Истифода аз истилоҳ "рагҳои хунгузаронӣ" таъсири баде дорад. Кадастри ҳақиқӣ амалиёт, дахолати табиии тиббӣ бо мақсади наҷот додани ҳаётро талаб мекунад. Аммо дар бораи он, ки ба он ишора мекунад, ки ба касе, ки онҳо ба саратон мезананд, дарки нодурустанд, ба назар мерасанд. Ин фалокатҳои бегуноҳ ҳар сол дар Иёлоти Муттаҳида мардоне ҳастанд, ки ба бемории вирус гирифтор мешаванд ва ба онҳо маълуманд, ки онҳо дар синфи Gleason 6 сар ба саратон мезананд.
Аммо тасаввур кунед, ки агар Глейзер 6 гуногунии рагҳои пӯстро дар ҳақиқат рентген накунад, чӣ мешавад?
Gleason 6 ва Cancer?
Қарори ба категорияи Gleason 6 номбаршуда, ки дар соли 1960 ба вуҷуд омадааст, духтурон пас аз он фикр карданд, ки ҳуҷайраҳо дар зери микроскоп ба саратон мезананд. Ҳоло воқеият дар бораи он аст, ки синфи 6 дар ҳақиқат як рентген нест. Бо вуҷуди ин, тағйир додани ақл дар бораи чизҳое, ки аз соли 1960 инҷониб мубориза мебурданд, қайд карданд. Бисёр табибон дар соҳаи саноати prostate идома барои табобат радикал барои Gleason 6 тавсия медиҳанд.
Дар синфи 7 ва боло аз рагҳои ҳақиқӣ
Қисми тарснокӣ ба ҳақиқати аслӣ вобаста аст, ки дигар синфҳои вирусҳои профилактикӣ ( Gleason 7 ва дар боло ) албатта вуҷуд доранд ва баъзан мараҳза мебошанд. Мавҷудияти ғайричашмдошти Gleason 6 мунтазам бо рентгенҳои баландтаре, ки онҳо дар давоми тақрибан 30,000 мардон фавтидаанд, ошуфтаанд.
Масъала ин набудани тадқиқоти илмии боэътимоде буд, ки барои ба таври дақиқ муайян кардани холҳои аслии Gleason, ки дар вақти ташхис муайян карда шудааст, марги марг, ки аксар вақт аз даҳ сол зиёдтар мешаванд, ба вуҷуд меоянд.
Бо сабаби набудани огоҳӣ, ки проблемаи мавҷудбуда вуҷуд дорад, дар гузаронидани таҳқиқоти зарурӣ дер боз идома дорад.
Ин таъхир низ қисман аз сабаби табиати суст инкишофёфтаи рагҳои пӯст аст. Ҳатто зергурӯҳҳои мардон, ки аз саратон бар зидди нафаскашӣ фавтидаанд, одатан дар муддати даҳ то шаш сол пеш аз ғуссаи онҳо зиндагӣ мекунанд.
Бо чунин муддати тӯлонӣ байни диагноз ва марг, тадқиқотчиён барои тамошобине, ки ба саратон гирифтор шуда буданд, ба марг намерасид. Бинобар ин, натиҷаҳои чунин таҳқиқот танҳо ҳоло дастрас мебошанд.
Калимаи «Косметикӣ» дар асл чӣ маъно дорад?
Азбаски мо кӯшиш мекунем, ки тафаккури байни Gleason 6 ва навъҳои дигари пӯсти пӯстро муайян намоем, калимаи "беморӣ" дар асл маънои онро дорад: ҳуҷайраҳои инсонӣ бо қобилияти эндокриназҳо мебошанд. Ҳуҷайраҳои кесси бо иқтидори паҳншавии узвҳои атмосфера ва ба дигар организм таъсир мерасонанд. Пас аз ҳуҷайраҳои Методикӣ ба организми дигар ворид мешаванд, онҳо ба васеъшавии васеъ ва васеъ ба омосҳо оғоз мекунанд. Вақте ки ин омосҳо ба андозаи муайяни расидан ба воя мерасанд, онҳо ба организм зарар мерасонанд. Вақте ки норасоии организм сахт аст, раванди марговар мегардад.
Хусусиятҳое, ки бемориҳои гуногун доранд
Кашфҳо аз рӯи макони пайдоиши онҳо, ки чӣ гуна бузурганд, ба воя мерасанд ва синфи онҳо тасниф мешаванд. Масалан, рентгенон, мағзи сар ва пӯсти нафаси онҳо ҳама чизро хеле фарқ мекунанд, зеро онҳо аз органҳои гуногун фарқ мекунанд. Новобаста аз он, ки кадом узве, ки мо дар бораи он гап мезанем, калонтарини ин вирус, он хатарноктар аст, эҳтимол аст.
Бемориҳои калонтар аз хатарноктаранд, зеро онҳо эҳтимолияти эҳтимолии доштани унсурҳои синфи олӣ доранд.
Вермастерҳои зуком хосиятҳои гуногун доранд, ки метавонанд аз ҳуҷайраҳои вирусии камақлӣ фарқ кунанд. Ин хидмат аз тарафи духтуре, ки номзади патолог номида мешавад, иҷро карда мешавад.
"Савол" таҳлили вируси экологии намуди ҳуҷайраҳои саратони зери микроскоп аст. Дараҷабандӣ метавонад барои пешгӯии эҳтимолияти метассадо оянда бошад. Ин рӯзҳо, дақиқ будани муайянкунии синфҳо бо истифодаи озмоишҳои генетикӣ, ки барои ҷинсҳои алоҳида маълуманд, ки бо рафтори аз ҳад зиёди аҷоиб алоқаманд аст.
Эволютсияи фикри кунунӣ оид ба бемории нафаскашӣ
Пеш аз гузаронидани тафтишоти пешакии PSA ва вирусияи вирус дар аввали солҳои 90-ум паҳн гардид, рагҳои профилактикӣ аксар вақт баъди мушоҳида гардиданд.
Бемории поставтитаи протеинӣ хавфнок ва хатарнок аст. Дар тӯли солҳои зиёди мардон бо бемории норасоии простата, духтурон ақидаҳои ҳифзшударо таҳия намуданд: дар бораи ҷиддияти бемории илтиҳоти профилӣ ғамхории ҳамаҷониба, умумӣ. Табиист, ки ин муносибат дар бораи муносибати онҳо ба марҳилаи пешазинтизии профилактикӣ, вақте ки он бо сабаби зиёд шудани истифодаи равғанҳои ширин ва витамини ангезҳо оғоз ёфт. Аз ин рӯ, барои солҳои зиёд духтурон гумон мекунанд, ки ҳамаи бемориҳои профилакти ҳомиладори пешазинтихоботӣ агар бетаъхир намебошанд.
Чӣ тавр мо медонем, ки глоссарий 6 навъи касалии пӯсти пӯст нест намешавад?
Таҳқиқоте, ки натиҷаҳои дарозмуддати мардонро бо Gleason 6 пок месозанд, ба охир расиданд. Ин тадқиқот бояд дар беморони ҷарроҳӣ анҷом дода шавад, зеро ҷарроҳии ҷарроҳии пӯст ба арзёбии микроскопи комил дар тамоми гандум имкон медиҳад. Роҳхати ягонаест, ки тасдиқ кардани он, ки витамини нокифояи аслӣ нишон медиҳад, ки синфи 6 дуруст аст ва оне, ки бемории баландошёна бемории рӯҳӣ намебошад.
Паҳнкунии тамоми prostate то он ки аз ҷониби як патолог ба таври васеъ тафтиш карда мешавад, ягона роҳест, ки боварӣ ҳосил кунед, ки 100 фоизи рагҳои пӯст дар prostate дар ҳақиқат дар синфи 6 мебошанд. Акнун, якчанд омилҳои ҷарроҳии калонтарини нигоҳубини пиёдагард, ки ҳазорҳо нафар одамонро бештар аз 10 сола пас аз анҷом ёфтани корҳо анҷом ёфт. Ҷустуҷӯи мунтазам он аст, ки синфи 6-ро мушоҳида намешавад.
Оё табибон як хатогии ҷиддӣ карданд?
Бемории пӯст ба воситаи методологияи аҷиб ва беназир эътироф шудааст. Ҳар дувоздаҳ дақиқа аз рагҳои ғадуди ғадуди решакан ба воситаи девор дар назди простата бе ҳеҷ гуна кӯшиш барои муайян кардани норасоии мушакҳо банданд. Ин раванди оддӣ хуб аст, зеро prostate як ғадди нисбатан хурд, дар бораи ҳаҷми як чормағз аст. Зарф аст, ки сабаби шикастани тасмаҳо, онҳо метавонанд ба саратони пӯсти синтези олӣ ғолиб шаванд (Gleason 7 ё боло).
Бемории профилактикӣ аксар вақт фарқ мекунад; Ин маънои онро дорад, ки вирусҳо дар зиёда аз як қисми ғадуди пӯст ҷойгир шудаанд. Ин варидҳои гуногун метавонанд дар синфҳои гуногун бошанд. Яке аз минтақаҳо метавонад Gleason 6 ва як минтақаи дигар Gleason-ро нишон диҳад. Аз ин рӯ, вақте ки ангезаҳои ҷудогона ба ғадуди ғадуди ҷисмонӣ оварда мерасонанд, мумкин аст, ки гепатити танҳо танҳо Gleason 6 ошкор шавад, вақте ки воқеан Gleason 8 вуҷуд дорад. Таҳқиқоте, ки то ба охир расонида шудаанд, нишон медиҳанд, ки тақрибан як аз чаҳор марде , ки 12-аслии ғадуди ғадуди ғадуди гипотезаро ба даст меоранд, нишон медиҳанд, ки Gleason 6 дар ҳақиқат бемории сироятӣ дар ҷойҳои дигар дар prostate мавҷуданд.
Танҳо дар ин техникаи тасодуфи биологӣ тасаввуроте вуҷуд дорад, ки духтурон метавонанд ба боварии боварии беморон танҳо танҳо Gleason 6 дар баъзе мавридҳо дараҷаи баландтар бошанд. Ин манбаи аслии эътиқоди дурӯғест, ки Gleason 6 метавонад metastasize шавад. Мардон бо "Gleason 6", ки ба муолиҷа гирифтор шуда буданд, баъдтар рагҳои репродуктивӣ гирифтанд ва табибон боварӣ доштанд, ки Глесер 6 ҳуҷайраҳои рентгенидаро мушоҳида кардаанд. Мо ҳоло медонем, ки бозгашти онҳое, ки аз Глэзерей 6 буданд, гумон доштанд, ки танҳо дар мардоне зиндагӣ мекарданд, ки ба Глеезес 7 ё саратон аз пӯсти пӯст , ки дар қаламрави дигари простата пинҳон шуда буданд ва аз тарафи аслии протеин .
Роҳҳои анъанавӣ барои ҷуброн кардани бесифати биопесӣ
Барои боварӣ ҳосил кардани фавти саратони пӯст ба ҳадди аққал расонида мешавад, муносибати стандартӣ тавсия дода мешавад, ки ҷарроҳӣ ё радиатсияро ба ҳама тавсия диҳад, «танҳо барои бехатарӣ». Ҳар як шахс бо имконияти бемории норасоии масунияти бадан тамоман фарогир мегардад ва ӯҳдадории тиббии духтурро бартараф мекунад бозгашт дар оянда. Мутаассифона, дар давоми 20 соли охир, ин сиёсатгузорие, ки дар зиёда аз ду миллион мардон табобат ба даст овардааст, табобат ва беқурбшавӣ метавонад боиси ташвиш ва беасос гардад.
Акнун, ки духтурон барои бартараф кардани табобати тавсиядиҳанда барои ҳама одамон кӯшиш мекунанд, варианти дигари номбурда, ки фаъолияташонро ба даст овардааст, қабули қабул гардид. Дар давоми 10 соли охир, назоратии фаъоли табдилёфта ҳамчун роҳи дурусти идоракунии мардони интихобшуда бо рагҳои гетерозии 6 prostate қабул шудааст. Назорати фаъол аз ҷониби Шабакаи миллии беҳдоштӣ (NCCN), Ҷамъияти амнии Клиник Онкология (ASCO) ва Ассотсиатсияи Urological Urology (AUA) ҳамчун тарзи стандарти муносиби Gleason 6 қабул карда шудааст.
Мардоне, ки аввал дар синф 6 ба қайд гирифта шудаанд, бо назорати доимии PSA-и худ тамаркуз мекунанд. Онҳо низ дар тӯли якчанд солҳо дар тӯли якчанд давраҳои ангезандаи даврӣ дар кӯшиши ошкор кардани бемориҳои баландошёна, ки метавонанд дар биоптаи ибтидоӣ бамаротиб сар карда бошанд, гузаранд. Сиёсати санҷиши PSA ва бригадаҳои даврӣ албатта ноустувор аст, вале табобати радикалӣ бо ҷарроҳӣ ё радиатсия таъсири бадтар дорад. Бо вуҷуди ин, танҳо чанде қабл, техникаҳои нави сканетӣ мавҷуданд, ки алтернатива ба биоплети тасодуфӣ расонида мешавад.
MRI Imaging ва Биопси
Оптикҳо ногузиранд ва баъзан ба сироятҳои ҳаётан хатарнок ё хунравиро меоранд. Гарчанде, ки бодиетсияи тасодуфӣ стандарти тиллоӣ барои ташхиси саратони пӯстро ба назар гирифтааст, он чӣ гуна тасаввуроти муосирро бо MRI чандин параметрӣ муқоиса мекунад?
Саволи мазкур дар таҳқиқоти калон бо 600 нафар мардони дорои сатҳи баландтари PSA, ки ихтиёрӣ барои MRI, витамини тасодуфӣ ва бодиққат барои табобати муолиҷа баҳо дода шуда буд, санҷида шуд (ҷарроҳии шиддатнокӣ 30 + prostate дар асоси anesthesia ва роҳи дурусттар барои ташхис баровардани саратон протеин аст). Дар муқоиса бо биопистияи ҷудогона, бодиринг тасодуфан 75 фоизи мардоне, ки гирифтори бемории дараҷаи баланд мебошанд, муайян карда шуданд. Мониторҳои бисёри параметрӣ 90 фоизи мардоне, ки гирифтори бемории киноягии пӯстанд.
Ин тадқиқот равшан нишон дод, ки MRI хеле хуб аст ва бисёре аз парламенти функсионалӣ аз бифаҳи тасодуфӣ хеле дақиқтар аст. Мутаассифона, аксари urologists , намуди духтуроне, ки барои назорат кардани номзадҳои назоратии фаъоли суғуртакунанда масъуланд, ҳоло танҳо дар усули бесифатӣ барои ташхис ва пешгирӣ аз марази пӯстанд.
Хулоса
Мардон бо Gleason 6 дар ҳақиқат калимаҳои ранга надоранд. Ҳеҷ хатаре надорад, ки онро метавосид кунад . То ба наздикӣ, мушкилоти асосии назорати мунтазам зарурати такмили бесифатсияи бегона ба таври мунтазам буд. Натиҷаи фарогирии мултиплексҳои MRI ба варианти олӣ назаррас аст. Дар ин рӯзҳо, марде, ки бо Gleason 6 қайд карда мешавад, имкон дорад, ки барномаҳои назоратиро бе зарурати даврҳои даврии 12-солаи эпидемия гузаронад.