Ҳодисае, ки барои ҷустуҷӯ кардани гунаҳкор арзёбӣ мешавад
Вақте ки аксари одамон калимаи " хунавии паст " -ро мешунаванд, онҳо фавран онро ба диабети пайваст мекунанд. Бо вуҷуди ин, дар ҳоле ки шакар паст будани хун (hypoglycemia) маъмул аст, дар байни одамоне, ки диабети қанд доранд, он метавонад дар одамони гирифтори диабети қанд бошад.
Махсусан, аллакай дар давоми чанд дақиқа пас аз хӯрок хӯрдан мумкин аст, шакар хун метавонад паст шавад, як падидаи номбурда hypoglycaemia reactive or hypoglycemia postprandial.
Аломатҳо аз Hypoglycemia Reactive
Сипосҳои гипоглайзия аз ҳассос ва ноустуворона (масалан, эҳсоси ғамхорӣ, шамол, шӯр, ё гуруснагӣ) ба ҷиддӣ (масалан, инкишоф додани чашми бад ва / ё заиф).
Бо вуҷуди ин, як ё якчанд аз ин нишондиҳандаҳо маънои онро дорад, ки шумо шаклҳои хунро паст мекунед. Ин нишонаҳо метавонанд мушкилоти пурра, ба монанди мушкилоти дил ё ҳассосро нишон диҳанд. Бинобар ин, баҳодиҳии мутахассисони соҳаи тандурустӣ зарур аст.
Диаграммаи Hypoglycemia Reactive
Барои он ки барои гипоглиемия реаксия бошад, духтур шумо шаклбандии хунро ба шумо медиҳад (дараҷаи хун хунрезӣ номида мешавад) дар муддати чаҳоруним соат пас аз хӯрок хӯрдан, вақте ки шумо бо нишонаҳои гипоглайзия рӯ ба рӯ мешавед.
Вай эҳтимол зиёд аст, ки шаклҳои хунро аз ҷамъоварии хун аз ВНН (called venipuncture) дарёфт кунед. Ин маънои онро дорад, ки нисбат ба гирифтани миқдори шаклҳои хун аз як глюкоза бештар аст.
Агар шумо дараҷаи пасттарини хунро пайдо кунед (умуман камтар аз 60мг / дл) ва нишонаҳои шумо ҳангоми шикам гирифтани хун, табобати шумо хоҳиши ҷустуҷӯи этиологияро дар пасипардагии hypoglycaemia пайдо кардан мехоҳед ва ин ҷо санҷиши хӯрокхӯрии омехта ба бозӣ меояд.
Санҷиши озмоиши омехта
Дар давоми озмоиши омехтаи хӯрок, як шахс хӯрок мехӯрад ва сипас то панҷ соат тамом мешавад. Пеш аз хӯрокхӯрӣ ва сипас ҳар 30 дақиқа (то панҷ соат то болотар), шахси санҷиш барои санҷиши сатҳҳои зерин мегузарад:
- Намаки хун (глюкоза)
- Инсулин
- C-peptide
- Proinsulin
Дар давоми хӯрок, гадуди пӯсти insulin, ки таназзули ва истифодаи шакарест, ки аз хӯроки шумо омадаанд, танзим мекунад. Proinsulin чист, ки дар ярмарка ҷудо кардани як молекулаи C-peptide ва як молекулаи инсулин тақсим мешавад; он монанди празмори insulin, то ки сухан бигӯяд.
Тарҷума кардани ин арзишҳои санҷишӣ ба табибон кӯмак мекунад, ки "чаро" пас аз гипоглайзии пӯсти худро пайдо кунанд.
Вале муҳим он аст, ки дар баъзе мавридҳо қайд кардан мумкин аст, ки чаро як нафар дар паси хўрок мехӯрад, дар натиҷа як нафар дар шикам дучор мешавад. Ба ибораи дигар, арзёбии тиббӣ ягон гунаҳкорро ошкор намекунад. Дар ин ҳолат, стратегияҳои хӯрокворӣ тавсия дода мешавад, ки пас аз хӯрок хӯрдан ва муолиҷаи глогогенинро пешгирӣ кунанд.
Бо вуҷуди ин, дар ин ҷо се намунаи шароитҳои тиббӣ мавҷуданд, ки метавонанд боиси глоглиемиалҳои баъдидипломӣ шаванд:
Инсулинома
Инсулин аст, ки витамини нодир, витамини ғайриманқатест, ки баданро ба организм бадарға мекунад. Агар insulinoma як гунаҳкор бошад, озмоиши омехтаи хӯрокворӣ сатҳи баланди insulin, C-peptide, proinsulin (вақте ки шакар хун паст аст) нишон медиҳад.
Инсулин аз ҳад зиёд ё омехта аст
Агар шахс ба insulin хеле зиёд гирад, (бигзор бигӯем, ки онҳо диабети доранд ё дар ҳақиқат истифодаи insulin доранд), сатҳҳои инсулин хеле баланд аст, аммо proinsulin ва C-peptide паст хоҳад буд (зеро инсулин аз берун ҷисм, на гадгул).
Гирифтори пажухиш
Ҷарроҳии ғадуди ғадуди ғизоӣ низ метавонад гогогиемия реактивӣ кунад, зеро ғизо метавонад тавассути системаи ҳозима хеле зуд гузарад, бе он ки ҳамаи он ғизо ва глюкоза ба хунрезӣ бирезад. Дар ин ҳолат, ба монанди insulinoma, ҳама се сатҳ (insulin, C-peptide, proinsulin) одатан баланд мешаванд.
Идоракунии Reactive Hypoglycemia
Агар шумо ба шумо гӯед, ки глогликемия реактивӣ дорад, духтуратон бо сабаби сабабҳои аслӣ муносибат мекунад. Масалан, агар духтурон insulinoma шубҳа дошта бошанд, шумо барои ҷарроҳӣ муроҷиат карда метавонед, то ки онро хориҷ карда шавад.
Агар сабаби геногликемияи реактивии реактивии реаксияи психотропӣ бошад, ин сабабест, ки баъзе аз стратегияҳое, ки шумо бояд барои пешгирии истеъмоли шаклҳои паст аз пас аз хӯрок хӯрдан пешгирӣ кунед:
- Маҳсулоти хӯрокворӣ бо нишондиҳандаи баланди гллимикӣ, махсусан дар меъда холӣ. Масалан, дар як субҳ чизи аввалиндараҷаи хӯрокхӯриро хӯрок додан мумкин аст, ки як гипоглиемиалиро пайдо кунад.
- Бихӯред, ки хӯрокҳои хурди, тез-тез ва хӯрокҳои серғизо, ки дорои нахи ва протеин мебошанд.
- Бодиринги паразитӣ, ғизоӣ ва ғизоӣ, бо ғизои кофии сафеда, тамоми ғалладонагиҳо ва сабзавот, меваҳо ва хӯрокҳои ширӣ бихӯред.
Агар шумо як қабати болоии гипоглитикӣ дошта бошед, ин қадамҳо метавонад ба сатҳи шаклҳои худ оварда шаванд:
- 15 грамм карбогидратҳо фавран бихӯред, ба монанди чор ратсионалии шарбати афлесун, шаш сутунҳои содаи ширин, як tablespoon шакар ё асал, ё ду tablespoons мавиз. Ин бояд дар давоми 15 дақиқа нишонаҳои сиҳатро бартараф намояд. Ба шумо лозим аст, ки қадамҳои дар боло зикршударо такрор кунед, агар глюкозии хун паст шавад.
- Боварӣ ҳосил кунед, ки баъд аз нишонаҳо хато хӯрдани хӯроки нисфирӯзӣ ё истеъмоли хурди хурди хӯрокхӯрӣ. Масалан, равған бо равғани равған ё кандани Туркия дар тамоми нон ғалладона аст. Ин боиси паст шудани шаклҳои хун ва дигар оқибатҳои хун мегардад.
Аз Калом
Ҳангоми таассуроти зуҳуроти шаклҳои хунавӣ пас аз хӯрок хӯрдан метавонад осебпазир ва шадид бошад, роҳҳои идоракунии он хуб аст. Эҳтимол як ғизои ғизоӣ метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки бо роҳи қабул кардани хӯроки пастравии паст ва рафтори гликемиче, ки тавозуни шакарро беҳтар созад.
Дар охир, бехатарӣ бояд бошад, ва аввалин духтурро бинед.
> Манбаъҳо:
> Институти миллии диабети қанд ва бемориҳои ҷигар ва гурда. Бемории паст паст (Hypoglycemia).
> Хизмат FJ, Vella A. (2017). Hypoglycemia дар калонсолон бе бемории диабети қанд: равишҳои диагностикӣ. Хирчч, э. Навшуда. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Хизмат FJ, Vella A. (2017). Гипоглиемия баъдтар (реактивӣ). Натан ДМ, ed. Навшуда. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Stuart K, Field A, Raju J, Ramachandran S. Гипоглиемия реактивии реактивӣ: Намунаҳои презентатсияҳои гуногун дар санҷишҳои таҳаммулшавии глюкоза ва муносибатҳои эҳтимолии табобатӣ. Парванда 2013; 273957.