Табобати бемориҳои илтиҳоби шадиди эндокринӣ (IBD)
Бемориҳои шамолхӯрии сироятӣ (IBD) , ки бемории Crohn, Капитали ядроӣ, ва калий номаълум аст, бемориҳои музмини системаи ҳозима мебошанд. Дар айни ҳол дар ҳама гуна шаклҳои БИД ягон беморӣ вуҷуд надорад, вале имконоти муолиҷаи табобат вуҷуд дорад. Дар ин ҷо мо тафтишоти тасдиқшуда барои ду шаклҳои асосии БДИ: бемории КРРН ва коллефи полис муҳокима мекунем. Ба беморон бо колисияи номаълум (ки тақрибан 10 фоизи беморони гирифтори IBD-ро дар бар мегирад) маъмулан табобатҳое мебошанд, ки барои коллефи полис тасдиқ карда мешаванд.
Диққат диҳед, ки чӣ гуна colitis эпидемияро ба кулли таъсир мерасонад.
Дар бисёре аз доруҳо, ки барои истифода дар одамони гирифтори бемории Crohn ва КСБ шикастанд, вуҷуд дорад. Аммо, баъзеҳо танҳо барои як ё дигар тараф тасдиқ карда мешаванд. Доруҳо роҳҳои гуногуни кор ва дода шудан доранд, бинобар ин, беморон ва гастролеологон метавонанд якҷоя кор кунанд, ки имконияти ба таври мӯътадил нишон додани аломатҳои онҳоро идора кунанд, аммо ба тарзи ҳаёти бемор мувофиқат мекунанд.
-
Пеш аз ҳама дар бораи вируси норасоии масуният барои одамони дорои IBD аҳамият дорад
-
Дар байни ин 6 биологияи IBD чӣ фарқият вуҷуд дорад?
Хабари хуб аст, ки агар як доруворӣ ё як намуди доруворӣ корро иҷро накунад, дар дигар синфҳо ё дар синфи дигар дигар маводи мухаддир мавҷуданд, ки метавонанд минбаъд санҷида шаванд. Ҳатто хубтар хабарест, ки барои табобати БИД барои табобат бештар таҳия шудааст ва умеди зиёдтаре барои табобати хуби идоракунии нишонаҳои IBD ва сабабҳои бемории IBD аст.
Сирия инчунин роҳе барои табобати БНН аст, ва барои ҳам табобатгоҳи Crohn ва ҳампайли беморӣ, намудҳои гуногуни табобат ҳамчун табобат истифода мешаванд. Бо вуҷуди ин, навъи ҷарроҳӣ дар асоси он, ки оё барои табобати бемории Crohn ё коллефи полис ба кор бурда мешавад, фарқ мекунад.
Ин сабаби он аст, ки роҳҳои гуногун ин бемориҳо ба системаи ҳозима таъсир мерасонанд ва чӣ гуна ҷарроҳӣ аломатҳо ва сифати ҳаётро барои беморон беҳтар мекунад. Дар ҳоле, ки андешаи ҷарроҳӣ шадид аст, он танҳо баъд аз дигар табобатҳо истифода мешавад ва кор намекунад.
Ҳадафҳои муолиҷаи БРН
Якчанд доруҳои гуногун мавҷуданд, ки барои табобати БМН истифода мешаванд. Ин доруҳо одатан дар бораи синфҳо сӯҳбат карда, антибиотикҳо, биологҳо, кортикостоинҳо ва immunomodulators дохил мешаванд. Табобат бо доруҳо ду ҳадафи дуюмро доранд: барои гирифтани дастгоҳ дар зери назорат ва раҳо кардани он, сипас аз раҳоӣ ёфтан ва пешгирӣ кардани бемориҳо. Баъзе маводи мухаддир барои яке аз ин ҳадафҳо ё дигар истифода мешаванд ва баъзеҳо барои ҳар ду истифода мешаванд.
Як меъёри муолиҷа нест, ки барои ҳар як шахс бо IBD истифода мешавад. Роҳнамоҳое, ки аз ҷониби ҷомеаҳои тиббӣ пешниҳод мешаванд, вале табобат як фарогирии яквақта нест. Табобати тиббӣ бояд ба талаботи тахассуси ҳар як бемор мувофиқат кунад.
Вале гуфтан мумкин аст, ки қарорҳо дар бораи интихоби табобат асосан аз далелҳои тадқиқот асос ёфтаанд.
Табобати бемориҳои КРРН
Доруҳо барои бемории СПИД
Доруҳое, ки барои табобати бемории СПИД истифода мешаванд:
Антибиотикҳо
Иммуномодуляторҳо
- 6-mercaptopurine (Purinethol, 6-MP)
- Azathioprine (Имуран ва Azasan)
- Folex, Rheumatrex (methotrexate)
- Prograf (Tacrolimus)
- Сулиммеҳр, Нимор (сиклоппин A)
Corticosteroids
- Cortenema (hydrocortisone)
- Deltazone ( prednisone )
- Entocort (budesonide)
- Medrol (methylprednisolone)
- Proctofoam-HC (acetate hydrocortisone, coat of reect)
Тибби биологӣ
- Cemzia (certolizumab pegol)
- Entyvio (vedolizumab)
- Ҳомира (adalimumab)
- Inflectra (infliximab-dyyb)
- Маблағгузорӣ (infliximab)
- Stelara (ustekinumab)
- Tysabri (natalizumab)
Cerrahi барои бемории Crohn
Одатан ҷарроҳӣ баъд аз он ки доруҳо ба илтиҳобӣ ёрӣ намерасонанд, ё мушкилот вуҷуд дорад. Намудҳои ҷарроҳӣ дар асоси макони инфексия, бемори CОН ба вуҷуд меояд ва он чӣ қадар паҳн мешавад.
Сирия барои табобати бемории СПИД табобат нахоҳад кард ва дар баъзе ҳолатҳо, бемории СПИД метавонад дар ҷойи дигар баргардад .
Сирри барои бемории СПИД ҳамеша такмил дода мешавад ва дар баъзе ҳолатҳо мумкин аст бо усулҳои камдаромад (масалан, ҷарроҳии лапоросӣ ), ки дар вақти дар беморхона ва давраи барқароршавӣ қарордошта кам карда мешаванд, мумкин аст. Дар ин ҷо якчанд намудҳои маъмултарини ҷарроҳӣ барои табобати бемории КР:
- Бозрасӣ : Навъҳои маъмултарине, ки барои табобати бемории СПИД таҳия шудааст, ретсепсия мебошад. Рассом ин аст, ки вақте ки қисми болоии лаблабаки ядроӣ ё беморӣ дур карда мешавад, ва ду бастаи матоъҳои сабз якҷоя боз ҳам такрор карда мешаванд (инчунин anastomosis номида мешаванд). Ин метавонад дар меъда хурд ё рӯдаи калон кунад .
- Бемории коснӣ метавонад бемории нодир бошад, ки онро обод мекунад ва метавонад дар меъда рӯёнид кунад. Вақте, ки қисми болоии бунафш хеле танг мешавад, он метавонад дар давоми ҷарроҳии ҷисмонӣ боз шавад.
- Proctocolectomy : Дар баъзе одамоне, ки бемории Crohn-ро доранд, ки дар ягон бемории беморӣ вуҷуд надорад, мумкин аст протекторатори барқароркунӣ барқарор карда шавад. Беморҳои калон тоза карда мешаванд ва охири рӯдаҳои хурд мустақиман ба анус мегузарад. Ин маънои онро дорад, ки stoma зарур нест ва дандон метавонад поёни дода шавад. Ин намуди ҷарроҳ аксаран танҳо дар гурӯҳи муайяни беморон анҷом дода мешавад. Ин ҷарроҳӣ низ бо ананомияи возноград номида мешавад.
-
Роҳнамои шумо барои дарёфти як усули таблиғот
-
Кадом одамоне, ки бо IBD бояд дар бораи Cipro медонанд
- Ҷарроҳии остома : Баъзе одамоне, ки гирифтори бемории Crohn, ки ба колон таъсир мерасонанд, ҷарроҳӣ хоҳанд кард. Ин аст, вақте ки колонаро тоза карда, дар шикам ташаккул меёбад. Тафс аз ҷисм ба ҷои дром мегузарад, ва таҷҳизоти ostomy дар ғилоф барои сайд ба он мепечад. Аксари одамоне, ки гирифтори бемории СПИД мебошанд, ба ҷарроҳии остеикӣ ниёз надоранд.
Капиталҳои ғизоӣ
Доруҳо барои колисияи витамини
Доруҳое, ки барои табобати коллектики бодом истифода мешаванд, инҳоянд:
Аминосалисилатҳо (5-ASA)
- Azulfidine (sulfasalazine)
- Асасол , Пента, Лайда, Ависо , Делзикол (mesalamine)
- Канас (ғизоҳои mesalamine)
- Колазали (balsalazide)
- Dipentum (olsazine)
- Роваса (mesalamine enemas)
Иммуномодуляторҳо
- 6-mercaptopurine (Purinethol, 6-MP)
- Azathioprine (Имуран ва Azasan)
- Сулиммеҳр, Нимор (сиклоппин A)
- Tacrolimus (Prograf)
Corticosteroids
- Cortenema (enema hydrocortisone)
- Deltazone ( prednisone )
- Entocort (budesonide)
- Medrol (methylprednisolone)
- Proctofoam-HC (acetate hydrocortisone, coat of reect)
- Uceris (budesonide)
Тибби биологӣ
- Entyvio (vedolizumab)
- Ҳомира (adalimumab)
- Inflectra (infliximab-dyyb)
- Маблағгузорӣ (infliximab)
- Симпони (golimumab)
Cerrion барои Colitis Ulcerative
Кросс ва Колисияи Колумбия аз Амрикои ғарбӣ ҳисоб мекунад, ки дар ҳар ҷое, ки аз 23 дарсад ва 45 фоизи беморони коллеҷи полезӣ ҷарроҳӣ доранд. Вариантҳои ҷарроҳӣ барои калий ба вучуд ҳамеша ҳангоми бартараф кардани рӯдаҳои калон (колектизаи), бо ташаккули дандон ё қадами дохилӣ барои ҷамъоварии дандон дохил мешаванд. Вариантҳои ҷарроҳӣ барои коллефи бодом инҳоянд:
- Протатори муолиҷа бо ташаккули пӯсти пӯст : Баъди он ки полис барои табобати коллетаи захмгузар бардошта мешавад, пӯсти дохилӣ аз қисмати охирини рӯдаи хурди (боум) офарида шудааст. Бо ин қуттӣ, ягон болишти берунӣ ё меъда вуҷуд надорад, чунки қубур мисли рентген амал мекунад. Пухтаҳои пиликӣ дар якчанд шаклҳои гуногун ба вуҷуд омада метавонанд, вале яке аз онҳо аксар вақт истифода бурда мешавад. Ин ҷарроҳӣ низ anastomosis пӯсти аналитикӣ ё IPAA номида мешавад.
- Протнектеки бо таъсиси гомеости : Баъди колективи, баъзе бемороне, ки коллетаи эпидемияро ба вуҷуд меоранд, дар охири он пайдо мешаванд. Стомаш дар шикам ба гузаргоҳ табдил меёбад ва таҷҳизоти ostomy дар болои стомат аст. Фикри он ки доғи ғизо бадтар мешавад, вале аксарияти беморон бо коллефҳои вирусӣ баъд аз он ки ҷарроҳии возногимиявӣ доранд ва бо дандонашон хуб кор мекунанд, сифати баландтар доранд.
Аз Калом
Имкониятҳои тиббӣ ва ҷарроҳӣ имрӯзҳо барои табобати бемориҳои Crohn ва КСБС аз ҳарвақта бештар дастрасанд. Табобатҳое, ки солҳои охир дастрас карда шудаанд, бештар самараноктаранд ва бештар омӯхта мешаванд.
Қисми муҳимтарини табобати БНН бомуваффақият ва ба табобати он расидааст, ки дар натиҷаи муоинаи гастроэнтеролог мунтазам ва дар вақти доруворӣ истеъмол намоед. Бо ёрии доруҳои гуногун, бисёри беморон метавонанд илтиҳобиро пешгирӣ намоянд, пешгирӣ кардани мушкилот ва беҳтар кардани сифати ҳаёти онҳо.
> Манбаъҳо:
> Будандари BM, Kroser JA. "Бемурӣ Inflammatory Бемории." College College of Gastroenterology. March 2010, Марти 2011. Фонди Клиникии Клиникӣ. 26 Сентябр 2013.
> Braegger CP, Nicholls S, Murch SH, Стефенс С, MacDonald TT. "Аломати некроосис дар алюминий дар сатр ҳамчун нишонаҳои илтиҳоби меъда." Лансет. 1992; 339: 89.
> Хазинаи Кройс & Колисии Амрико. "Сирри барои бемории СПИД Cortex & Ulcerative Colitis." CCFA.org. 31 Август 2010.
> Terdiman JP, Gruss CB, Heidelbaugh JJ, Солона С, Фальк-Яттер YT, Институти Агентии Клиникӣ ва Кумитаи идоракунии сифат. Институти аминокислотаи гастернорологияи амрикоӣ оид ба истифодаи Тиҷорат, Метотреатат ва Anti-TNF - маводи мухаддироти биологӣ барои пешгирӣ ва нигоҳдории рентаҳо дар бемории шадиди Crohn. " Gastro. 2013: 145: 1459-1463.