Hyperkalemi - истилоҳи тиббӣ барои сатҳи калий, ки хеле баланд аст. Калий унсури химиявӣ аст, ки барои ҳаёт муҳим аст. Ин хусусан барои фаъолияти мӯътадили системаҳои органикӣ, ки ба интиқол додани сигнали электрҳо - дил, мушакҳо ва асабҳо такя мекунанд. Бисёр омилҳо ва касалиҳо вуҷуд доранд, ки метавонанд боиси гиперкалиемия, аз он ҷумла бемориҳои пӯст, бемории дил, диабети қанд ва баъзе доруҳо шаванд.
Дар калонсолон, сатҳи хун кали калий байни 3,6 ва 5,2 мг / л мебошад. Сатҳи калий, ки хеле паст (гипокалемия) ё хеле баланд доранд, метавонанд мушкилоти ҳаёташон зери хатар бошанд.
Сабабҳои умумӣ
Сабабҳои сершумори потенсиали гиперализия вуҷуд доранд, аммо онҳо метавонанд ба се категорияи асосӣ шикаста шаванд.
Сатҳи камшавии калий
Азбаски нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии калий барои ҳаёт муҳим аст, гурдаҳои мо механизмҳои самарабахш барои пӯсти калий барои пешгирӣ намудани сатҳи он аз ҳад зиёд ва инчунин барои косаи ғадуди барзиёд дар пешгирӣ аз пешгирии сатҳи он хеле баланд мебошанд. Бо вуҷуди ин, бо шикастани шадиди пӯст ё бемориҳои музмини музмин , имкон дорад, ки гурдаҳо ба калий бармегарданд, аксар вақт ба мушкилот дучор мешаванд ва hyperkalemia мумкин аст. Пеш аз он ки рӯзҳои сигнализатсия , hyperkalemia сабабҳои фавтида дар одамони гирифтори бемории гурда буд.
Кам шудани камшавии калий дар калий низ метавонад бо:
- Бемории Эдисон (нокомии ғадудҳои сингер)
- Дунёи иқтисод
- Сиррези ҷигар
- Баъзе доруҳое, ки ба системаи ренессер-алюминий, антенотенин трансформатор анисмент (ACE) inhibitors , бандерҳои антиотенин II , дандонҳои зиддибӯҳронии зиддибӯҳронӣ (NSAIDs), карантини пӯст, heparin, ва diuretics, аллосакон ва Carospir ( spironolactone) ва Inspra (eplerenone)
Баланд бардоштани таркиби калий аз ҳуҷайраҳо
Азбаски консентратсияи калий дар дохили ҳуҷайраҳои баданаи шумо тақрибан 30 маротиба зиёдтар аст, аз оне ки боиси зиёд шудани калий аз дохили ҳуҷайраҳо ба берун аз ҳуҷайраҳо мумкин аст hyperkalemia. Вақте, ки организми шумо кислотаи зиёде дорад, ки номусоид аст, ки бо кететики диабети қанд , калий аз ҳуҷайраҳои шумо кӯчонида шудааст ва метавонад метавонад гиперкатиеми ҳаёт ва хатарноктаринро таҳдид кунад.
Зарари бофта низ метавонад аз дохили ҳуҷайраҳо ба берун аз ҳуҷайраҳо гузарад, ки он бо мембранаҳои ҳуҷайраҳои бетартибонаи ҷисмонӣ ба вуҷуд меояд. Hyperkalemia аз зарари ҷисмонӣ бо ҳар гуна травмати вазнин, сӯхтан, ҷарроҳӣ, харобшавии зудҳангоми ҳуҷайраҳои варид, гемолитикии камхунӣ ё муҷозоти он , нобуд кардани ҳуҷайраҳои мушаке, ки бо вариди гармӣ ё бо спам .
Сабабҳои дигари потенсиалии зиёдшавии калий аз ҳуҷайраҳои баданатон инҳоянд:
- Норасоии эндокринӣ, ки дар hyperglycemia (глюкоза дар хунрезии шумо), ба монанди дар натиҷа дар диабети қашшоқӣ ё беморӣ
- Норасоии insulin дар натиҷаи рӯзадорӣ, махсусан дар одамоне, ки сигнализат доранд
- Норасоии insulin аз сomatостататсия ё Сендостатит (octreotide), ҳонбаҳое, ки ҳосарҳои ҳосилшударо пешгирӣ мекунанд
- Синдроми лимус, ки метавонад рӯй диҳад, агар шумо лимфом ё лакумия дошта бошед ва шумо ба химиотерапия ё доруҳои радиатсионӣ дода шудаед
- Блокерҳо
- Интиќоли хун
Маблағи аз ҳад зиёд калий
Агар шумо одатан гурдаҳо кор карда бошед, барои инкишоф додани гиперкалемия танҳо аз хӯридани косаи зиёд дар парҳези шумо душвор аст. Бо вуҷуди ин, мумкин аст, ки сатҳи баланди калий дараҷаи баланд дошта бошад, агар шумо миқдори зиёди иловагиҳои калий дошта бошед, хусусан агар шумо низ дараҷаи гирифтори бемории гурда бошед, ё агар шумо доруеро доред, ки ковокии калийро ба мисли пештара дар боло номбар кунед.
Гитлерҳо
Ду бемории сироятӣ вуҷуд дорад, ки метавонанд ба hyperkalemia сабаб шаванд. Инҳо метавонанд ҳам бо озмоиши генетикӣ шинос шаванд.
Pseudohypoaldosteronism Type 1
Pseudohypoaldosteronism type 1 (PHA1) барои организм танзим кардани сиано, ки асосан дар бензини худ рух медиҳад, душвор аст. Ду намуди PHA1 вуҷуд дорад: PHA1 автокомолиалист, ки осон аст ва одатан дар давоми давраи кӯдакон кӯтоҳ аст ва автоматизатсияи табобати PHA1, ки заифтар аст ва беҳтар намешавад. Ин беморӣ метавонад ба hyperkalemia рӯёнад, зеро миқдори зиёди натрий ба заҳролудии шумо оварда мерасонад, боиси сатҳи сиёҳ ва сатҳи баланди калий дар хун аст. Дар асл, гиперкалием яке аз хусусиятҳои асосии ин беморӣ мебошад.
Pseudohypoidosteronism type 1 боиси mutations дар яке аз чаҳор gen, ки ба танзими натрий таъсир мерасонад. Ин генҳои мазкур NR3C2 (генетикаи асосӣ PHA1), SCNN1A, SCNN1B, ё SCNN1G мебошанд, ки ин боиси автоматӣ аз PHA1 мегардад. Ин ҳолат танҳо тақрибан 1 дар 80,000 кӯдакони навзодро дар бар мегирад.
Pseudohypoaldosteronism Type 2
Pseudohypoaldosteronism type 2 (PHA2), ки ҳамчун Гордон синдром маъруф аст, ҳолати дигари герметикӣ мебошад, ки боиси гиперкалатия мегардад. Ин мушкилот боиси бад шудани организми инсон ба натрий ва калий мегардад, ки дар натиҷа ба фишори баланди хун ва гиперализия, вале функсияи лентаи норасоии масунияти он оварда мерасонад. Гипералалия аввалин маротиба рӯй медиҳад, дар ҳоле ки фишори баланди хун рушд мекунад.
PHA2 бо муваффақиятҳое, ки дар WNK1, WNK4, CUL3 ё KLHL3 gen, ки ҳамаи он фишори хунро танзим мекунад, оварда мерасонад. Ин низ як бемории нодир аст, вале он номаълум аст, ки чӣ қадар вақт PHA2 рух медиҳад.
Калонсолон
Баъзе аз доруҳо, ки одамони гирифтори дил надоранд, аксар вақт мегиранд, аз ҷумла diuretics, ACE inhibitors ва блокерҳои блок. Аз ин сабаб, агар шумо шифо ёфтан ғамгин набошед ва ягон доруе, ки ин доруҳоро нигоҳ медорад, шумо метавонед маҳдуд кардани калий, ки шумо дар парҳези худ маҳдуд кунед, барои кам кардани хавфи инкишофи гиперкалиемия. Духтуратон эҳтимол дорад, ки сатҳи калий дар хунро бодиққат назорат кунад ва боварӣ ҳосил кунед, ки шумо ба ҳадди ақали намуди маводи мухаддир, ки боиси афзоиши калий мегарданд, ҳастед.
Омилҳои хатари тарзи зиндагӣ
Агар шумо диабети дошта бошед, дар байни сабабҳои зиёд муҳим аст, ки сабаби беморӣ дар зери назорати шумо хатари инкишофи гиперкалиемия аст, ки метавонад ба марг фавтида тавонад. Вақте ки диабети шумо каме назорат карда мешавад ё назорати беморӣ, шумо бо глюкоза хеле зиёд дар хунрезиатон мемолед, эҷоди норасоии insulin, ки метавонад ба hyperkalemia ва дигар мушкилоти ҳаётан хатарнок оварда расонад. Боварӣ ҳосил намоед, ки бо духтур кор кунед, ки барномаи табобатро, ки шумо барои назорат кардани глюкоги хун ба шумо кор мекунад, то ки шумо хавфҳоятонро ба ҳаёт таҳдид кунед, эффективиатонро кам кунед.
> Манбаъҳо:
> Генетикаи хонагӣ Home. Pseudohypoaldosteronism Type 1. Муассисаҳои миллии тандурустӣ. Китобхонаи миллии тиббии ИМА. Нашр шудааст дар таърихи 25 апрели соли 2018.
> Генетикаи хонагӣ Home. Pseudohypoaldosteronism Type 2. Муассисаҳои миллии тандурустӣ. Китобхонаи миллии тиббии ИМА. Нашр шудааст дар таърихи 25 апрели соли 2018.
> Моя клиникаи кормандон. Кислотаи баланд (Hyperkalemia). Mayo Clinic. Навсозии 11 январи соли 2018.
Девори ДБ. Сабабҳо ва арзёбии Hyperkalemia дар калонсолон. Навшуда. Updated 5 Июл, 2017.
> Sterns RH, Rojas M, Bernstein P, Chennupati S. Реаксияи Ion-мубодилаи доруҳои Hyperkalemi: Оё онҳо бехатар ва самараноканд? Маҷаллаи ҷамъияти америкои Нефрология . Майи 2010; 21 (5): 733-5. Да: 10.1681 / ASN.2010010079.