Оё табобатро талаф додан лозим аст?

Тавре ки гуфт: Вақтҳои қавӣ барои чораҷӯӣ занг мезананд, ва мисоли охирини эпидемияи кӯдакӣ мебошад . Барои кудакон ва наврасон, ки барои категорияи фарбењии шадид фароњам оварда шудаанд , табобати охирин њазорсола ба назар гирифта мешавад: Љарроњии омўзишї.

Ҷарроҳии вазнинии ҷабрдида ҳоло ба амали дахлдор барои фарогирии фарогирии наврасони наврасон, ки аз таъсири тандурустии вобаста ба вазнин азоб мекашанд ва дигар усулҳоро барои зиёда аз шаш моҳ ба даст оварданд, вале бе муваффақият санҷидаанд.

Далелҳо нишон медиҳанд, ки ҷарроҳӣ метавонад ин кӯдаконро аз бемориҳои вобаста ба фарбеҳҳо, аз ҷумла диабети қанд, осеби хоб ва норасоии ҳорӣ, кӯмак кунад. Тадқиқот аз Арабистони Саудӣ дарёфт кард, ки кӯдаконе, ки синну солашон аз 5 то 21 солаанд, ки аз ҷарроҳии bariatric гузаштанд, 62 фоизи вазни зиёдатии онҳоро пас аз ду сол аз даст доданд ва аксарияти онҳо норасоии холестиринҳо, фишори баланди хун, нишонаҳои ҳабси ҳорӣ ва диабетро ҳал карданд.

Бо вуҷуди он, ки сарфи назар аз ин имтиёзҳои муваффақшуда, истифодаи ҷарроҳии bariatric дар байни наврасон аз соли 2003 дар ИМА, тибқи таҳқиқоти соли 2013 баста шуд. Арзёбӣ ва дастрасӣ ба ғамхорӣ эҳтимолияти омилҳои асосӣ дар «истифодаи ками ин тағйироти эҳтимолии ҳаёт дар наврасони наврасон ва духтарони сатҳи пасттари иҷтимоию иқтисодӣ», тадқиқотчиён баста шуданд.

Технологияи гуногун барои кудакони гуногун

Якчанд технологияҳои ҷарроҳии ҷарроҳӣ вуҷуд дорад ва яке аз онҳо барои кӯдакон ва наврасон беҳтар аст.

Бо ҷарроҳии ғафсии Руx-en-Y, як ҷарроҳӣ дар болоии меъда, бо истифода аз ҷӯякҳои ҷарроҳӣ, қисмҳои болоии меъдаҳои хурди ғ. Ин қоғаз танҳо як қисм аз ғизо, ки меъда муқаррарӣ дорад, метавонад онро истеъмол кунад.

Ғайр аз он, ки хӯроке, ки истеъмоли қисми болоии меъда ва меъда болоӣ дорад, аз ғизо камтар кам аст.

Бо ҷарроҳии ғадуди ғизо, як силсилаи силикулони муосир дар атрофи болоии меъда ҷойгир карда мешавад, то як қуттиҳои хурде эҷод кунанд; ин ба миқдори ғизо, ки шахс метавонад истеъмол кунад ва ба зудӣ эҳсосоти шадидтарро ба даст орад. Ин шакли камхарҷии ҷарроҳии bariatric аст, ва он бо ғизои ғизоӣ ба таври ҷарроҳӣ ҷарроҳии ғафсро ба вуҷуд намеорад. Бандуратсия метавонад тасҳеҳ карда шавад, ки онро тез ё фишор додан, барои қонеъ намудани талаботи физикии тағйирёбии фардӣ, ва агар зарур бошад, ҳатто тоза карда шавад.

Бассенти лабораторияи лапароспопи андозаи меъда 75% -ро ташкил медиҳад, ки дар ҷои худ "люкс" ё қубурро тарк мекунад; ин маҳдуд кардани он ки чӣ қадар ғизо дар як вақт хӯрок мехӯрад. Азбаски он аз меъда аз байн меравад, ин раванд ба садамаҳои ғизоӣ халал нарасондааст, аммо он метавонад миқдори грелин, гермонаи гуруснагӣ, ки аз ҷониби меъда истеҳсол карда мешавад, ба ин васила ба талафоти дарозмуддат мусоидат намояд. Мисли ҷарроҳии ғадуди ғафс, тартиби тартиби бозгашт нест.

Таҳқиқоти пешакӣ ин тартиботи шарқиро дар байни наврасон бехатар ва самарабахш дониста, бо натиҷаҳои кӯтоҳмуддат ба монанди онҳое, ки калонсолон доранд.

Дар соли 2014 омӯзиш дар 345 тартиботи наврасон ва ҷавонон, тадқиқотчиёни Олмон дарёфт карданд, ки техника бештар ҷарроҳии ҷарроҳӣ дар ин аҳолӣ бо паҳншавии ғизоӣ ва ғизо ва ғадуди ғизоӣ, баъд аз ғизои гипотекомӣ буд. Пас аз як сол, бағочи ғалладонагиҳо аз болояш вазнинтарини пасошавии ҷарроҳӣ пешкаш карда, сипас бо ғизоҳои гипотекомии лаблабуи гипотеза истеҳсол мешуданд, аммо ҳамаи се расмҳо боиси талафоти дарозмуддат ва чандин мушкилот шуданд.

Таҳсилоти соли 2013 дар Донишгоҳи Майами Медиа низ дарк карда буд, ки кӯдакон 10 то 19 сол доранд, ки ҷарроҳии пӯсти ҷарроҳӣ доранд.

Дар ҳамин ҳол, дар соли 2012 дар Маркази миллии тиббии кӯдакон дар Вашингтон, ошкор шуд, ки наврасони фарсудаи фарогир 40 фоизи вазнини вазнини онҳоро аз ҳисоби гепатитатсияҳои лапороспопӣ аз даст доданд.

Борҳо тасвирҳои калон

Сарфи назар аз ин комёбӣҳо, пайгирӣ кардани дарозмуддат дар ҷарроҳии барбарорӣ дар кӯдакон ва наврасон вуҷуд дорад. Дар айни замон, ҳеҷ гуна роҳе барои донистани он чизе, ки дар давоми як муддати кӯтоҳ ба кӯдаконе, ки ҷарроҳии равғанӣ доранд, аз он сабаб, ки ин расмҳо ба насли падару модарашон ҳангоми кӯдаконашон дастрас набуданд. Мушоҳидаҳо ба сатҳҳои муваффақонаи муваффақият, суръати афзоиши талафоти афзоянда ва навъҳои мушкилотҳое, ки солҳои тӯлонӣ рӯй медиҳанд (пас аз ҳама, ҷисмҳои кӯдакон ҳанӯз рушд мекунанд) барои муайян кардани ҳикмати истифодаи ин тартиб дар онҳое, хеле ҷавон ба овоздиҳӣ.

Инчунин зарур аст, ки дар хотир дошта бошед, ки ҷарроҳии равғанӣ барои фарбењии кўдакона монеа нест. Ба монанди калонсолон, ҷарроҳии вазнини ҷисмонии пӯст танҳо як қисми ҳалли он мебошад. Касоне, ки ба расмият дароварда мешаванд, бояд одати ғизои солимро дошта бошанд ва фаъолияти ҷисмонӣ барои ҳаётро муқаррар кунанд. Дар акси ҳол, онҳо эҳтимолан баъзе аз онҳо ё аз ҳама вазнинии онҳо аз даст дода шудаанд.

Манбаъҳо:

Alqahtani AR, Анисисми Б, Аламри Х, Элҳазм М, Зиммерман В. Гипотезияи Лапароспопӣ дар 108 кӯдакони навзод ва наврасон аз синни 5 то 21 сола мебошанд. Солҳои 2012, Солҳои 2012; 256 (2): 266-73.

Келлеер DC, Меррилл CT, Cottrell LT, Надлер EP, Бурд RS. Тренингҳои охирин дар бораи истифодаи силсилаи бемориҳои навзодии наврасии наврасон: 2000 то 2009. JAMA Pediatrics 2013; 167 (20: 126-132).

Келли AS, Барлоу SE, Рао Г, Инге Т., Хейман ЛЛ, Штайнбергер J, Урбина Эм, Ewing LJ, Дониан СР. Масъалаи шадид дар кӯдакон ва наврасон: Нишондиҳӣ, Рискҳои саломатӣ, ва усулҳои табобатӣ Шарҳи илмӣ аз силсилаи ассотсиатсияи дилхушиҳои Амрико , моҳи сентябри соли 2013 (пеш аз чоп дар матбуот онлайн).

Линнер БС, Wabitsch M, Липтерт Х, Волф С, Knoll C, Винер Р, Манго T, Ксити В, Строт Сирри Бириатрик дар синни наврасӣ ва калонсолон - бехатарӣ ва самаранокӣ дар қитъаи 345 беморон. Маҷаллаи Байналмилалии Буҷа, марти соли 2014; 38 (3): 334-40.

Маркс, Лопес-Митник Г, Верегар Д, Шериф B, Архирт КЛ, Reichard KW, Михаилски MP, Липшулзз SE, Миллер TL, Ливингстон AS, де Ла-Груз-Муноз Н. Тағирёбии вазнин ва ҳамбастагӣ байни наврасон, bariatric ҷарроҳӣ: Натиҷаҳои 1-сол аз базаи маълумотдиҳии дарозмуддати натиҷаҳои Барқивӣ. Cerrion for Obesity and Related Bacteria, July-August 2013; 9 (4): 503-13.

Nadler EP, Barefoot LC, Qureshi FG. Натиҷаҳои аввал Баъди лапаракосии лапаракогенӣ Гастрасия дар наврасон бо морбид фарбењї. Сирия, августи 2012; 152 (2): 212-7.