Аломатҳои бесамари дил (норасоии нафас, дабдабанок) метавонанд ба масъалаҳои дигари саломатӣ монеа шаванд. Муҳим он аст, ки чунин масъалаҳо ба диққати духтурон оварда расанд, вале ӯ бештар аз он барои тасдиқ намудани он, ки сабаби норасоии дил сабаб аст, истифода мебарад. Усулҳои анъанавии ташхиси беморӣ дар асоси санҷиши функсияҳои дил, ки асосан электрокардиогенӣ (ЭКГ) ва echocardiogram (echo) асос ёфтаанд.
Мониторинги brain pyriidetic peptide (BNP) диққат ба даст овард, зеро он метавонад бо истифода аз санҷиши хун, ки осонтар иҷро шавад, анҷом дода мешавад. BNP фоидаовар аст, аммо ҳамчун echo ва EKG дар ташхиси бемории дил монеъ нест.
Худшиносӣ
Бо эътироф кардани нишонаҳо ва аломатҳои хатогиҳои дил метавонад ба шумо ташхис гирад ва таваҷҷӯҳи тиббии пештара дар рафти беморӣ пеш аз он, ки вазъият бадтар шавад, кӯмак расонед. Ин метавонад дар аввал аввалин бошад ва метавонад сусттар пешравӣ кунад, аз ин рӯ онҳо ба онҳо беэътиноӣ мекунанд ё танҳо онҳоро ба синну сол табдил медиҳанд. Донистани ин, боварӣ ҳосил кунед, ки яке аз ин нигарониҳо ба таваҷҷӯҳи духтурони худ:
- Нишонаҳои нафаскашӣ: Ин метавонад бо осонӣ ба миқёси вазнин, ҳангоми ҳаракат, бедор кардан, баромадан ё хоб кардан мумкин аст. Шумо баъзан аз ҳад зиёд нафас кашед , ҳатто вақте ки шумо машқ надоред.
- Ягона: Шумо метавонед ба осонӣ хаста шавед, ҳатто агар шумо ягон чизеро иҷро накунед, ки бояд таъхир шавад.
- Edema : Шумо метавонед варам ё намуди шоколори пойҳои худ ё дастҳо дошта бошед; одатан, он на дардовар ва на нороҳат аст. Агар шумо фишорро ба майдон истифода баред ва инъикос мегардад, пас барои якчанд сония ё дақиқа боқӣ мемонад, ки он дар натиҷаи нокомии дил, ба ҷои афзоиши вазнинӣ ё нигоҳдории равғании бегона мебошад.
Лабораторияҳо ва Санҷишҳо
Агар шумо аломат ва аломатҳои хатогии дил дошта бошед ва духтуратон ҳолати шубҳа дошта бошад, вай метавонад барои тасдиқ кардани ташхис баъзе санҷишҳоро иҷро кунад.
Бемории дил ва шуш: Духтури шумо дили худро ва шушро бо ёрии стетосистема дар бораи ҳама гуна ташрифоти тиббӣ мунтазам гӯш мекунад. Одатан, шумо бояд ду навъ садои дилро бо дилхоҳ дили худ дошта бошед. Бешубҳа, дилфиребии дил ба садои сеюми дил оварда мерасонад Шабакаҳои шумо метавонад ҳангоми санҷиши рентгении шумо сахттар шавад, агар шумо дилхоҳи дилатонро дошта бошед.
EKG: Тадқиқоти бештар маъмул барои баҳодиҳии функсияҳои дил, EKG санҷиши ғайрихаттӣ, ки баровардани электротҳо дар рӯи сандуқ барои муайян намудани фаъолияти электрикии дил мебошад. Агар шумо ягон аломати бемории дил дошта бошед, духтуратон эҳтимол дорад, ки ба шумо EGG супориш диҳад. Намоиши зоҳирӣ (ё пайравӣ) ин фаъолият дар як пораи коғаз ва ё компютер. Намунаҳои ғайриоддӣ дар бораи EKG, аз он ҷумла ҳузфҳои мавҷҳои Q, блокҳои блок боқӣ мемонанд, депрессияҳои стоматологӣ, гиперболикии вирусӣ ва аритмизияҳо дар бемории дил дида мешаванд. Бо вуҷуди ин, дар ҳоле ки норасоии дил қариб ҳамеша бо як ё якчанд ин намунаҳо алоқаманд аст, ин намунаҳо барои нокомии дил махсус нестанд ва дар дигар ҳолатҳои дил низ мавҷуданд.
Санҷиши B-намуди natriuretic peptide (BNP): Ин санҷиши хун хеле маъмул аст, ки барои нокомии дил истифода бурда мешавад. БНП, вирусияи сафеда, ҳангоми муоинаи физиологии дил тавассути фишори дохили ҳуҷайра ба хун мегузарад. БНП ба бодҳо ба намак ва об намерасад ва фишори хунро коҳиш медиҳад, то чизҳои муқаррариро бармегардонад.
Дар одамони солим, сатҳҳои БНП одатан аз 100 пг / м пасттар аст ва сатҳҳо дар муқоиса бо 400 pg / ml бо сабаби норасоии дил алоқаманданд. Дараҷаи БНП байни 100 pg / ml ва 400 pg / ml душвор аст, ки чаро ин санҷиши ташхиси бемории дил на танҳо дастгирии он ҳисоб намешавад.
Азбаски он хеле боэътимод нест, духтуратон шояд дар мавриди арзёбии вазъиятатон муфид бошад.
Imaging
Санҷишҳои эффективӣ дар фаҳмиши тағйирёбии анатомия ва функсионалӣ дар дил, инчунин баъзе тағйиротҳо дар шуш, ки метавонад аз норасоии дил аз дигар мушкилотҳои дилу рагҳо фарқ кунад. Якчанд имкониятҳоро баррасӣ кардан мумкин аст.
X-радиат: Рентгени сандуқи санҷиши нисбатан зудхӯрист, ки аксар вақт дар ташхиси бемориҳои дил мусоидат мекунад. X-ray ҷарроҳии шуморо нишон медиҳад, ки дили шумо васеъ пайдо мешавад ё метавонад нишонаҳои тагирёбии шуши худро нишон диҳед, агар шумо дилсузи дил надошта бошед. Агар духтур дар бораи мушкилиҳои шуш ё қалами нигарон бошад, эҳтимол дорад шумо рентген рентгенӣ дошта бошед.
Echocardiogram: Экокардиограмма, ки аксар вақт ҳамчун echo номида мешавад, санҷиши ғайримутамарии ultrasound аст, ки дар вақти амалиёт дар дил машҳур аст. Шабакаи хурд дар сандуқи шумо ҷойгир аст, ки техникаи мазкур барои амалигардонии амалҳои калони қалбакӣ ва плостикҳо, тавре, ки дили шумо табиатан давр мезанад. Энергияи шумо метавонад дар бораи функсияи дил дар бораи иттилооти зиёд маълумот диҳад. Дар ҳолати норасоии дил, хусусан, ғафсии мушакҳои дил, пур ва пошидани ҳар як палатаи параметрӣ ва рентгени дил ба назар мерасад. Духтаратон метавонад як echocardiogram-ро барои шумо фармоиш диҳад, агар шумо дорои норасоии рентгенӣ ё норасоии мушакҳои дил гардад.
Назорати ноқилӣ: Ин санҷишҳои расмӣ, аз он ҷумла санҷиши мусбати санҷиши мусофир (PET) ва санҷиши ягона дар саноати компютерии компютерӣ (SPECT) дохил карда мешаванд, ки рангҳои рангактивиро дар бар мегирад, ки ба тағйироти таркиби метоболис, ҳаракат ва амалиёти пайкари дили худ тағйир медиҳанд. Ин тағиротҳои ранг метавонад табобатро ба духтур табдил диҳанд, агар баъзе мушакҳои дилатон қобилияти намоишро ба таври оддӣ насб накунанд. PET ва SPECT ҳам барои кӯмак дар ташхиси шароитҳои дил, аз ҷумла CAD ва бемории дил истифода мешаванд.
Санҷиши стресс: Санҷиши стресс барои ошкор кардани мушкилоти дил, ки метавонад аз ҳад зиёд бошад, истифода бурда мешавад. Он дар арзёбии angina (дард дарднок), ки аз ҷониби бемории табларза бардошта мешавад, муфид аст. Духтари шумо метавонад санҷиши стрессро дида барояд, агар шумо аломатҳои бад дошта бошед. Аксаран, одамоне, ки дилашон баланд нестанд, наметавонанд санҷиши стрессро таҳаммул кунанд, вале он низ камбудиҳои қаблиро муайян мекунанд.
Диаграмма фарқият
Агар шумо нишонаҳои дилхоҳи дилатонро дошта бошед, дастаи тиббии шумо шояд дигар шароитҳоро дида барояд, ки инчунин кӯтоҳии нафас ё вулқонҳои экстремистонро ба вуҷуд меорад. Бештари вақт, санҷишҳои ташхисӣ мавҷуданд, ки метавонанд дар байни ин шароит ва нокомии дил фарқ кунанд. Бо вуҷуди ин, ташхис метавонад мушкилоти ҷиддитаре дошта бошад, агар шумо бемории дил надошта бошед, инчунин ҳолати дигари тиббӣ.
Бемории музмини музмини музмин (COPD) : Ин ҳолат боиси норасоии нафаскашӣ мегардад, ки он бо вазнинтар аст. КООП низ боиси вирус ва сулфае мегардад, ки одатан бо луобпарда алоқаманд аст. Дар ҳоле, ки баъзе аз нишонаҳо ба нокомҳои дил монанд мебошанд, КОҶД метавонад аз сабаби норасоии хавф дар санҷиши функсияҳои функсионалӣ аз дилсӯзии дил фарқ кунад. Одатан КОПД бо сабаби тамокукашӣ оварда мерасонад ва бо оксиген дар охири марҳила табобатро талаб мекунад.
ПВХ , ПВ, як писта хун дар яке аз зарфҳои хунгузаронии шушҳо, мушкилоти нафаскашӣ ва дард дарданд. Таҷҳизоти таҷассуми таҷовуз ва пӯст бемор дар аксар маврид байни PE ва нокомии дил фарқ мекунад ва метавонад ба сабаби нишонаҳои аломатҳо роҳхат дода шавад. Бо вуҷуди ин, санҷиши ташхисӣ одатан барои ташхиси дуруст лозим аст.
Набудани гурдаҳо: Набудани гурда, ба монанди дил ёфтан дар дил, метавонад барои инкишоф ва пешгирии нишонаҳои шадиди бадрафториро вақт фароҳам орад. Вақте, ки гурдаҳо чӣ гуна бояд кор кунанд, хастагӣ ва барангезии пойҳо ва рагҳо метавонанд мисли пешгирӣ дар дил инкишоф ёбад. Умуман, норасоии гурда тағйироти дар электролит дар хун, ки дар бемории дил наёфтааст, меорад.
Департаменти дандонҳои ваноград (ТВ): Такмили хун, ки аксар вақт боиси вирус мегардад ва дар натиҷа метавонад PE-ро сабаб кунад. Фарќияти калон байни эхтемии DVT ва ѓайра дар натиљаи дилхушии дил он аст, ки дар DVT, этили одатан як сагро ташкил медињад ва одатан пањншаванда нест. Як DVT метавонад садақаи сустро дар санги зарардида тавлид кунад, мумкин аст бо ultrasound пои, ки бояд бо thinners хун табобат шавад.
> Манбаъҳо:
> Фу С С, Пинг П, Ван Ф, Луо Л. Синтеза, Спитамак, Функсия, Метаболис ва истифодаи пепитҳои natriuretic дар бемории дил. Н. 2018 Ян 12, 2. doi: 10.1186 / s13036-017-0093-0. eCollection 2018.
> Hunter BR, Martindale J, Abdel-Hafez O, Pang PS. Муносибат ба бемории шадиди беморӣ дар шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда. Prog Cardiovasc Dis. 2017 Sep - Oct; 60 (2): 178-186. Бойгонии назарсанҷӣ Epub 2017 Sep 1.
> Лишманов Y, Мани С, Ефимова I ва дигарон Нақши имконпазир оид ба ташхиси эпидемиологӣ дар арзёбии самаранокии терапияи барқароркунии дилхушӣ дар беморони гирифтори норасоии меъда. Анн Нукл Мед. 2013 май; 27 (4): 378-85. doi: 10.1007 / s12149-013-0696-6. Эпюб 2013 Мар 1.
> Minami Y, Kajimoto K, Sato N. Селексияи сеюм дар беморони беморхона бо сабаби норасоии шадиди дил: ақиқот аз омӯзиши ATTEND. Иҷтимоъ 2015 Август 69 (8): 820-8. Да: 10.1111 / ijcp.12603. Эпюб 2014 Декабр 18.