Пешгирии зарари якҷоя мақсад барои табобат
Бисёр солҳо пеш як усули табобати консервативӣ барои меъдапулӣ рентгенӣ буд. Баъд аз он, каме бештар буд. Вале дар тӯли солҳо, аз ин ҷиҳат аз консервативӣ ба золимона гузашт. Аммо, чаро тағйирот?
Муҳимияти ибтидоии пешгирикунанда
Тибқи пешгӯиҳои артерияи респиратовидӣ ҳамчун муҳим дониста шудааст, зеро табобати барвақти бо ДМО ва биологҳо имконияти беҳтарин барои пешгирии зарари якҷоя, инчунин коҳиши хатари гирифторӣ ба бемориҳо ва фавтҳои марбут ба бемории мазкурро фароҳам меорад.
Сабаби ин услуби зӯроварӣ дар он аст, ки дар гузашта, фоизи назарраси беморон бо артати рагматои рентгенӣ ба даст омадаанд. Хушбахтона, на ҳамаи беморони гирифтори артрит ритмоиданд, ки барои зӯроварии вазнини ҷисмонӣ ва маъюбӣ хатар доранд.
Барои онҳое, ки гирифтори бемории сабук мебошанд, табобати даҳшатангез набояд оғоз карда шаванд. Бо вуҷуди ин, дар ҳоле, ки NSAID (маводи мухаддир ғайриантиқӣ зидди маводи нашъаовар) метавонад ба нишонаҳои артрит артипит кӯмак расонад, онҳо каме нишон медиҳанд, ки онҳо ба пешгирии зарари якҷоя кӯмак мекунанд.
Агар каме бошад, агар беморон бо артати ритогидои рентгенӣ барои табобати бемориҳои NSAID танҳоанд. Умуман, беморон дар хавфи паст барои зарари якҷоя бо доруҳои калонтарини DMARD муносибат мекунанд, ки ба потенсиали пасти таъсири оқибат таъсир мерасонанд, аз ҷумла:
- Plaquenil (hydroxchloroquine)
- Azulfidine (sulfasalazine)
- Минусин (minocycline) -Нитиботи антибиотик , ки дар артерияи респиратсиали растанӣ нишон дода шудааст, аммо FDA барои ин нишондиҳанда тасдиқ нашудааст.
Доруҳое, ки барои рентгени мӯътадил ва вазнин доранд, инҳоро дар бар мегирад (бо дигар маводи нашъадор дар қубур):
- Methotrexate (Rheumatrex, Trexall)
- Арава (leflunomide)
- Имуран (azathioprine)
- Xeljanz (tofacitinib)
- Enbrel (etanercept)
- Маблағгузорӣ (infliximab)
- Ҳомира (adalimumab)
- Симпони (golimumab)
- Cemzia ( certolizumab pegol )
- Actemra (tocilizumab)
- Ритсан (rituximab)
- Орencia (abatacept)
Бемориҳои бо арифметикии мӯътадил ва вазнин ба мушкилоти зиёд ё мушкилоти потенсиалӣ бо фаъолиятҳои рӯзмарра , зарари муштарак ва функсияҳои муштарак доранд. Аз сабаби истифодаи имконпазири дарозмуддат ва арзиши паст, бисёри растаниологҳо бо мототреатика ҳамчун DMARD ибтикор дар бемороне, ки нишонаҳои мӯътадил ва вазнин доранд, оғоз хоҳанд кард. Prednisonone дар вояи каме метавонад низ баъзе тағйирёбии бемориҳо дошта бошад.
Нишонаҳо ва нишонаҳои зарари якҷоя
Натиҷаҳои клиникӣ, ки метавонанд боиси зиёд шудани хатари зарари якҷоя ва маъюбони минбаъда шаванд, инҳоянд:
- Шамолдиҳии муштарак
- Қафқозии дарозмуддат
- Оғози эпидемияи рентгенӣ дар синну соли хурдтар
- Муҳофизати хеле баланди CCPP
- Омили хеле баланди респираторӣ
- Нодулҳои растанӣ
- Баланд бардоштани сафедаи C-reactive (CRP) ва сатҳи селлятсия
- Аҳамияти радиатсионӣ (x-ray)
Мутаассифона, ҳамеша пешгӯие, ки кӣ метавонад зарари якҷояро инкишоф диҳад ё нахоҳад кард. Дар натиља, агар шумо аломат ё аломатњои аллоти релогрот дошта бошед, боварї њосил намоед, ки шумо бо рагматологи машварат медињед, ки табобати шумо барои шумо хубтар бошад.
Равзанаи имконият
Дар муддати вақте, ки дар он табобати рентгеноитҳои рентгеноид ба таъсири пешгирии бемориҳо таъсир мерасонад, вуҷуд дорад.
Идеалӣ таъсири бузургтарини табобати рагматоиро дар бар мегирад ё ҳадди ақалли таъсироти пешгирии бемориҳо, ки дар бораи рентген ё функсия якҷоя хоҳад буд. Ин "Window of Opportunity" номида шудааст ва чуноне ки тадқиқотчиён бештар омӯхтанд, тиреза танг шуд.
Оқибат пас аз табобати барвақт барои табобати рентгеногенӣ бештар равшантар мегардад. Назарияи охирине, ки вақте ки табобатро таҳдид кардан лозим аст, "пештар хубтар аст".
Ҷолиби диққат аст, ки вақте ки равзанаи имконпазири кушод ва пӯшида барои беморони фаъоли мушакҳо мушоҳида карда мешавад, муфид намебошад.
Аммо, ҳеҷ гуна радкунӣ вуҷуд надорад, ки ба бемории таҳти назорати таҳти назорати ӯ қарор додани он ҳарчи зудтар ҳадафҳои дақиқ аст. Ин маънои онро дорад, ки табобати бемориҳои номаълум дар баъзе мавридҳо бо умеде, ки пешрафтҳояшро ба рентгени пурраи рудумитализма партофтааст.
Манбаъҳо:
Дар равзанаи табобатӣ имконият дар артерияи респиратталӣ: оё он наздик аст? Карим Разаза, Эндрю Филлер. Солҳои бемориҳои растанӣ. 10 марти соли 2015.
Тадқиқоти артерияи барвақтӣ. Page 73. Аритритњои рагматоиро: Пешгўї ва муолиља. Нашри сеюм. Cush, Weinblatt, Kavanaugh. Муносибатҳои касбӣ, Inc.