Баъзе одамоне, ки бо IBD ҳис мекунанд бетафовут нестанд.
Бемории Celiac, ҳассосияти gluten non-celiac ва бемории илтињоби inflammatory ( IBD ) ҳама ба системаи ҳозима таъсир мерасонанд. Аммо ин се шарти муносиб чӣ гунаанд? Агар шумо бемории реликӣ ё ҳассосияти глютении ғайримуқаррарӣ дошта бошед, оё ин маънои онро дорад, ки шумо низ бемории болаззати илтиҳоб баландтар аст? Ва, оё хӯроки gluten-free метавонад ба нишонаҳои IBD кӯмак кунед, ҳатто агар шумо бемории релеф нестед?
Тадқиқот дар бораи он ки чӣ гуна ин шароитҳо метавонанд дар робита бо ин вазъият хеле зуд бошанд, ва баъзеи он аз тарафи душвориҳои калон ва хуби тарроҳӣ тасдиқ карда нашудааст.
Бо вуҷуди ин, якчанд таҳқиқот ва гузоришдиҳии ҳолатҳо нишон медиҳанд, ки одамони гирифтори бемории СПИД ва колисияи вирусӣ (ду шаклҳои асосии бемории илтиҳоби вирус) метавонанд эҳтимолан барои муқоиса кардани сафи гепатити глютен, новобаста аз он ки чӯҷа беморӣ. Ва дар баъзе мавридҳо, парҳези ғизои ғизоӣ ба одамони гирифтори бемории болаззати илтиҳоб беҳтар ҳис мекунад, ҳатто агар онҳое, ки гирифтори бемории релеф набошанд.
Ин аст он чизе, ки мо медонем (ва чизе, ки мо намедонем) дар бораи робитаҳои эҳтимолии вируси бемории велосипед, ҳассосияти глюлени ғайримуқаррарӣ ва бемории возеҳи вирусӣ.
Аломатҳо дар Celiac, Gluten Sensitivity, ва IBD
Бемории Celiac, вақте ки организми шумо ба протеини глютенӣ дар гандум, ҷав, ва ҷаво барои ҳуҷайраҳои хориҷӣ хато мекунад, боиси пайдоиши системаи иммунии ҳуҷайраи хурди худ мегардад.
Бемории бемории вирус метавонад гуногун бошад (дар ҳақиқат зиёда аз садҳо, аз ҷумла бисёр бемориҳои соддаи худро дар бар намегиранд), вале аксари одамоне, ки бо чиркашон аз бемориҳо ё қабз , меъда, ҳассос , хастагӣ ва камхунӣ азоб мебинанд.
Аломатҳо аз ҳассосияти gluten-гелинӣ метавонанд ба бемориҳои селлет таъсирбахш бошанд - ҳар ду ҳолатҳо низ чунин мавзӯъҳоро дар бар мегиранд.
Касоне, ки ҳассосияти gluten ба назар мерасад, ба назар мерасад, ки аз саратон ва дигар нишонаҳои неврологӣ, аз он ҷумла зарари саробон , ки боиси ҳисси «ғанӣ ва ангурҳо» дар дасти ва пойҳо, нисбат ба онҳое,
Ниҳоят, аломатҳои бемории илтињобии илтињоби вирус вобаста ба шароити махсуси шумо (бемории Crohn ё коллефи полис) фарқ мекунанд. Ҳарду колхоз ва коллективӣ метавонанд дардҳои шикам, зуком, шадиди хун (баъзан хун) ва шоколадро ба воя мерасонанд.
Фарқияти байни шароитро нишон диҳед
Аён аст, ки дар байни нишонаҳои бемории селексионӣ, ҳассосияти gluten-гепатитӣ ва бемории илтиҳоби вирусии ҷиддӣ вуҷуд дорад ва он метавонад ба ташхиси дақиқ якчанд мушкилотро осон кунад.
Духтурон санҷиши хунро барои бемории селлюлоза истифода мебаранд (ҳарчанд на ҳамаи одамон бо мусоҳибаҳои ҳолати мусбӣ) ва санҷиши санҷиши санҷишӣ ва биопитиро барои бевосита дар либосҳои рӯдаи хурди худ мебинанд, ки оё он зарар дорад.
Барои муайян кардани бемориҳои Crohn ё коллефи полис, духтурон эҳтимолан як колоносисозӣ ва / ё тамаркузи он барои мушоҳидаи аломатҳои мушаххас, ки аз онҳое, ки бемории селексиониро фарқ мекунанд, иҷро хоҳанд кард. Ҳеҷ як бемории вирус бемории илтиҳоби вирусӣ надорад, ҳарчанд санҷишҳои тозаи умумӣ - ба монанди яке аз инҳо барои камхунӣ - метавонад баъзе иттилоотро пешниҳод кунанд.
Дар охир, ягон санҷиши тиббӣ барои ҳассосияти gluten ғайрихаттӣ надоштааст (на ҳамаи табибон розӣ ҳастанд, ки он вуҷуд дорад). Роҳи ягонае, ки шумо медонед, ин аст, ки парҳези ғизои ғизоиро риоя кунед ва бинед, ки оё шумо беҳтар мешавед. Аммо ҳатто ин маънои онро надорад, ки шумо беҳтар мешавед, чунки шумо парҳези хӯроки шумо аз хӯроки худ дар якҷоягӣ бо gluten аз байн меравед, ё танҳо фикри он аст, ки шумо коре доред, ки барои саломатии шумо каме осонтар аст. Бо вуҷуди ин, тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки баъзе одамон, ба назарам, ба глюлени глюк бо нишонаҳое, ки ба бемориҳои селлет монанданд, ба назар мерасанд, ҳатто агар онҳое, ки одамон бемории релеф надоранд.
Чизҳои имконпазир дар байни Celiac ва IBD кадомҳоянд?
Баъзе таҳқиқоти пешин нишон доданд, ки одамони гирифтори бемории селлет дар хавфи нисбатан баландтар буданд - эҳтимол дорад, ки 10 маротиба афзоиш ёбад, инчунин бо Crohn беморӣ ё коллефи полис. Бо вуҷуди ин, тадқиқотҳои нав нишон доданд, ки онҳое, ки бо БИД ба бемории геликӣ гирифтор шудаанд, ки ба аҳолии умумӣ монанд мебошанд.
Бо вуҷуди ин, дар байни ду шарти баъзе иттиҳодияҳо вуҷуд дорад ва генетика метавонад як қисми ин ассотсиатро шарҳ диҳад. Тадқиқоти генетикии охирон муайян карданд, ки бемории реликӣ ва бемории Crohn чор чаҳор ҷуфтро ташкил медиҳанд, ки ҳар ду ҳолатро тавсиф мекунанд. Илова бар ин, тадқиқотчиён генҳои муайянеро, ки барои витамини қишлоқ ва қобилияти крелитӣ хатар доранд, муайян мекунанд.
Ҳар ду бемории IBD ва челагар бемориҳои автомобилӣ мебошанд , ки ин маънои онро дорад, ки онҳо тавассути системаи иммунии шумо дар як қисми ҷисми шумо ҳуҷум карда мешаванд. Ҳарду ҳолат низ ба тағйир додани мушкилоти мантиқи микробиобии худ (бактерияҳое, ки дар рӯдаҳои калон зиндагӣ мекунанд) пайдо мешаванд, ки метавонанд боиси ташаннуҷ ё расонидан гарданд.
IBD ва Gluten Sensitivity метавонад бештар бештар алоқаманд
Департаменти глютении ғайримуқаррарӣ аз эҳтимолияти бемории селексионӣ дар одамони гирифтори бемории Crohn ё коллефи полис, якчанд тадқиқот нишон медиҳад.
Масалан, як гурӯҳи табибон дар Италия ва Британияи Кабир беморони бемории вараҷаи бемории вараҷаро гирифтанд ва дарёфтанд, ки 28% онҳо боварӣ доранд, ки ҳассосияти gluten доранд, яъне нишонаҳои онҳо ҳангоми бад шудани хӯрокҳои ғизои ғизоӣ аз он бадтар буданд. Гарчанде ки 6% -и ин одамон дар вақти тадқиқот парҳези ғизо надошта бошанд, Тадқиқотчиён ҳамчунин муайян карданд, ки "номнависшудаи глютении ғайримуқаррарӣ" бо бемории шадидтарини Crohn ба алоқаи ҷинсӣ алоқаманд аст ва онҳо ба тадқиқоти иловагӣ барои муайян кардани он ки хӯроки ғизои ғизо дар ин ҳолатҳо кӯмак мекунанд, даъват карданд.
Дар гузориши 2014, клиникаҳо дар Ҷопон (дар он ҷо бемории селексионер хеле каманд) 172 нафар гирифтори бемории илтиҳоб барои бемории вируси норасоии масунияти глютен тавассути тестҳои хун буданд ва онҳое, ки ба 190 нафар субъектҳои назоратӣ баробаранд, муқоиса мекунанд. Онҳо ошкор намуданд, ки 13% -и онҳое, ки бемории болаззати илтиҳоб доранд, инчунин барои муқовимати зиддимикробӣ гулчанбар гузоштаанд. Бо вуҷуди ин, танҳо се нафар одамон аз яке аз ду ҷинсҳои асосии бемории вирус гирифтанд ва ҳеҷ яке аз онҳо ба рӯдаҳои хурд зарар намерасонданд, вале ҳеҷ яке аз онҳо бемории вирусӣ надоштанд.
Бо вуҷуди ин, ҳашт нафароне, ки гирифтори бемории илтиҳоби вируси норасоии масунияти мебошанд, ки барои муқовимати глютен барои глюкенӣ мусбатанд. (Дигар ҳашт нафар аз як гурӯҳи дигар парҳези хӯроки ғизоӣ доранд ва ҳамчун субъектҳои назорат) хизмат мекунанд. Пас аз шаш моҳ дар бораи парҳези ғизо-ғизо, онҳое, ки ҳашт нафар ба нишонаҳои камтар гирифтор буданд, аз ҷумла бемориҳои диаба - нисбат ба мавзӯҳои назоратӣ, таҳқиқот хабар доданд. Ҳеҷ кас дар ҳар ду гурӯҳ бемории лангарро таҳия накардааст.
Пас чаро кӯмаки ғизои ғизоӣ дар БИД?
Шояд он метавонад, ҳатто агар шумо бемории релеф надошта бошед. Дар якчанд ҳолатҳо (аз ҷумла дар тадқиқоти дар боло зикршуда), духтурҳо қайд намуданд, ки парҳези норасоии ғизо беҳтар шудани нишонаҳои бемории возеҳи бемории вараҷа, ҳатто дар одамон, ки бешубҳа бемории релеф нест. Одамоне, ки гирифтори бемории CОн буданд, эҳтимол ба онҳо фоида меоварданд.
Масалан, дар таҳқиқоти соли 2013 нашр шудааст, доктор Дэвид Перлмуттер (шаҳодатномаи Грейс ) дар бораи бемороне, ки бо бемории Crohn беморӣ гирифтанд, хабар доданд ва онҳое, ки бо Crohn табобат меёфтанд, беҳтар нестанд. Дар асоси санҷишҳои хун, ки нишон дод, ки ҷисми ӯ протеинтики глютен ва гилемҳои дигар, гандум ва ҷав, истеҳсоли энергияи глютениро бо гиёҳҳои шадиди ғизоӣ ва саратони ғизо сар кард, нишон дод.
Ин "баъд аз шаш ҳафта ба қатъ кардани пурра аз бемориҳо", ки дар беморхонаҳо навишта шудаанд, навиштааст. "Дар идомаи ғизои ғизо, на танҳо таносуби табақ табдил шуд, балки бемор низ ба даст овардани ғизо шурӯъ кард ва баъд аз як сол пас бемор ба ҳолати муқаррарӣ баргашт ва зиёда аз 80% вазн дорад. " Бемории Crohn ба парҳези ғизои ғизо гирифтор шуд.
Таҳлилгарон аз Донишгоҳи Шимолу Каролина дар бораи он, ки онҳо дар тӯли 1647 нафар бемории илтиҳоби бемориҳои илтиҳобиро дар бораи он ки парҳези норасоии ғизоиатонро кӯшидаанд, ба ин монанд медонанд. Ҳамагӣ 19% гуфтанд, ки онҳо пештар кӯшиш карда буданд ва 8% гуфтанд, ки онҳо ҳанӯз парҳезро истифода мебаранд. Дар маҷмӯъ қариб ду се ҳиссаи онҳое, ки ғизои ғизои ғизо мехӯрданд, гуфтанд, ки парҳез мӯъҷизаҳои сигнали худро беҳтар карда истодааст ва 28% аз ҳадди ақал ё камтар аз ҳадди ақалл IBD гузориш доданд. Ғайр аз ин, онҳое, ки баъд аз гузаронидани тадқиқот пайравӣ мекарданд, ин ба хастагии онҳо ёрӣ мерасонданд.
Тадқиқотчиён мегӯянд, мумкин аст, ки пайвастҳои ғайри gluten дар дандонҳои gluten мавҷуданд (бар зидди протеин gluten), метавонад ба одамоне, ки IBD доранд, ба илтињоби ихтилоли эпидемия табдил меёбанд ва ғизоҳои ғизои ғизоро осон карда метавонанд, то ин кирдорро (ва аломатҳои вобаста ба он) ). Онҳо гуфтанд, ки омӯзиши онҳо "нақши эҳтимолии ин парҳезро дар баъзе беморони БРН ба таври ҷиддӣ тавсия медиҳад", вале барои таҳқиқ кардани онҳое, ки бештар фоидаоваранд, таҳқиқоти бештар лозим аст.
Пас, ҳа, мумкин аст, ки парҳези ғизои ғизоӣ метавонад барои паст кардани нишонаҳои бемории илтиҳоби вирус, ҳатто дар одамони гирифтори бемории релеф мавҷуд бошад. Агар шумо фикр кунед, ки оё шумо фоиданок буда метавонед, ба духтур муроҷиат кунед, ки дар бораи кӯшиши парҳезӣ сӯҳбат кунед.
Манбаъҳо
Азиз ва дигарон Омӯзиши арзёбии муносибати ҳамоҳанг байни бемории возеҳии бемории илтиҳоб ва ҳассосияти глютенозии худпушӣ. Беморони бемориҳои сироятӣ. 2015 Апрел 21 (4): 847-53.
Casella G et al. Пешгирии бемории вирусӣ дар бемориҳои барангезандаи вирусӣ: Таҳқиқоти бисёрҷонибаи IG-IBD. Бемории ҳозима ва барфӣ . 2010 Мар Мар; 42 (3): 175-8.
Cheng SX ва дигарон Бемории Celiac дар як кӯдаки бо colitis ulcerative: як иттиҳоди этикӣ имконпазир аст. Journal of Gastroenterology Clinical. 2013 Феврал 47 (2): 127-9.
Delco F et al. Ситораи Celiac дар байни ветеранҳои низомии ИМА: мушкилоти алоқаманд ва нишондиҳандаҳои клиникӣ. Бемории Бемурӣ ва Фанҳо. 1999 май, 44 (5): 966-72.
Gillberg R et al. Бемории бемории илтиҳоби музмини музмин дар беморони гирифтори бемории селлюл. Журналистика оид ба гастернияология. 1982 Ҷом; 17 (4): 491-6.
Jandaghi E et al. Оё бемории Селаксияи бемории Селексияи баландтар аз аҳолии умумӣ дар бемории вараҷаи инфексияи вирусӣ аст? Мероси Аврупои Шарқӣ ва Осиёи Марказӣ. 2015; 7 (2): 82-7.
Пас аз V ва диг. Бемории возеҳи inflammatory ва беморӣ: бемориҳо ва фарқиятҳо. World Journal of Gastroenterology. 2014 май 7; 20 (17): 4846-4856.
Tavakkoli H et al. Бемории вируси норасоии масолеҳ дар беморони гирифтори вирусҳои сирояткунандаи вирусӣ. Journal of Research in Medical Sciences. 2012 Feb; 17 (2): 154-8.
Vojdani A et al. Фарқияти байни бемории Celiac, Sensitivity Gluten Sensitivity, ва паҳншавии онҳо бо бемории СПИД: Силсилаи парвандаҳо. Ҳисоботи солона дар иммунология. Ҳаҷм 2013, Моддаи ID 248482.
Watanabe C et al. Пешгирии нашъамандии гелминти калий дар беморони гирифтори IBD дар Ҷопон. Journal Journal of Gastroeterology. 2014 май; 49 (5): 825-34.