Вируси сафеда ( RSV ) сабаби бемориҳои сироятӣ дар одамони синну сол мебошад. Гарчанде он аксар вақт ба нишонаҳое, ки ба кӯдакони калонсолон ва калонсолон оварда мерасонанд, дар кӯдакони хурдсол ва калонсолон, он метавонад бронхнитид , сирояти ҷиддии ҷиддии марбут ба шамолкашӣ, шамолкашӣ ва нафаскашии мушкилот гардад.
RSV ҳамчунин метавонад силсила, сироятҳои гӯш ва пневмонияро тавлид кунад.
Мавзӯи RSV
Вируси RSV мавсимӣ аст ва дар Иёлоти Муттаҳида бештари сироятҳо дар моҳи ноябр ё декабр оғоз мешаванд ва то моҳи март то моҳи май идома медиҳанд. Пас, мавсими RSV аз моҳи ноябр то май аст.
Вируси RSV хеле маъмул аст, ки тақрибан се сеюми кӯдакон дар давоми як соли аввали ҳаёташ ба воя мерасанд ва қариб ҳамаи кӯдакон аз вақти ду синни мубталои RSV доранд. Аксари ин сироят сироятҳо мебошанд, аммо RSV ба ҳар сол 125 000 беморхонаҳои педиатриявӣ меорад ва 1-2% -и ин беморхонаҳо фавтидаанд.
Кўдакон одатан дар бораи 2-8 рўз баъди пайдоиши эпиролї (эњсосоти беморињои ВНМО) рў ба рў мешаванд. Ин нишонаҳо аввалан танҳо як бунафши равшанро дар бар мегирад, аммо чун вирус паҳн мешавад, нишонаҳо метавонанд бадтар шаванд ва метавонанд сулфаи қайкунӣ, мастӣ, вирусро (аз ҳадди аққал то ба ҳадди зиёд фароҳам оваранд), сулфидиҳанда бо шифобахши зуд ва ангеза, шамшер ва хўрока камбизоат аст.
Дар ҳолатҳои вазнин, кӯдакон метавонанд решакан ва бемории нафаскаширо дошта бошанд.
Табобати бемориҳои RSV
Мисли аксари бемориҳои сироятӣ, муолиҷаи сирояти RSV одатан симптоматист. Дар кӯдаконе, ки бо нафаскашӣ ва нафаскашии душвор, нафратангезии равған бо albuterol якчанд маротиба фикр карда мешуданд, вале ҳоло тавсия дода намешавад.
Дигар намудҳои табобат метавонанд оксиген иловагӣ ва рехтҳои дандоншударо дар бар гиранд, агар фарзандатон қобилияти хӯрдан ва нӯшиданро дошта бошад. Муносибати бронхнитид бо стеромобилҳо баҳсбарангез аст ва умуман фикр намекунанд, ки фоидаовар бошад. Азбаски он вируси аст, табобат бо антибиотикҳо низ одатан муфид нест, агар фарзанди шумо сирояти бактериявии миёнаро инкишоф надиҳад.
Гарчанде ки аксари кӯдаконе, ки сироятҳои RSV доранд, дар хона осуда метавонанд муолиҷа карда шаванд, тақрибан 1 фоизи кӯдакон, махсусан хурдсолон ё онҳое, ки гирифтори бемории муёити зист мешаванд, бояд ба беморхона табдил дода шаванд ва ба наздикӣ назорат кунанд. Баъзан кӯдаконе, ки ба нафаскашии сахт ва / ё apnea мушкилоти сахт доранд, бояд ба доругузаронӣ барои кӯмак ба онҳо нафаскашӣ шаванд. RSV ҳамчунин метавонад дар баъзе кӯдакон мемирад.
Пешгирии сироятҳои RSV
Кўдаконе, ки бештар ба хатари ҷиддии бемориҳои RSV гирифтор мешаванд, инҳоянд: кӯдакони барвақт ё бо бемориҳои шуши музмини кӯдакон ва бемориҳои музмини музмини музмин. Хушбахтона, доруҳо барои пешгирии бемориҳои RSV дар ин беморони баландмартаба дастрас мебошанд.
RespiGam (RSV-IVIG) дар соли 1996 барои пешгирии бемориҳои RSV дар беморони дорои хатари баланди хавф иҷозатнома буд. Он ҳамчун як инфузияи моҳидорӣ дастрас аст ва кӯдакон бо antibodies against RSV ва баъзе вирусҳои дигари нафаскаширо барои ҳифзи сирояти вирусҳо медиҳад.
Synagis (palivizumab), антигени моноклон зидди RSV, якчанд сол баъдтар дар соли 1998 дастрас шуд.
Ҳарчанд он моҳ низ дода мешавад, ки синагоги ҳамчун витамини мураккаб дастрас аст. Дар муқоиса бо respiGam, Synagis як маҳсулоти хун нест ва ба вируси эпидемияи шумо халал нарасонад (кӯдакон наметавонанд MMR ё вируси гемококсин то 9 моҳи баъди ба охир расонидани психиатрҳои худ) гиранд.
Академияи амрикоии педиатрия дастурҳои худро навсозӣ мекунад, ки кӯдакони онҳо бояд бо прогагисӣ дар соли 2014 бо синагогиҳо шинос шаванд . Ҳангоми кӯдакони барвақт, кӯдакони барвақт, ки аз синни 32-35 ҳафта таваллуд шудаанд ва дар синни давраи RSV ва камтар аз 3 моҳ дар синфашон ки камтар аз як омилҳои хавф доранд, ки баъдан барои синагогӣ мувофиқанд, тавсияҳои охирин ин аст, ки Синагис барои тавсияҳои зерин тавсия дода мешавад:
- Беморони барвақт, ки дар муддати камтар аз 29 ҳафта таваллуд шудаанд ва камтар аз 12 моҳ дар оғози мавсим RSV (одатан моҳи октябри март) мебошанд.
- Баъзе кӯдакони гирифтори бемории гемодинамикии дил, ки камтар аз дувоздаҳ моҳ дар оғози синфҳои RSV, махсусан кӯдакони гирифтори бемориҳои музмини acyototic, ки доруҳоро барои назорат кардани норасоии дилхушии дил медонанд, ва тартиби гриппӣ ва кӯдакони дорои гипертонияи помирӣ .
- Беморони пеш аз бемориҳои шуше, ки дар давоми камтар аз 32 ҳафта, ки дар синни давраи RSV камтар аз камтар аз дувоздаҳ моҳ таваллуд шудаанд ва қариб 28 рӯз пас аз таваллуд шуданаш 21% оксиген доранд.
- Кўдакони камтар аз ду сол, ки дар давоми мавсими РВV ба таври мушаххас истеъмол мекунанд.
- Баъзе кӯдакон, ки аз ду сол бо бемории шушҳои музмини музмин, ки оксигени иловагӣ, крепостерои музмин, ё термопластияи иловагӣ талаб мекунанд, давом медиҳанд.
- Баъзе кӯдаконе, ки бо норасоии симпровиз ё бемориҳои неврологӣ ба амал меоянд, ки қобилияти ҳифозати махфҳоро аз ҳавопаймоҳои болоии худ, ки дар оғози мавсими RSV камтар аз камтар аз дувоздаҳ моҳ доранд, таъсир мерасонанд.
Азбаски сироятҳои RSV хеле маъмул аст ва аломатҳои шадид метавонанд хеле зиёд бошанд, чаро ба ҳама чизе нагирифтааст? Яке аз сабабҳо ин аст, ки кӯдакони хурдтарин, махсусан, агар онҳо пеш аз таваллуд таваллуд шуда бошанд, аксаран хатари ҷиддии бемориҳои RSV мебошанд. Дигар сабаби арзиш аст. Тақвимҳои экзагинӣ дар бораи 900 $ дар як моҳ арзиш доранд ва дар давоми мавсими RSV ҳар моҳ ҳаракати ҳарсоларо талаб мекунанд.
Аксарияти он ин аст, ки бисёре аз тадқиқотҳо пайдо мекунанд, ки "фоидаи клиникӣ маҳдуд аст, ки аз плевизомус пешгирӣ карда шудааст". Бо вуҷуди ин, то он даме, ки як ваксинаи бемории RSV ба даст меояд, беҳтар аст.
Гирифтани суратҳисобҳо
Дар куҷо шумо тазриқи синагогӣ ба даст меоред?
Дар минтақаи мо, Синагис одатан аз Пулмонологҳои Педиатршиносии маҳаллии (мутахассисони шуш), ё аз беморхонаҳои Синагис дар беморхонаҳои калони маҳаллӣ, махсусан онҳое, ки бо ҳайати калонсоли нимкураи калон нигоҳубин мекунанд. Агар шумо як preemie, ки дар атрофи мавсими RSV холӣ мешавад, пас духтурони шумо эҳтимол пеш аз баровардани синагогӣ бо шумо дар бораи синамака сӯҳбат хоҳанд кард ва эҳтимолан пеш аз он, ки шумо ба хона фиристед, пеш аз он,
Кӯдакон одатан 5 намудро ба даст меоранд, то онҳо бо мавқеи RSV гузаранд.
Новобаста аз он, ки фарзанди шумо хатари баланди гирифтори сирояти RSV аст, роҳҳои дигари кам кардани имкониятҳое, ки фарзанди шумо гирифтори он мешаванд, вуҷуд дорад. Инҳоянд:
- Кӯдакон ва тарбияи ғамхориатон таълим медиҳанд, ки ба дастони дастӣ, махсусан баъд аз истифодаи ванна (аз он ҷумла тағироти изофӣ) ва пеш аз он хӯрок хӯранд. Шумо инчунин бояд бозичаҳо ва чизҳои дигарро, ки кӯдаконатон дар даҳони худ ва дигар маводҳо гузоштаанд, бофта ва баъд аз он, ки аз бадан сар карда, баданро дубора бардоред, бияфканед.
- ки бо одамони дигар бемор муносибат накунанд. Боварӣ ҳосил кунед, ки нигоҳубини шумо дар сиёсати кӯтоҳ дар бораи кӯдаконе, ки гирифтори бемориҳои муташаккил аст, мебошанд. ва касе ба касе иҷозат надиҳад, Агар шумо дӯзаҳӣ кунед, танҳо берун аз сигоркашӣ одатан барои паст кардани хатари фарзандатон кофӣ нест.
Бо духтур муроҷиат кунед, агар шумо фикр кунед, ки фарзанди шумо синемиса аст ё шумо дар RSV-ро ташвиш медиҳед.
Манбаъҳо:
Академияи илмҳои педиатрияи Амрико. Роҳнамои пешакӣ барои палавзумабҳо дар байни кӯдакони хурдсол ва кӯдакон дар баланд бардоштани хавфи шифобахш барои сирояти вируси норасоии вирусҳо. PEDIATRICS Volume 134, Number 2, Августи 2014.