HCPCS метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки хароҷоти тиббӣ ва тахминҳои фоидаҳоро паст кунанд
( Кадомҳои кодҳои HCPCS ҳастанд, чиро меандешанд ва пеш аз он, ки онҳоро бубинанд, онҳоро пайдо кунед.)
Аз ин Интерфейс HCPCS Кодекси эзоҳ, шумо се чизро мефаҳмед: тавсифи ҳар як коди HCPCS, Арзиши нисбй (RVU) ва Арзиши таҷрибаи Geographic (GPCI). Вақте ки якҷоя шаванд, онҳо ба барномаи табобат табиб мешаванд.
Миқдори арзиши изофӣ (RVU) чист?
Ҳар як рамзи HCPCS ба арзиш дода мешавад - миқдори пул Medicare ба ин хадамот ҳамчун табақа ба беморхона ё табиб пардохт мекунад.
Сипас, шаҳрҳо ва дигар минтақаҳои ҷуғрофӣ ба маблағи RVU - маблағи арзиши нисбӣ таъин карда мешаванд - ин фоизи миёнаи HCPCS фоизи фоиз ё пасттар мебошад.
Дар ин ҷо чӣ гуна кор мекунад: Вобаста аз он, ки шумо дар куҷо зиндагӣ мекунед, РВИ аз ҳисоби миёнаи дар сатҳи хароҷоти бизнес баландтар ё пасттар хоҳад буд. Масалан, арзиши тиҷорат аз ҳисоби миёнаи шаҳри Ню-Йорк баландтар аст. Миёна = 1. РВИ барои шаҳри Ню-Йорк метавонад 1.3 бошад. Дар Олмон, Алабама, ки дорои арзиши хеле пасттарини тиҷорат аст, метавонад RVU бошад .75.
Индекси нархҳои таҷрибавии ҷуғрофӣ чист?
GPCI маблағи он барои ҳар як рамзи HCPCS пардохта мешавад, агар миёна аз ҷониби RVU зиёд карда шавад. Ин як фоида нест - ин маблағи доллари воқеӣ аст. Ба Кодекси X назаррас аст, ки дар он ярмаркаи миёна (RVU = 1,0) метавонад 100 $ бошад. Дар Ню-Йорк, ки дар он RVU 1.3 аст, Кодекси X дорои арзиш $ 130 мебошад. Дар Бирмингем, Алабама, ки дар он ҷо RVU аст .75, Кодекси X арзиши 75 $ аст.
Ҳангоми якҷоя, маблағи пардохти рамз, РВИ ва GPCI ба хироҷи духтур барои ҳар як хидмат ё тартиби онҳо метавонанд, ки ба шумо, беморони худ расонанд. Он Schedule Schedule Physician номида мешавад.
Дар хотир доред, ки Барномаи ҷиҳозии духтур танҳо ба шумо мегӯяд, ки Medicare барои ин хидматҳо чӣ мепардозад. Агар шумо суғуртаи хусусӣ дошта бошед, маблағи ба духтур ё хобгоҳ муроҷиат кардан метавонад бештар ё камтар бошад.
Вақте, ки шумо як HCPCS-ро пайдо мекунед, шумо метавонед чор чизро ёд гиред:
- Шумо метавонед рамзи HCPCS-ро барои пайдо кардани хидмат ё тартиботи он истифода баред.
- Шумо метавонед барои хати кодҳои HCPCS, ки метавонанд истифода шаванд, хидмат ё расмро истифода кунед.
- Шумо метавонед маълумоти муфассалро дар бораи Medicare пардохт кунед ва дар муассисаи шумо барои хидмат ё расмиёт (RVU) пардохт кунед.
- Шумо метавонед, ки миқдори миёнаи умумиро дар тамоми рамзи ИМА пардохт кунед.
Дар ин ҷо чӣ гуна кор кардан барои HCPCS Medicare-и Шумо барои бепули:
- Қадами 1: Шумо дар саҳифаи муколамаи ибтидоӣ, ки матнеро, ки шумо мехоҳед ба назар гиред. Маълумотро дар саҳифаҳои умумӣ хонед ва сипас дар START SEARCH пахш кунед.
- Қадами 2: Дар саҳифаи навбатӣ шумо як унвонеро мефаҳмед, ки шумо мехоҳед рамзҳои CPT гиред. Ин рамзҳо асосан ба кодҳои HCPCS баробаранд, гарчанде HCPC дорои кодҳои иловагӣ барои дастгоҳҳо, хадамоти амбулаторӣ ва таҷҳизоти давомдори тиббӣ мебошад.
Шумо Иҷозатномаи охиринро истифода мебаред. Дар асл, он ба шумо мегӯяд, ки шумо метавонед ин кодҳоро танҳо барои маълумоти шахсии шумо биомӯзед ва шумо наметавонед онҳоро ба дигарон фурӯшед. Мувофиқи қонуни иловагӣ, ки шумо бояд тавассути он хонда шавад.
Қадами 3: БАРОИ АСОСӢ ё ACCEPT-ро пахш кунед. Агар шумо кнопкаро пахш накунед, ба шумо дастрасӣ надоред ба рамзи ҷустуҷӯ.
- Қадами 4: Саҳифаи ҷустуҷӯӣ саҳифаи ҷустуҷӯятон аст. Аввалан, шумо сол ё қисмати як солро интихоб мекунед, ки ба шумо кодекси андозро меҷӯед. Баъдан, шумо натиҷаеро, ки мехоҳед, интихоб кунед. Агар шумо боварӣ надошта бошед, ва шумо коркарди коғазҳои худро барои нархгузорӣ муқоиса кунед, пас GPCI барои оғозкунандагонро интихоб кунед. Агар он рӯй надиҳад, ки шумо чӣ мехоҳед, шумо метавонед ба арзиши дигар бозгашт кунед.
Ҳамчунин шумо бояд интихоби "интиқолдиҳанда" ё "маҳал" -ро интихоб кунед. Инҳо аз интихоби онҳо хеле мушкиланд, зеро онҳо дар тартиботи аҷиб ҳастанд. Шумо метавонед ба воситаи ҳар як имконият хонед, зеро онҳо дар ҳақиқат алифбоӣ нестанд. Масалан, ман дар маркази NY, ки дар ягон ҷойи Ню Йорк ҷойгир нестам, зиндагӣ мекунам. Он ҳамчун "Дунёи Ню Йорк" номбар шудааст.
Муборак.
- Қадами 5: Ҳуҷҷати HCPCS шумо кӯшиш кунед, ки дар саҳифаи оянда муайян кунед. Пас аз ҳама тағиротҳоро интихоб кунед, зеро он ҳамаи маълумотро дар бораи ин рамз пешниҳод хоҳад кард.
Идома додани кодҳоеро, ки шумо мехоҳед, давом диҳед. Маълумоти лозимаро нависед, вобаста ба он, ки чӣ шумо онҳоро истифода мебаред.
Ба дастурҳо барои пайвастшавӣ:
- Хондани EOB Payer ба шумо - Тавсифи манфиатҳо
- Агар шумо ба духтур муроҷиат кунед, барои хидматрасониҳои ба шумо пешниҳодшуда ё нарх нагирифтан аз хидматрасонии нисбатан зиёдтар, шумо мехоҳед, ки дар бораи ин амалиёт, ки Upcoding номида мешавад, огоҳ шавед .