Фаҳмиш додани хатари умумии анестезия ва мукофотҳо
Таъсири зиёди зарари потенсиалӣ бо истифодаи анестезияи ҷарроҳӣ ва расмиёт вуҷуд дорад. Ин масъалаҳо аз мавзӯъҳои хурд ба мушкилоти назаррас ва ҳаёт таҳдид мекунанд. Хушбахтона, баъд аз гирифтани анестезия мушкилоти ҷиддӣ мушоҳида мешаванд ва беморони миёнаҳол ягон мушкилот ё танҳо ноболиғонро дар соат ва рӯзҳои пас аз мурофиаи онҳо эҳсос мекунанд.
Натиҷаи таъсири таъсироти шахсӣ метавонад сабаби аз сабаби эстетикаро дар асоси намуди анестезияи онҳо, дарозии вақти эндезезия ва хусусияти проблемае, ки ба анестезияи зарурӣ фароҳам меорад, тағйир диҳад. Масалан, кӯдаке, ки бояд замимаашонро дар бар мегирад, вале дигар масъалаҳои саломатӣ надорад ва дар давоми як соат дар муддати як соат ба назар мерасад, эҳтимолан аз 85-солаи сигоркаши диабети тавлиди камтар, ки дар давоми якчанд соат дар ҳолати дилхоҳ ҷарроҳӣ.
Анастирияи умумӣ шарҳ дода шудааст
Ин навъи анестасия дар давоми ҷарроҳҳо истифода мешавад ва дар маркази беморхона ё маркази ҷарроҳӣ истифода мешавад. Дору низ ҳамчун гази нафаскашӣ ва тавассути IV дар давоми ҷарроҳӣ дода мешавад. Дар давоми ин навъи sedation, бемор ба таври комил дар бораи атрофаш огоҳ нест ва дард намекунад, чунки онҳо дар ҳолати амиқтар аз хоб аст.
Анастирияи умумӣ беморро талаб мекунад, ки як лӯндаи нафаскашӣ ҷойгир карда шавад, то ки онҳо дар виртатор дар давоми ҷарроҳӣ бошанд. Ин аст, ки доруҳои анестезияи умумӣ на танҳо беморонро эҳсос мекунанд ва на дарди ҷисми ҷарроҳӣ доранд, онҳо низ мушакҳои баданро, аз он ҷумла мушакҳо, ки ба шуши кор мекунанд, фалаҷ мекунанд.
Дар ҳоле, ки доруҳои анестезияи умумӣ фалаҷро, ки беморро аз ҳаракат медарорад - махсусан дар давоми ҷарроҳии нозук аҳамият дорад - ин метавонад боиси мушкилот гардад, ки сабаби муддати тӯлонӣ нагузаштааст. Anesthesia, мисли аксари беморхонаҳо, аксар вақт таҳлили мунтазами хавфҳои эҳтимолӣ ба муқоваҳои потенсиалӣ - ва ақидаи таҳсили олӣ аз тарафи провайдери анестезия дар бораи он, ки эҳтимол дорад, хуб ё бад бошад. Амалҳо инчунин барои кам кардани имконияти мушкилот ва эҳтимолияти эҳтимолии натиҷаҳои хубро андешида истодаанд.
Бояд қайд кард, ки хавфҳои эстетикаи умумӣ хатарҳои танҳо бемориро бояд пеш аз амалҳои худ огоҳ созанд, хатари ҷарроҳӣ бояд ба назар гирифта шавад. Ҳар як раванд омилҳои беназири иқлими худро дар бар мегирад, ки ба илтимос вобаста нест. Масалан, беморе, ки барои ҷарроҳӣ кардани ҷарроҳӣ ҷарроҳӣ мекунад, омилҳои хавфи марбут ба сирояти вируси норасоии масуният дар қафаси ҷарроҳӣ, инчунин потенсиали сирояти вирус, ки бо онҳо алоқаманд нестанд хавфҳои анестезияи умумӣ.
Масъалаҳои умумӣ баъди анестезияи умумӣ
- Мушкилот / Модагӣ : Кадоме аз бемориҳои аксаран баъди анестезияи умумӣ дилбеҳузурӣ ва ғамхорӣ аст. Пас аз табобат ва пешгўии фаврии пӯст (PONV) осонтар аз пешгирии табобат осонтар аст ва якчанд доруворӣ барои бемороне, ки ин масъала доранд, дастрасанд.
- Беҳтарин пешгӯие, ки оё бемор метавонад дилбеҳузурии пневматикӣ ва ғазабро пас аз ҷарроҳии қаблӣ дошта бошад ва таърихи гумонбар ва матоъ дорад. Касоне, ки дар гузашта гузашта буданд, эҳтимолияти боз ҳам бештар аз он доранд, ва одатан пеш аз истеъмоли пеш аз он, ки пеш аз он рӯй медиҳанд, пешгирӣ карда мешавад.
- Гулу гулӯ / Хуршавӣ : Баъд аз он, ки лӯндаи нафаскашӣ ҷойгир шудааст, гулу гулу ё садои садои садои овезон метавонад, махсусан, агар ҷарроҳӣ як дарозмӯҳлат бошад. Дар ҳоле, ки ин маъмулан пешгирӣ карда наметавонад, пӯстҳои гулӯҳо, пошхӯрӣ ва дигар доруҳо, ки барои кам кардани дарди дарди гулӯҳо истифода мешаванд, дар рӯзҳои баъд аз ҷарроҳӣ мувофиқанд. Хориҷ, ки пас аз беш аз 5 то 7 рӯз пас аз табобат бояд бо провайдери тандурустӣ муроҷиат накунад.
- Огоҳҳои хушк : Ин масъала одатан ҳал мешавад, вақте ки бемор метавонад баъд аз ҷарроҳӣ хӯрдан ва нӯшад. Доруҳо дар давоми ҷарроҳӣ бо сабаби теппаи нафас кушода мешаванд ва аксар вақт хушк мешавад, вақте ки бемор мемонад.
- Трилинг / Пӯст : Ин як омилест, ки дар вақти ҷарроҳӣ дода мешавад ва одатан вақте вақте ки доруворӣ пӯшонида мешавад. Он метавонад боиси паст шудани кам шудани ҳарорати бадан дар давоми ҷарроҳӣ гардад, масъалаи ҳалли он бо якчанд печи иловагӣ то вакти хунук шудан. Мавҷудияти табларза метавонад боиси табобат ва шиддатнок гардад, вале сабабҳои каме пеш аз анҷом ёфтани ҷарроҳӣ аст, агар пеш аз он ки сирояти вирус вуҷуд дошта бошад.
- Тиреза: Истифодаи доруҳои анестезияи истифодашаванда метавонад талаф шавад ва бисёре аз шахсоне, ки дар давоми ҷарроҳӣ баъди анҷом ёфтани ҷарроҳӣ кор мекунанд. Одатан, пас аз як шабонарӯзи хоб, беморон нишон медиҳанд, ки онҳо худро бештар ба худ эҳсос мекунанд.
- Мусоба Aches : Яке аз доруҳое, ки одатан бо анестезияи умумӣ истифода мешаванд, маълум мешавад, ки ба мушакҳои мусиқӣ маълум аст. Ҳамин тавр, дар вақти ҷарроҳӣ комилан дар як мавқеъ мемонад, инчунин метавонад мушакҳои мушакҳоро ба вуҷуд меорад. Беморон аксар вақт беморро пас аз амалиёт шикоят мекунанд, одатан дард дард мекунанд, ки бо сабаби қонеъ гардонидани мавқеъ дар ҷарроҳӣ натавонистанд.
- Кошк: Доруҳое, ки ҳангоми ва баъди ҷарроҳӣ дода мешаванд ва аксар вақт кор мекунанд, боиси шадидан мегардад. Доруҳои дорувори доруворӣ барои пешгирии беморӣ, ки аксар вақт гунаҳкор аст, на доруҳои анестезия.
Масъалаҳои шадидтар пас аз анестезияи умумӣ
Қатъиян : Тағйирёбии ҳолати рӯҳӣ, махсусан дар онҳое, ки ба осонӣ пеш аз ҷарроҳӣ ихтилоф доранд, баъзан баъди ҷарроҳӣ мешаванд. Ин хусусан дар шахсоне, ки пиронсол ҳастанд, одатан маъмуланд, бемории Алмейер, бемори Алзогерер ё дигар шароит, ки эҳтимолияти фарогирӣ доранд. Ҷамъоварии доруҳо ва майл ба маъмулан аксар вақт боиси афзоиши нишонаҳо мегардад, то бадан пурра анозестр тоза карда шавад.
Тағйирёбии муҳити хона ба як шахси ношинос (беморхона, маркази ҷарроҳӣ) метавонад мушкилоти онро бадтар кунад. Агар ғамхорӣ дар ICU пешбинӣ шуда бошад, ин омили хатарнокест, ки ҳам дардовар ва ҳам бадтар шудани шубҳа мебошад, зеро бемор доимо бо шамолҳо дар тамоми рӯзҳо ва шабҳо, садоҳои бепарво ва бедард ва мунтазам (ҳатмии) тиббӣ аз тарафи кормандон.
Заҳролудшавии мушкилот : анестезияи умумӣ мушакҳои баданро фалаҷ мекунад, ва ковокии мушак аст. На танҳо дору метавонад ба фабриканда таъсир расонад, вале бисёре аз табибон ҷойгиркунии кетеринатсияро талаб мекунанд. Барҳам додани курси пешазинтихоботӣ, ки одатан ҳамчун католики ҳоссинг шинохта шудааст , метавонад ба қобилияти гузориш дар рӯзҳои минбаъда халал расонад.
Ҳабси маъмул пас аз он ки флюор ҷойгир аст, маъмул аст, ки метавонад ҳангоми сиҳат кардани сӯзишворӣ, ки маънои онро надорад, ки сирояти спирати эпидемия (UTI) мавҷуд бошад. Дар ҳоле, ки сирояти спирали эпидемия пас аз эпилютере, ки барои ҷарроҳӣ ҷойгир аст, эҳтимолияти бештар дорад, аксари беморон аз кеттет ягон таъсироти бади надоранд. Дар ҳолатҳои ночизи бемор , пас аз анҷом ёфтани ҷарроҳӣ наметавонанд тамаркуз дошта бошад , ва ин ба фаврии тиббӣ зарур аст.
Иллюз : Ҳамчун банди фалаҷ бо ёрии доруҳои фалаҷ метавонад фалаҷ карда шавад, ҳамин тавр меъдаҳои меъда ва меъдаҳои меъда дар вақти муносиби бедаравӣ бедор намешаванд. Ин мушкилӣ одатан дар рӯзҳои баъд аз ҷарроҳӣ ҳал мешавад. Дар давоми як рӯзи ҷарроҳӣ бемор дар аксар вақт дар ҳуҷраи барқароркунӣ то он даме ки онҳо газро сар мекунанд , аломати он доранд, ки онҳо бо дандон надоранд ва метавонанд ба хона бардоранд.
Мушкилии берун аз виртаториягӣ : Барои аксари беморон, қубурҳои нафаскашӣ ҳар лаҳза баъди анҷом ёфтани ҷарроҳӣ ва дар давоми дақиқаҳои анҷомёбии раванди онҳо метавонанд қобилияти худро ба нафас гиранд. Дигар беморон, одатан бемор ё солимтар, вақти бештарро талаб карда метавонанд, то муваффақ бошанд. Бемороне, ки наметавонанд аз вирусиатсия бетағйир нигоҳ дошта шаванд, фавран пас аз ҷарроҳӣ мумкин аст пас аз якчанд соат ба табобати иловагӣ бедор шаванд. Дар ҳолатҳои ногувор, бемор бояд дар муддати кўтоҳмуддат нигоҳубин кунад, дар ҳоле ки дастаи тандурустї барои нафаскашии бемор кӯмак мерасонад.
Ҳаво / Пневмония : Ин як масъалаи ҷиддист, ки ҳангоми ғизо ё моеъ ба сагчаҳо ҳангоми ҷарроҳӣ ба таври ногаҳонӣ рӯпӯш карда мешавад. Азбаски бемор бемор нест, ва лӯндаи нафаскашӣ ҷойгир аст, он метавонад ба ашёҳои хориҷӣ нафрат кунад ба шуш. Дар давоми як шабонарӯз ба ҳаёт, мо инро «инҷониб борхалтаи нодуруст» меномем ва ҳар он чи дар он аст, сулҳ мекунем. Дар давоми ҷарроҳӣ, сулфан мумкин нест ё ҳатто фаромӯш накунед, ки чизе қубурҳои нодурустро дар бар мегирад, ки боиси шир ё ҳатто ба амиқ мерасад, ба гулҳо мегузарад. Ин метавонад ба пнеуния баъд аз ҷарроҳӣ оварда расонад, ки он мушкилоти ҷиддиро дорост, ки табобати антибиотикро талаб мекунад ва метавонад дар баъзе ҳолатҳо ба беморхона баргардад.
Хишти хун : Дар ҷойи якчанд соат дар давоми ҷарроҳӣ мавқеи ташкили хунравии хун, ки баъд аз ҷарроҳӣ ба сифати вараҷаи возноград шинохта мешавад , зиёд мешавад. Ин либосҳо аксар вақт дар extremities, хусусан дар пояҳо рӯй медиҳанд. Агар шумо аллакай ҷарроҳӣ доштед ва ҳайрон будед, ки чаро кормандони полис мехоҳанд, ки баъд аз анҷом ёфтани ҷарроҳии шумо ба роҳ монданд, пешгирӣ кардани хунрезӣ аз ташаккулёбӣ буд.
Гиперметрия: Ин як ҳолати ҷиддӣест, ки генетикӣ, реаксияи меросӣ ба баъзе доруҳое, ки ҳангоми анестезия истифода мешаванд, ки метавонанд ҳаёт хатарнок бошанд. Дар ҳолати шамолдиҳии баланд ва шикастани мушакҳо, ки метавонад ба бемории норасоии шадиди беморӣ табдил ёбад, метавонад боиси пайдошавии организм гардад. Як беморе, ки дорои таърихи гипертермия аст, метавонад пеш аз гирифтани эстетикаи санҷишӣ санҷида шавад.
Огоњсозї инъикос мекунад : ин вазъияти нодир аст, ки натиљаи эстетикия дар натиљаи њавасмандии њаёт самарабахш нест. Бемориҳо аз таҷрибаҳое, ки аз ёдоварии қисмҳои гуфтугӯҳо дар ҳуҷраи корӣ дар давоми амали худ барои дидан, шунидан ва эҳсосоте, ки дар давоми ҷарроҳӣ рӯй медиҳанд, ҳис мекунанд. Хушбахтона, огоњсозии анестезия дар њолатњое, ки дар рафти тартиб додани анестезияи зарурї маъмул нест.
> Манбаъ:
> Лавҳаи факс. Институти миллии илмҳои тиббӣ. Май, соли 2017-ро гирифтанд. Https://www.nigms.nih.gov/education/pages/factsheet_Anesthesia.aspx