Намудҳои гуногуни ҷарроҳии коллективӣ, ки метавонанд барои бемориҳои ҷилавгирӣ карда шаванд
Ҷарроҳӣ, ҷарроҳӣ барои бартараф кардани ҳамаи ё қисмҳои колония (рӯдаи калон) як коллектив номида мешавад. Аммо, намудҳои гуногуни ҷарроҳии колексия вуҷуд доранд. Беморони бемориҳои сироятӣ (IBD) метавонанд ҷарроҳии колективиро барои табобати бемориҳои худ дошта бошанд, аммо намуди ҷарроҳӣ анҷом дода шуда ва чанд маротиба аз колония хориҷ карда мешавад, дар асоси кадом намуди беморӣ вуҷуд дорад ва чӣ гуна Зарурати васеъ ба рӯдаҳои калон аст.
Ҷарроҳии коллективӣ аксар вақт ба яке аз якчанд категорияҳои гуногун дода мешавад, дар асоси он чӣ қадар аз колония хориҷ карда мешавад, ё ҳамаи он бардошта мешавад.
Аммо, бояд қайд кард, ки ҳар як амале, ки барои IBD анҷом дода мешавад, ба яке аз ин категорияҳо меорад: дар он шакл метавон тағйир дод. Пеш аз он, ки ҷарроҳӣ барои қисм ё ҳамаи колонияи шумо ҷарроҳӣ кунед, бо дастаи ҷарроҳии худ дар бораи ҷарроҳии дақиқе, ки шумо доред, сӯҳбат кунед. Дастурҳои зеринро барои шинос шудан бо баъзе аз шартҳо истифода кунед, то худро беҳтар фаҳмед, ки ҷарроҳе, ки барои парвандаи мушаххас анҷом дода мешавад.
Протоколекторӣ
Дар ин намуди ҷарроҳии колективӣ, колония, дар якҷоягӣ бо рентген аз байн меравад . "Протат" маънои "рентгенӣ" -ро дорад. Ритм як қисми ҷисм аст, ки дар охири колония аст, ки қабл аз он тавассути аносус бартараф карда шудааст . Ҳарду колония ва рентген аз байн мераванд, бадан бояд тарзи наверо барои партофтани дандон дошта бошад.
Барои аксари одамоне, ки бо IBD (бемории Crohn ё коллектики селексионӣ) машғуланд, як протocolектоми он ҳамчунин таъсиси як byostomy аст . Антеностияи он аст, вақте ки қисми рӯдаи рӯдаи ғафс тавассути шикам оварда мешавад, то ки стоматро эҷод кунад. Пас аз он, ҷарроҳӣ ба воситаи рагҳои ҷисм бароварда мешавад ва дар дастгоҳи ostomy , ки дар берун аз бадан ғарқ мешавад.
Иностатсия метавонад доимӣ бошад ё он метавонад муваққат бошад.
J-Pouch Cure
Як намуди ҷарроҳӣ, ки дар айни замон ё баъзан баъди протокектори ҳуҷайраҳои антибиотикии аналомус (IPAA) анҷом дода мешавад . Ин намуди ҷарроҳӣ бештар маъмули ҷарроҳии ҷисм дониста мешавад (гарчанде ки тухмҳо баъзан дар "С" ё "В" сохта шудаанд). Дар ин ҷарроҳӣ, қисми охирини рӯдаи хурди (терминал боум), дар шакли як "J" мемурад ва пас аз муддате дар табақча ба сифати рентген мемонад. Ҷ-пӯсида ба анус дар давоми ҷарроҳии дигар вобаста аст, аксар вақт баъд аз як вақт бо гомеости муваққатӣ. Баъд аз ҷарроҳӣ барои пайваст кардани рӯдаҳои хурд бо анус, дандон метавонад бори дигар тавассути анус (дар поён) бартараф карда шавад. Ин ҷарроҳ одатан барои беморони коллеҷи полезӣ анҷом дода мешавад, вале дар баъзе мавридҳои махсус барои он одамоне, ки гирифтори бемории СПИД мебошанд, анҷом дода мешавад .
Ileoanal anatomosis
Дигар намуди ҷарроҳӣ, ки барои барқарор кардани қобилияти интиқоли табобат тавассути анус ба анҷом мерасад, антибиотикҳои эндоанал (сӯзандор) номида мешавад. Дар ин ҷарроҳӣ баъд аз колония ва рентген аз байн бурда мешавад, рӯдаи хурди бевосита ба анус пайваст мешавад. Аксар вақт дар байни ҷарроҳии колективӣ ва ҷарроҳии ҷарроҳӣ вуҷуд дорад, ки дар он ҷо бемор ба ваностияи муваққатӣ имкон медиҳад, ки табобатро таъмин кунад.
Ҳеҷ гуна пӯст аз ҳомиладор хурд нест. Ин ҷарроҳӣ барои одамоне, ки қаблан аз соли 1980 шурӯъ карда буданд, ба колисияи ядроӣ табдил ёфтааст, то он даме, Дар натиҷа баъзан барои одамони гирифтори бемории Crohn, ки дар рӯдаи хурди худ беморӣ надоранд, ба воситаи пневматикӣ низ кор мекунанд.
Коллективи умумӣ
Колектипи умумӣ маънои онро дорад, ки ҳамаи колония бартараф карда шудааст. Ин мафҳум метавонад дар муқоиса бо протокектори нигаҳдорӣ бошад, зеро дар колектипияи умумӣ, рентген дар ҷойе ҷойгир аст. Дар баъзе мавридҳо колектипияи умумӣ бо баъзе ё тамоми рентген дар ҷойҳои муайяни колисияи ядро ё бемории Crohn гузаронида мешавад.
Коллективи умумӣ низ ба таъсиси як byostomy (бо стoma, ки дар он ҷо як сумка дар берун аз бадан барои ҷамъоварии дандон мепӯшонад) зарур аст. Иностатсия метавонад доимӣ бошад, вале дар баъзе ҳолатҳо мумкин аст муваққатӣ бошад. Ҷарроҳии бештар, масалан, ҷарроҳии ҷисм ё ҷарроҳии ҷарроҳӣ мумкин аст, барои «ҷустуҷӯ» -и рӯдаи хурде ба рентген ва бозгашти муваққатиostostomy анҷом дода шавад. Баъди ҷарроҳӣ барои пайваст кардани рӯдаҳои хурд бо рентген, табобат метавонад тавассути анус (дар поён) бори дигар бартараф карда шавад.
Коллективи якум
Қисми колективӣ ин аст, вақте қисми қисмии колония тоза карда мешавад ва баъзан баъзан колективи зеризаминӣ номида мешавад. Дар ин ҷарроҳӣ, ҳар як қисми колоннаро метавон бартараф кард. Баъзеи колективӣ барои баъзе одамоне, ки гирифтори бемории СПИД шудаанд, мумкин аст барои табобати рагҳои colon ва ё diverticulitis низ анҷом дода шавад. Баъди қисми болоии он, ки бемор аст, аз байн меравад, рамзи солим дар ҳар ду тараф алоқаманд аст. Косностияи , ки як қисми колонаро ба шикам овардааст, то ки дар табақе, ки дар қабати ғилоф пӯшанд, бардорем, аксар вақт лозим нест.
Қисми колективӣ барои одамони гирифтори коллефи бодиққат қариб ҳеҷ гоҳ анҷом наёфтааст, чунки ин беморӣ одатан дар қисмати солимии робит, ки дар он мондааст, бозмегардад. Дар бемории Crohn, инчунин хатари гирифтории бемории дар колония вуҷуд дорад ва дар баъзе мавридҳо ҷарроҳӣ лозим аст.
Қарори бекор кардани қисми якуми колония дар одамони гирифтори бемории СПИД қарори махсуси инфиродӣ буда, дараҷаи бемории дар колония ва рентген, инчунин синну сол ва саломатии умумии беморон ба назар гирифта мешавад.
Hemicolectomy
Дар ҷарроҳии hemicolectomy, аз рост ё чапи чапи колония хориҷ карда мешавад. Дар якбора гемиколекияи рост, секунҷа , колонияи болоӣ ва як қисми колонияи транзитӣ дар якҷоягӣ бо замима , ки ба колонияи болоӣ ҳамроҳ карда мешаванд, бартараф карда мешаванд. Дар якбора гемиколекияи чап, колонбаҳои паст ва қисми болоии пардаи ҷудошуда бартараф карда мешавад. Ин расм метавонад барои табобати бемории СПИД, банди вараҷа ё рагҳои colon анҷом дода шавад. Одатан, қисматҳои солимии колон бо якҷоя пайваст карда шудаанд ва ба ostomy зарур нест.
Сарчашма:
Шахси Б, Хайрикин М. "Амалиёти барқароркунӣ барои бемории СПИД". Клин Колон Ректал Сургур . 2007 Ноябр; 20 (4): 314-321. ба монанди: 10.1055 / с-2007-991031. 22 Декабр 2015.