Дар ҷарроҳӣ, ҷарроҳии ҷигар ва доруҳои дорухона
Муолиҷаи бемории гриппи ҷигар вобаста аз марҳилаи саратон, инчунин функсияҳои асосии ҷигар.
Гарчанде, ки табобати пештара аз табобати ҷарроҳӣ ҷаббида мешавад, аксарияти одамон барои ҷарроҳӣ бо сабаби бемории худ ва / ё саломатии ҷигарии аслӣ намебошанд. Ғайр аз ҷарроҳӣ, вариантҳои дигари табобатӣ кӯчбандии ҷигар, терапевтҳои табобатӣ, доруҳои иммунизатсия ва доруҳои дорусозӣ, ба монанди терапевтҳои мақсаднок, химияи табобат ва иммунотерапия мебошанд.
Cerrion
Бартарафсозии шираи рагҳои ҷигар, табобати интихобӣ мебошад. Аммо мушкилот бо ҷарроҳӣ ин аст, ки аксари одамони гирифтори бемории ҷигар ҷигарбандӣ аз бемории тӯлонии дарозмуддат доранд.
Бо фишори ҷигарии маҳдуд аз бромҳо (ҷигар хеле заҳролуд аст), аз байн бурдани қисмати хурди ҷигар ҷигар бо рагҳои ҷигар метавонад қобилияти функсионалӣ дошта бошад. Илова бар ин, аксари беморони ҷигар метавонанд дуруст тоза карда шаванд, чунки онҳо хеле калон ва / ё берун аз ҷигар паҳн мекунанд.
Арзёбӣ
Барои дастрасӣ ёфтан ба шахсе, ки номзадии хуби ҷарроҳӣ аст, духтур санҷиши иммунитетӣ (монанди сканҳои CT ё MRI) барои арзёбӣ кардани андозаи рагҳои хун , инчунин санҷиши хун дар фаъолияти хун . Номи беҳтарини ҷарроҳӣ якеест, ки бо вируси танҳо (на якчанд) ва функсияи ҷигар нигоҳ дошта мешавад.
Агар шумо ё яке аз дӯстони наздиктарини ҷарроҳии ҷигарии ҷигар ба сар баред, пас шумо бояд ҳамаи хатарҳо ва таъсироти имконпазирро бо табиби худ дида бароед.
Илова бар ин, аз саволҳо пурсед ва аз таҷрибаи ҷарроҳии худ пурсед.
Таъсири таъсироти имконпазир
Хориҷии шадиди ҷарроҳии ҷигар, як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, алалхусус аз ҷигар дар водии хун. Ин дар вақти ҷарроҳӣ дар канори саратон як масъалаи ҷиддӣ аст.
Таъсири дигари потенсиалии таъсироти ҷарроҳии зерин:
- Сироят
- Рангҳои хун
- Мушкилоти марбут ба анестезия
- Pneumonia
Дастаи тиббии шумо шуморо бо мақсади кам кардани ин хатарҳо назорат хоҳад кард ва дастурҳоеро, ки шумо метавонед ба хатари мушкилот низ осеб расонед, пешниҳод кунед.
Либоси кӯдакон
Ғайр аз ҷарроҳӣ, гузариши ҷарроҳии ҷигар имконияти дигари табобати муътадилро дорад, бо фоидаи иловагӣ нисбати муолиҷаи на танҳо ба бемории саратон, балки бромҳо. Дар вақти ҷарроҳии ҷигар, ҷарроҳии кӯч ба ҷигаргузарони бемориҳо ҷарроҳӣ мекунад ва онро бо шахси солим ба ҷои дигар иваз мекунад.
Табиб метавонад ҷарроҳии ҷигарро тавсия диҳад, агар вирус (рагҳои ҷигар) каме хурд бошад ё ҷарроҳӣ аз сабаби ҷигар зараровар бошад.
Мушкилии асосӣ бо варақҳои ҷигар вуҷуд дорад, ки дастрасии маҳдуди каналҳо вуҷуд дорад. Мувофиқи Ҷамъияти Каши Амрико, тақрибан тақрибан 6,500 саратон барои кӯчонидани ҳарсола дастрас аст ва аксарияти онҳо барои одамони гирифтори мушкилоти ҷигар, ба ғайр аз саратон истифода мешаванд.
Таъсири таъсироти имконпазир
Илова бар таъсироти зарари имконпазире, ки бо ҷарроҳии ҷигар (хунгардӣ, сироят, ҷарроҳии хун, мушкилоти анестезия ва пневмония) алоқаманд аст, таъсири спиртиеро, ки ба доруҳои одаме, ки пас аз трансплантатсияи зарурӣ мепардозанд, вуҷуд дорад.
Ин доруҳои вируси норасоии масуният шахсе аз рад кардани ҷигарҳои навро пешгирӣ мекунанд.
Бо вуҷуди ин, одамон ба вирусҳо дучор меоянд.
Дигар таъсироти дигари потенсиалии мухаддироти нашъамандӣ аз инҳо иборатанд:
- Фишори баланди хун
- Холестирин баланд
- Масъалаҳои гурда
- Диабети қанд
- Сусти устухон (номидашудаи osteoporosis)
Тартиботи ѓайримутамарказї
Барои одамони гирифтори бемории саратон, ки номзадҳои ҷарроҳӣ нестанд, табобат ва / ё муолиҷаи имплантатсия метавонанд табобати табобат бошанд. Ин табобатҳо ба воя мерасанд ва эҳтимолан баргҳои ҷигарро нобуд мекунанд.
Таҷҳизоти каммасраф
Табобати Абортї воситаи ѓайрирасмии куштори ҳуҷайраҳои марбут ба бемории саратон мебошад ва табобати бемориҳои зиёдтар дар соҳаи ғизо барои ҷигар барои ҷигар. Ин амал боиси бевосита ба вирус ва вобастагии бадан ва вобастагӣ ба варидҳои ҷигар ва истифодаи воситаҳои гуногун барои куштани ҳуҷайраҳо мебошад.
Намудҳои терапевтҳои табобатӣ дар асоси усулҳое, ки барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон истифода мешаванд, номбар шудаанд:
- Натиҷаи садоӣ (RFA): Роумингҳои радиоҳои энергетикӣ гарм ва ҳуҷайраҳои саратонро мекушанд
- Эхолот ба ваннаол (спиртизм) вобастагӣ дорад: Алҳол ба ҳуҷайраҳои саратонӣ гирифтор мешавад
- Крототерапия : Ҳавзаҳои хеле хунуккунанда тавассути варам ба ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои хунукро шир медиҳанд
- Маблағи Microwave: Гарм аз микровесҳо ба ҳуҷайраҳои саратонӣ интиқол дода мешавад
Тавре, ки бо кадом тартиб, хатарҳо ва таъсири потенсиалӣ барои гузариши таваррум вуҷуд доранд. Баъзе аз инҳо дар бар мегиранд:
- Канорагирӣ ва безараркунӣ дар ҷойи пӯст, ки сӯзанак ё сӯзанак ҷойгир аст
- Зарар ба зарфҳои хун дар ҷигар ё ҷиликаи ҷигарии атроф, агар сӯзан ё сӯзан нодуруст ҷойгир бошад
- Сирояти, аз ҷумла бемории ҷигар
- Зарар ба сарпӯши кабуд ё дигар органҳо
- Кандани тухм (як омили нокифоя, ки дар он ҳуҷайраҳои бемории пароканда дар рагҳои вариди)
Тафтиши амбулаторӣ
Дар давоми иммунализатсия, хун ба рагҳои ҷигар ҷиҳоз шудааст, бинобар ин, саратон беҳбуд меёбад ва наметавонад рушд кунад. Ин хосият барои табобат метавонад барои варидҳои ҷигар, ки калон ва / ё ҷарроҳӣ карда шавад, истифода бурда мешавад.
Баъзан амбулатсия бо химия (chemoembolization) ё радиатсия (радиоболизатсия) ном дорад.
Рӯйхатҳо
Доруҳои дорувор барои табобати пешакӣ ё дертар аз марги ҷигар ҷигар истифода мешаванд.
Терапевтҳои мақсадноки табобати аввалин барои табобати пешгирии бемориҳои ҷигарии ҷигар, пас аз тарафи химиотерапия ё иммунотерапия ҳамчун варианти дуюм.
Терапевтҳои мақсаднок
Нармафзори мақсаднок бо дахолати моддаҳое, ки барои решакан кардани онҳо заруранд. Барои табобати рагҳои ҷигархардаи ҷигар, ки дар натиҷаи табобати бемориҳои ҷигарсии ҷигарбандишуда (маънои kansотро ҷарроҳӣ кардан мумкин нест) Nexavar (sorafenib) аст, ки доруи мақсаднок аст, ки вирусро аз вирусҳои нав ба вуҷуд меорад.
Таъсири табиии Nexavar инҳоянд:
- Ягона
- Раш
- Зарар аз иштиҳо
- Diarrhea
- Фишори баланди хун
- Натиҷаи дасти рост
Барои одамоне, ки ба Nexavar таҳаммул карда наметавонанд, ё чун табобати алтернативии якум, як маводи мухаддир, ки номи Ленин ( ленвинал ) номида мешавад, баррасӣ карда мешаванд.
Дар марҳилаи III марҳила Линвима (ҳангоми муқоиса бо Нексавар) фоидаи умумии зиндагонӣ (13,6 моҳ нисбат ба 12,3), сатҳи баландтарини посух (24 фоиз нисбат ба 9 фоиз), ва дараҷаи баланд ба пешравии беморӣ (7,4 моҳ нисбат ба 3,7 моҳ ).
Натиҷаҳои аксари паҳншавии оҳангарӣ:
- Фишори баланди хун
- Diarrhea
- Иштибоҳи паст
- Зарари вазнин
- Ягона
Stivarga (regorafenib) маводи мухаддир дигар ҳадафҳои бромҳоеро , ки ҳуҷайраҳои рагҳои ҷигар ҷигар ба воя мерасанд. Ин маводи мухаддир айни замон ҳамчун терапияи дуюм истифода мешавад (маънои, агар Nexavar ё Lenvima корро қатъ накунад).
Таъсирҳои умумӣ инҳоянд:
- Ягона
- Зарари талх ва вазнинии талафот
- Беш аз дастон ва пойҳо
- Фишори баланди хун
- Ҳарорат ва сироят
- Diarrhea
- Аққалан торик
Chemotherapy
Chemotherapies drugs, ки ҳуҷайраҳои саратонро мекушанд, мебошанд. Дар ҳоле, ки "химо" одатан аз ҷониби даҳан ё тавассути варид, дар сурати рагҳои ҷигар, онро мустақиман ба ҷигар тавассути артерияи гепатит (ба инфузия пайвастани hepatic) дода мешавад.
Вобаста аз намуд ва вояи химияе, ки шахс дода мешавад, як нафар метавонад як қатор таъсири манфии имконпазирро ба монанди:
- Зарари мӯи
- Бемориҳои дандон
- Дилбењузурї, ќайкунї ва / ё диарея
- Камбизоатӣ аз паст шудани иштиҳо
Азбаски доруҳои химиявӣ ба зудӣ ҳуҷайраҳо ҷудо мекунанд (ҳуҷайраҳои саратон ба зудӣ ба воя мерасанд), ҳуҷайраҳо дар ҷувориҳои устухон одатан нобуд мешаванд. Ин метавонад ба нишонаҳои заҳролудшавӣ ва хунрезӣ осеб расонад, инчунин хастагӣ ва хавфи баланди сирояти.
Иммунотерапия
Иммунотерапевт хеле возеҳ аст, ки имконияти табобати муолиҷа тағйир ёфтааст, ки он ба нигоҳубини ғизои саратон тағйир ёфт. Бино бар ақидаи immunotherapy ин аст, ки он системаи вируси норасоии шахсиро барои ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои репродуктивиро таҳрик мекунад.
Барои рагҳои ҷигар, доруи зидди вирусӣ Opdivo (nivolumab) бо протеин бланкаҳои протеинии номаълумро, ки ба марг расонида шудааст 1 (PD-1) кор мекунад. Ин сафеда аз ҷониби фиребгарон ба воситаи ҳуҷайраҳои репродуктивӣ барои пешгирӣ кардани системаи эмгузаронии шахсӣ аз он фарқ мекунад. Пас, бо роҳи бастани PD-1, пас метавон пасандоздор ва ҳамла кард.
Opdivo тавассути варид, ҳар ду ҳафта дода мешавад. Таъсирҳои эҳтимолии зарардидаҳо дар бар мегиранд
- Ягона ва заифӣ
- Ҳаво
- Кош
- Мушкилот ва талафоти ногувор
- Кашиш ва пӯсти пӯст
- Марди мушак ё дарди муштарак
- Консерватив ё бемории
Натиҷаҳои нисбатан вазнинтаре, ки ба инфузия (реаксияҳои аллергӣ) монандӣ доранд ё реаксияи автограмма, ки дар он системаи вируси норасоии шахсии ҳуҷайраҳо ба ҳуҷайраи организмҳои саломатӣ шурӯъ мекунад (масалан, шуш).
Тибби иловагӣ (CAM)
Пеш аз истифодаи ягон герб ё хӯрок, ба духтур муроҷиат кунед. Ин ба пешгирӣ ва бартараф кардани таъсири ношоиқи номатлуб мусоидат мекунад.
Шо-сикка-ба
Як мухаддироти гулӯла ба номи Шо-сиа (ба номи Xiao Chai Hu Tang), ки омехтаи ҳафт botanical, аз ҷумла ginseng, ginger, либос, барои табобати гепатити музмин ва бромосома истифода шудааст.
Баъзе тадқиқот нишон медиҳанд, ки ин маводи мухаддир гулобӣ низ метавонад мусоидат ба инкишофи рагҳои рагҳои ҷигар дар одамони бо ситрусӣ мусоидат кунад, аммо механизми дақиқи он маълум нест. Гарчанде, ки Sho-saiko ба таври умум ба таҳаммулпазирӣ асос ёфтааст, он метавонад ба ҷигар ва ҷигар зарар расонад, ҳамин тавр бояд танҳо зери роҳбарии духтур сурат гирад.
Бузург
Дигаре, ки номи " Ocimum sanctity L " ё "Basil Basil" номида мешавад, ки фитотерапияҳо, ки ба саломатии ҷигар мусоидат мекунанд. Он ҳамчунин дорои хосиятҳои зиддимикробӣ мебошад. Ин сабзавот сабз баъзан дар тарабхонаҳои Тайланд истифода бурда мешавад. Ин гуна таъсироти маълум маълум нест.
Шир
Silymarin ( Silybum marianum ), ки низ дар таркиби шир аст, дар баъзе кишварҳо (мисли Олмон) ҳамчун табобати пуштибонӣ барои бемории музмини музмини шадиди истифода бурда мешавад. Он ҳамчунин ба он бовар мекунад, ки хусусиятҳои зиддимикробро дорост ва дорои профили бехатарии бехатар мебошад, гарчанде ки он метавонад эпирерияи аллергия ё нишонаҳои ҳассосро ҳассос гардонад.
Foods табиӣ
Ғайр аз наботот, хӯрокҳои табиӣ инчунин метавонад аз бар зидди рагҳои ҷигар кор фармояд. Қаҳва манбаи сарчашмаи антиоксидантҳо мебошад ва бо хатари пастшавии саратон ва рагҳои ҷигар ҷуброн карда мешавад. Бо вуҷуди ин, далелҳои илмие, ки зиёд кардани истеъмоли қаҳва қаҳвахонаи шумо (ё саратон ба шумо кофта нест, агар шумо ҳеҷ гоҳ надорад) фоиданок нест.
Дигар ғизои табиӣ, resveratrol, ки дар самбо, ангур сурх ва лӯбиё пайдо мешавад, метавонад ба ғайр аз ҳимояи муқовимати бемориҳои ғайритиҷоратии равғанҳои равғанӣ метавонад таъсир расонад .
> Манбаъҳо:
> Ҷамъияти Cancer амрикоӣ. (р). Табобати бемории Лука
> Forner A, Reig M, Bruix J. Ҳабати гепатитологӣ. Лансет. 2018 Мар 31, 391 (10127): 1301-14.
> Ким Дж. Уфтизатсияи роҳнамоии радиоактивии вирусии вирусҳои ҷигар: Он чӣ гуна мо бехатар ва пурра анҷом медиҳем. Korean R Radiol . 2015 Nov-Dec; 16 (6): 1226-39.
> Kudo M et al. Ленвинис ва ба sorafenib дар табобати якумрии беморони гирифтори бемории гепатитҳои гепатиталии бемориҳои гепатителӣ: марҳилаи ҷудошуда 2 марҳилаи ғайриоддӣ. Лансет. 2018 Mar 24; 391 (10126): 1163-73.
> Waghray A, Муриури AR, Менон KVN. Бемории гепатитологӣ: Аз ташхис ба табобат. Ҷаҳон J Hepatol. 2015 май 18; 7 (8): 1020-29.