома, резиши ҷудошударо ҳар рӯз дар як соат якчанд соат нигоҳ доштан мумкин аст.
Барқарорсозии баъди ҷарроҳӣ хеле гуногун аст. Беморони дорои шартномаҳои каме метавонанд дар давоми якчанд ҳафта дар якчанд ҳафтаҳо шифобаҳоро фаъол гардонанд. Шартҳои шадидтар метавонанд моҳҳои ресандагӣ ва барқароркуниро бо дастаи терапевт барои пешгирӣ намудани вараҷаҳои бесифат дар бар гиранд.
Манбаъҳо:
Benson LS, et al. "Шартномаи Дупютсен" J. Am. Acad. Орта. Сургур; 6: 24 - 35.
Eaton C, The Hand Center © 2007.
Мерфи К, "Дизайнии банинградҳо, бемориҳои дилхоҳ нест" Ню Йорк Таймс 24 июли 2007.