Тафтиши ва Таҷрибаомӯзӣ аввал муҳим аст
Ҳар ду thalassemiia intermedia ва калонтар аст, thalassemiia бештар танҳо аз камхунии. Мушкилоти марбут ба талассемияи қисман аз ҷониби вазнинии намуди махсуси селасемия ва табобати шумо талаб карда мешавад. Азбаски талассемия бемории хун аст, ҳар гуна организм метавонад зарар расонад.
Омӯзише, ки шумо ба хатари ҷиддӣ барои табобати ҷиддии тиббӣ дар робита ба ладами шумо эҳтиёт мекунед.
Бидонед, ки нигоҳубини мунтазами тиббӣ калиди гузаронидани тафтишот барои ин мушкилот ва оғози табобати саривақтӣ мебошад.
Тағироти секунҷа
Ҳосили гулҳои рентгенӣ (RBC) асосан дар ҷувишкаи устухон рух медиҳад. Дар сурати талассемия, истеҳсоли ин RBC нокифоя аст. Яке аз роҳе, ки баданро барои беҳтар кардани истеҳсолот мекушояд, бо роҳи васеъ кардани фазои мавҷуд дар ҷигар устухон аст. Ин беҳтарин дар устухонҳои саратон ва рӯшноӣ рух медиҳад. Одамон метавонанд чӣ гуна «фалокатҳои талассумӣ» - «chipmunk» мисли сақфҳо ва пешакӣ намоён шаванд. Пеш аз оѓози табобати музмини муосир метавонад онро аз њодисаи мазкур пешгирї кунад.
Остеопения (устухонҳои заиф) ва osteoporosis (устухонҳои паст ва паст) метавонанд дар наврасон ва калонсолон пайдо шаванд. Муайян нест, ки чаро ин тағйирот дар талассемия рӯёнид. Овозопороз метавонад қобилияти ҷиддӣ дошта бошад, ки шикастан, махсусан шикастани vertebral. Такмили трансфисатсия барои пешгирии ин мушкилот пайдо намешавад.
Splenomegaly
Занон қобилияти истеҳсоли ҳуҷайраҳои хуни сурх (RBC) дорад; он умуман ин функсия дар давоми моҳи панҷуми ҳомиладорӣ аз даст меравад. Дар талассемия, истеҳсоли нокифояи RBC дар сутунаки устухон метавонад боиси ихтилоли истеҳсолот гардад. Дар кӯшиши ин кор, соат ба андозаи (splenomegaly) меафзояд.
Истеҳсоли ин RBC самаранок нест ва камхунӣ беҳтар нест. Пеш аз оғози табобати трансфертӣ метавонад пешгирӣ карда шавад. Агар splenomegaly афзоиши ҳаҷми трансплантатсия ва / ё басомади эпидемиатсияро (ҷарроҳии ҷарроҳии зироат) талаб карда метавонад.
Gallstones
Талассияи он камхунии гемолитикӣ аст, ки маънои ҳуҷайраҳои сурхии сурх ба зудӣ ба вуҷуд меояд, ки онҳо метавонанд истеҳсол шаванд. Нобуд кардани ҳуҷайраҳои калий сурбиририн, пигмент, аз ҳуҷайраҳои хунгузаронии сурх рехта мешавад. Ин bilirubin аз ҳад зиёд метавонад ба инкишофи якчанд гельстсонҳо оварда расонад. Дар асл, зиёда аз нисфи аҳолӣ бо витамини Бассализия дар синни 15-солагӣ хоҳад истироҳат мекунанд. Агар gallstones боиси дарднокии шадид ё илтиҳоби ҷиддӣ мегарданд, ҷудошавии gallbladder (cholecystectomy) метавонад талаб карда шавад.
Iron Overload
Одамоне, ки тассидиемия ба хатари эстетикии оҳан дохил мешаванд , инчунин hemochromatosis номида мешавад. Шакт аз ҳад зиёд аз ду манбаъ иборат аст: хунгузаронии такрории ҳуҷайраҳои такрории такрорӣ ва / ё зиёд кардани истихроҷи оҳан аз хӯрок. Iron overload метавонад мушкилоти тиббии назаррас дар дили дил, ҷигар ва гадҳо гардад. Доруҳо, ки chelator оҳанинро метавонанд барои тоза кардани оҳан аз бадан истифода баранд.
Бӯҳронии изофӣ
Одамоне, ки ладалемия (ва инчунин дигар анемиритҳои анемия) суръати баланди истеҳсоли ҳуҷайраи нави хунро талаб мекунанд.
Парвовуси Б19 вирусест, ки боиси бемории классикӣ дар кӯдакон номида мешавад, ки бемории панҷум аст. Парвовирус ҳуҷайраҳои бунёди инфрасохтори устухонро пешгирӣ намуда, истеҳсоли RBC барои 7 - 10 рӯзро дар бар мегирад. Ин коҳиш дар истеҳсоли RBC дар як шахсе, ки талассемия ба инкишофи камхунии вазнин ва одатан зарурати интиқоли RBC оварда мерасонад.
Мушкилоти эндокринӣ
Дар изолятори барзиёдии изолятсияи талассемия метавонад боиси оҳан дар организмҳои эндокринӣ, аз қабили гададҳо, узвҳо ва организмҳои ҷинсӣ гардад. Iron дар pancreas метавонад боиси инкишофи диабети қанд гардад. Iron дар тири гиёҳӣ метавонад hypothyroidism (сатҳи вирусҳои пасттарини ҳирот), ки боиси хастагӣ, афзоиши вазнин, беэҳсосии сард (эҳсосоти хунук ҳангоми хунук нашудан) ва ҳамвор кардани мӯйҳо мегардад.
Iron дар узвҳои ҷинсӣ (гемоглобадаизм) боиси маҳдудияти libido ва имплантатсия дар мардон ва набудани давраҳои синамоии занон мебошад.
Масъалаҳои дил ва шуш
Масъалҳои дил на танҳо дар одамони бетензитаи бодикӣ мебошанд. Рушди бемориҳо барвақт дар ҳаёт аз сабаби камхунӣ рух медиҳад. Бо хун камтар, дил бояд ба таҳкири сахт, ки боиси васеъ гардонидани он мегардад. Табобати трансфери метавонад пешгирӣ кунад, ки ин пешгирӣ карда шавад. Мушкилии дарозмуддати оптикӣ дар мушакҳои дил як мушкили асосӣ аст. Iron дар дили дил метавонад ба вучуд орад (дар арафи) ва нокомии дил. Оғоз кардани табобати оҳанини оҳанин барвақт барои бартараф кардани ин мушкилот хатарнок аст.
Гарчанде, ки пурра фаҳмидан мумкин нест, одамоне, ки ладамиемӣ ба ташхиси гипертонияи пӯст ва ё фишори баланди хун дар хавфҳо дучор мешаванд. Вақте ки фишори хун дар шушҳо баланд аст, он барои дил ба хун омезиш кардани хун ба шуш, ки метавонад боиси мушкилоти дил гардад. Аломатҳо метавонанд ба таври ноаён бошанд, то санҷишҳои тафаккур хеле муҳим аст, то ки табобат пешакӣ оғоз карда шавад.
> Манбаъҳо:
> Benz EJ. Зуҳуроти клиникӣ ва ташхиси талассемия. Дар: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Стандартҳои тарғиботи ғамхорӣ барои табобати лазизми-2012. http://thalassemia.com/SOC/index.aspx