Дар Иёлоти Муттаҳида, ёрии таъҷилӣ бо ҳамшираҳои тиббӣ, техникаи тиббии ҳолати фавқулодда ( EMT s ), ё ҳам якҷоя ҳам кор мекунанд. На ҳамаи ин ашёҳо ба 911 зангҳои фавқулодда ҷавоб медиҳанд ва дар аксар ҳолатҳо, ашёи ғайримуқаррарӣ инҳоянд: 2 адад асбобҳои ёрирасон ва 2 нафар мутахассис надоранд.
EMTs ва пармакунҳо дар ҳақиқат ду қисмҳои гуногуни таъминкунандаи як табиб мебошанд.
БМТ асосҳои асбобу таҷҳизотеро меомӯзанд, ки тренингҳои пармакӣ дертар ба роҳ монда мешаванд. Аммо нагузоред, ки ин пешрафт ба шумор ояд. Талаботҳои EMT ба монанди пармакунӣ хеле муҳим аст. Дар ҳақиқат, пармаки бомуваффақият яке аз он аст, ки ҳеҷ гоҳ фаромӯш накунед, ки асосҳои асосӣ.
Дастгирии асосии ҳаёт
Техникаи табобати фавқулодда барои таъмин намудани кӯмаки асосии ҳаёт омода карда шудааст. Ин мафҳуми ногувор аст, зеро асосан ба малакаҳои наҷотдиҳандае, ки EMTs бояд соҳибмаърифат бошанд, қарз намедиҳанд. Аксар вақт, дар соҳаи тандурустии ҳолати фавқулодда, омӯзиши асосӣ барои ҳифзи ҳаёт муҳимтарин аст. CPR, ҳамчун намуна, як курсии асосии тиббии ҳар як шахс метавонад мегирад, вале афсӯс, ки аз ҳама муҳим барои табобати тиббӣ.
Дастгирии асосии ҳаёт - сатҳи ибтидоӣ барои ҳамаи ёрии таъҷилӣ дар ИМА мебошад. Агар ашхоси амбулаторӣ ба беморхона интиқол дода шуда бошад, дар назди ашхоси амбулаторӣ бо ёрии бемор ё таъминкунандаи ҳаёт ва кӯмаки аввалия таъмин мешавад.
Танҳо истисно дар ин қоида ҳолатҳои ночизи интиқоли ғамхории ғамхорона (CCT) ё гурӯҳи ҳамлу нақли тахассусӣ (SCT) мебошад. Камтар аз як фоизи ҳамаи ёрии таъҷилӣ дар роҳ роҳҳои махсус барои нигоҳубини бемороне, ки аз як муассисаи тиббӣ ба дигараш интиқол медиҳанд. Ин гурӯҳҳо метавонанд аз ҳамшираҳо, табибон, терапевтҳои нафаскашӣ ё ҳамбастагии ҳамаи инҳо бо EMT ва пармакаҳо иборатанд.
Фарқи байни кӯмаки асосӣ ва пешрафти ҳаёт (ALS) мунтазам тағйир меёбад, бинобар ин BLS ба таври кофӣ дақиқ аст. Як қадами болшевикӣ ин аст, ки агар раванди вирусҳо дар бар гиранд, ё ин ки қубур аз гулӯя баромада бошад, он кӯмаки асосии ҳаёт нест. Баъзе воситаҳои арзёбии пешрафта вуҷуд доранд, ки онҳо инчунин аз доираи доираи BLS-и таҷрибавӣ, ба монанди электрокардиогҳо (ЭКГ) мебошанд.
Кадом EMTs омӯхта мешаванд
Барои беҳтар фаҳмидани он, ки кадом кӯмаки асосии ҳаёт (BLS) аст, биёед ба шарҳи мухтасаре, ки EMT меомӯзад, нигаред:
- Арзёбии беморон : EMT бояд барои муайян кардани беморон омӯхтани аломатҳо ва нишонаҳои шароитҳои табиии хатарнокро дошта бошад. EMTs барои дарёфт кардани таърих ва омўзиши физикӣ баҳо медиҳанд. Ин асоси таҳқиқи арзёбии СИТ ва инчунин баҳодиҳии партизанӣ барои онҳое мебошад, ки ба табобати табибон табдил меёбанд.
- Идоракунии самарабахши фурудгоҳ : Яке аз системаҳои муҳимтарини таъмини ҳаёт ин системаи нафаскашӣ мебошад . EMTs бо истифода аз ҳавопаймо дар беморхона бо ёрии ҳавопаймоҳои ёрирасон (асбобҳое, ки аз тарзи кушодани glottal, ки дар он ҳаво ба trachea дохил мешаванд), инчунин истихроҷро барои кашидани сақфҳо ва ашёҳои хориҷӣ аз гулӯл медонанд. Онҳо инчунин меомӯзанд, ки қобилияти кӯтоҳии нафас бо истифода аз доруҳои оксиген ва баъзан aerosolized. Истифодаи доруҳо, ба монанди albuterol, ба давлат ё шаҳраке, ки дар он EMT фаъолият мекунад, вобаста аст.
- Растаниҳо : Сертификатсия барои EMT солҳо пеш аз пармакикӣ таҳия карда шуд. Нишондиҳандаи эҷоди EMT аз тамоилҳои садамаҳои ҷиддии автомобилӣ дар давоми рӯзҳои ҳаллу фасли мошинҳои мусофирон дар солҳои 1960-ум пайдо шуданд. Тромадан аз садамаҳои автомобилӣ ба таҳияи тренингҳо барои он, ки пас аз як ронандагӣ ба ҳолати фавқулодда кӯмак расониданд. Таркиб кардани таркиби он қисми асосии барномаи таълимӣ буд.
- Бандингинг : Дар якҷоягӣ бо шикастани шустани ҷароҳатҳои ҷустуҷӯии бадан . Механаҳои якхелаи ҷароҳати ҷисмонӣ, инчунин устухонҳои пӯст ва мушакҳо кушода мешаванд. ДМТ бояд бидонад, ки чӣ тавр ҳам хуб кор кардан.
- Таъмини кӯдакон : Аз асбоби оддӣ, ки ашёҳо ба занони меҳнатӣ даъват карда шудаанд, аз он ҷиҳат муҳим буд, ки онҳо дар он ҷо чӣ кор мекарданд. Вақте, ки ба малакаҳои партизанӣ дар атрофи таваллуд, меояд, хеле зиёд аст, ки онҳо аз таҳияи асосҳои омӯзиши EMT омӯхтаанд.
Инҳо маҳоратҳои асосӣ мебошанд ва азбаски офаридаҳои эҷодшуда офарида шудаанд, ҳақиқатан тағйир наёфтаанд. Дар соли 1996, барномаи таълимӣ барои омӯзиши техникаи таъҷилии тиббии фаврӣ (дар вақти номзади техникӣ-техникӣ), аз ҷониби Вазорати миллии тандурустии миллии Тоҷикистон (NHTSA) нашр шудааст, ки ҳангоме, ки муносибати байни АТТ ва мошинро садамаҳо.
Дар тӯли солҳо чанд чиз илова карда шуд (як қатор навгониҳои стандартҳои таълимии тиббӣ оид ба хизматрасонии тиббӣ дар солҳои 2005-2009 чоп шудаанд), аз он ҷумла доруҳо мисли albuterol, epinephrine, naloxone, and nitroglycerin. Истифодаи эпинпфин ва naloxone-ро ба истиснои бузургтарин қоидаҳои "ниёзҳои эҳтиётии" боло аз он истифода мебаранд. Ҳар дуи ин доруҳо тавассути муолиҷа дода мешаванд. Дар аксари мавридҳо, EMTs автоматикҳоеро истифода мебаранд, ки барои истифодабарии ин доруҳо истифода мешаванд. Истифодаи доруҳо, ғайр аз оксиген ва шифобахши шифобахши доруворӣ (шаккаи хеле оддӣ, ки ба беморони гипогликемия дода мешаванд) ба таври умумӣ умумӣ нестанд. Дар байни фарогирии васеъ дар минтаќаи фарогир ва олами партизанї вуљуд дорад.
Оғоз кардани EMT Certified
Ҳар як давлат дорои қоида ва қоидаҳои худ, ки тренинг ва сертификатсияи техникаи тиббии ҳолати фавқулодда дорад, дорад. Аксарияти стандартҳои миллии таҳсилоти тиббии ҳолатҳои фавқулоддаи тиббӣ, ки аз тарафи NHTSA таҳия шудаанд Стандартҳо тахмин мекунанд, ки омӯзиш барои EMT дар давоми 150-190 соат мегузарад. Бисёр давлатҳо дар мӯҳлати кӯтоҳтарин муайян карда шудаанд. Масалан, Калифорния мӯҳлати ҳадди аққали 120 соатро барои сертификати EMT талаб мекунад, инчунин аз сатҳи тахассусии миллӣ. Барномаҳо метавонанд аз ҳадди аққал зиёдтар бошанд, албатта.
Пас аз он, ки курсҳои омӯзишӣ бомуваффақият ба итмом расанд, аризаи EMT бояд имтиҳоноти сертификатшударо гузаронад Дар тамоми чаҳор кишвари дигар (Ню-Йорк, Видомон, Иллинойс ва Каролинаи Шимолӣ), аризадиҳанда аз ҷониби Регламенти миллии мутахассисони тиббии фаврӣ (NREMT) таҳия ва амалӣ карда мешавад. Дар ин давлатҳо, имтиҳон аз ҷониби давлат идора карда мешавад ва қоидаҳо аз он ҷое, ки дар ин ҷо оварда шудаанд, фарқ хоҳанд шуд.
Пас аз он, ки имтиҳон гузашт, дархосткунанда аз тарафи NREMT тасдиқ карда мешавад. Натиҷаи он вобаста ба давлат вобаста аст, аммо маъмулан, навсозии НИТТТ сертификати NREM-ро ба идораи давлатии EMS барои иҷозатномаи давлатӣ пешниҳод мекунад (мо ба муҳокимаи иҷозатнома дар ин ҷо иҷозат намедиҳем). Нусхаи давлатӣ ва сертификати NREMT барои ду сол хубанд. Навсозӣ хусусияти давлатӣ мебошад ва одатан вақт соатҳои таълими давомдорро талаб мекунад. Аксарияти давлатҳо EMT-ро бе сертификати ибтидоӣ нагирифтаанд, сертификати NREM-ро нигоҳ доранд.
EMTs аз давлат ба давлат мераванд
Агар шумо сертификати ҳозираи NREMT дошта бошед, шумо қисми муҳимтарини гирифтани иҷозатнома аз як давлат ба дигар. Аммо аксар вақт, ин кофӣ нест. Бисёр давлатҳо талаботҳои иловагӣ доранд, то ки шумо иҷозатнома гиред, ҳатто агар шумо аллакай тасдиқ кардаед.
Он мушкилот аст ва ҳеҷ гуна роҳе вуҷуд надорад, ки ҳамаи пойгоҳҳоро фаро гирад. Беҳтарин маслиҳат аст, ки ба идораи EMS барои давлате, ки шумо сарварӣ мекунед, занг занед. Рӯйхати чизҳое, ки ба шумо зарур аст, гиред ва боварӣ ҳосил кунед, ки ҳамаи қуттиҳоро қайд кунед.
Кадом навъҳои мактаб дар мактаб намебошанд (одатан)
Техникаи табобати фавқулодда барои табобати беморон дар кадом рӯзи бадтарин (эҳтимолияти охирини) ҳаёти беморон омӯхта шудааст. Аммо ин чизи бисёриҳо аз ҷониби EMT нестанд, вақте ки онҳо ба воситаи раванди расидан ба якумин бор ба амрикоиҳо мераванд. Бисёре аз ТВ-ҳо ба воситаи кӯчаҳои маъмулӣ бо гиряҳои зардобӣ ва чароғҳои шустушӯйӣ, ки танҳо беморро аз сутунҳои пурқуввате,
Аксарияти EMT-ро, ки ду рӯз пас аз беморхона ба бемористон интиқол додаанд, дар ҳолати фавқулодда ба беморхона, ки дар он ҷо ӯро ба кор дароварданд, ба анҷом мерасонад. Ин воқеияти интиқоли амбулаторӣ аст: аксарияти ашёҳо барои ҳолатҳои фавқулодда истифода намешаванд.
Барномаи таълими EMT вақти камро сарф мекунад. агар ягон чизи номзадҳо ба унвони донишҷӯён ба малакаҳои воқеӣ, ки онҳо дар солҳои аввали фаъолияти меҳнатӣ ба даст овардаанд, ба меҳрубонӣ, меҳрубонӣ ва муоширати байнишабакавӣ, танҳо якчанд номро диҳанд.
Ҳадафҳои фавқулодда комилан зарур аст, новобаста аз он, ки EMT ба 911 занг задан ё интиқол додани трансфертҳо мебошад. Дар ҳақиқат, беморони беморон дар назди худ нигоҳубин мекунанд, онҳое ҳастанд, ки ӯ аз беморхона ба беморхона интиқол дода мешавад. Агар чизе дар вақти нақлиёт рӯй диҳад, EMT интизор мешавад,
Таҷрибаи бозрасӣ дар давоми коре, ки аксар вақт ҳамчун "мунтазам" дониста мешавад, дар барномаҳои маъмулӣ такмил дода намешавад. EMTs ба омӯхтани, арзёбӣ, муомила, нақлиёт, часпанд ва такрор карда мешаванд. Онҳо одатан роҳнамоӣ надоранд, ки чӣ гуна ба беморон муроҷиат кунанд, ки мониторинги доимиро талаб мекунанд, баъзан дар давоми он вақт дар давоми нақлиёт.
Барои пурра тайёр кардани EMT барои ҷаҳони воқеӣ, зарур аст, ки мо онҳоро ба воситаҳо барои коре, ки онҳо амал мекунанд, ба онҳо медиҳем. Мисли пилот дар ҳавопаймо, онҳо бояд барои ноором будан омода бошанд, аммо онҳо ҳамчунин бояд бидонанд, ки чӣ гуна бояд мӯйсафедро бе посбон пӯшанд.
> Манбаъҳо:
> Davis CS, Southwell JK, Niehaus VR, Walley AY, Dailey MW. Хизматҳои фавқулоддаи тиббӣ налокунонӣ: баррасии ҳуқуқии миллӣ. Acad Emerg Med . 2014 октябри 21 (10): 1173-7. Да: 10.1111 / acem.12485.
> Идораи ИМА оид ба нақлиёт / Маъмурияти бехатарии трафики миллии автомобилӣ. (2009). Стандартҳои таҳсилоти тиббии статистикии миллӣ. Вашингтон, DC.
> Идораи ИМА оид ба нақлиёт / Маъмурияти бехатарии трафики миллии автомобилӣ. (2009). Стандартҳои таҳсилоти тиббии статистикии миллӣ оид ба ҳолатҳои фавқулодда: Дастурҳои таълимии тандурустии тиббии фаврӣ . Вашингтон, DC.
> Идораи ИМА оид ба нақлиёт / Маъмурияти бехатарии трафики миллии автомобилӣ. (2005). Элементҳои миллии EMS. Вашингтон, DC.
> Идораи ИМА оид ба нақлиёт / Маъмурияти бехатарии трафики миллии автомобилӣ. (2007). Модели миллии экспертизаи амалии намунавӣ. Вашингтон, DC.