Далелҳо ва барои табобати худ ба худкушӣ кӯмак мекунанд
Мубоҳиса дар бораи ахлоқ ва қонуният дар бораи худкушӣ дар табиб кӯмак мерасонад . Ин мавзӯъи муҳокимаҳои шадид барои садсолаҳо буд ва ягон нишонаҳои хунуккунӣ нишон дода нашудааст.
Дар ҳоли ҳозир дар Узбакистон, Вашингтон, Вермонт, Колорадо ва Монтана ҳарду ҷониб ба худкушӣ табдил меёбанд. Дар саросари ҷаҳон (ҳарчанд маҳдудиятҳо фарқ мекунанд), он дар Нидерланд, Бельгия, Британияи Кабир, Колумбия ва Ҷопон аст.
Он инчунин дар вилояти Квебеки Канада аст. Бояд қайд кард, ки ба худкушӣ табдил ёфтани табиб масъалаи ҷудогонаест, ки аз оне, ки чораҳои ҳаётро нигоҳ доштан ё аз чораҳои пешгирӣ нигоҳ доштани саломатӣ ё психатсияҳои паллиативӣ, ки дар он ихтилофоти нисбатан камтар вуҷуд дорад, ки онҳо асосан қарорҳои шахсӣ мебошанд, на ба масъалаҳои ҳуқуқӣ.
Сабабҳо барои дастгирии худ ё худ ба худкушӣ ёрӣ мерасонанд?
Аргументҳое, ки дастгирӣ ё муқобилат мекунанд, худкушӣ ёрӣ мерасонанд
Дар ҳар ду ҷониб оид ба масъалаи худкушӣ ёрӣ мерасонад, ки далерии қавӣ доранд, аммо пеш аз он ки ба инҳо дохил шавед, зарур аст, ки ба зудӣ муайян кардани он чизе, ки мо баҳс мекунем. Чӣ гуна худкушӣ ба духтур кӯмак мекунад ва чӣ тавр ин аз фарқият, ифлоскунӣ фарқ мекунад? Худкушӣ ё кӯмакпулии табиб кӯмак мекунад, ки ҳамчун як фишори ихтиёрии ҳаёти шахсӣ тавассути идоракунии маводи мухаддир бо кӯмаки бевосита ё бавоситаи духтур муайян карда мешавад.
Дар муқоиса бо euthanasia, ки дар он духтур кортро иҷро мекунад, дар ПСТ духтурон воситаҳои заруриро таъмин мекунанд ва бемор онро амал мекунад.
Ду пораи аввал дар мухолифат бо СМР (ва сарпарастон дар дастгирӣ)
Гарчанде, ки нуқтаҳои назаррас ва муфассалро ба масъалаи эҳсосӣ-ҳасибаи ихтиёрии ёрии тиббӣ вуҷуд дорад, инҳо метавонанд ба чор нуқтаи асосӣ, ки аксар вақт бар зидди қабул ё қонунигардонии он меоянд, шикастан мумкин аст.
Ва ба ҳар як далел, далелҳо вуҷуд доранд.
1. Дастрасии беҳтари ба беморхона ва нигоҳубини паллиативӣ
Як далел дар мухолифат ба PAS ин аст - зеро модели ғамхории ниҳоят ғамхории ҳаёт аз тариқи беморхона ва барномаҳои ғамхории паллиативӣ дастрас аст - ҳеҷ кас набояд ба ҷустуҷӯи PAS лозим бошад. Дар робита ба ин, бояд диққати махсус дода шавад, ки қонунгузории СПКСК, балки беҳтар кардани дастрасӣ ба нигоҳубини беморхона бошад.
Дар беш аз 4000 муассисаҳои ташхиси тиббӣ дар Иёлоти Муттаҳида мавҷуданд, аммо бо сабаби маҳдудияти маблағҳо ва маҳдудияти доруҳои Medicare Хуш омадед, ки талабот ба беморон дар муддати шаш моҳ ё камтар аз он ба назар мерасад, миллионҳо одамон дар Иёлоти Муттаҳида дастрасӣ надоранд онҳо.
Counter-argument: Ҳатто бо дастрасии беҳтар ба нигоҳубини ниҳоятсолии ҳаёт, ҳолатҳои нокушудаи ранҷу давомнок ва бемасъулият вуҷуд доранд. Омори охирини мо аз Орегон (2014), ки дар он ҷо PAS қонунӣ аст, нишон медиҳад, ки 93 фоизи беморон, ки барои PAS-ро интихоб мекарданд, дар беморхона буданд. Ин нишон медињад, ки нигоњубинї ва паллиативї барои на он ќадар азоб додани вазнин, наќши кофї надоранд.
2. Дар бораи Автоматикаи доруворӣ
Он аз нуқтаи назари Bouvia v. Суди Олӣ (CA) муайян карда шудааст , ки «ҳуқуқи мурдан ин қисми ҷудонашавандаи ҳуқуқи мо барои идоракунии қудрати худ мебошад, то он даме, ки ҳуқуқи дигарон таъсир нарасонад». мухторияти беморон.
PAS як амали комилан мустақил нест; он кӯмаки дигар шахсро талаб мекунад.
Далел дар мухолифати PAS ин аст, ки PAS ба ҷомеаи мо арзонтар арзиши ҳаёти инсониро таҳдид мекунад. Ҷамъият масъулияти нигоҳ доштани изхороти ҳаётро дорад, бинобар ин интихоби шахсии PAS бояд барои некӯаҳволии умумӣ рад карда шавад.
Counter-argument: Табибоне, ки бо дархости кӯмаки ба охир расидани ҳаёти бемор ба наздикии онҳо муроҷиат мекунанд, ҳақ доранд, ки дар асоси ақидаи аввалаашон рад карда шаванд. Бинобар ин, њуќуќњои онњо мувофиќи ќарори Буварї ба ќайд гирифта намешаванд .
3. "Зардии санг" ба ќаламрави љамъиятї
Касоне, ки мухолифи СПКСК ҳастанд, аз он нигаронанд, ки агар ба худкушӣ кӯмак расонида шавад, бефарзандӣ аз пуштибонӣ дур нахоҳад шуд.
Ин нуқтаи назар дар он аст, ки ин маросимро дар «марги раҳм», бидуни розигии шахсоне, ки гирифтори бемориҳои равонӣ, пизишкони ҷисмонӣ, пиронсолӣ, бекорон, бетаҷриба ва ғайра мебошанд, ва ҷомеаи дигар «беэътиноӣ» мекунад.
Counter-argument: Ҷамъияти олии фарҳангие, ки имконият медиҳанд, ки ин нишебии сиёҳ ба амал оянд. Намунаҳои тасвирӣ аз ҷумла Адольф Гитлер, Юсуф Гебебелс ва Юсуф Менеле, ки дар вазифаҳои худ «тоза» генофонди Олмон буданд, ғолиб шуданд.
4. Вайрон кардани ҳабсхонаи Hippocratic
Ҳадди Ҳипбок қайд мекунад, ки ӯҳдадориҳои духтурӣ дар ҷои аввал нест, «аввал, ҳеҷ зараре надорад». ОМ муқобили он савганд ёд мекунад, ки қасдан куштани беморро ҳамчун зарари маънавӣ дидааст.
Counter-argument: Усули Hippocratic бояд мувофиқи зарурати беморони худ бояд тарҷума ва тағйир дода шавад.
5. Интихоби дигаргуниҳо ба САМ
Касоне, ки мухолифи СМЗ мегӯянданд, мавҷудияти алтернативаҳои ахлоқии ахлоқӣ ва ахлоқӣ барои кӯмак ба маргро доранд. Беморон метавонанд табобаҳои минбаъдаро рад кунанд, ки метавонанд марги худро, аз он ҷумла доруворӣ дароз кунанд.
Counter-argument: Баъзе беморон ба чораҳои ҳаёт нигоҳубин намекунанд, то ки зиндагонӣ ва азият кашанд. Диққати доимии табобати зиндагонӣ танҳо барои ин беморон азоб мекашад.
Далели дигар ин аст, ки беморон метавонанд ва аксар вақт амал кунанд, қарор қабул кунанд, ки мехӯранд ва нӯшидан барои фавти онҳо фавтидаанд. Одатан дар давоми як-се ҳафта ба амал меояд, одатан чун "марги хуб" хабар дода мешавад.
Counter-argument: Аз як то се ҳафтаи азобҳои шадид сахт барои касе аст, ки ба таҳаммулпазирӣ зарур аст. (Дар бораи сабабҳое, ки чаро одамон ба худкушӣ ёрӣ мерасонанд, бештар омӯзед.)
Маълумоти мухтасар оид ба пуштибонии калидии дастгирии дастгирӣ ва мухолифат ба СМЗ
Қатли ниҳоии ин мубоҳисаи ҳамшираи табиб барои табобат ҳанӯз ҳанӯз дида намешавад. Аз сабаби каме пушаймонии дастгирии ҷамъиятӣ, мо метавонем онро дар ҷомеаи мо бештар аз воқеият пайдо кунем. Ин аллакай дар Иёлоти Муттаҳида дар Орегон қонунӣ аст ва қонунҳо барои қонунигардонии он дар бисёр давлатҳои дигар ҷой дода шудаанд. PAS ҳамчунин дар якчанд мамлакатҳои дигар, аз қабили Нидерландия, қонунӣ аст.
Дар бисёр ҳолатҳо захираҳои зиёд мавҷуданд, агар шумо дар деворҳоятон дар эътиқоди худ бошед, мехоҳед, ки дар бораи ҳаракати фавтидагон бо ҷурмҳои иловагӣ маълумот пайдо кунед, ё мехоҳед, ки баъзе масъалаҳои дигареро, ки ба худкушӣ ва ёрӣ расондан ба худкушӣ ёрӣ мерасонанд, .
> Манбаъҳо:
> Браверман, Д., Маркус, Б., Ваким, П., Меркуро, М., ва Г. Копф. Мутахассисони соҳаи тандурустӣ оид ба марги табиб кӯмак мерасонанд: Таҳлили асосҳо ва нақши терминология ва иқтидори беморон. Journal of Alert and Symptoms Management . 2017 Чоршанбе, 14 январ. (Epub пеш аз чоп).
> Марказҳо барои назорати беморӣ ва пешгирии бемориҳо. Хизматрасонии тиббӣ. Санаи 07.06.19.
> Emanuel, E., Onwuteaka-Филипсен, Б, Урвин, Ҷ. Ва Ҷ. Коэн. Муносибатҳо ва амалияҳои пинҳонӣ ва табобати табибони табиб дар Иёлоти Муттаҳида, Канада ва Аврупо. JAMA . 2016. 316 (1): 79-90.